电视腹腔镜手术治疗异位妊娠84例分析

20 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 6月本院应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠 84例 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组患者 84例 ,年龄 2 0～ 42岁 ,平均 2 9.62± 4 .2 6岁 ;月经周期 2 2～ 42天 ,平均30 .41± 5 .32天 ;月经期 3～ 9天 ,平均 5.38± 0 .94天 ;孕次 0～ 6次 ,平均 2 .54± 1 .2 2次 ;有腹部手术史 40例 (剖宫产史 3例、输卵管结扎史 34例、既往异位妊娠行对侧输卵管切除 3例 )。术前诊断基本明确 ,有手术指征 ,其中合并失血性休克患者 4例。1 .2　手术方法　所有病例均在硬膜外 +静脉麻醉下施术。休…     

舌下含服心痛定治疗高血压急症30例

本院于1989－01～1991－12．用心痛定舌下含化治疗高血压急症30例，疗效满意．现报道如下。1临床资料1．1一般资料。30例均为高血压急症，男18例．女12例，年龄42～72岁，平均58岁．高血压病史2～30年，平均10年；高血压危象14例，高血压脑病12例，急性左心衰竭1例，脑出血2例，蛛网膜下腔出血1例。1．2治疗方法。患者平卧5min后测血压．心率．然后舌下含服心痛定20mg，于眼后15、30、60、120min测血压，心率；用药及观察疗效期间未用其它降压药。1．3疗效。含狠心痛定15min后平均血压由28．8±2．66／16±1．33KPa降至26±1．78／14．4±1…     

心肌缺血预适应对急性心肌梗死的影响

我们对120例急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者的临床资料进行分析,探讨心肌缺血预适应对ＡＭＩ临床的影响。1　对象与方法选择1994年以来资料完整的ＡＭＩ患者120例,平均5815±1453(14～94)岁。男98例,平均5826±1343(25～82)岁,女22例,平均5777±1788(14～94)岁,均符合1979年ＷＨＯ关于ＡＭＩ的诊断标准。根据心肌梗死前有无心肌缺血心绞痛史,分为有缺血预适应组(ＩＰ组)和无缺血预适应组(Ｐ组)。其中ＩＰ组54例,平均5876±1228(41～94)岁;Ｐ组66例,平均5781±1614(14～82)岁,两组间年龄和性别分布无差异。仅统计48小时内入院病例的心肌酶峰值。统…     

非洛地平缓释片治疗原发性高血压43例效果观察

非洛地平缓释片(FDER)是一种新型的二氢吡啶类钙拮抗剂,我们1998年8月～1999年10月用FDER治疗43例轻、中度高血压患者取得满意疗效,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　43例均为住院病人,按WHO诊断标准[1],确诊为原发性轻、中度高血压病人43例,男27例,女16例,年龄32～65岁,平均52±7.5岁;病程1～21年,平均12±3.9年,平均血压181.7±21.7/100.0±10.6mmHg;平均心率78.5±7.8次/min;合并冠心病者12例中ECG提示无症状性心肌缺血5例,高脂血症9例,糖尿病5例,无脑血管意外作TCD检查示椎基底动脉供血不足5例。1.2　治疗　入选病例停用…     

住院断酒诱发震颤,谵妄16例临床分析

住院断酒诱发震颤谵妄临床较为少见，我院近５年中共发生１６例，均符合ＣＣＭＤ－２诊断标准，现报告并分析如下：１临床资料１．１性别与年龄１６例均为男性，年龄３１～７６，岁，平均４５．６８±１０．７４岁。１．２饮酒史及量饮酒史１１～５３年，平均１８．３４±...     

舌下含服巯甲丙脯酸治疗高血压急症34例临床观察

临床资料本组病例全部符合WHO高血压诊断标准。34例中男19例,女15例,年龄35～78岁,平均56岁,高血压病史2～25年。治疗前平均血压28.8±1.92/16±2.2kPa,最高一例血压31.7/20.3kPa。     

狼疮方配合免疫抑制剂治疗狼疮肾炎临床观察

1　临床资料治疗组30例,男4例,女26例;年龄13～45岁,平均243±111岁;病程5个月～12年,平均348±192个月;肾活检病理分型Ⅱ型2例,Ⅲ型19例,Ⅳ型7例,Ⅴ型2例。中医辨证分型参照卫生部1993年制订的“中药新药治疗红斑狼疮的临床研究指导原则,”其中脾肾阳虚型7例,肝肾阴虚型18例,阴虚火旺型5例;对照组30例,男3例,女27例;年龄15～44岁,平均239±105岁;病程6个月～12年,平均352±202个月;中医辨证脾肾阳虚7例,肝肾阴虚型17例,阴虚火旺型6例。两组病例均符合1982年美国风湿病学修订的ＳＬＥ诊断标准,即11项标准中,患者具有4项或4项以上标准,并均有…     

绝经后糖耐量减退患者雌二醇及雌激素受体的变化

1　材料和方法1.1　研究对象　绝经后糖耐量减退患者 (A组 ) 30例 ,均为自然绝经 ,绝经后发现糖耐量减退 ,诊断依据 1997年 ADA/ WHO诊断标准 ,年龄 5 6～ 74岁 ,平均 (6 2± 4)岁 ;正常对照 6 0例 ,体质量都在标准体质量± 10 %范围内 ,未发现高血压、冠心病、肝、肾、内分泌及生殖系统等疾患 ,3个月内无任何服药史 ,并分为绝经前 (C)、后 (B)两组 :B组 30例 ,年龄 5 1～ 71岁 ,平均 (6 1±6 )岁 ,均为 45岁以后绝经的正常妇女 ,C组 30例 ,年龄 31～ 42岁 ,平均 (37± 5 )岁 ,有规则月经周期 ,未服过避孕药。1.2　方法　外周血白细胞 …     

马凡综合征升主动脉瘤切除术的麻醉处理

马凡综合征常伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全 ,严重影响心功能 ,给麻醉带来一定困难〔2〕。我院自 1994年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,在体外循环下 ,行马凡综合征升主动脉瘤切除手术 12例 ,现将麻醉处理报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12例均为典型的马凡综合征 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 18～5 5岁 ,平均 39.3± 10 .9岁 ;体重 6 0 .1± 8.2ｋｇ。术前病情较重、心功能差 ,心胸比例 0 .6 4± 0 .0 9;7例有心绞痛史 ;均伴有中、重度主动脉瓣关闭不全 ,4例有主动脉夹层分离 ,脉压大于7.98ｋＰａ(6 0ｍｍＨｇ)有 8例 ,其中 2例术前血压分…     

改良迷宫术治疗心房纤颤20例

治疗心房纤维性颤动 (简称房颤 )的迷宫手术已经取得了较理想的治疗效果 ,但手术操作复杂 ,术后并发症较多 ,我们对其进行了改良。于１９９４年３月至今对２０例风湿性心脏病 (简称风心 )持续性房颤病人施行改良迷宫手术和瓣膜替换术 ,报道如下。１．１一般资料本组２０例中男性４例 ,女性１６例 ;年龄３０～５１岁 ,平均 (３９．５±１０．１)岁 ;风心病史１０～２０年 ,平均 (１３．９±７．２)年 ;房颤病史３～６年 ,平均 (４．２±１．６)年。心电图均示心房纤颤。Ｘ线胸片显示肺血增多 ,心胸比率０．５８～０．８２ ,平均０．６５±０…     

酒精性心肌病13例临床分析

酒精性心肌病是指长期饮酒，使心肌变性，表现为心脏扩大，心功能不全的一种心肌病，其病理改变酷似扩张型心肌病。我院自1994年3月-1996年7月共收治13例，占同期住院心肌病人的10％，经积极治疗，均痊愈出院。现将诊治体会总结如下。1临床资料1．1一股资料：本组13例均为男性，年龄28－70岁，平均50．69±12.62岁。饮酒时间10－50年，平均26.10±15．81年。饮酒量折算成酒精摄入量，12例为125mg/天以上，1例为75mg/天，平均153．07±80.58mg/天，9例有嗜烟史，吸烟时间平均28．89±12．25年，吸烟量22．56±17．96支／天。1．2临床表现：心…     

干扰素治疗水痘66例临床分析

为了评估干扰素在治疗小儿水痘中的疗效,我院1997年9月～1998年9月间对小儿水痘在常规治疗基础上加用干扰素治疗,疗效显著。现报告如下。1　资料与方法11　病例选择:所有病例均按《实用儿科学》诊断标准确诊。把110例水痘患儿随机分为干扰素治疗组和常规治疗对照组。治疗组66例,男36例,女30例。年龄1～12岁(45±20)。用药前平均病程1～2天(15±04)。对照组44例,男26例,女18例。年龄1～12岁(40±25)。用药前平均病程1～2天(14±05)。两组性别、年龄、病程及病情均相似(Ｐ>005),具有可比性。12　方法:治疗组用干扰素2万ＩＵ/(ｋｇ.ｄ),肌注(长…     

68例慢性酒精中毒性精神障碍临床分析

<正>近年来我国酒中毒者有所增加,现将我院近5年来收治住院的慢性酒精中毒性精神障碍68例报告如下。 1.临床资料 本组68例均为男性,发病年龄最小31岁,最大64岁,<40岁12例,41～51岁23例,51～60岁32例,>61岁1例。文化程度:文盲20例,小学24例,初中18例,高中5例,大学1例。职业状况:工人29例,退休14例,农民5例,警员3例,船员6例,供销员5例,干部6例。饮酒时间为10～39年。平均24±12年。90％患者从小量开始,60％有酗酒、醉酒史,饮酒品种90％为当地产散装白酒或黄酒。折含60°白酒,每日饮酒量为125～500ml。开始饮酒至首发症状出现时间最短者为5年,最长者40年,平均19±4年。     

老年人脑卒中112例临床分析

脑卒中是老年人的常见病、多发病。本院 1994～1998年共收治老年人脑卒中 12 1例 ,其中 112例经头颅ＣＴ或磁共振 (ＭＲＩ)确诊。现结合有关文献资料分析报道如下。1　临床资料1.1　脑出血组　共 2 8例 ,其中男 19例 ,女 9例。年龄 6 2～ 90岁 ,平均 76 .0± 7.6岁。高血压 2 5例 ,入院时平均血压 187.5± 2 4 .8/ 10 2 .0± 12 .0ｍｍＨｇ ,其中收缩压增高者 4例 ,舒张压增高或两者均增高者 2 1例。血压正常 3例。既往高血压史 14例。入院时意识状态清醒 16例 ,嗜睡 3例 ,浅昏迷 4例 ,深昏迷 5例。语言障碍 2 3例 ,肢体瘫痪 2 6例。头颅Ｃ…     

急性重症胆管炎手术的麻醉处理

急性重症胆管炎 (ＡＣＳＴ)起病急骤 ,病程发展迅猛 ,往往需要紧急手术解除梗阻 ,减压引流胆道以挽救生命 ,而妥善的麻醉处理是成功的关键。我院于1998年 1月～ 12月共收治ＡＣＳＴ12例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 12例病人 ,男 7例 ,女 5例 ,最大75岁 ,最小 4 1岁 ,平均 6 5 0± 11 5岁 ,体重平均55 5± 10 5ｋｇ ,均有腹部剧痛伴恶心、呕吐 ,其中 8例有皮肤、巩膜黄染 ,10例曾有胆道结石病史 ,急诊来院。体温平均 39 8± 1 80℃ ,血白细胞 >16×10 9/升 ,收缩压平均 11 8± 4 1ｋＰａ ,脉搏 137± 31次 /分。Ｂ型超声均显…     

银花连翘汤治疗急性陷窝性扁桃体炎43例

急性陷窝性扁桃体炎为耳鼻喉科常见急症之一。笔者自1995年 3月至 1996年 3月 ,以银花连翘汤治疗本病 43例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组急性陷窝性扁桃体炎 85例均为本院门诊病人 ,随机分为中药治疗组和西药对照组。中药组 43例 ,其中男 2 6例 ,女 17例 ,年龄 12～ 6 0岁 ,平均 (2 9.0± 3.8)岁 ;病程 1～ 5d,平均 (3.0± 1.2 ) d。西药组 42例 ,男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 7～ 5 6岁 ,平均 (2 8.0± 4.2 )岁 ;病程 1～ 7d,平均 (3.0± 1.8)d。两组一般情况比较差异无显著性。1.2　诊断标准参照《耳鼻咽喉科…     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎55例肝功能及血清肝纤维化指标观察

<正>我院于2008年10月至2011年9月对55例慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦治疗,并与55例对照观察肝功能及血清肝纤维化指标,现将结果分析报告如下。资料与方法1临床资料本研究选择110例慢性乙型肝炎患者,其中男76例,女34例,年龄28～57岁,平均34.7±5.43岁。乙型肝炎病史2～12年,平均6.14±1.12年。诊断均符合2000     

特发性血小板减少性紫癜患儿细胞免疫功能变化

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的发病机制尚未完全明确 ,细胞免疫功能异常对ITP发病中有重要影响。我们对30例ITP患儿治疗前后的T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞 (NKC)进行检测 ,旨在探讨ITP患儿细胞免疫状况 ,以指导临床。1.1对象ITP组系2002年2月～2003年2月在我院住院的初发ITP患儿共30例 ,男性17例 ,女性13例 ;年龄1～12岁 ,平均 (6.4±4.8)岁。均符合ITP诊断标准 [1]。血小板数 (25±18)×109/L。对照组20名为同期体检健康儿童 ,男性12名 ,女性8名 ;年龄2～11岁 ,平均 (6.4±4.2)岁。1.2方法所有ITP患儿入院后 ,均给予氢化考…     

选择性脊神经后根切断术的麻醉处理

选择性脊神经后根切断术(SPR)是近十年来对痉挛性脑瘫的一种有效的手术治疗方式.该手术创伤大,操作精细,刺激较强,麻醉既要满足手术要求,又要避免电刺激脊神经后根引起的不良反应,故具有一定的特殊性.我院于1999年4月～2000年7月施行SPR32例,现将麻醉处理和体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料共32例,男19例,女13例.年龄3～16岁29例,16岁以上3例,平均8.8±2.51岁.体重50kg以下29例,50kg以上3例,平均25.5±13.22kg.ASAⅠ～Ⅱ级,轻度智力障碍8例,伴有上肢痉挛12例,手术时间190.6±55.75min,脊神经后根电刺激平均时间60±13.4min.29例为腰骶神经后根切断术,3例为颈神经后根切断术.有癫痫病史1例,哮喘病史1例.     

临界性高血压在劳动条件下中心血液动力学的变化

作者研究临界性高血压在劳动条件下中心血液动力学的变化,检查64例作手术的医师,分为4组,每组16例;第1组年龄30～39岁(平均35.2±2.4岁),等2组40～49岁(平均45.8±2.5岁);第1、2组受检者均健康,血压正常。第3组30～39岁(平均35.2±2.3岁),第4组40～49岁(平均47.3±2.4岁);第3、4组为临界性高