四维彩超诊断胎儿左上肢缺如、右前臂缺失并复合畸形1例

孕妇,27岁,孕22周,于2009—09—09行四维超声产前检查超声所见：胎儿颅骨呈椭圆形光环,脑中线居中,侧脑室不扩张。两侧丘脑可见。小脑半球形态无明显异常。蛛网膜腔内可见大小约1．3cm×1．0cm的囊性无回声暗区,胎儿上唇未见明显连续性失落,双眼眶、鼻可见;下颌骨短小,长约1．5cm。胎儿脊柱连续性好,四腔心可显示。胃泡显示不清晰,双肾膀胱可见。     

彩色超声诊断胎儿食管闭锁1例

1 病例简介 孕妇29岁,孕1产0.曾在外院行常规产前检查,孕23周检查提示羊水多,孕28周检查提示羊水多并胃泡小,未提示其他异常所见.于孕32周到兰州军区乌鲁木齐总医院产前诊断中心进行检查,超声见:双顶径7.7cm,头围28.3cm,腹围27.3cm,肱骨5.5cm,股骨6.4cm;胃泡最大范围约1.26cm×0.87cm(图1),于食管上段主动脉弓水平可见周期性出现的范围约2.77cm×1.19cm的囊状回声,会咽部可见2.20cm×1.13cm的液区,两者相通(图2),CDFI未见血流信号;羊水指数27.3cm.超声诊断:①胎儿食管闭锁;②胎儿胃泡小;③羊水多.引产后尸体解剖证实胎儿食管闭锁.     

彩超诊断胎儿多发畸形2例

目前彩超在胎儿畸形的诊断中起到了极其重要的作用,现将近期发现的2例胎儿多发畸形报告如下。例1,孕妇27岁,孕1产0,孕23周于2009-10-26行产前常规超声检查。超声所见:未见头颅光环,双眼呈“青蛙眼”,腹围19.0 cm,右侧股骨长3.9 cm,右侧肱骨长3.5 cm,右侧桡骨长3.2 cm,右侧尺骨长3.7 cm,左侧股骨长3.8cm,左侧肱骨长3.5 cm,左侧桡骨长2.3 cm,左侧尺骨未探及,左手姿势异常,胎儿室间隔上段可见0.23 cm的连续中断。超声诊断:胎儿多发畸形(无脑儿;左侧桡骨短小;尺骨缺失,左手姿势异常;胎儿心脏室间隔缺损)。引产后尸解证实上述诊断。例2,孕妇31岁,孕1产0,孕21周于2009-11-09行常规产前超声检查。超声所见:双顶径4.7 cm,头围17.5cm,腹围12.7 cm,股骨3.3 cm,右侧脉络丛可见1.6 cm×1.0 cm的囊肿回声,左侧脉络丛囊肿可见1.7 cm×0.9 cm的囊肿回声,下颌骨长1.8 cm,胎儿右侧桡骨、尺骨未探及,右手姿势异常。胎儿心脏四腔心切面“十”字交叉结构消失,仅见一组房室瓣。超声诊断:胎儿多发畸形(右侧桡、尺骨缺失,右手姿势...     

超声诊断胎儿输尿管囊肿1例

孕妇,26岁。孕20周因外院B超提示胎儿“肠管扩张”来我院复查。超声显示：脐下方,颅骨光环完整,中线连续,颅内结构正常。BPD4．7cm;口唇清晰完整,颈部可及U型压迹脊柱完好连续;四腔心可见、胎心率148次／分;腹壁完整,     

超声诊断胎儿先天性胸骨后膈疝1例

<正>患者孕妇,19岁。孕1产0,于孕31周时在当地医院检查,考虑胎儿"先天性肺囊腺瘤畸形"。随到山东省妇幼保健院行进一步超声检查,否认孕期服药史及毒物接触史,无家族遗传病史。超声检查显示:双顶径7.9cm,颅内结构未见异常,脊柱排列整齐,胎心140次/min,股骨长6.9cm,胎儿左侧胸腔前壁后方见范围约5.0cm×3.3cm×2.3cm大小囊实性类肠管样混合回声,未见明显包膜;CDFI:未见明显血流信号。左肺     

B超诊断胎儿唇裂1例

孕妇30岁，孕2产1。自述2年前曾顺产一足月唇裂男婴。此次孕30W，要求超声检查。B超检查见：胎儿头位，双顶径8．7cm，胎心140次／min，节律整齐，脊柱连续完整，胎儿腹腔脏器未见异常。胎儿左侧上唇连续线中断，约0．8cm，深度达鼻翼(图1)。胎盘附于前壁，羊水最深处4．5cm。超声提示：     

超声诊断胎儿神经管发育畸形伴双足内翻1例

1临床资料孕妇,24岁,孕1产0,孕22周,来我院做系统超声检查.超声所见:胎头位于耻上,颅骨光环不规则,呈"柠檬"征.双顶径:5.0 cm,头围:19 cm.胎儿双侧脑室明显扩张呈无回声区,左侧脑室径2.0 cm,右侧脑室径1.7 cm.小脑变小,颅后窝池消失,呈"香蕉小脑征"(见图1).胎儿脊柱扫查:二维超声显示脊柱明显后凸,排列不规整.实时三维成像:脊柱间距明显增宽,排列不规整.胎儿心脏:中央"+"字交叉结构存在,四腔心可显示.胎儿腹部:肝脏、胃泡、双肾、膀胱均可显示.胎儿四肢扫查:胎儿双上肢肱骨、尺骨、桡骨可显示;双下肢股骨、胫、腓骨均可显示;二维:双小腿骨骼长轴与双足底平面在同一切面内显示,动度差,嘱孕妇活动30 min后,无明显改变.实时三维成像:双足内翻(见图2).超声提示:1.宫内孕、单胎、活胎;2.胎儿发育畸形:脊柱裂伴脑积水、双足内翻.     

超声诊断胎儿囊状淋巴管瘤1例

孕妇 23岁.第1胎孕5月超声检查,超声检查所见:宫内孕单胎,胎儿头颅光环完整,脊柱排列规整,胎心搏动良好,双顶径5.1cm,胎儿头颈部及胸腹部可见数个囊性包块,壁薄 ,较大者约为9.8cm×5.4cm,内有分隔,胎儿腹腔可见液性暗区,最深处为 2.3cm,可见肠管漂浮(图1),超声诊断:①宫内孕单活胎;②胎儿畸形:囊状淋巴管瘤合并腹水.次日引产,病理证实为淋巴管瘤.     

单次激发快速自旋回波序列MR检查在胎儿先天性肠道闭锁中的应用

目的探讨单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)在胎儿MR检查先天性肠道闭锁的应用价值。资料与方法对8例孕20周以上超声提示存在先天性肠道闭锁的胎儿行MR检查。采用SSFSE,选择胎儿头颅、躯干的常规体位,并重点行胎儿躯干横断位、冠状位、矢状位扫描,将产前MRI表现与引产后尸体解剖结果相对照。结果8例先天性肠闭锁,引产后尸检证实闭锁部位分别为空肠近段5例和回肠中段3例,后者同时合并胎儿腹腔积液,SSFSE上见扩张肠管以高信号为主;其中2例肠闭锁并发先天性肛门闭锁,SSFSE上扩张肠管内可见低信号胎粪;1例肠闭锁并发先天性食管闭锁,SSFSE上可见食管中段闭锁处高信号;1例肠闭锁并发膈疝,SSFSE冠状位上疝入物为部分肠管,可见左侧胸腔内少许散在高信号。结论 SSFSE MR检查能清楚显示胎儿先天性肠道闭锁,具有一定的临床诊断价值。     

Application of MR Single Fast Spin Echo Sequence in Fetal Congenital Intestinal Atresia

目的 探讨单次激发快速白旋回波序列(SSFSE)在胎儿MR检查先天性肠道闭锁的应用价值.资料与方法 对8例孕20周以上超声提示存在先天性肠道闭锁的胎儿行MR检查.采用SSFSE,选择胎儿头颅、躯干的常规体位,并重点行胎儿躯干横断位、冠状位、矢状位扫描,将产前MRI表现与引产后尸体解剖结果相对照.结果 8例先天性肠闭锁,引产后尸检证实闭锁部位分别为空肠近段5例和回肠中段3例,后者同时合并胎儿腹腔积液,SSFSE上见扩张肠管以高信号为主;其中2例肠闭锁并发先天性肛门闭锁,SSFSE上扩张肠管内可见低信号胎粪;1例肠闭锁并发先天性食管闭锁,SSFSE上可见食管中段闭锁处高信号;1例肠闭锁并发膈疝,SSFSE冠状位上疝人物为部分肠管,可见左侧胸腔内少许散在高信号.结论 SSFSE MR检查能清楚显示胎儿先天性肠道闭锁,具有一定的临床诊断价值.     

脱落覆膜食管支架自行排出一例

患者男,51岁。"确诊肺癌放化疗后1年余,吞咽困难2个月,进食水呛咳1周"为主诉入院。入院后以76%泛影葡胺为对比剂,行食管造影检查示:上段食管扩张,下段可见长约9cm的狭窄,狭窄段可见明确的充盈缺损影像,同时可见狭窄段上方少量对比剂经食管进入气管内伴左侧气管树显影。临床诊断考虑为:纵隔淋巴结转移侵及食管并食管气管瘘。     

超声诊断胸腹联体双胎并多发畸形1例

正女,23岁,孕13+2周,孕1产0,彩色多普勒超声检查疑为联体双胎。超声所见:宫内可见2个胎头回声,位于同一水平面(图1),双顶径分别为21及22 mm,颅骨光环完整,颅内结构未见明显异常。多切面扫查显示2个胎儿自胸部至腹部相连,相连胸腔内可见共用1个心脏(图2),右侧胎儿心脏四腔心及“十”字交叉可见,为完全型大动脉转位,左侧胎儿心脏为单心室,两胎儿的心房及心室相通,心室相通处宽约     

先天性肾缺如综合征合并胎儿宫内发育迟缓1例

1 病历简介 患者,28岁,妊娠30周,第一胎.孕早期曾患过敏性皮疹,无毒物和特殊药物接触史.产前常规超声检查: 臀位.胎儿双顶径(BPD)6.48cm,颅骨光环完整,侧脑室未见扩张;心率133次/min,可见四腔心,搏动规则,心包腔少量积液;股骨长(FL)4.64cm,脊柱及腹壁连续完整;头围(HC)22.64cm,腹围(AC)19.76cm,HC/AC=1.146,FL/AC=23.48;整个腹部仅见肝脏影像,双肾及胃泡,肠管均未显示,膀胱未充盈,半小时连续探查胃泡及膀胱未充盈(图1～3).左侧壁胎盘,胎盘厚度约1.8cm.羊水深度1.96cm,羊水指数1.96.超声诊断: (1)晚期妊娠,臀位,单活胎;(2)羊水过少;(3)先天性肾缺如综合征(POTTER综合征);(4)胎儿宫内发育迟缓IUGR(匀称型);(5)消化系统异常.以上诊断由中引术后经胎儿尸解证实.     

超声诊断Dandy-Walker畸形1例

孕妇30岁,孕25周.到我院行常规超声检查.超声所见:宫内单胎,颅骨光环完整,脑中线居中,双顶径测约6.6cm,胎儿小脑蚓部缺失,小脑半球分离,后颅窝池显示扩张宽1.79cm,(图1)侧脑室后角宽1.03cm.     

胎儿小囊状淋巴瘤超声诊断1例

1病历摘要: 孕妇,28岁,孕1产0,孕28周,常规产前超声检查显示:单胎,颅骨光环完整,BPD 7.6 cm,FL 5.7 cm,胎儿头部及颈部周围围绕一大囊肿18 cm×15 cm壁厚,内见分隔,胎儿全身皮肤水肿增厚.胎心规律,胎盘后壁Ⅰ级,羊水深度5.0 cm.超声提示:①中孕,宫内单活胎;②胎儿小囊状淋巴瘤;③胎儿水肿,引产证实诊断.     

B超诊断宫内胎儿腹壁裂1例

1 病历简介 患者,女,29岁.孕19周,孕1产0.B超所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径4.8cm,胎心搏动规律,心率140次/min,脊柱排列整齐,胎儿心脏、肝、肾、胃泡、膀胱均可见.在胎儿脐旁左侧可见腹壁连续性中断,缺口宽约2.6cm(附图),脱出胎儿肠管漂浮在羊水中.羊水深径为3.9cm,胎盘位于子宫前壁.     

胎盘羊膜囊肿MRI诊断1例

正患者女,28岁。孕24周+5天,患者正常进行妊娠中期排畸超声检查,阳性发现"U"形脐带压迹,羊膜腔内见环形光带,范围约5.5cm×5.1cm,内见暗区,未探及明显血流信号。双侧脑室后角宽约0.9cm、1.0cm,后颅窝无明显增大。超声诊断:羊膜腔异常回声,一侧脑室轻度扩张。MRI检查影像显示:胎儿胎位为臀位,羊水量尚可,胎儿嘴前缘可见一个囊泡样结构,囊壁较薄,呈T2WI低信号,囊内呈T2WI稍低信号,大小约5.9cm×4.4cm。脐带     

胎儿后尿道瓣膜并前后尿道扩张1例

患者 女,27岁.孕2产1,孕28周,因胎儿膀胱过度充盈双肾积水来我院会诊.超声所见:胎儿生长测量参数均在正常范围.右肾大小为3.8cm×1.7cm×1.8cm,实质厚0.8cm,左肾大小为3.6cm×1.6cm×1.8cm,实质厚0.7cm,双肾集合系统回声分离,右侧分离前后径为0.6cm,左侧分离前后径为0.3cm...     

彩超诊断无顶冠状静脉窦综合征1例

患者女 ,4 7岁 ,因心脏杂音、心慌、气短而就诊行超声检查。超声所见 :双房右室扩大 ,左室内径正常。肺动脉内径增宽 (32mm) ,右室流出道内径正常。于剑下四腔切面示 :冠状静脉窦 (CoronarySinusCS )口处内径 35mm ,开口远端内径31mm ,冠状静脉窦远端内径 12mm ,冠状静脉窦顶部及窦壁均可见回声失落 ,测窦壁缺损口大小为 2 8mm ,彩色血流示 :彩宽 2 9mm ,于收缩中晚期至收缩早期经缺损口进入左房 ,测Vmax 94cm/s,窦顶部向右房分流口彩宽 2 7mm ;多切面示 :仅见三支肺静脉进入左房 ,一支进入冠状静脉窦 ,二维见进入冠状静脉窦为一条管状结…     

二维超声诊断无脑儿合并脊柱裂一例

病例资料患者。女,25岁,孕1产0。因“停经3月余”来院做产前检查。超声检查：增大的官腔内见一成形胎儿,未见颅骨光环,可见面颅,其头颈部可见一2．5cm×2．3cm大小的实性弱回声光团（图1）。脊柱排列不甚规则,其骶尾部可见2．1cm×1．5cm低回声区（图2）。肢体显示亦欠佳。胎心搏动尚规律,胎心率143次／分。羊水量略增多。超声提示：无脑儿;骶尾部脊柱裂并脑脊膜膨出;胎儿肢体畸形存在。后经引产证实。