老年高血压患者血压变异性与微量白蛋白尿的相关性研究

目的探讨老年原发性高血压(EH)患者血压变异性(BPV)与微量白蛋白尿(MAU)水平的相关性。方法选择61例老年EH患者作为EH组,另选择24例血压正常,年龄≥65岁的老年人作为对照组。进行24 h动态血压监测,比较2组24 h、昼间、夜间收缩压和舒张压的水平,以标准差代表BPV的值。检测MAU作为早期肾功能损害的指标,研究BPV与MAU的相关性。根据24 h收缩压变异性(24hSBPV)的第50百分位数分为低BPV组和高BPV组,比较2组的危险因素。结果与对照组比较,EH组24hSBPV、24 h舒张压变异性(24hDBPV)、昼间收缩变异性(dSBPV)明显增大(P<0.01)。双变量相关分析显示EH组的24hSBPV、24hDBPV、夜间收缩压变异性(nSBPV)、夜间舒张压变异性(nDBPV)与MAU呈正相关(r=0.264~0.492,P<0.05)。高24hSBPV组MAU和年龄较低24hSBPV组明显增高(P<0.05)。结论老年原发性高血压患者24hSBPV、24hDBPV、nSBPV、nDBPV与MAU显著相关,降低BPV对预防早期肾功能损害有益。     

新诊断2型糖尿病患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白/高分子量脂联素比值与血压变异性的关系

目的：探探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白/高分子量脂联素（A-FABP/HMWA）比值与24h血压变异性（BPV）的关系。方法：选取2020年1月至2021年8月,在海南省人民医院收治的新诊断T2DM患者150例作为研究对象,依据是否合并高血压分为单纯T2DM组91例和T2DM合并高血压组59例,另选取同期健康人群50例作为对照组。所有受试者均行24h动态血压监测和采用酶联免疫吸附试验测定血清A-FABP、HMWA水平,并计算24h收缩压变异性（SBPV）、24h舒张压变异性（DBPV）和A-FABP/HMWA比值。比较三组受试者一般资料、估算的肾小球滤过率（eGFR）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血脂、A-FABP/HMWA比值、24h SBPV及24h DBPV,并分析新诊断T2DM患者A-FABP/HMWA比值与24h SBPV、24h DBPV的相关性。结果：三组间HOMAIR、eGFR、TG、LDL-C、HDL-C、A-FABP/HMWA比值、24hSBPV、24hDBPV比较,差异具有统计学意义（P <0.05）。随着A-...     

老年原发性高血压血压变异率的临床分析

目的分析老年原发性高血压(EH)血压变异率(CV)的临床特征及与临床事件发生的相关性。方法入选68例老年EH病人,进行24h动态血压监测,以血压变异率值代表血压变异性(BPV)的值。根据24h收缩压变异率(24hSBPV)的第50百分位数将老年EH分为24h血压变异率低值组(24hSBPV低值组,34例)和24h血压变异率高值组(24hSBPV高值组,34例),比较两组病人的24h、昼间、夜间收缩压变异率和舒张压的变异率,及两组的临床特征、临床事件发生率。结果老年人EH病人高24h SBPV高值组出现心脑血管事件的概率明显高于24hSBPV低值组(P0.05);高24hSBPV高值组总胆固醇(TC)偏高。老年EH病人血压变异率越高出现心脑血管事件的概率越大,且其增高与病人TC呈明显正相关。结论老年EH病人高BPV易出现心脑血管事件,且与高TC呈正相关。     

老年高血压病人血压变异性与颈动脉粥样硬化的关系探讨

目的探讨老年高血压病人血压变异性(BPV)与颈动脉粥样硬化的关系。方法收集本院于2015年3月—2016年12月收治的120例原发性老年高血压病人(研究组)和50名血压正常的老年人群(对照组),分别进行动态血、BPV和生化指标检测,然后依据24 h收缩压变异性(24 hSBPV)将研究组分为高BPV组和低BPV组。再分别进行颈动脉血管超声和颈动脉彩超检测,分析老年高血压BPV和颈动脉粥样硬化的关系。结果与对照组相比,研究组24 h平均收缩压、24 h平均心率、24 h平均舒张压、白天平均舒张压、白天平均收缩压、晨峰收缩压、晨峰舒张压、夜间平均舒张压和夜间平均收缩压均显著增高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);24 hSBPV、白天收缩压变异性、24 h舒张压变异性、白天舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性也明显升高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。与对照组相比,低BPV组和高BPV组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(HCY)、颈总动脉内中膜厚度(CIMT)、颈动脉阻力指数(CARI)和颈动脉搏动指数(CAPI)显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则显著下降,IMT明显增厚,低回声斑块及强回声斑块也均增多,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);且高BPV组较低BPV组变化更加明显,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论老年高血压病人存在明显的血压变异性,这与颈动脉粥样硬化斑块发生率密切相关,是导致老年高血压心脑血管病并发症的因素之一。     

盐敏感性高血压患者同型半胱氨酸水平与血压及心率变异性的相关性

目的 探讨盐敏感性高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与血压变异性（BPV）和心率变异性（HRV）之间的关系。 方法 收集2015年至2016年入住中国中医科学院广安门医院131例盐敏感高血压患者,以Hcy≥15 μmol/L为Hcy升高组,<15 μmol/L为正常组。通过对患者血压及心率的动态监测,采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行处理,分析比较两组间血压和心率变异性相关参数。 结果 两组患者的年龄和性别构成的差异均无统计学意义。升高组Hcy水平显著高于正常组（P<0.01）;升高组24 h平均收缩压（24HASBP）、24 h平均舒张压（24HADBP）、24 h收缩压变异性(24HSBPV)和24 h舒张压变异性(24HDBPV)均显著高于正常组（P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01）;而升高组心率变异性指标所有相邻心搏R-R间期之差的标准差(RMSDD)、所有心搏的R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min心搏 R-R 间期均值的标准差(SDANN)则显著低于正常组（P<0.05,P<0.01,P<0.01）。其中Hcy水平与24HADBP、24HDBPV、RMSSD、SDNN之间有相关性（P<0.01）,其中与RMSSD和SDNN呈负相关。且多元线性逐步回归分析显示,上述二者与Hcy水平之间具有显著影响（P<0.05）。 结论 盐敏感性高血压患者Hcy水平与BPV和HRV之间具有相关性。     

老年高血压病患者血浆β2微球蛋白及踝臂指数与血压变异性的关系

目的　探讨老年高血压病患者血浆β2微球蛋白（β2-MG）、踝臂指数（ABI）与血压变异性（BPV）的关系。方法　选取原发性老年高血压病患者269例,中年高血压病患者186例,分别与178例老年健康体检者进行对照,采用方差分析观察各组间血压变异性与血浆β2-MG情况。老年高血压病组按ABI分为两个亚组：ABI＜0.9组74例,ABI≥0.9组195例,比较两组间的血压变异性和血浆β2-MG等。结果　老年高血压病组24　h收缩压变异性（24hSBPV）、24　h舒张压变异性（24hDBPV）较老年对照组（21.50%±4.01%比15.16%±5.17%、15.99%±4.28%比11.24%±3.83%）和中年高血压病组（21.50%±4.01%比19.34%±6.28%、15.99%±4.28%比13.91%±5.43%）均显著增高（P<0.05）。ABI＜0.9亚组24hSBPV、24hDBPV、血浆β2-MG均显著高于ABI≥0.9亚组（P<0.05）。结论　老年高血压病患者血压变异性、血浆β2-MG水平均增高;ABI＜0.9的老年高血压病患者血压变异性、血浆β2-MG水平增高更明显。     

老年高血压病患者血压变异性相关因素的研究

目的通过筛选老年高血压病(EH)患者24h收缩压变异性(24hSBPV)和24h舒张压变异性(24hDBPV)的独立相关因素,来寻找控制其血压变异性(BPV)的方法。方法对1557名老年EH患者进行问卷调查、体格检查、实验室检查和24h动态血压检测,运用多元回归分析方法确定1557老年EH患者24hSBPV和24hDBPV的独立相关因素。结果老年EH患者24hSBPV的独立相关因素有24hSBP(β=0.052,P<0.001)、苯磺酸氨氯地平片(β=-0.471,P<0.01)、载脂蛋白AⅠ(β=0.009,P<0.001)、载脂蛋白B100(β=0.017,P<0.01)、甘油三酯(β=0.199,P<0.05)、年龄(β=0.080,P<0.001)、性别(β=-0.652,P<0.01)、尿酸(β=0.003,P<0.01);24hDBPV的独立相关因素有24hDBP(β=0.045,P<0.001)、硝苯地平控释片(β=-0.710,P<0.001)、苯磺酸氨氯地平片(β=-0.421,P<0.01)、年龄(β=0.061,P<0.001)、体重指数(β=0.080,P<0.001)、载脂蛋白AⅠ(β=0.004,P<0.01)、载脂蛋白B100(β=0.007,P<0.01)。结论降低血压水平,控制动脉粥样硬化的危险因素(如血脂异常、高尿酸血症、肥胖等),可能是控制老年EH患者血压变异性增大的有效措施。     

血浆β2微球蛋白、踝臂指数与老年高血压血压变异性的相关性

目的探讨老年高血压病患者血浆β2微球蛋白(β2-MG)、踝臂指数(ABI)与血压变异性(BPV)的关系。方法选取原发性老年高血压病患者423例,根据β2-MG水平分为β2-MG2 mg/L组、β2-MG≥2 mg/L组,比较两组间BPV的差别;另根据ABI值分为ABI0.9组、ABI≥0.9组,比较两组间BPV和血浆β2-MG的差别。分别以24 h收缩压变异率(24h SBPV)、24 h舒张压变异率(24h DBPV)为因变量,其他变量为自变量,采用逐步回归的方法建立回归模型,分析血浆β2-MG、ABI值与BPV的关系。结果β2-MG≥2 mg/L组24h SBPV、24h DBPV、24h平均动脉压较β2-MG2 mg/L组显著增高(23.33%±5.12%比20.39%±4.74%,17.10%±4.98%比15.40%±4.60%,94.36±12.33 mm Hg比90.67±14.52 mm Hg,均P0.001);ABI0.9组24h SBPV、24h DBPV、血浆β2-MG水平较ABI≥0.9组显著增高(24.34%±6.02%比19.45%±5.49%,17.27%±5.18%比14.62%±4.95%,2.87±1.20 mg/L比1.56±0.85 mg/L,均P0.001)。多元线性回归分析显示:24h SBPV与年龄、血浆β2-MG、低密度脂蛋白呈正相关,与ABI呈负相关;24h DBPV与年龄、血浆β2-MG呈正相关,与ABI呈负相关。结论老年高血压患者BPV随年龄增长而增大,BPV增高可加重动脉粥样硬化程度,并且与靶器官损害程度密切相关。     

原发性高血压患者血压变异性与早期肾功能损害相关性的初步探讨

目的:探讨原发性高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与早期肾功能损害的相关性。方法:对入选的102例原发性高血压患者行24h动态血压监测,晨尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)及尿肌酐(urine creatinine,UCR)、肾功能、血糖及血脂检测。根据UACR(MAU与UCR的比值)分为2组:UACR在30~300 mg/g为MAU阳性组,UACR30 mg/g为MAU阴性组。结果:(1)MAU检出率为28.4%;(2)2组患者在24hBPV、白昼BPV比较差异有统计学意义(P0.05);(3)MAU与BPV的Pearson相关分析显示:MAU与24h夜间收缩压变异(systolic blood pressure variability,SBPV)、白昼SBPV高度正相关(r=0.784,P0.001;r=0.739,P0.001),与24h舒张压变异(diastolic blood pressure variability,DBPV)、白昼DBPV中度正相关(r=0.523,P0.001;r=0.528,P0.001);(4)logistic回归分析显示在未校正其他危险因素时,24hSBPV可以预测MAU的发生(OR=3.461,P0.05),在校正了混杂因素后24hSBPV仍可以预测MAU的发生(OR=14.817,P0.05)。结论:(1)高血压人群中MAU检出率高,在肾功能异常前出现,提示早期肾功能损害;(2)高血压患者BPV尤其是24hSBPV与MAU产生密切相关。     

老年高血压病患者血压变异性对血小板体积、高敏C反应蛋白的影响

目的探讨老年高血压病患者血压变异性（BPV）对平均血小板体积（MPV）及高敏C反应蛋白（hsCRP）的影响。方法入选初诊的老年高血压病患者120例,行24h动态血压监测（ABPM）,根据24h收缩压标准差（SSD）第50百分位数（P50）,分为高BPV组和低BPV组,每组60例。另入选血压正常的40例老年健康者作为对照组。检测各组患者BPV、MPV及hsCRP水平,并进行比较分析。结果与对照组相比,高血压病患者BPV值显著增加（P〈0.05）。高血压病患者MPV、hsCRP水平与对照组（P〈0.05）,高BPV组MPV、hsCRP水平与低BPV组（P〈0.05）间的差异均有显著统计学意义。MPV值、hsCRP值与SSD的呈正相关（r分别为0.592、0.795,P〈0.05）。结论老年高血压病患者的血压变异对MPV、hsCRP显著影响,可促进血小板活化及炎症反应。     

老年原发性高血压患者血压变异性与血栓前状态关系的研究

目的探讨老年原发性高血压患者血压变异性与血栓前状态的关系及其临床意义。方法随机选择年龄≥60岁的老年高血压患者110例(高血压组)和老年健康体检者105例(对照组),以动态血压监测仪监测2组24 h血压变化,检测血浆血管性假血友病因子、纤维蛋白原和D-二聚体等血栓前状态指标的水平,并进行分析。结果高血压组昼间、夜间和24 h收缩压变异程度显著高于对照组(P<0.01),血浆血管性假血友病因子、纤维蛋白原和D-二聚体水平均明显高于对照组(P<0.01)。高血压组和对照组24 h收缩压变异程度与血管性假血友病因子均呈显著正相关(r=0.685,0.603,P<0.05)。结论老年原发性高血压患者血压变异性增高,并伴有明显的血管性假血友病因子、纤维蛋白原和D-二聚体水平升高,提示其存在内皮功能损害的可能,血压波动增大可能是内皮功能损害的危险因素。     

缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响

目的 比较缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性及一氧化氮、内皮素的影响.方法选取61例2、3级老年高血压患者,随机分为两组,分别给予缬沙坦+氨氯地平或缬沙坦+氢氯噻嗪行降压治疗,观察入选时、治疗第8周和第16周各种相关指示的变化.人选时检测血脂、空腹血糖、血尿酸,试验各个阶段监测24 h动态血压,检测血浆一氧化氮、内皮素水平.结果在患者入选时、治疗第8周和第16周三个时间点,缬沙坦+氨氯地平组和缬沙坦+氢氯噻嗪组24 h血压及白昼血压比较差异无统计学意义.治疗第16周,缬沙坦+氨氯地平组晨峰收缩压较缬沙坦+氢氯嚷嗪组明显降低[(22.6±8.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(26.3±13.7)mm Hg,P＜0.05];缬沙坦+氨氯地平组及缬沙坦+氢氯噻嗪组24 h收缩压变异性(SBPV)进行性降低[缬沙坦+氨氯地平组:(12.5±2.8)mm Hg比(10.2 ±2.2)mm Hg比(8.8±1.6)mm Hg,P＜0.01;缬沙坦±氢氯噻嗪组:(12.5±2.5)mmHg比(10.7±2.2)mm Hg比(9.6±2.0)mmHg,P＜0.01],缬沙坦+氨氯地平组及缬沙坦+氢氯噻嗪组白昼SBPV明显降低[缬沙坦+氨氯地平组:(12.2±3.0)mm Hg比(10.1±2.3)mm Hg比(8.4±1.9)mm Hg,P＜0.01;缬沙坦+氢氯噻嗪组:(11.8±2.7)mm Hg比(10.4±1.9)mm Hg比(9.6±2.2)mm Hg,P＜0.01],缬沙坦+氨氯地平组24 h舒张压变异性(DBPV)显著降低[(15.5±3.4)mm Hg比(13.0±3.5)mm Hg比(12.3±2.5)mm Hg,P＜0.01],缬沙坦+氢氯噻嗪组24 h DBPV无显著性变化;缬沙坦+氨氯地平组第16周白昼SBPV低于缬沙坦+氢氯噻嗪组[(8.4±1.9)mm Hg比(9.6 ±2.2)mm Hg,p＜0.05],缬沙坦+氨氯地平第8周、第16周的24 h DBPV、白昼DBPV低于缬沙坦+氢氯噻嗪组(P ＜0.01～0.05);缬沙坦+氨氯地平组一氧化氮进行性升高[(27.3±13.6)μmol/L比(47.2±16.3)μmol/L比(69.5±18.9)μmol/L,P＜0.01]、内皮素进行性降低[(45.3±8.0)ng/L比(37.4±3.9)ng/L比(34.2±4.4)ng/L,P＜0.01];缬沙坦+氢氯噻嗪组一氧化氮进行性升高[(33.5±13.9)μmol/L 比(49.7±21.9)μmol/L比(66.7 ±24.7)μmol/L,P＜0.01]、内皮素显著降低[(46.6±10.4)ng/L比(37.0±5.4)ng/L比(36.1±8.2)ng/L,P＜0.01].治疗第8周,缬沙坦+氨氯地平组收缩压变异性的降幅与一氧化氮的升幅有相关性(r =0.401,P=0.025).结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能降低老年高血压患者血压变异性、改善血管内皮功能,缬沙坦联合氨氯地平可能更适合于老年高血压患者.     

糖尿病对老年高血压患者动态血压及血压变异性的影响

目的探讨老年2型糖尿病患者中糖尿病对原发性高血压（高血压）患者的动态血压（ambulatory bloodpressure,ABP）及血压变异性（blood pressure variability,BPV）的影响。方法选取40例单纯高血压及42例65岁以上合并2型糖尿病的高血压患者,行24 h ABP监测,对2组患者的ABP及BPV进行对比分析。结果合并2型糖尿病的高血压患者日间平均收缩压（dmSBP）及夜间平均收缩压（nmSBP）高于单纯高血压患者,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;合并2型糖尿病的高血压患者日间脉压（dmPP）、夜间脉压（nmPP）及24 h平均脉压差（24 h-mPP）均大于单纯高血压患者,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;BPV方面,合并2型糖尿病的高血压患者日间收缩压标准差（dSBPSD）及日间收缩压标准差变异系数（dSBPCV）、夜间收缩压标准差（nSBPSD）及夜间收缩压标准差变异系数（nSBPCV）、24 h收缩压标准差（24 h-SBPSD）均显著高于单纯高血压患者,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论年龄、高血压是老年2型糖尿病患者大血管病变的独立危险因素,2型糖尿病合并高血压时,ABP及BPV增大,心血管系统的结构与功能异常。改善糖代谢状况将有助于形成良好的代谢记忆,从而改善血流动力学,减少心血管并发症。     

白大衣高血压患者血压变异性对靶器官损害的影响

目的探讨血压变异性对白大衣高血压患者靶器官损害的影响。方法门诊患者119例,根据24 h动态血压和诊室血压分为正常血压组(NT)和白大衣高血压组(WCH)。其中白大衣高血压组根据24 h收缩压变异程度分为:白大衣高血压血压变异性低组(WCH-L),白大衣高血压血压变异性高组(WCH-H)。心脏和颈动脉超声检查:计算二尖瓣环心肌舒张早期峰值运动速度(Em)与舒张晚期峰值运动速度(Am)比值(Em/Am),评价左心室舒张功能及颈动脉损害的发生率。结果 (1)NT组左心室舒张功能减退发生率(21.87%,7例/32例)、颈动脉损害的检出率(18.75%,6例/32例)与WCH-L组(31.11%,14例/45例;22.22%,10例/45例)相近,组间差异无统计学意义(P=0.370、0.711);(2)WCH-H组左心室舒张功能减退发生率(52.38%,22例/42例)、颈动脉损害的检出率(42.85%,18例/42例)明显高于NT组(P=0.008、0.028)和WCH-L组(P=0.044、0.040),差异均有统计学意义。结论血压变异性较大的白大衣高血压患者具有较高的靶器官损害发生率。     

瑞舒伐他汀联用雷米普利对高血压患者自主神经功能、血压变异性的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀联用雷米普利对高血压患者自主神经功能、血压变异性及血管内皮功能的影响。方法:采用随机数字表法将108例高血压患者分为对照组与观察组,每组54例,其中,对照组患者仅给予雷米普利口服治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀联合雷米普利口服治疗,比较2组患者治疗前、后血脂、超敏C反应蛋白(hsCRP)、心率变异性、血压变异性、血浆内皮素和一氧化氮(NO)水平的变化。结果:治疗后,2组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP水平均显著降低(均P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(均P0.05),且观察组改善明显优于对照组(均P0.05);治疗后,2组患者自主神经功能各项指标均显著增加,且观察组患者上述各指标改善效果明显优于对照组(均P0.05);治疗后,观察组白昼收缩压变异性(SBPV)、夜间SBPV、24h SBPV、白昼舒张压变异性(DBPV)、夜间DBPV以及24 h DBPV均明显降低(均P0.05);但对照组患者治疗后上述各指标未见明显改善(P0.05);治疗后,2组患者血清内皮素水平均明显降低,而一氧化氮水平均明显增高,且观察组该2项指标改善明显优于对照组(P0.05);2组患者均未见明显不良反应(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀联用雷米普利治疗高血压患者能够明显降低患者血脂及hs-CRP水平,同时对患者自主神经功能、血压变异性以及血管内皮功能均有显著改善作用。     

The relationship between the autonomic nervous function and early renal dysfunction in elderly patients with mild-to-moderate essential hypertension

Objective: This study investigated the relationship between autonomic nervous function and early renal dysfunction in elderly patients with mild-to-moderate essential hypertension (EH). Design: A total of 223 elderly patients with mild-to-moderate EH were enrolled. Urinary albumin excretion (UAE) and urinary creatinine (UCr) were measured in all elderly patients with mild-to-moderate EH, and urinary albumin to creatinine ratio (ACR) was calculated (ACR = UAE/UCr × 0.113). All patients were divided into two groups such as ACR normal group (109 cases) and abnormal ACR group (114 cases) according to the results of ACR. Synchronic 24-hour ambulatory blood pressure monitoring and 24-hour ambulatory electrocardiogram were detected for all patients to simultaneously monitor heart rate variability (HRV) and blood pressure variability (BPV). Results: The level of 24-hour SSD, dSSD, and nSSD and 24-hour PP (parameters of BPV) increased significantly (P < 0.028, P < 0.023, P < 0.027 and P < 0.019, respectively), while the level of RMSSD, pNN50, SDNN, and SDANN (parameters of HRV) decreased significantly(P < 0.048, P < 0.029, P < 0.025 and P < 0.022, respectively) in abnormal ACR group than in normal ACR group. Multiple logistic regression analysis showed that ACR was closely correlated with 24-hour SSD, 24-hour PP, SDANN, and SDNN (ß = 1.261, P = 0.000; ß = 1.121, P = 0.003; ß = ?1.741, P = 0.000 and ß = ?1.231, P = 0.002, respectively). Conclusions: HRV (SDANN, SDNN) and BPV (24-hour SSD, dSSD, nSSD) were significantly correlated to ACR in patients with mild-to-moderate EH. This result suggested that sympathetic activation was closely related with early renal dysfunction in elderly patients with mild-to-moderate EH.     

非酒精性脂肪肝并发原发性高血压患者与血压变异性的关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)并发原发性高血压对血压变异性的影响.方法 纳入在2019年9月～2020年7月就诊于宣城市人民医院心血管内科的原发性高血压患者206例,进行动态血压、动态心电图及腹部超声检查.以动态血压测量参数中24 h收缩压变异...     

动态血压监测在评价老年高血压靶器官损害中的临床价值

目的探讨动态血压监测在评价老年高血压靶器官损害中的临床价值。方法对206例老年高血压患者进行24小时动态血压监测,根据是否有靶器官损害分为单纯高血压组（A组）,合并心脏损害组（B组）,脑损害组（C组）,肾损害组（D组）,多脏器损害组（E组）,对各组动态血压值、血压昼夜节律、血压变异性及血压负荷值进行分析。结果合并脏器损害组的动态血压值、血压负荷值较单纯高血压组明显增高（P〈0．05或P〈0．01）,在多脏器损害组中收缩压变异性明显增大（P〈0．01）;靶器官损害组的血压昼夜节律异常明显增多（P〈0．01）。结论高血压患者24小时动态血压变化对预测高血压并发症的发生和指导合理治疗有重要意义。