MSCT后处理技术在婴幼儿气管支气管异物诊断中的应用

气管支气管异物是临床中的常见病,婴幼儿好发,严重者可致死。MSCT扫描及图像后处理技术为其提供了快速、准确、无创的检查方法。搜集我院2007-2011年间经MSCT及其图像后处理技术诊断气管支气管异物、并经证实的病例进行总结分析。     

CT在儿童气管支气管X线穿透性异物诊断中的价值

目的：探讨CT在气管及支气管X线穿透性异物的表现及应用价值。方法：回顾性分析50例气管、支气管X线穿透性异物CT表现；所有异物均经临床纤维支气管镜取出证实。结果：气管异物4例，右主支气管异物31例，左主支气管异物15例；CT表现：①异物本身；②局限性支气管阻塞、其下方支气管充气或轻度扩张；③纵隔移位及纵隔“双边”；④胸部“双边”；⑤肺气肿。结论：CT扫描不仅能定位诊断，而且能直接显示异物本身，优于普通X线检查。     

MSCT在支气管异物诊断中的临床应用

目的：评价MSCT在支气管异物诊断中的临床价值。方法43例疑为支气管异物的患者行MSCT检查,同时行硬管支气管镜手术,分析MSCT对气管、支气管异物的诊断准确性。结果2例为假阳性（为较高密度痰液）,其余4例位于气管至气管分叉,14例位于左主支气管,20例位于右主支气管,3例位于主支气管以远。结论 MSCT 较准确地诊断支气管异物,可作为临床疑为支气管异物的术前常规检查。     

小儿气管支气管异物影像检查与诊断的研究进展

气管支气管异物多发生于5岁以下儿童，仅次于车祸、中毒而位居意外损伤第三位。以往多以X线检查为主要诊断依据，确诊率较低。螺旋CT尤其是图像后处理技术的应用，显著提高了对气管支气管异物诊断的准确性。现参阅国内、外有关文献，对小儿气管支气管异物影像检查与诊断的研究进展作一综述。     

64层螺旋CT重组技术在小儿气管、支气管异物中的应用

本文搜集我院儿童医院2009年1月-2010年12月通过64层螺旋CT检查的气管、支气管异物16例进行分析。1材料与方法1.1一般资料本组16例中,男性6例,女性10例,年龄1-4岁,平均年龄2.3岁.病史2h-4月.15例家长均提供有明确的异物吸入史,1例有可疑异物吸入史。     

气管、支气管异物的多层CT诊断价值及限度

目的:探讨多层CT在气管、支气管异物诊断中的价值。方法:搜集临床怀疑气管、支气管异物135例。所有病例行多层CT检查,原始图像重建采用多平面重组(MPR)、曲面多平面重组(CMPR)、最小密度投影(MinIP),135患者均进行支气管镜检查。结果:135例患者,129例检查结果为阳性,阳性率(129/135)95.6%,CT直接发现异物120例,占(120/135)88.9%,9例患者通过间接征象判断异物存在,6例患者假阴性。135例患者均经纤维支气管镜检查证实,发现误吸异物131例,4例为支气管内浓痰;另外CT辐射量远大于胸片。结论:多层CT是一种很有价值的诊断气管、支气管异物的检查方法,但亦有其限度,我们应该积极审慎应用多层CT。     

MSCT在气管憩室诊断中的应用

目的 :探讨MSCT对气管憩室的诊断价值。方法 :回顾性分析2013年1—9月35例气管憩室的MSCT表现。结果 :CT表现为胸廓入口处气管旁的不规则或类圆形囊状气体影,连续横断薄层扫描或MPR等后处理技术可发现气囊与气管之间有一较细的管道相连,其中25例位于气管右后侧,5例位于气管左后侧,2例位于气管正后方,3例气管双侧均发现憩室。结论:CT是无创性检出气管憩室的可靠方法。     

多层螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对气管、支气管非金属异物的诊断价值。方法:50例临床可疑气管、支气管异物病例行MSCT检查,并结合MSCT多模式重组如多平面重建(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)、CT仿真支气管镜(CTVB)图像分析诊断,全部病例均经纤维支气管镜或临床证实。结果:50例可疑病例中,有气管、支气管非金属异物30例,MSCT能显示这些支气管异物的位置、形态、大小及异物所致气管、支气管狭窄和堵塞情况,无异物20例,其中18例与临床相一致,2例误诊。结论:利用MSCT的多模式重组,结合轴位图像能提高诊断气管、支气管非金属异物的准确性,具有重要的诊断价值。     

MSCT及支气管镜在气管性支气管变异中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT及支气管镜在气管性支气管诊断中的价值。方法回顾性分析我院行胸部CT扫描患者44469例,发现气管性支气管87例。87例患者中同时行支气管镜检查者共37例。结果87例患者经CT后处理技术,气管性支气管全部清晰显示;CT横轴位图像显示84例。其中14例气管性支气管开口紧邻右肺上叶支气管,另73例距离右肺上叶支气管开口平均16.0mm。同时行支气管镜检查的37例中发现气管性支气管21例,均无法精确测量其开口与右肺上叶支气管开口的距离。结论MSCT及其后处理技术是气管性支气管诊断的首选检查方法。     

MSCT诊断气管支气管的价值

目的:探讨多层螺旋CT对气管支气管的表现和诊断价值.方法:总结分析8例气管支气管的影像特点,6例行平扫检查,2例行增强扫描,4例行平片检查.CT后处理包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、曲面重组(CURED)和三维重组(3D),重点对气管、主和段支气管的开口、分叉及行径采取追踪观察,并全面重建此种变异.结果:8例气管支气管中3例直接开口于气管,1例从隆突发出.4例起源于主支气管,并且5例为移位型气管支气管(移位的右上尖段支气管3例,移位的右肺上叶支气管2例),3例为额外型气管支气管(额外的右上叶尖段支气管),从CT冠状位重组图像中测得气管支气管与隆突平均间距约为1.52cm,与气管或主支气管的平均夹角约为62.,开口处的管腔径均值约为0.38cm.男5例,女3例,平均年龄37.6岁.仅有2例呼吸道症状与此直接有关.其中1例为气管支气管肺癌,1例合并右肺发育不良.同时,4例有胸片对照者中均无阳性表现.结论:MSCT扫描便捷、安全、准确,对其分型和观察明显优于其他检查手段,采用多平面重组是诊断气管支气管的最有效的方法.     

16层螺旋CT后处理技术在儿童气管、支气管异物的诊断价值

目的：研究16层螺旋CT三维重建及仿真内窥镜技术对儿童气管、支气管异物的诊断价值。方法：使用螺旋CT对22例怀疑儿童气管、支气管异物的病例行胸部CT平扫,图像重建后传送至工作站处理,使用多平面重建（MPR）及仿真内窥镜技术（CTVB）进行分析,全部病例经纤维支气管镜（FOB）或临床证实。结果：22例中,CTVB显示I～III级气管支气管100%,显示第IV级支气管45.5%;MPR显示I～III级气管支气管100%,显示第IV级支气管50.0%;FOB显示I～II级气管支气管100%,显示第III级支气管72.7%。结论：多层螺旋CT三维重建及仿真内窥镜技术能准确显示气管、支气管异物的位置、大小、形态及阻塞程度,是一种准确、安全的无创性诊断方法,给临床诊断、治疗提供直观的影像学资料,具有较高的诊断价值。     

MSCT在异物致小肠穿孔诊断中的价值

目的 :探讨MSCT诊断异物导致的小肠穿孔的价值。方法:回顾性分析8例异物致小肠穿孔患者的临床及影像资料。结果:8例中,7例肠壁周围或腹腔内见游离气体,1例未见游离气体;7例见高密度异物,呈刺入肠壁状,1例未见异物显示。所有患者肠壁不同程度增厚、渗出。6例出现条纹征,2例有肠梗阻表现,3例周围见小淋巴结显示。结论:MSCT对异物致小肠穿孔的定位、定性诊断及伴发症的诊断有重要价值。     

MSCT后处理技术在诊断皮下异物中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在诊断皮下异物中的价值。方法回顾性分析59例经临床疑诊为皮下异物的影像学资料,比较X线平片检查与MSCT后处理技术对皮下异物检查结果的差异,并进行统计学检验。MSCT后处理技术包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)。结果X线平片检查的敏感度为64.4%(29/45),漏诊率为35.6%(16/45);特异度为100%;准确度为72.9%(43/59)。MSCT后处理技术的敏感度为91.1%(41/45),漏诊率为8.9%;特异性92.9%(13/14),误诊率为7.1%(1/14);准确度为91.5%(54/59);2种检查方法的各项差异均有统计学意义(P0.01),特异性无明显差异。结论 MSCT后处理技术相对于X线平片检查,可明显提高对皮下异物的检出率,具有更高的准确性;对临床诊疗皮下异物具有很好的应用价值。     

128层CT低剂量扫描在幼儿气管、支气管非金属异物诊断中的价值

目的:探讨128层螺旋CT低剂量扫描在幼儿气管支气管阴性异物诊治中的临床应用价值.方法:回顾性分析经支气管内镜检取异物的16例幼儿气管支气管非金属异物患者的128层螺旋CT影像学资料.128层CT低剂量扫描选用个体化方案(100或120kV; Eft.mAs:30～40mA;CARE D()SE 4D:打开);层厚3mm;螺距:1.4;时间1.33s;常规1mm原始重组,记录每位患儿的平均有效剂量(mGy),将容积数据进行多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最小密度投影(Min-IP),并将CT与内镜结果对比分析.结果:16例低剂量扫描图像均符合诊断要求,128层CT发现异物位于气管5例,气管分叉上方1例,右侧主支气管及分支异物5例,左侧主支气管及分支异物4例,双侧支气管均有异物1例.128层螺旋CT低剂量扫描技术在幼儿气管支气管非金属异物诊断中的敏感度、准确度分别为100％、94.2％.结论:幼儿气管支气管非金属异物128层CT低剂量扫描能满足诊断,准确评估异物大小、位置、形态及肺部并发症,能减少不必要的支气管镜检及弥补X线平片的不足,具有重要的临床应用价值.     

64层螺旋CT支气管仿真内窥镜在气管、支气管异物诊断中的应用

气管、支气管异物好发于5岁以前的儿童,一旦异物进入气管、支气管内,快速确诊是救治成功的先决条件。但临床上首诊误诊的发生率较高。普通X线透视检查对金属异物能作出准确判断,而对非金属异物只能根据间接征象来推断,定位就更加困难了。普通CT由于扫描速度慢、     

放射影像技术在小儿支气管异物中的诊断价值

目的 分析放射影像技术在诊断小儿支气管异物中的应用价值.方法 选择2019年3月至2020年3月期间,140例小儿支气管异物病例,以"随机单双号"将其分为2组,其中,70例为对比组进行X线检查,70例为研究组进行CT扫描检查,分析检查结果,比较检出率.结果 研究组检出率99％(69/70)高于对比组的84％(58/70...     

MSCT诊断食管异物的临床分析

目的:探讨MSCT诊断食管异物的优势。方法:回顾性分析79例食管异物患者MSCT平扫及后处理图像,并将CT诊断与内镜结果比较。低密度棉枝异物取同款棉枝行CT比照。结果:79例中食管异物为高密度鱼骨等骨类74例,枣核3例,牙套1例,棉枝1例。MSCT及后处理技术均清楚显示高密度异物、异物与食道及周围结构关系;而低密度棉枝异物MIP及VR不能显示。CT发现食管穿孔并发症优于内镜,尖锐异物致食管小穿孔内镜难以发现。合并脑干病变者更易发生误吞,致食管穿孔和(或)吸入性肺炎。结论:MSCT诊治食管异物及其并发症敏感、准确,实用价值高,在诊断或疑诊高密度异物检查中应作为首选。     

MSCT低电压扫描在小儿气道异物检查中的应用

目的:探讨128层CT低电压扫描在小儿气道异物检查中的可行性。方法:将46例临床疑诊为支气管异物的患儿随机分为A组(80kV、30mAs)和B组(120kV、30mAs),每组23例,行128层CT下咽部和胸部扫描。原始数据传至工作站分别行MPR、MinIP、VR成像。2名研究者采用3分法评价图像质量。记录剂量长度乘积,计算并比较有效剂量。以气管镜结果为标准评价诊断准确性。结果:A、B 2组图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。A、B 2组诊断准确性均为100%。A组辐射剂量较B组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:128层CT低剂量扫描可以在较低辐射剂量下获得满足诊断要求的图像,诊断准确性高,在小儿气道异物检查中具有较高的应用价值。     

气管性支气管的MSCT诊断（附3例报告）

本文报告3例气管性支气管的MSCT表现，并复习国内外相关文献，旨在探讨MSCT对气管性支气管的诊断价值和提高对气管性支气管的认识。     

MSCT气道后处理技术在先天性气管性支气管疾病中的诊断价值

目的:探讨MSCT气道后处理技术对先天性气管性支气管(TB)的诊断及应用价值.方法:回顾性分析12例TB患儿的MSCT原始图像及各种后处理重组图像,气道重组技术包括多平面重组(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)及仿真支气管内镜(VB),获得支气管树的三维重组图像根据conacher分型法进行归类.结...