乳腺、胃和大肠黏液性腺癌中Ⅳ型胶原蛋白表达的研究

目的：研究乳腺、胃和大肠黏液性腺癌中Ⅳ型胶原蛋白的表达情况。方法：采用SP免疫组织化学法对120例石蜡标本进行检测：结果：Ⅳ型胶原蛋白在3种肿瘤的非黏液性腺癌(NMC)和黏液性腺癌(MC)中的表达均有显著性差异；Ⅳ型胶原蛋白的表达情况与MC的转移相关；与胃和大肠MC相比，乳腺MC中Ⅳ型胶原蛋白的阳性率较高(70％)，而乳腺MC的转移率较低(28．5％)，有显著性差异。结论：乳腺MC较少发生转移可能与其表达较高水平的Ⅳ型胶原蛋白有关。     

大肠肿瘤组织中β-catenin与FXR的表达及其临床意义

目的:研究大肠肿瘤组织中β-catenin、FXR蛋白的表达和临床意义。方法:采用免疫组化法检测正常大肠黏膜20例、大肠腺瘤30例和大肠癌60例组织中β-catenin、FXR蛋白的表达情况。结果:正常大肠黏膜β-catenin蛋白表达定位于细胞膜,大肠癌组织中β-catenin的细胞浆和细胞核表达(异位表达)明显增加,细胞膜表达有不同程度的减少。大肠癌组织异位表达率为60.0%,细胞膜表达缺失率为70.0%。FXR定位于细胞膜,癌旁正常结直肠黏膜组织中FXR均为阳性表达,在腺瘤和腺癌组织中表达率逐渐减低。FXR在腺瘤和腺癌组织中阳性率分别为73.3%(22/30)、43.3%(26/60),腺癌组织中FXR的表达显著低于腺瘤,两组比较,差异有统计学意义(P=0.006)。大肠癌组织中FXR与β-catenin表达呈高度负相关(r=-0.562,P<0.001)。结论:在大肠腺瘤和腺癌组织中,FXR表达逐渐降低,β-catenin表达量逐渐升高,FXR与β-catenin呈负相关。FXR与β-catenin可以作为大肠癌诊断、监测和预后评估的分子生物学指标,并且为大肠癌的防治提供新靶点。     

HIF-1和BFGF、BFGFR在大肠腺癌中的表达及意义

目的 研究HIF-1α、BFGF、BFGFR在大肠腺癌中的表达和相互作用，以及它们与大肠腺癌生物学行为的关系。方法 采用免疫组化SP法检测了60例手术切除的大肠腺癌及癌旁组织，20例正常大肠粘膜组织中的HIF-1α、BFGF、BFGFR表达。结果 HIF-1α、BFGF、BFGFR在大肠腺癌中的表达阳性率分别为61．7％、65．0％、58．3％。而癌旁组织的表达率分别为10．0％、13．3％、11．7％。HIF-1、BFGF、BFGFR在大肠腺癌组织与癌旁组织中表达有显著性差异（P〈0．05）。正常肠黏膜中未检出HIF-1α、BFGF、BFG-FR。HIF-1α、BFGF、BFGFR在大肠腺癌中表达与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置和分化程度无关（P〉0．05）。但与肿瘤Dukes分期具有显著性差异（P〈0．05）。大肠腺癌组织中HIF-1α、BFGF与BFGFR具有两两相关性（P〈0．05）。结论 大肠腺癌组织中的HIF-1α、BFGF、BFGFR表达水平增高，参与了大肠腺癌的发生发展过程，与大肠腺癌的预后有关；在大肠腺癌发生发展中HIF-1α、BFGF与BFGFR可能起到协同作用，共同促进肿瘤的发生。     

分化抑制因子Id3在散发性大肠腺癌中的表达及其与淋巴结转移的关系

目的观察分化抑制因子Id3在正常大肠黏膜、大肠腺瘤、散发性大肠腺癌组织中的表达,探讨其与各临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学二步法(EnVision System)检测经病理证实的18例患者的正常大肠黏膜组织,30例患者的大肠腺瘤组织,35例患者的散发性大肠腺癌组织中Id3的表达情况。结果 Id3的阳性表达率在正常大肠黏膜、大肠腺瘤及散发性大肠腺癌组织中分别是11.1%,70.0%和88.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。大肠腺癌中Id3的表达与淋巴结转移有关,与患者的性别,年龄,肿瘤浸润程度、大小、分化程度无相关性(P>0.05)。结论 Id3在大肠腺瘤、散发性大肠腺癌中均有表达,其可能参与大肠腺瘤的发生、发展及癌变,可促进散发性大肠腺癌淋巴结转移,同时Id3高表达可作为判断散发性大肠腺癌转移的一个潜在的重要指标,对其治疗及预后有重要的临床意义。     

大肠腺癌组织中血管内皮生长因子和神经纤毛蛋白-2的表达

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和神经纤毛蛋白-2(Nrp-2)在大肠腺癌组织中的表达、相互关系及与临床病理的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测VEGF和Nrp-2在大肠腺癌及癌旁组织中的表达和分布。应用SPSS 16.0软件包对数据进行χ2检验和直线相关分析。结果:VEGF和Nrp-2在大肠腺癌组织中的表达率分别是:68.29%(28/41)和78.05%(32/41),明显高于癌旁组织中的表达率20%(2/10)和0%(0/10),差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF和Nrp-2蛋白在大肠腺癌组织中的表达有明显的正相关性(r=0.837,P<0.05)。大肠腺癌组织中VEGF与Nrp-2的表达均与肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移等相关(P<0.05),而与肿瘤分化程度、部位、患者年龄和性别无关(P>0.05)。结论:Nrp-2可能与大肠腺癌组织中的血管及淋巴管形成相关,VEGF与Nrp-2协同在大肠腺癌的发展、浸润和转移过程中发挥着作用。     

绒毛膜促性腺激素免疫靶向治疗与细胞表面工程技术

人绒毛膜促性腺激素β亚基（human chorionic gonadotrophin β subunit，hCGβ亚基）除了在正常的妊娠滋养层细胞中分泌外，在许多恶性肿瘤细胞中也大量分泌，称为异位hCG（eetopic human churionic gonadotrophin，eetopie hCG）。异位hCG与恶性肿瘤发生、发展的关系受到人们关注，以异位hCG为靶抗原的肿瘤疫苗正成为肿瘤生物治疗新的研究热点。细胞表面工程技术的应用为免疫靶向治疗提供了更加广阔的空间。     

大肠癌ET-1表达及其与肿瘤细胞增殖和微血管形成的关系

目的研究ET-1在大肠腺癌中的表达及其与肿瘤细胞增殖和微血管形成的关系,探讨ET-l在大肠癌发生中的作用机制。方法应用免疫组化SABC法检测41例大肠腺癌及20例大肠腺瘤组织中ET-1表达、PCNA标记指数(PCNALI)及肿瘤微血管密度(MVD),分析ET-1表达与PCNALI以及MVD的关系。结果ET-1主要分布于大肠腺癌细胞胞浆,ET-1阳性表达肿瘤组织基质中血管内皮细胞也有增强表达,而癌旁组织及阴性表达的肿瘤组织基质中血管内皮细胞仅有较弱表达。腺癌的ET-1表达率及强度显著高于腺瘤(P<0.001)。等级相关分析表明,ET-1表达与PCNALI及MVD均密切相关(P<0.001),PCNALI与MvD亦呈正相关(P<0.001)。结论ET-1可能通过促进大肠癌微血管形成来影响肿瘤恶性生长。     

MAGE-Al与大肠肿瘤发生发展的关系

目的研究MAGE-A1在人大肠肿瘤发生、发展过程中的作用,并探讨其与大肠腺癌侵袭和转移的关系.方法免疫组化S-P法,观察38例正常人大肠粘膜组织、31例大肠腺瘤、83例大肠腺癌组织中MAGE-Al蛋白的表达和定位特点.结果MAGE-A1蛋白定位于胞浆;在正常大肠粘膜组织中几乎不表达,在大肠肿瘤(大肠腺瘤、大肠腺癌)中有较高的表达;在大肠腺瘤与大肠腺癌中的表达差异无统计学意义;在大肠腺瘤中的表达与患者的性别、年龄、组织学类型、是否复发及癌变之间差异均无显著性;MAGE-A1在大肠腺癌中的表达与患者的性别、年龄、组织学分级、侵袭深度、有无肝转移之间均无统计学意义;与患者有无淋巴结转移之间差异有显著性(P＜0.01);且呈正相关关系(P=0.007,rs=0.287).结论MAGE-A1可能在大肠肿瘤的发生、发展(尤其是淋巴结转移)中起作用.     

Syndecan-1(CD138)在大肠癌组织中的表达及临床意义

目的 :有研究表明Syndecan - 1与部分人肿瘤的浸润和转移有一定的关系。本研究旨在探讨大肠腺癌组织中Syndecan - 1的表达及其在本病发展过程中的作用。材料与方法 :用免疫组化染色方法检测了 5 1例大肠腺癌及 2 0例癌旁异性增生组织和 2 0例正常肠组织中Syndecan - 1的表达。结果 :大肠腺癌组织中Syndecan - 1表达阳性率明显低于正常肠组织和癌旁异性增生组织 ,分别为 39.2 %、80 %和 75 %。大肠癌组织中Syndecan - 1的表达与淋巴结转移、远处转移、组织类型及Ducks分期差别有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,与年龄和肿瘤直径差别无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :大肠癌组织中Syndecan - 1的表达与肿瘤进展有一定的关系 ,可视为一种反映大肠癌生物侵袭性的有价值的标志物。     

近4年基层医院异位妊娠诊断及治疗的进展（附349例分析）

目的 探讨近4年异位妊娠发生率及诊断、治疗方法的变化。方法 逐年回顾分析我院1998年1月至2002年12月间349例异位妊娠的诊治情况。结果 (1)异位妊娠与同期分娩数之比由1998年的1．0：12．6上升为1．0：8．6。(2)诊断技术有改进，剖腹的比例下降，而经超声检查结合血绒毛膜促性腺激素(β—hCG)检测，电视腹腔镜确诊增多，确诊时间稍缩短。(3)经腹输卵管切除术比例下降，腹腔镜手术、保守治疗比例上升。(4)保守性手术成功率87．7％。药物保守治疗方式多样，其期待治疗成功率均约为85％左右。结论 异位妊娠发生率增高。超声结合敏感的β—hCG测定，腹腔镜技术的应用缩短了确诊时间，剖腹手术减少，腹腔镜手术及保守治疗是目前异位妊娠治疗的发展方向。     

缺氧诱导因子-1α在大肠腺癌组织中的表达意义

目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在大肠腺癌组织中的表达及其临床意义。方法:用免疫组化SABC法检测50例大肠腺癌患者组织中HIF-1α的表达,并探讨HIF-1α表达与患者年龄、肿瘤大小、分化程度、浸润转移、临床分期等的联系。结果:正常大肠黏膜组织中HIF-1α均为阴性表达,50例肠癌组织HIF-1α阳性32例,表达率64.0%。HIF-1α主要表达于癌细胞浆及胞核,肿瘤坏死区周围及肿瘤浸润边缘部的癌细胞HIF-1α表达明显增多。其阳性表达与大肠腺癌浸润转移、Dukes分期有关。HIF-1α阳性表达率肿瘤浸润至浆膜组显著高于未浸润至浆膜组(74.36%vs27.27%),淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组(82.14%vs40.91%)。HIF-1α表达率随着Dukes分期从A到D期逐渐增高。HIF-1α表达与年龄、肿瘤大小、分化程度无关(P>0.05)。结论:HIF-1α在大肠腺癌组织中表达水平明显上调,与大肠腺癌的浸润、转移、临床分期密切相关,在大肠癌发展中起着重要作用。     

大肠癌Survivin、Caspase-3及NF-κBp65的实验研究

目的研究凋亡相关蛋白Survivin、Caspase-3和NF-κBp65在正常大肠黏膜、大肠腺瘤及大肠腺癌组织中的表达,探讨它们在大肠癌癌变过程中的作用与其临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SABC法分别检测大肠腺癌、大肠腺瘤及正常大肠黏膜组织中的Survivin、Caspase-3和NF-κBp65的表达。结果Survivin、Caspase-3和NF-κBp65分别在大肠腺癌、大肠腺及正常大肠黏膜的表达差异有统计学意义(P<0.013)。Survivin、Caspase-3和NF-κBp65的阳性表达率在大肠腺癌中不同组织学分级间差异均有统计学意义(P<0.05),组织分化程度越低,Survivin和NF-κBp65的表达强度越强,则Caspase-3的表达强度则越弱。Survivin与Caspase-3在大肠腺癌中的表达呈负相关(P<0.05)。结论大肠腺癌中Survivin和NF-κBp65表达上调,提示Survivin和NF-κBp65的高表达共同参与了大肠腺癌的发生。Survivin和NF-κBp65随大肠腺癌组织分化程度降低而表达上调,提示Survivin和NF-κBp65可在一定程度上反映大肠腺癌的恶性程度。Survivin可通过抑制Caspase-3的表达,促进肿瘤的发生。     

大肠癌ET—1表达及其与肿瘤细胞增殖和微血管形成的关系

目的：研究ET－1在大肠腺癌中的表达及其与肿瘤细胞增殖和微血管形成的关系，探讨ET－1在大肠癌发生中的作用机制。方法：应用免疫组化SABC法检测41例大肠腺癌及20例大肠腺癌组织中ET－1表达、PCNA标记指数（PCNALI）及肿瘤微血管密度（MVD），分析ET－1表达与PCNALI以及MVD的关系。结果：ET－1主要分布于大肠腺癌细胞胞浆，ET－1阳表达肿瘤组织基质中血管内皮细胞也有增强表达，而癌主阴性表达的肿瘤组织基质中血管内皮细胞仅有较弱表达，腺癌的ET－1表达率及强度显著高于腺癌（P＜0．001）。等级相关分析表明，ET－1表达与PCNALI及MVD均密切相关（P＜0．001），PC－NALI与MVD亦呈正相关（P＜0．001）。结论：ET－1可能促进大肠癌微血管形成来影响肿瘤恶性生长。     

HPV16型感染与大肠肿瘤关系的研究

应用多聚酶链反应检测５０例大肠腺癌，３８例大肠腺癌和２０例正常大肠粘膜组织的ＨＰＶ１６型ＤＮＡ序列，并对其扩增产物进行电泳分析和Ｓｏｕｔｈｅｒｎ核酸杂交分析。结果显示，三组病人ＨＰＶ１６型ＤＮＡ阳性率分别为４２％，３１．６％和０％。大肠腺癌和腺瘤分别与正常大肠粘膜组织比较，ＨＰＶ１６型ＤＮＡ阳性率差异有显著性；大肠腺癌和腺瘤之间比较，ＨＰＶ１６型ＤＮＡ阳性率差异无显著性；     

胸腺癌引起异位ACTH综合征一例

胸腺癌引起异位ＡＣＴＨ综合征一例无锡市第四人民医院肿瘤科徐爱乡关键词胸腺癌；异位ＡＣＴＨ综合征中图号Ｒ７３６．３非垂体及肾上腺肿瘤引起的柯兴综合征称异位柯兴综合征（亦称异位ＡＣＴＨ综合征）。胸腺癌引起的异位ＡＣＴＨ综合征者国内报告不多，经病理确诊者更...     

凋亡相关基因bcl-2,bax在人类大肠腺癌中的表达意义

目的　探讨 bcl- 2和 bax在人类大肠腺癌中的表达及其意义 .方法　运用 HE染色和免疫组织化学方法对 72例人类大肠腺癌进行研究 ,并采用 5例正常人类结肠组织作为对照 .结果　 1大肠腺癌的细胞凋亡随肿瘤分化的不同 ,而有显著的差异 (P<0 .0 1) ,肿瘤的分化程度越高 ,凋亡指数 AI值越大 . 2 bcl- 2和 bax基因在大肠腺癌中均具有较高程度的表达 . 3bcl- 2和 bax基因均与大肠腺癌的分化程度有关 (P<0 .0 5 ) ,肿瘤分化越低 ,其表达也就越低 . 4bcl- 2和 bax基因在大肠腺癌组织中阳性反应呈显著正相关 (P<0 .0 5 ,γ=0 .5 2 3) .结论　 HE…     

环氧合酶-2在人大肠肿瘤中的表达特点及其与淋巴结转移的关系

目的研究COX-2在人大肠腺癌发生发展过程中的作用，并探讨其与大肠腺癌转移的关系．方法采用免疫组化SP法，观察人大肠腺瘤30例、无淋巴结转移的大肠腺癌35例、有淋巴结转移的大肠腺癌35例组织中COX-2蛋白的表达和定位特点．结果COX-2蛋白的表达定位于细胞浆和细胞膜，从大肠腺瘤到大肠腺癌其蛋白表达明显增强，差异具有统计学意义（P=0．000）；在无淋巴结转移的大肠腺癌和有淋巴结转移的大肠腺癌原发灶之间，其蛋白表达差异有统计学意义。且呈正相关关系（P=0．035，Spearman相关系数=0．253）；从高分化大肠腺癌到低分化大肠腺癌之间，其蛋白表达明显增强（P=0．009）．结论COX-2蛋白表达的上调在大肠腺癌的发生发展过程中可能起着重要作用，且COX-2可作为大肠腺癌患者预后判断的良好指标之一．     

SDF-1在大肠腺癌中的表达及意义

【目的】探讨基质细胞衍生因子1(stromal cell-derived factor 1,SDF-1)在大肠腺癌发生、发展、浸润转移中的作用及临床意义。【方法】应用免疫组织化学(immunohistochemical,IHC)SP法检测90例大肠腺癌、45例非肿瘤性大肠黏膜组织中SDF-1的蛋白表达情况;应用逆转录聚合酶链法(RT-PCR)检测50例大肠腺癌、30例非肿瘤性大肠黏膜组织中SDF-1的mRNA表达情况。【结果】IHC检测结果:SDF-1蛋白在大肠腺癌中的阳性表达明显高于非肿瘤性大肠黏膜(P<0.01)。RT-PCR检测结果:SDF-1mRNA在大肠腺癌组中的表达量显著高于非肿瘤性大肠黏膜组(P<0.01)。大肠腺癌组中SDF-1蛋白、mRNA的表达量与癌组织的浸润深度、有无淋巴结转移有关(P<0.05),与性别、年龄、癌组织的分化程度无关(P>0.05)。【结论】SDF-1在大肠腺癌中高表达,且与癌组织的浸润深度、淋巴结转移有关,提示SDF-1可能与肿瘤的发生、浸润转移密切相关。     

大肠腺癌中P73与VEGF表达的关系

目的　探讨大肠腺癌组织中P73的表达及其与血管生成的关系。方法　应用免疫组织化学SP方法检测大肠腺癌组织及其癌旁正常组织中P73与VEGF蛋白的表达。结果　 6 9例大肠腺癌组织中有 5 4例 (78 2 6 % )P73表达呈阳性 ,其癌旁正常组织中有 8例 (11 5 9% )表达阳性 ,两者比较差异有极显著性意义 (P <0 0 1)。P73表达与患者Dukes分期具有显著相关性 (χ2 =6 2 2 1,P <0 0 1)。大肠腺癌组织中VEGF表达阳性率 84 1% ,显著高于其癌旁正常组织 (P <0 0 1) ,VEGF阳性表达率在DukesA、B、C D组间比较差异具有极显著性意义 (P <0 0 1)。Spearman相关分析显示 ,P73与VEGF呈正相关 (rs=0 986 ,P <0 0 1)。结论　大肠腺癌中P73与VEGF有显著的相关性 ,提示p73癌基因在大肠腺癌发展过程中可能起重要作用。     

环氧化酶-2、血管内皮生长因子在大肠癌中的表达及意义

目的:探讨环氧化酶-2、血管内皮生长因子在大肠腺癌中的表达及临床意义,并分析两者在大肠腺癌癌变过程中的作用。方法:运用免疫组织化学SP法检测大肠腺癌53例、大肠腺瘤12例和正常大肠粘膜10例中环氧化酶-2、血管内皮生长因子的表达情况,并分析其与大肠腺癌临床病理特征之间的关系,以及两者之间的关系。结果:(1)在大肠腺癌、大肠腺瘤与正常大肠粘膜中,环氧化酶-2的阳性表达率分别为83.0%(44/53)、83.3%(10/12)和20.0%(2/10);血管内皮生长因子为86.8%(46/53)、66.7%(8/12)和30.0%(3/10)。环氧化酶-2的表达在大肠腺癌与正常大肠粘膜、大肠腺瘤与正常大肠粘膜之间差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01)。血管内皮生长因子的表达在大肠腺癌与正常大肠粘膜之间差异有统计学意义(P<0.01)。环氧化酶-2与血管内皮生长因子在大肠腺癌中的表达均呈显著正相关(均为P<0.05)。(2)大肠腺癌53例中环氧化酶-2的表达与肿瘤分化程度、浸润深度关系密切(P<0.05,P<0.05)。大肠腺癌53例中血管内皮生长因子的表达与肿瘤分化程度、浸润深度关系密切(P<0.05,P<0.01)。结论:环氧化酶-2与血管内皮生长因子在大肠癌中的表达呈正相关,提示环氧化酶-2可能通过某种机制促进血管内皮生长因子的表达,共同参与大肠腺癌的发生发展。