共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
自1990年以来,我们应用趾腹皮瓣移植,为指腹瘢痕与创伤性缺损患者重建指腹,11例全部成功。经1年以上随访,获得与正常指几乎相同的外形和功能。我们认为,趾腹皮瓣移植是重建指数的理想方法。文中重点论述了手术方法及皮瓣血管蒂的处理方法。 相似文献
2.
3.
目的介绍游离坶趾腓侧皮瓣修复指腹皮肤软组织缺损的临床经验。方法对21例手指指腹皮肤软组织缺损者,采用游离坶趾腓侧皮瓣修复,并观察疗效。结果本组21例皮瓣均成活,切口均一期愈合,供足植皮成活良好。术后随访3-28个月,皮瓣色泽、质地与正常手指基本相同,皮瓣无萎缩或色素沉着,外形饱满,两点分辨觉为4-10mm,手指伸、屈功能良好。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优18,良3例。供足外形及功能无影响。结论采用游离坶趾腓侧皮瓣修复指腹皮肤软组织缺损,虽然手术风险较大,但修复后能最大限度地恢复手指外形、屈伸功能,以及精细感常暑一种秸得推广酌术支 相似文献
4.
目的探讨应用保留[足母]横动脉的前提下切取[足母]趾腓侧皮瓣游离移植修复手指指腹缺损的临床效果。方法自2016年1月至2017年12月,在供区保留[足母]横动脉的前提下切取以[足母]趾腓侧趾底血管、神经为蒂的腓侧皮瓣游离移植修复手指指腹缺损12例。[足母]趾供区直接缝合7例,游离皮片植皮5例,皮瓣切取面积最大为4.0cm×3.0cm,最小为2.0cm×1.0cm。定期进行随访。结果12例游离移植皮瓣全部成活,均未发生血管危象及伤口感染,伤口一期愈合。随访3个月~2年,移植指腹皮瓣随时间增长,感觉恢复逐渐接近正常,无明显瘢痕形成,外观良好,皮纹清晰,两点分辨觉在4~6mm,伤指对捏、持物时无疼痛及感觉过敏,指功能恢复正常。[足母]趾供区植皮全部成活。无疼痛性瘢痕及胼胝形成,活动功能无影响。结论在不损伤[足母]横动脉的前提下应用[足母]趾腓侧皮瓣游离移植修复手指指腹缺损方法可靠,恢复指腹良好的外观及功能,临床治疗效果好,值得应用推广。 相似文献
5.
6.
7.
目的探讨应用逆行足内侧动脉岛状皮瓣转移修复[足母]趾软组织缺损的临床疗效。方法2016年2月-2018年1月,应用逆行足内侧动脉岛状皮瓣转移修复[足母]趾软组织缺损27例。皮瓣面积平均3.0 cm×5.5 cm(2.0 cm×4.0 cm^4.0 cm×6.5 cm)。结果27例皮瓣全部成活,其中3例术后第3天皮瓣远端出现暗紫,经无菌换药、拆除蒂部部分缝线后成活。随访2~20个月,皮瓣颜色、外观均正常,质地满意,无臃肿及挛缩。结论应用逆行足内侧动脉岛状皮瓣转移修复[足母]趾软组织缺损,操作简单,对供区无明显影响,皮瓣耐磨程度好,外形满意,质地良好,是修复[足母]趾软组织缺损的优良方法。 相似文献
8.
目的观察不带趾骨的游离[足母]趾甲皮瓣移植重建拇指的临床效果。方法对9例拇指缺损、拇指皮肤撕脱伤及拇指再植术后坏死病例进行保留[足母]趾全长的游离[足母]趾趾甲皮瓣移植重建,其中拇指缺损4例,拇指皮肤撕脱伤3例,拇指再植术后坏死2例。亚急诊再造5例,择期再造4例。结果再造拇指全部成活,经随访1~6年,再造拇指外形美观,对掌活动灵活,再造拇指抓、握、捏有力,两点辨别距离8~12mm,患者对再造拇指均满意。供区[足母]甲皮瓣切取后植皮大部分成活,部分病例经甲壳胺人工皮膜局部使用后创面愈合。[足母]趾均保留了全长,无破溃及疼痛病例,术后对供足的站立行走及负重功能无明显影响。结论不带趾骨的游离[足母]趾甲皮瓣移植再造拇指具有外形逼真、功能恢复好、疗程短、对供区外形及功能影响小、患者易接受等优点,是治疗拇指皮肤撕脱伤、Ⅲ~Ⅳ度拇指缺损及再植术后拇指坏死补救的理想手术方法。 相似文献
9.
趾腹及趾甲瓣游离移植修复指腹指甲缺损 总被引:2,自引:2,他引:0
我院自1989年8月~1992年10月应用吻合血管的趾腹皮瓣、趾甲瓣游离移植修复指腹,指甲缺损58例,全部成活。外形及功能恢复满意,文中重点论述了手术方法和主要优点。 相似文献
10.
目的探讨应用带指动脉神经蒂的“V—Y”推进皮瓣修复指端及指腹缺损的临床效果。方法2007年8月-2010年12月。对87例104指指端及指腹缺损采用带指动脉神经蒂的“v—Y”推进皮瓣进行修复,并与其他微型皮瓣进行对比。结果本组皮瓣全部成活。随访6~18个月,皮瓣颜色红润,质地及感觉良好,患指屈仲功能正常,基本恢复了指体原有的外形。结论采用带指动脉神经蒂的“v—Y”推进皮瓣修复指端或指腹缺损,具有操作简单、手术风险小、成功率高等优点,是值得临床推广的一种术式。 相似文献
11.
趾腹游离皮瓣移植修复指腹缺损19例 总被引:16,自引:0,他引:16
目的 研究拇指及其他手指指腹缺损修复的一种可行方法。方法 对1987年来应用吻合血管游离趾腹皮瓣移植,修复拇指及其他手指指腹缺损19例。结果 19例移植皮瓣全部成功。术后随访3个月-12年,修复的指腹外观饱满,皮纹清晰,两点分辨觉为6-8mm,修复指持物时无疼痛;供足于移植术后以皮片修复,无瘢痕及胼胝形成,无任何功能影响。结论 与其他修复指腹缺损的方法相比,趾腹游离皮瓣移植对单一的指腹缺损修复更加理想。 相似文献
12.
13.
目的探讨[足母]趾腓侧游离皮瓣移植修复拇、手指掌侧软组织缺损的临床效果。方法分析2016年1月至2018年3月收治的46例拇、手指掌侧软组织缺损患者的临床资料:拇、手指掌侧缺损面积为0.8cm×1.5cm^3.0cm×5.0cm.急诊或亚急诊采用[足母]趾腓侧皮瓣游离移植修复,切取[足母]趾腓侧皮瓣面积为1.0cm×2.0cm^3.0cm×5.5cm,[足母]趾腓侧供区直接缝合、植皮或游离皮瓣修复。术后通过定期随访,观察皮瓣外形、感觉、关节活动度、抓捏等精细动作及患者满意度。结果46例移植[足母]趾腓侧皮瓣均成活,未发生血管危象;13例术中进行部分修薄处理。随访3~24个月,皮瓣外形逼真,指纹较好,质地良好,两点辨别觉为0.5~1.1cm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优29例,良13例,中3例,差1例,优良率为91.3%。结论[足母]趾腓侧游离皮瓣移植修复拇、手指掌侧软组织缺损,可最大限度恢复伤指的外形与功能,同时皮瓣解剖容易,耐磨性好,对供足影响小,手术较安全,临床效果良好。 相似文献
14.
手指指腹在手的功能及美容方面均具有十分重要的地位。手指指腹缺损后的修复方法较多,如交臂皮瓣、邻指随意皮瓣等,但均须二期断蒂,且外形臃肿,感觉差。带指神经血管蒂的岛状皮瓣,虽有感觉但供区手指瘢痕在不同程度上影响了外形与功能。2003年以来,我院应用[足母]趾腹腓侧皮瓣游离移植修复拇手指指腹缺损,取得了满意的疗效。 相似文献
15.
目的 介绍应用游离胫后动脉穿支皮瓣修复(足母)趾腓侧皮瓣供区创面,为减少供区损伤提供治疗方法.方法 2009年6月至2010年12月,对5例拇、手指软组织缺损,采用(足母)趾腓侧皮瓣游离移植修复,对(足母)趾供区创面同时采用游离胫后动脉穿支皮瓣进行移植修复,小腿供区创面直接缝合.结果 术后5例游离(足母)趾腓侧皮瓣和胫后动脉穿支皮瓣全部存活,皮瓣外观和功能恢复良好,平均随访时间7个月,(足母)趾腓侧皮瓣和胫后动脉穿支皮瓣两点分辨觉平均为5mm和7mm.结论 游离(足母)趾腓侧皮瓣修复拇、手指软组织损伤的同时应用胫后动脉穿支皮瓣一期修复(足母)趾供区创面,避免了术后局部疼痛、皮肤破溃等并发症,是一种理想的覆盖供区创面的治疗方法. 相似文献
16.
17.
第二趾腹皮瓣游离移植修复拇指指腹缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
拇指指腹皮肤软组织的缺损 ,可采用邻指皮瓣、岛状皮瓣及交臂皮瓣、腹部带蒂皮瓣等修复 ,但终因感觉恢复欠佳而影响拇指功能。 1996年起 ,我们采用吻合血管神经的第 2趾腹皮瓣游离移植修复 3例拇指腹侧缺损 ,疗效满意。1 临床资料本组 3例 ,均为男性 ,年龄 2 5~ 40岁 ,平均 35岁。外伤原因 :切割伤 2例 ,挤压伤 1例。受伤局限在拇指末节 ,面积2 0cm× 2 5cm~ 2 0cm× 3 0cm。均急诊行同侧第 2趾腹皮瓣游离移植。皮瓣全部成活。 3例均于术后 3个月内行皮瓣修薄整形。平均随访 1~ 4年 ,外形满意 ,拇指指腹均已有出汗 ,精细感觉… 相似文献
18.
带血管神经蒂的大鱼际皮瓣应用解剖 总被引:12,自引:1,他引:11
指腹软组织缺损修复方法近年来报道较多,有带蒂鱼际皮瓣、指侧方岛状皮瓣、足趾游离皮瓣等,各种方法各有利弊,作者根据需要,解剖设计带血管神经蒂的大鱼际皮瓣,并探索在临床应用的可行性。材料与方法选择11只成人冰冻尸体手标本,左手5只,右手6只。从前臂中份截断,于远侧腕... 相似文献
19.
20.
目的 比较分析■趾腓侧皮瓣和游离桡动脉掌浅支皮瓣修复指腹缺损的临床效果。方法 分析2018年1月至2023年1月本院收治的指腹缺损患者共48例,研究人员按照手术方法不同将48例患者分为两组,其中观察组25例,行游离■趾腓侧皮瓣修复治疗,对照组23例,行游离桡动脉掌浅支皮瓣修复治疗。结果 两组患者均获得随访,时间为半年,两组患指的皮瓣在手术治疗后均存活,观察组手术时间(227.58±59.42) min明显长于对照组手术时间(169.04±61.19) min(t=15.3669,P<0.05);术后半年,观察组患指的皮瓣两点分辨觉明显小于对照组,并且观察组皮瓣感觉恢复至S4级的患指比例明显大于对照组(P<0.05);术后半年,观察组患指皮瓣功能恢复优良率明显大于对照组(P<0.05)。结论 本研究两种皮瓣均可有效修复指腹缺损,临床疗效也均获得满意认可。但本研究认为■趾腓侧皮瓣修复指腹缺损的整体效果更佳。 相似文献