瑞芬太尼复合咪唑安定用于宫腔镜手术的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合咪唑安定用于宫腔镜手术的可行性和安全性,并与单纯瑞芬太尼用于宫腔镜手术比较。方法选择需行宫腔镜手术的妇女60例,随机分为两组,瑞芬太尼复合咪唑安定组(A组),单纯瑞芬太尼组(B组)。每组30例。A组术前2min,静注0.04mg/kg(浓度为1mg/ml)瑞芬太尼1.0μg/kg持续静注60s,随即以0.1μg/(kg·min)持续输注,B组:瑞芬太尼1.5μg/kg持续输注60s,随后以0.15μg/(kg·min)持续输注。结果两组对镇痛效果均表示高度满意,术中两组SBP比较有显著性差异(P<0.05)A组低于B组。术后两组的HR,SpO2,SBP比较无显著性差异(P>0.05)。结论瑞芬太尼用于宫腔镜手术是安全可行的,但瑞芬太尼复合咪唑安定效果更佳,     

比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合异丙酚麻醉在宫腔镜电切术中的效果

目的探讨舒芬太尼与瑞芬太尼复合异丙酚麻醉应用在宫腔镜电切术中的临床效果,为临床应用做出指导。方法选择我院自2010年3月至2012年3月收治的72例需行宫腔镜电切术的患者为研究对象,完全随机分为两组。对照组给予瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,观察组给予舒芬太尼复合异丙酚麻醉,对比观察两组患者麻醉效果。结果 1两组患者除术后VAS评分外,其余各项指标均无明显差异,无统计学意义(P>0.05);2两组患者在麻醉诱导后心率(HR)及平均动脉压(MAP)明显低于其他时间节点,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼复合异丙酚麻醉应用在宫腔镜电切术中的临床效果显著况,值得临床广泛推广。     

小剂量瑞芬太尼联合异丙酚在胃镜检查中的应用

应用小剂量咪唑安定联合异丙酚进行无痛性胃镜检查,临床报道较多,我院内镜中心自2002年12 月应用该方案,取得较满意效果。至2005年10 月已成功完成无痛性胃镜诊疗13 000多例次。随着业务量的增大,为了探索更安全、更高效、苏醒速度更快、可控性更好的镇静麻醉方法和药物配伍,我     

瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术中的麻醉

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚于临床手术中的麻醉效果。方法将从2009年10月~2010年10月期间到本院就治的需要动手术的200例患者随机分成两组,100例患者手术前采用静吸复合麻醉方法,100例患者在手术前使用瑞芬太尼联合异丙酚进行全凭静脉麻醉。结果两组患者在术后定向力恢复、拔管时间以及血流动力学变化等方面存在较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05),瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术麻醉效果较为明显。结论瑞芬太尼联合异丙酚用于手术前经脉注射麻醉有良好效果,在临床手术中应广泛推广。     

小剂量瑞芬太尼复合咪唑安定在甲状腺手术中的安全性和有效性

目的探讨小剂量瑞芬太尼复合咪唑安定用于颈丛阻滞辅助麻醉的安全性和有效性.方法颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术80例,随机分为对照组(A组)和试验组(B组).B组给予咪唑安定2 mg入壶,随后持续输入瑞芬太尼0.025～0.05 μg·kg-1·min-1,A组给予等量的生理盐水.观察围术期中心动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)的变化、镇静镇痛评分、不良反应的发生情况及遗忘和满意度.结果与A组相比,B组术中MAP、HR比较平稳,R和SpO2变化不大,镇静镇痛作用完善,恶心、头晕发生率低,遗忘作用好,90%病人对手术麻醉表示满意.结论小剂量瑞芬太尼复合咪唑安定用于颈丛阻滞辅助麻醉是安全和有效的.     

瑞芬太尼和丙泊酚应用于宫腔镜手术的比较

目的比较瑞芬太尼和丙泊酚应用于宫腔镜手术的安全性和有效性。方法取ASAⅠ～Ⅱ级行宫腔镜手术患者60例，随机分为丙泊酚组（P组）与瑞芬太尼组（R组）。P组术前静注丙泊酚2mg／kg（2mg／s），术中视情况每次追加0．5～1mg／kg。R组术前缓慢注射瑞芬太尼2μg／kg作为负荷量，然后使用微量输液泵按照0．1μg／（kg·min）流量注入。观察患者的生命体征变化、麻醉镇痛效果和不良反应。结果麻醉镇痛效果R组明显优于P组（P〈0．05）。结论单纯瑞芬太尼泵注麻醉用于宫腔镜手不仅手术麻醉效果满意，也是安全可靠的。     

瑞芬太尼用于宫腔镜手术的镇痛观察及护理

目的评价单独使用瑞芬太尼用于无痛宫腔镜手术的麻醉效果及优缺点,探讨门诊无痛宫腔镜手术的适应症、禁忌症的掌握,围术期积极有效的个体化护理。方法选择80例门诊宫腔镜手术病例,随机分两组：瑞芬太尼组（R组）40例和对照组（D组）40例。术中监测心率、血压,SpO2,呼吸的变化,记录两组术中低氧、体动、人流综合征等并发症发生情况,比较两组视觉模拟评分（VAS）。结果瑞芬太尼镇痛效果好,能有效抑制人流综合征的发生,对心血管影响较小,对呼吸有抑制作用。结论瑞芬太尼麻醉用于门诊无痛宫腔镜手术,是一种可行的、较好的麻醉方法,术中应对病人的BP、HR、RR、SpO2进行严密监测,加强呼吸的监测和管理。     

瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术中的效果对比

目的：对比瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术中的麻醉效果差异。方法选取2012年8月～2015年12月我院80例择期行宫腔镜手术的患者,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用瑞芬太尼1μg· kg －1联合丙泊酚2mg· kg －1静脉泵注麻醉,研究组行舒芬太尼0.2μg· kg－1复合丙泊酚2mg· kg －1静脉注射麻醉。记录两组患者给药前、给药后2min、手术开始后10min及手术结束后10min的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）、呼吸（ RR）、脉搏血氧饱和度（ SpO2）变化情况、麻醉起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、Ramsay镇静评分及视觉模拟评分（VAS）进行综合比较。结果给药后2min,两组患者的MAP、HR、RR、SpO2均较给药前下降,组间比较无显著差异（P＞0.05）;手术结束后10min,研究组MAP、HR平稳,较对照组优（P＜0.05）;两组的麻醉起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间及Ramsay镇静评分比较无显著差异（P＞0.05）;研究组VAS评分明显较对照组低（P＜0.05）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术效果确切,较瑞芬太尼能更有效地减轻术后疼痛反应,维持生命体征平稳,提高舒适度。     

瑞芬太尼联合异丙酚在胸腔镜微创手术麻醉中的应用

目的探讨瑞芬太尼联合异丙酚在胸腔镜微创手术麻醉中的效果。方法选取我院2015年3月至2016年4月收治的行胸腔镜手术患者42例,随机分为实验组和对照组,每组21例。实验组患者给予瑞芬太尼麻醉,对照组患者给予芬太尼麻醉,对比分析两组患者的平均动脉压、心率、脑电双频指数、Ramsay镇静评分、自主呼吸恢复时间以及拔管时间。结果实验组患者术后1 h脑电双频指数评分明显高于对照组患者;拔管后5 min平均动脉压、心率恢复明显优于对照组患者;实验组患者Ramsay镇静评分、自主呼吸的恢复时间以及拔管时间明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼在胸腔手术麻醉中应用,患者苏醒时间更短,血流动力学稳定性更高,术后患者恢复的时间更短,值得临床广泛推广。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿手术麻醉中的临床应用效果

目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚在小儿手术麻醉中的临床应用效果.方法:将我院2014～2015年收治的68例手术患儿随机分为瑞芬太尼复合异丙酚麻醉组(观察组)和氯胺酮复合异丙酚麻醉组(对照组),每组34例,观察两组麻醉效果,观察不良反应发生情况.结果:观察组患儿呼吸恢复、睁眼及拔管时间均少于对照组(P＜0.05).观察组患儿麻醉效果优良率显著高于对照组(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为2.9％,显著低于对照组的20.6％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚麻醉应用于小儿手术麻醉效果确切,术后恢复快,不良反应少,具有安全有效的优势.     

瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在开胸手术中的应用

瑞芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动剂。与异丙酚复合应用日益广泛，具有起效快、作用时间短、苏醒迅速等优点。本文探讨分析瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在开胸手术中的应用。     

瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用

目的:探讨瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中合适的应用方法。方法:选择ASAⅠ^Ⅱ级的行腹腔镜胆囊切除或妇科手术患者120例,采用瑞芬太尼、丙泊酚诱导和维持。随机分为四组,每组30例,各组在麻醉维持中,瑞芬太尼静脉输注速率分别为Ⅰ组0.2μg·kg-1·min-1,Ⅱ组0.25μg·kg-1·min-1,Ⅲ组0.3μg·kg-1·min-1,Ⅳ组0.35μg·kg-1·min-1。根据术中心率、血压情况,调整丙泊酚输注速率和血管活性药物的应用。记录并统计分析各组患者血流动力学变化及丙泊酚和血管活性药物用量,术毕停药后呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时的苏醒质量。结果:Ⅱ组与Ⅲ组血流动力学变化较小,术毕苏醒速度快、质量高,且术中用药单一、量少,麻醉管理简单。结论:瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉时,以0.25Ⅱ级的行腹腔镜胆囊切除或妇科手术患者120例,采用瑞芬太尼、丙泊酚诱导和维持。随机分为四组,每组30例,各组在麻醉维持中,瑞芬太尼静脉输注速率分别为Ⅰ组0.2μg·kg-1·min-1,Ⅱ组0.25μg·kg-1·min-1,Ⅲ组0.3μg·kg-1·min-1,Ⅳ组0.35μg·kg-1·min-1。根据术中心率、血压情况,调整丙泊酚输注速率和血管活性药物的应用。记录并统计分析各组患者血流动力学变化及丙泊酚和血管活性药物用量,术毕停药后呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时的苏醒质量。结果:Ⅱ组与Ⅲ组血流动力学变化较小,术毕苏醒速度快、质量高,且术中用药单一、量少,麻醉管理简单。结论:瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉时,以0.25⁰.3μg·kg-1·min-1速率静脉输注更为合适。     

瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产术中的应用研究

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于初孕无痛人工流产的临床效果,安全性,副作用等。方法将120例要求行无痛人工流产的初孕妇随机分为两组：瑞芬太尼复合异丙酚组和异丙酚组,每组各60例。实验组静脉推注瑞芬太尼1.0μg/kg,在负荷剂量注完后同时均速静脉注射异丙酚1.5mg/kg,术中必要时分次追加10～30mg,以维持适当麻醉深度。对照组静脉异丙酚1.5mg/kg,术中必要时分次追加10～30mg,以维持适当麻醉深度。观察两组患者镇痛效果,宫口松弛情况,人工流产综合征发生率及苏醒效果。结果与对照组相比,实验组镇痛和苏醒效果好、人工流产综合征发生率低;两组手术时间、术中出血比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚可为门诊无痛人工流产术患者提供满意的麻醉镇痛,术中患者血压、心率平稳,苏醒彻底,不良反应少。     

瑞芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉处理

目的探讨瑞芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉处理。方法根据是否吸入麻醉药而随机分为静脉吸复合麻醉组（静吸组）和全凭静脉麻醉组（全凭组）。两组均采用经口气管内插管全身麻醉,术前30min常规肌内注射阿托品0.5mg和苯巴比妥钠0.1g。静吸组用咪唑安定0.04mg/kg、丙泊酚1mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg诱导插管。结果拔管时间、清醒程度两组间比较无显著性差异（P〉0.05）。全凭组术后恶心呕吐发生率明显〈静吸组（P〈0.05）,术中及术后随访未见皮疹等过敏样反应。两组组间及组内SpO2比较均无显著性差异（P〉0.05）。本组手术时间最长260min,最短40min;停止麻醉至拔管时间最长52min,最短5min。结论通过对本组病例的观察,初步认为,瑞芬太尼用于全麻诱导与维持,均是一个较理想的有效、安全、镇痛力强的静脉麻醉药。瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊手术麻醉能够提供更平稳的血液动力学及更快的麻醉恢复时间,具有术后恶心呕吐率低、无污染等优点,是一种安全、有效的快诱导麻醉方法,值得推广应用。     

瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉的比较研究

目的：比较瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉的效果。方法随机将2010年2月-2013年2月宫腔镜手术患者120例分成对照组和观察组,对照组使用瑞芬太尼复合丙泊酚,观察组使用舒芬太尼复合丙泊酚,比较两组术后平均动脉压和心率的变化、术后宫缩痛评分。结果对照组术后平均动脉压及心率与观察组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后宫缩痛评分明显的低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉均安全可靠,对血液动力学影响较少,而舒芬太尼复合丙泊酚的镇痛效果优于瑞芬太尼复合丙泊酚,更值得应用。     

小剂量复合用药麻醉在神经外科手术中的临床应用

目的 探讨小剂量咪唑安定、异丙酚、瑞芬太尼复合用药麻醉在神经外科手术中的临床应用价值.方法 将43例美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅲ级神经外科手术病人按病情随机分为两组,A组以咪唑安0.02~0.03 mg·kg-1,异丙酚1 mg·kg-1,瑞芬太尼2 μg·kg-1,维库溴胺0.1 mg·kg-1静脉快速诱导,气管插管后,以异丙酚1 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼2 μg·kg-1·h-1静脉泵入维持.B组以咪唑安0.02~0.03 mg·kg-1,异丙酚1 mg·kg-1,瑞芬太尼2 μg·kg-1,维库溴胺0.1 mg·kg-1静脉快速诱导,气管插管后,立即以异丙酚2~3 mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼2~3 μg·kg-1·h-1静脉泵入维持,记录血压、心率、心电图、动脉血氧饱和度变化,术后随访气管拔管时间、清醒时间,有无术中知晓.结果 B组与A组插管后的平均动脉压（SBP）和心率（HR）有明显下降（P〈0.05）,随访无术中记忆、无疼痛.结论 应用小剂量咪唑安定、异丙酚、瑞芬太尼加肌松剂可以明显减少气管插管反应,可以提前拔除气管导管.术后随访均无术中知晓,镇痛效果满意.     

瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果观察

目的探究瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术的麻醉效果。方法 62例甲状腺切除手术患者,随机分为研究组和对照组,各31例;研究组予瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,对照组予单纯使用瑞芬太尼药物麻醉,分析两组患者的苏醒情况和用药后不良反应的情况。结果研究组苏醒情况优于对照组(P<0.05),且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术的麻醉效果较好,患者苏醒时间短且不良反应较少。     

瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床效果

目的探究瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的效果。方法选取2012年4月—2013年4月在丰县中医院行腹腔镜手术治疗的患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组术前采用瑞芬太尼静脉麻醉,之后采用瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉;对照组术前按患者体质量给予定量的咪达唑仑、维库溴铵、芬太尼以及丙泊酚静吸复合麻醉。比较两组患者的血流动力学指标〔HR、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和血氧饱和度(Sp O2)〕、拔管时间、苏醒时间及不良反应发生率。结果两组患者麻醉前HR、DBP、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者整个手术过程中Sp O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者气腹前、气腹后、气腹结束、手术结束时HR、DBP、SBP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管时间、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理过程中的临床效果明显,且不良反应少。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于新生儿麻醉

新生儿是特殊群体，对手术耐受、自身调节及应变能力都较差。为此，本文观察了瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于新生儿手术的临床效果及安全性。     

瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚在宫腔镜检查中的应用

目的观察瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚静脉全身麻醉应用于妇科宫腔镜检查中的临床效果及安全性。方法择期行妇科宫腔镜检查患者80例,随机分为R和F组,每组各40例,R组采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉维持麻醉,F组采用芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉维持麻醉,监测患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及观察患者意识消失时间、丙泊酚用量、术后苏醒时间和麻醉效果。结果两组患者的MAP、HR、SpO2在治疗前和治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗中都有一定程度的下降,但均在正常范围内,与同组内的治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其中MAP在F组与R组比较差异有统计学意义(P<0.05)。R组患者意识消失时间、术后清醒时间、丙泊酚总用量均明显低于F组(P<0.05),麻醉效果优于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚静脉全身麻醉用于宫腔镜检查的临床效果是确切、安全的,具有镇痛效果好、可控性强、起效迅速、苏醒快而完全,血流动力学相对平稳,只要加强术中呼吸管理,不失为行宫腔镜检查的一种较为理想的方法。