纤维喉镜下脉冲Nd:YAG激光治疗声带小结和声带息肉的疗效分析

目的：探讨纤维喉镜下脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结和声带息肉的疗效及其优越性。方法：采用表麻纤维喉镜下脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结66例、声带息肉31例。结果：66例声带小结中治愈59例，治愈率为89％：31例声带息肉治愈28例，治愈率为90％，声带小结、声带息肉的总有效率为100％。结论：纤维喉镜引导下脉冲Nd：YAG激光治疗声带小结、声带息肉具有手术简便、病人痛苦小、术后反应轻、无喉水肿出现、恢复快、经济、疗效确切等优点。     

电子喉镜下声带息肉和声带小结手术诊治体会

目的 观察应用电子喉镜治疗声带息肉和声带小结的疗效.方法 对该院2008年～2011年门诊收治的467例声带小结、声带息肉经电子喉镜下摘除手术的临床资料进行分析总结.结果 电子喉镜下一次手术成功456例,手术成功率为98.5％(456/463),7例电子喉镜下二次手术,4例住院支撑喉镜下手术治疗;术后3个月复查145例声带小结患者全部治愈,总有效率100.0％,声带息肉的痊愈率为95.0％(302/318),好转率为5.0％(16/318),总有效率100.0％;电子喉镜下治愈447例,占96.5％(447/463),好转16例.结论 电子喉镜下治疗声带息肉和声带小结疗效肯定,并具有操作简单、视野清晰、创伤少、重复性好、患者痛苦少及费用低等优点.     

电子喉镜下声带小结摘除术625例体会

[摘要] 目的：探讨电子喉镜在声带小结手术中的优点及疗效。方法：回顾分析625例声带小结患者,经表麻电子喉镜下小结摘除术。结果：5例患者咽反射敏感,改为全麻支撑喉镜下喉显微手术,余患者均一次性完成手术,术后1个月患者嗓音恢复正常。经1年以上随访，30例患者复发,经再次电子喉镜下手术及术后嗓音矫治治愈。结论：电子喉镜下声带小结摘除具有视野清晰，操作准确，费用低，创伤小，术后疗效好，能达到声带小结显微手术相同疗效，对于咽反射特别敏感的患者，电子喉镜不能取代支撑喉镜下喉显微手术，对于复发再次手术患者，术后需配合嗓音矫治。     

纤维喉镜下声带肿物切除术680例临床分析

目的探讨纤维喉镜下声带肿物切除术的临床分析。方法对680例声带肿物切除采用纤维喉镜联合间接喉钳行声带息肉摘除术。结果680例声带息肉患者全部完成手术,治愈577例（治愈率85％）,有效103例（有效率15％）。结论纤维喉镜联合间接喉钳下声带息肉摘除术,是一种实用、方便、有效的手术方法,适合临床上推广运用。     

纤维喉镜下治疗声带小结及息肉50例

目的　探讨纤维喉镜下声带小结及息肉的治疗方法与效果。方法　经纤维喉镜下治疗声带小结 2 0例 ,声带息肉 30例。结果　声带息肉治愈 2 6例 (86 .7% ) ,好转 3例 (10 % ) ,无效 1例 (3.3% )。声带小结治愈 18例 (90 % ) ,好转 1例 (5 % ) ,无效 1例(5 % )。术中术后均无并发症发生。结论　纤维喉镜下声带小结及息肉摘除术 ,是一种疗效好、操作方便、术后恢复快、值得推广的方法。     

喉内窥镜手术治疗声带病变的临床研究

目的：探讨喉内窥镜手术治疗声带病变的效果。方法：对120例声带病变患者采用无插管全麻支撑喉镜下喉内镜手术治疗,并对其临床资料进行分析。结果：120例近期（1个月内）疗效为：治愈82例,占68．3％,好转32例,占26．7％;无效6例,占5％。远期（1年以）疗效为：治愈９５％例,占７９．２％;好转１６例,占１３．３％,无效９例,占７．５％。结论：无插管全麻支撑喉镜下喉内窥镜治疗声带病变,其中对声带息肉、声带小结效果较好;对喉Ｒeinke's水肿及声带囊肿也有一定的效果;对喉癌及喉乳头状瘤采用内窥镜进行病变范围的观察及活检术是有价值的,但所进行微波组织凝固术治疗喉癌或乳头状瘤只是一种试尝、其疗效尚需进一步观察。     

电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物对嗓音的影响

目的观察电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物的疗效及其对基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)和标准化噪声能量(NNE)的影响。方法选取2009年1月至2013年6月治疗的声带良性肿瘤的患者593例,按照手术方法不同分为电子喉镜组和支撑喉镜组。观察两组术后的疗效,并发症及其对嗓音的影响。结果电子喉镜组治疗声带小结节和小息肉的治愈率分别为97.66%和91.43%,而支撑喉镜组分别为96.12%和95.56%,两组差异无统计学意义(P0.05)。支撑喉镜治疗声带广基息肉的治愈率为86.49%明显优于电子喉镜组的72.04%,差异有统计学意义(P0.05)。支撑喉镜组的并发症发生率为10.86%明显高于电子喉镜组的4.91%(P0.05)。治疗后两组的Jitter,Shimmer和NNE水平较治疗前明显降低(P0.01),而两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论电子喉镜与支撑喉镜治疗声带良性肿物疗效均显著,对于广基声带息肉治疗,支撑喉镜治疗较为合适,而电子喉镜治疗适合于声带小息肉和结节。     

纤维喉镜下声带微创手术138例

目的探讨治疗声带息肉、声带小结的新方法及效果。方法纤维喉镜下微创切除声带息肉115例、声带小结23例。结果随访半年，总治愈率为100％，其中一次手术治愈136例(占98．5％)，二次手术治愈2例(占1．5％)。结论纤维喉镜下微创切除声带息肉、声带小结疗效满意，该方法具有周围组织损伤少、操作简便、安全可靠等优点，为声带息肉、声带小结提供一种新的有效治疗方法。     

鼻内窥镜支撑喉镜下微波治疗声带小结

目的：总结鼻内窥镜支撑喉镜下微波治疗声带小结的方法。方法：在全麻下鼻内窥镜支撑喉镜下应用微波热凝治疗38例声带小结。结果：38例患者均一次手术成功，无手术并发症，35例患者治愈，3例好转。结论：在全麻下鼻内窥镜支撑喉镜下微波治疗声带小结具有安全、疗效显著的优点。     

电视纤维鼻咽喉镜下治疗声带小结、息肉387例报告

目的 探讨电视纤维鼻咽喉镜下治疗声带小结、息肉的方法与疗效。方法 应用接电视监视器的纤维鼻咽喉镜及配套的活检钳对387例声带小结、息肉进行钳切治疗，并对声嘶恢复，并发症，复发率，确诊率等进行观察。结果 有效率100％，无1例喉痉挛，正常声带组织损伤等并发症，1年后复发率3．02％。结论 电视纤维鼻咽喉镜下治疗声带小结、息肉简便易行，疗效可靠，损伤小，费用少，患者痛苦小，无并发症，复发率低，适宜推广应用。     

声带息肉不同手术方法的探讨

目的探讨治疗声带息肉理想的的手术方法。方法对180例声带息肉患者随机分成两组,110例采用全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术,70例采用表麻间接喉镜下声带息肉摘除术,分别比较两种术式手术特点、有效率、术中术后情况。结果术后随访6个月,支撑喉镜下手术有效率为98．7％;间接喉镜下手术有效率为98．1％;对声带息肉行两种手术方式的临床效果比较无统计学意义（P〉0．05）。结论支撑喉镜下、喉内窥镜下声带息肉摘除术有效、安全、微创,是治疗声带息肉较好的手术方法。     

电子胃镜在咽喉部疾病诊断治疗中的应用

目的：探讨电子胃镜替代电子喉镜在咽喉部疾病诊断中的应用。方法：采用日本富士能400型电子胃镜对53例有咽喉部疾病症状且应用间接喉镜不能完成检查的病人进行了咽喉部检查，同时对可疑病变进行活检，并对患者有声带息肉，声带小结的患者进行了内镜下治疗。结果：53例患者均完成了检查及治疗，其中慢性咽喉炎29例，声带息肉7例，声带结节2例，急性喉炎3例，喉癌2例，乳头状瘤1例，舌根扁桃体炎3例，声门下肿物1例，声带麻痹1例，声带肿瘤3例。会厌肿物1例。对4例声带息肉及2例声带结节应用活检钳进行了内镜下切除治疗。结论：在不具备电子喉镜条件下，电子胃镜可替代电子喉镜对咽喉部疾病进行诊治。     

电子喉镜下声带小结及声带息肉切除的临床观察

目的观察电子喉镜下声带小结及声带息肉切除的临床疗效。方法随机抽取我院120例声带小结、声带息肉患者,均给予电子喉镜下切除术,分析其手术效果。结果 120例患者,治疗总有效率100%,患者均一次性完成手术,声带边缘平整,声门良好闭合,声嘶明显改善。结论电子喉镜下手术治疗声带小结及声带息肉,取得让人满意效果,损伤小,手术准确率高,值得在声带小结及声带息肉治疗中广泛应用。     

声带小结息肉治疗方法的选择

目的 :探讨对声带小结息肉治疗方法的选择。方法 :采用 3种不同的治疗方法共治疗声带息肉小结2 47例 ,其中中西药联用药物保守治疗 73例 ,纤维喉镜声带息肉小结摘除术 12 2例 ,支撑喉镜下喉显微手术 5 2例 ,每种治疗方法在治疗 2周后 ,按照息肉小结的大、中、小分类进行疗效比较。结果 :3种治疗方法的疗效经等级资料的秩和检验表明 :药物保守治疗小型息肉小结的疗效明显优于中大型息肉小结 (P <0 0 0 0 1) ,而中型小结息肉也明显优于大型小结息肉的疗效 (P <0 0 0 0 1) ;纤维喉镜下声带小结及息肉摘除术治疗小型息肉小结的疗效与大型比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,治疗中型的疗效与大型差异有显著性 (P <0 0 0 1) ,而对中型息肉的疗效明显优于小型息肉小结 (P =0 0 0 1) ;支撑喉镜下喉显微手术治疗中、大型息肉小结的疗效差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :对声带息肉小结的治疗需根据声带息肉小结的大小 ,灵活选用不同的治疗方法 ,药物保守治疗较适合小、中型息肉小结 ,纤维喉镜摘除术对中型较好 ,而支撑喉镜喉显微术对中、大型息肉小结疗效最好。     

声带息肉、声带小结术后应用黄氏响声丸疗效观察

目的观察黄氏响声丸对显微喉手术切除声带息肉、声带小结术后疗效的影响。方法经直达喉镜显微镜下进行声带息肉、声带小结切除手术128例，随机分为观察组68例（在术后常规处理的基础上加用黄氏响声丸）和对照组60例（未州黄氏响声丸），随访3个月，比较两组疗效。结果观察组治愈显效率为95．6％，对照组治愈显效率为81．7％，丽组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论声带息肉、声带小结行显微喉手术切除术后，在常规处理的基础上加用黄氏响声丸能够促进声带的恢复、缩短病程。     

支撑喉镜治疗声带息肉的疗效与技巧

目的探讨支撑喉镜下手术治疗声带息肉的临床疗效与技巧。方法 78例行支撑喉镜手术治疗的声带息肉患者为观察组,76例行电子喉镜治疗的声带息肉患者为对照组,2组患者治疗后复查电子喉镜,了解声带恢复情况。结果2组治疗后,观察组和对照组总有效率为分别92.31%(72/78)、82.89%(63/76),差异无统计学意义(P0.05);观察组在广基型声带息肉的治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后声带息肉残留者5例,声嘶较术前无明显改善者3例,并发支撑喉镜插管损伤口腔软腭黏膜者2例;观察组术后,声带息肉残留者3例,声带黏膜损伤者1例。随访1年,2组声嘶改善良好,无声带水肿复发。结论 2种术式各有优缺点,临床应根据患者实际病情及机体条件选择最合适的方法。     

鼻内窥镜在支撑喉镜下声带手术中的应用

目的探讨鼻内窥镜在支撑喉镜下声带手术的应用价值。方法51例患者在支撑喉镜中显微镜下摘除声带肿物后,采用0°、30°鼻内窥镜的经支撑喉镜观察声带下及前联合区域,检查并清除残余病变组织。结果息肉小结13例,鳞状上皮增生2例,炎性假瘤1例。随访3-10个月,术部恢复好,无并发症。结论鼻内窥镜在支撑喉镜下应用能有效地弥补显微镜视野不足且术区要求高的缺陷,易暴露前联合及声带下等隐蔽部位,有利于彻底清除病灶,降低复发率,是一项值得推广的喉外科技术。     

声带良性病变在喉内窥镜支撑喉镜下手术32例报告

声带良性病变很多 ,如声带息肉、小节、囊肿、喉淀粉样变等。是临床常见疾病。已往方法为间接喉镜、直达喉镜、纤维喉镜、支撑喉镜显微镜下手术或激光手术 ,近来有采用鼻窦内窥镜下支撑喉镜下手术。采用喉内窥镜下手术治疗报道极少 ,我科采用此法治疗 3 2例患者 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组病例男性 2 1例 ,女性 1 1例 ,年龄在 2 6～70岁之间。病程在 2个月～ 2年之间。声带息肉2 4例 (其中双侧 8例 ) ,声带囊肿 2 1例 ,声带小节 4例 ,乳头状瘤 1例 ,喉淀粉样变 1例。术前均行日本Olympus纤维喉镜检查 ,术…     

腹腔镜联合支撑喉镜电离子手术治疗声带息肉及声带小结

目的探讨腹腔镜联合支撑喉镜下电离子手术治疗声带息肉及声带小结。方法回顾分析采用直径5 mm、30°腹腔镜联合支撑喉镜下应用电离子手术切除声带息肉和声带小结患者78例(声带息肉41例,声带小结37例,其中单侧病变29例,双侧病变49例)。结果所有病例手术完成顺利,3例术后有软腭局部瘀血。术后1个月,声带小结和声带息肉患者痊愈分别为94.6%(35/37)、92.7%(38/41),好转分别为5.4%(2/37)、7.3%(3/41)。术后随访3～6个月,平均3.8个月,未见复发病例。结论该方法治疗声带息肉及声带小结视野清晰,操作简便,精确度高,损伤小,效果良好,具有较好的应用价值。     

电子喉镜下高频电圈套法切除大声带息肉

目的探讨经电子喉镜下高频电圈套法切除大声带息肉的疗效及安全性。方法选取该院大声带息肉患者60例,分为两组,每组30例,一组行电子喉镜下高频电圈套法手术,另一组行支撑喉镜下喉显微手术,观察比较两种手术的疗效和并发症。结果所有病人均成功切除息肉,未发生严重并发症。电子喉镜手术组26例(86.7%)治愈,4例(13.3%)有效;支撑喉镜手术组27例(90%)治愈,3例(10%)有效。两组疗效在统计学上无意义(P>0.05)。结论经电子喉镜下高频电圈套法切除大声带息肉是一种安全有效的手术方法。