晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效分析

目的 前瞻性比较同步放化疗与序贯化放疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的疗效和毒副反应；并对比3种不同同步放化疗方案的疗效及毒副反应。方法 96例不能手术的Ⅲa～Ⅲb期非小细胞肺癌患者，被随机分成4个组：序贯组，同步1组，同步2组，同步3组。放疗均采用6MVX线2Gy／次，常规放疗为前后野照射，40Gy后缩野加量，肿瘤灶总剂量为60～64Gy；三维适形放疗50Gy后缩野加量，总剂量D，60～64Gy。有锁骨上淋巴结转移者，给予X线和电子线混合照射至D，60—64Gy。序贯组放疗前先予以足叶乙甙100mg／m^2（第1～3天）＋顺铂40mg／m^2（第1～3天），2个周期诱导化疗；同步1组放疗同时给予足叶乙甙100mg／m^2（第1～3天，第29～31天）＋顺铂40mg／m^2（第1～3天，第29～31天）；同步2组每周紫杉醇方案＋常规放疗、同步3组每周紫杉醇方案＋三维适形放疗，在放疗同时给予紫杉醇40mg／m^2（周）。同步放化疗结束后休息3～4周再行2个周期巩固化疗，方案为足叶乙甙100mg／m^2（第1～3天）＋顺铂50mg／m^2（第1～3天）。结果 序贯组、同步1组、同步2组、同步3组的有效率（CR＋PR）分别为67％、71％、71％、79％，其中同步3个组与序贯组的差异有统计学意义（P〈0．05）；4个组1、3、5年总生存率分别为54％、8％、4％，71％、17％、8％，79％、17％、8％，83％、46％、13％。各组间局部无进展生存率差异无统计学意义（P=0．058），总生存率差异有统计学意义（P=0．017）。同步组（3个同步组合并）与序贯组的局部无进展生存率和总生存率的差异有统计学意义（P=0．036、0．013）。同步3组与同步1组的总生存率差异有统计学意义。同步1、2组的3、4级毒副反应高于序贯组和同步3组。结论同步放化疗可提高Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的局部无进展生存率和总生存率，但同步放化疗的毒副反应有增加趋势，通过与适形放疗相结合，可进一步提高总生存率，并有降低重度毒副作用的优点。     

放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌的临床疗效分析

目的观察放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌(LD-SCLC)的临床疗效,并比较不同干预方式的临床效果。方法经病理组织学证实的49例LD-SCLC,分组进行放疗联合化疗,其中EP同步组25例,顺铂40mg/m2、第1³天,足叶乙苷100mg/d、第13天,足叶乙苷100mg/d、第1⁴天,化疗前2个周期同步进行放疗,同步治疗结束后继续单独进行4个周期化疗;EP序贯组24例,顺铂40mg/m2、第14天,化疗前2个周期同步进行放疗,同步治疗结束后继续单独进行4个周期化疗;EP序贯组24例,顺铂40mg/m2、第1³天,足叶乙苷100mg/d、第13天,足叶乙苷100mg/d、第1⁴天,在4个周期化疗后开始放疗,放疗结束后继进行2个周期化疗。放疗采用调强放射治疗,剂量564天,在4个周期化疗后开始放疗,放疗结束后继进行2个周期化疗。放疗采用调强放射治疗,剂量56⁶0Gy分2860Gy分28³0次,放疗范围为原发病灶、肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织及同侧纵隔。结果 EP同步组和EP序贯组的完全缓解率分别为80.0%和58.3%,1、2、3年局部控制率分别为92.0%、80.0%、48.0%和79.2%、54.2%、29.2%,3年生存率分别为32.0%和20.8%,远处转移率分别为60.0%和70.8%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者近期不良反应差异无统计学意义。结论 EP同步治疗LD-SCLC取得较好的临床疗效优于EP序贯治疗。     

超分割放疗同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的 观察超分割放疗结合不同时机化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选择Ⅲ期非小细胞肺癌患者112例,随机分为放化疗同步治疗组56例(A组)和放疗后化疗的序贯治疗组56例(B组),两组病例均给以超分割放疗(1.2 Gy/次,2次/d,10次/周,总DT 69.6 Gy).同步组(A组)放疗开始的1,5,10,15周给予化疗(顺铂20 mg/m2,第1～5天;足叶乙甙50 mg/m2,第1～5天),化疗4个周期,每4周为1个周期;序贯组(B组)在放射治疗结束后给予4个周期化疗(顺铂100 mg/m2,第1天;足叶乙甙100 mg/m2,第1～3天),每4周为1个周期.结果 同步组和序贯组近期有效率分别为75.0%和57.1%(χ2=2.32,P＜0.05);1,3,4年生存率、中位生存期分别为73.2%、28.6%、10.7%、28个月和66.1%、12.5%、3.6%、19个月,两组中位生存期差异有显著性(t=2.32,P＜0.05),两组患者的生存率差异无显著性.两组患者的毒副反应主要为可逆性骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎,两组发生率相似.结论 同步化疗结合超分割放射治疗非小细胞肺癌效果优于超分割放疗后化疗的序贯治疗.     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌临床结果

目的探讨同步放化疗联合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效、生存期、生活质量及毒性反应。方法将44例Ⅲ期非小细胞肺癌按治疗方法归入两组,同步放化疗联合治疗组(同步组)27例(ⅢA期14例,ⅢB期13例);序贯放化疗组(序贯组)17例(ⅢA期8例,ⅢB期9例)。全组病例化疗采用以铂类药物为主组成的化疗方案,中位周期数为2.0。放疗采用6、15MVX线,DT<60Gy6例,60～70Gy19例,>70Gy2例;分割剂量为2Gy/(次·d),5次/周。分别比较两组的近期疗效、生存率、卡氏评分(KPS)变化及骨髓毒性。结果同步组与序贯组病例的完全缓解率、有效率、KPS改善率分别为26%和23%,74%和65%、75.6%和68.3%,经统计学检验差异均无显著性意义。两组病例的生存曲线和治疗毒性相似。结论同步放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌有优于序贯放化疗综合治疗的趋势;同步放化疗联合治疗未增加治疗毒性。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

背景与目的：同步放化疗是肿瘤综合治疗的一种新形式，它具有放化疗协同作用，提高局控和控制远处转移缩短疗程等优点，但毒副反应值得关注。本文旨在探讨同步放射治疗加化疗及序贯化疗加放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效.方法：62例Ⅲ朗非小细胞肺癌患者分成两组，序贯化疗加放射治疗（序贯化放组）31例，采用EP方案治疗2～4个周期，每4周为1个周期，完成后行常规放射治疗。同步放射治疗加化疗组（同步化放组）31例，采用EP方案化疗第一天开始行放射治疗，化疗两个周期：放射治疗总量DT60～70Gy，6～7周完成。结果：两组患者伞部完成治疗计划。同步化放组CR25．8％，PR51．6％，CR＋PR77．4％；序贯化放组CR19．4％，PR45．1％，CR＋PR65％一同步化放组中位乍存期为20．6个月，序贯化放组中位生存期为14．5个月，差异有显著性（P〈0．05）。1、2、3年生存率同步化放组为76．2％、42．5％、28．6％，序贯化放组为66．5％、23．2％、11．6％（x^2=6．76，P〈0．01）。结论：同步化放疗能延长中晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期，提高患者的生存率。     

GP方案序贯三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察GP方案化疗序贯三维适形放疗(3D-CRT)治疗Ⅲ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:回顾性分析我科2004年1月-2007年2月收治的62例Ⅲ期老年非小细胞肺癌(NSCLC),分成序贯放化疗组及单纯放疗组患者,序贯放化疗组32例,单纯放疗组30例。序贯放化疗组应用吉西他滨1000mg/m2,d1、8,顺铂30mg/m2,d2-4,常规止吐对症处理,21天为1个周期,接受3个周期化疗,化疗结束后3周行全程X线三维适形放疗DT66-70Gy/7周,2Gy/次,5次/周;单纯放疗组放疗方法同序贯放化疗组放疗,治疗完成4周后评价疗效和不良反应。结果:62例均完成治疗,单纯放疗组总有效率(CR+PR)为66.7%,完全缓解率(CR)为10%。单纯放疗组1、3、5年生存率分别为46.7%、13.3%、6.7%。序贯放化疗组总有效率(CR+PR)为81.3%,完全缓解率(CR)为12.5%;序贯放化疗组1、3、5年生存率分别为71.9%、37.5%、12.5%。两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),两组1、3年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。放化疗的毒副反应主要是放射性肺损伤和放射性食管炎,但皆可耐受。结论:GP方案化疗序贯三维适形放疗治疗Ⅲ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)可明显提高近期疗效和远期疗效,未增加明显不良作用。     

多西他赛联合顺铂同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌随机对照临床研究

目的:比较多西他赛联合顺铂同步放疗及序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的生存期、疗效和不良反应.方法:98例不可手术的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.所有患者均给予三维适形放疗.序贯放化疗组:多西他赛75mg/m2,顺铂75mg/m2,分为3天,d1-3.化疗每三周重复,共2周期.化疗后三周行胸部放疗.同步放化疗组:多西他赛30mg/m2,顺铂20mg/m2,第1,8,22,29天,放疗从第1天开始.两组放疗剂量均为56-66GT,每次2CY,1周5次,共5～7周.结论:序贯放化疗组有效率56%,同步放化疗组有效率75%,P<0.05.同步组中位生存期16.75月,1,2,3年生存率分别为60.4%,33.3%,20.8%.序贯组中位生存期13.75月,1,2,3年生存率分别为52%,24%,14%.同步放化疗组放射性食道炎的发生率高于序贯组,41.6%vs 20%,P<0.05.结论:多西他赛联合顺铂同步放疗较序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效高,生存期长.     

EP方案与分段加速超分割放疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的研究

目的 观察EP方案与分段加速超分割放疗联合应用对局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法顺铂30mg/m^2和足叶乙甙60mg/m^2，静脉滴注，第1～3天；第4～8天行分段加速超分割放疗，每次1．5Gy，每日2次，2次间隔最少6h，每周期共15Gy，4周为一个周期。其中第3周期的第11～15天加用常规放疗，每日1次，每次2Gy，使放疗总剂量达55Gy。联合放化疗3周期后，再应用MVP方案化疗2周期。结果43例患者中，CR12例,PR22例，NC5例，PD4例，有效率为79.1％。在152个治疗周期中，40个周期发生Ⅲ～Ⅳ度毒性反应，主要为白细胞减少和呕吐。1年生存率为66．7％，2年生存率57．2％。结论EP方案与分段加速超分割放疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌有效率高,患者生存期长，毒副作用能够耐受，值得进一步研究。     

放化疗同步与序贯治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效比较

目的 比较放化疗同步和序贯治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选择不能手术的中晚期非小细胞肺癌69例,随机分成两组,同步治疗组:放疗、化疗同时进行;序贯组:化疗2周期后再行放疗.化疗方案为NP,放疗剂量68.0～72.0 Gy.结果 治疗总有效率:同步组74.2%,序贯组50.O%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);达到上述有效率所用的时间,同步组72 d,序贯组150 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均能耐受治疗中的毒副反应.结论 同步组的近期疗效优于序贯组,且治疗毒副反应未见明显增加.     

长春瑞滨和顺铂联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察和评价长春瑞滨和顺铂联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 50例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为同步治疗组和序贯治疗组.同步治疗组累及野常规分割放射治疗:DT 60～64 Gy/30～32次/42～45 d.同步化疗:长春瑞滨25 mg/m2,d1,8,22,29;顺铂25 mg/m2,d1,2,8,9,22,23,29,30.同步放化疗后继续接受辅助化疗.序贯治疗组单纯累及野放疗同前,辅助化疗同前.结果同步治疗组和序贯治疗组的有效率分别为76.0%和36.0%;1,3年总生存率分别为64.0%、36.0%和37.5%、11.1%;1,3年无进展生存率分别为40.0%、16.0%和18.8%、0,差异均有显著性.结论长春瑞滨和顺铂联合同步常规分割放射治疗是局部晚期非小细胞肺癌较为理想的治疗模式.     

EP方案同步放化疗治疗58例局限期小细胞肺癌

目的:观察EP方案同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌疗效及相关不良反应.方法:58例病理或细胞学证实小细胞肺癌,根据美国退伍军人医院肺癌研究组分期标准均为局限期,随机分为EP方案同步放化疗组和序贯放化疗组.同步组DDP 60mg/m2 d1-2,Vp-16 100mg/d,d1-4.放疗与第一周期化疗同时进行.放疗结束继续化疗四周期,序贯组EP方案DDP 60mg/m2 d1-2,Vp-16 100mg/d,d1-4,4周期化疗后,开始放疗,放疗结束继续2周期化疗.放疗均采用6MV-X,三维适形放疗.95%PTV总剂量60Gy/30次/6周.比较两组不良反应,近期疗效,1-3年生存率、1-3年局控率. 结果: EP 方案同步放化疗组近期完全缓解率(CR)76%, 而序贯组为55%,差异有显著性(P<0.05).1-3年生存率同步放化疗组79.3%、62.1%、41.4%,序贯组55.2%、38%、20.7%.1-3年局控率同步组95%、82%、63%,序贯组73%、56%、32%.3年远处转移同步组50%,序贯组65%.根据WHO CTC3.0评价近期不良反应,两组无显著差异.结论:EP方案同步放化治疗局限期小细胞肺癌,放疗采用三维适形,局部控制较好,1-3年生存率较序贯放化疗组提高.且不良反应无明显增加.远处转移同步组较序贯组下降.     

多西他赛联合顺铂化疗与三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨多西他赛加顺铂化疗同步三维适形放射治疗（three dimensional—conformal radiotherapy 3DCRT）的近期疗效、生存期及生活质量。方法：198例局部晚期非小细胞肺癌患者非随机分2组，化疗与放疗序贯组，化疗与放疗同步组。2组病例均采用3DCRT计划，照射剂量70～74Gy，2～2．5Gy/次，3次／周。同步组：102例，多西他赛40mg／m^2 d1、顺铂30mg／m^2 d1，在放射治疗开始时同步进行，每周1次，共用4～5次。序贯组：96例，多西他赛60mg／m^2 d1、顺铂80mg／m^2，d1，每3周1次，2周期后行放疗。结果：同步组和序贯组的总有效率分别为62．74％（64／102）和40．62％（39／96），差异有显著性（P〈0．01）；中位生存时间分别为21．6个月，18．4个月，同步组优于序贯组，差异无显著性；两组毒性差异相似。结论：三维适形放疗联合周剂量多西他赛同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好，能明显提高患者的生活质量，不良反应能为患者耐受。     

序贯与同步放、化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：比较放、化疗序贯与同步治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择不能手术的中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者62例,随机分为同步组31例和序贯组31例。化疗方案为异环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂,放疔肿瘤剂量为60～65Gy。结果：（1）治疗总有效率：同步组77．42％,序贯组48．39％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;（2）达到上述有效率所用的时间前者平均69天,后者为143天,两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）;（3）两组生存率方面无显著性差异（P〉0．05）;（4）两组病人均能耐受冶疗中的不良反应。结论：同步组的近期疗效优于序贯组,且住院周期缩短减轻了患者的经济负担。该方法目前应为非小细胞肺癌治疗的最佳方法。     

NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的：探讨长春瑞滨、顺铂同期联合三维适形放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌的疗效及患者耐受性。方法：对68例经病理或细胞学确诊的不能手术选择的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组。A组35例给长春瑞滨联合顺铂方案诱导化疗2周期后,从第3周期第1天开始施行同步放化疗,放疗期间继续原方案化疗2周期。B组33例给长春瑞滨联合顺铂方案第1周期化疗第1天开始实行放疗,放疗期间化疗2周期,同步放化疗结束后即第3周期开始予原方案巩固化疗2周期。两组化疗方案均采用长春瑞滨联合顺铂方案化疗（长春瑞滨25mg／m2,第l、8天;顺铂25mg／m2,第1、2、3天,28天重复）。放疗采用6MV—X射线,前程普通照射,后程三维适形放疗,常规剂量分割,普通外照射DT40Gy后缩野,改用三维适形放疗技术,追加剂量至DT60—66Gy。结果：所有患者均顺利完成治疗。A组有效率48．6％（CR3例,PR18例）,1,2年生存率分别为51．4％和34．3％;B组有效率75．8％（CR5例,PRl9例）,1,2年生存率分别为78．8％和65．6％,两组间差异有显著性。不良反应主要是白细胞减少,恶心、呕吐,放射性食道炎及肺炎。发生率以诱导化疗组高,但差异无显著性,严重不良反应少。结论：长春瑞滨联合顺铂方案同步放化疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较理想,不良反应轻,患者能耐受。同步放化疗后巩固化疗效果较诱导化疗后同步放化疗提高了生存率,两种治疗方法的不良反应无较大区别。     

两种序贯放化疗对广泛期小细胞肺癌治疗的对比研究

目的：探讨两种不同序贯放化疗方案对广泛期小细胞肺癌患者的治疗价值。方法：广泛期小细胞肺癌20例,随机分为放化疗组和夹心组2组,每组10例,化放疗组为4周期EP（Etoposide＋Cisplatin）方案化疗后序贯放疗,夹心组为2周期EP方案化疗,序贯放疗,再序贯2周期EP方案化疗后比较两组的中位生存时间、1年和2年生存率、胸内复发率及治疗毒副反应。结果：全组中位生存时间为130个月,1年和2年生存率分别为50％和15％,其中化放疗组分别为140个月、60％和20％,夹心组分别为120个月、40％和10％。两组1年和2年生存率差异无统计学意义（P=0.49）。化放疗组胸内复发率为30％（3／10）,夹心组胸内复发率为40％（4／10）,差异无统计学意义（P=0.65）。两组治疗的毒副反应无统计学差异。结论：先化疗后放疗与夹心治疗对于广泛期小细胞肺癌患者的中位生存时间、1年和2年生存率、胸内复发率相似。     

同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌疗效分析

目的探讨局限期小细胞肺癌同步放化疗疗效及相关毒副作用。方法62例局限期小细胞未分化肺癌随机分成两组:序贯放化疗组和同步放化疗联合治疗组。两组患者均以CE和CAP方案交替化疗6周期,放射治疗采用6Mv-X线,总剂量50Gy/ (25f·35d)。序贯组放疗在第3周期化疗后进行,同步组放疗与第1周期化疗同时进行。结果同步放化疗组的近期完全缓解率(CR)较序贯组明显提高,分别为81%,55%,差异有显著意义(P<0.05)。3年生存率同步组和序贯组分别为35%,19%,但无统计学差异。3年远处转移率同步组与序贯组分别为55%,65%。两组毒副作用无明显差异。结论同步放化疗对局限期小细胞未分化肺癌局部控制有较好的作用,3年生存率亦有提高趋势。毒副作用可以接受,远期疗效有待于进一步观察。     

局限期小细胞肺癌调强适形放疗同步化疗的临床研究

目的:观察分析调强适形放疗同步化疗与序贯放化疗治疗局限期小细胞肺癌的疗效、毒副反应及生活质量。方法:45例局限期小细胞肺癌患者被随机分成精确放疗加同步化疗组(同步组,23例)与化疗后再放疗组(序贯组,22例)。同步组在化疗的第1个周期开始放疗,序贯组化疗4～6个周期后再进行放疗。两组患者化疗方案均为EP方案,均接受精确放疗,1次/d,(1.8～2.0)Gy/次,5次/周,共28～31次,总剂量50.4～62.0Gy。照射野包括原发病灶和转移淋巴结。结果:同步组和序贯组原发病灶总有效率为95%和86%;12和18个月生存率分别为84%、69%和76%、34%。两组患者的毒副反应均以急性骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎为主。同步组Ⅰ～Ⅱ级放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为78%和86%,与序贯组的73%和81%近似。Ⅲ～Ⅳ级急性骨髓抑制发生率同步组和序贯组分别为8%、9%。生活质量QOL评分同步组和序贯组治疗前后差异无统计学意义。结论:调强适形放疗同步化疗局限期小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应为绝大多数患者耐受且生活质量无明显下降,但值得进一步研究。     

同步化疗加后程适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的：评价同步化疗加后程适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和并发症。方法：64例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为二组（适形组与对照组），每组32例，先采用6／15MV—X线常规外放疗DT40Gy后，适形组采用三维适形放疗2．5Gy～3Gy／次，1次／d，累计量68Gy～72Gy；对照组采用常规外放疗2Gy／次，累计量64Gy～66Gy。化疗采用EP方案（足叶乙甙和顺铂）。结果：适形组与对照组1、2年生存率分别为87．5％、56．3％和65．6％、34．4％（P〈0．05）；局部制率分别为90．6％、81．3％和65．6％、53．1％（P〈0．05）。结论：同步化疗加后程适形放射治疗可提高Ⅲ期非小细胞肺癌的生存率，并未增加毒副反应。     

后程调强适形序贯放化疗治疗Ⅲ期NSCLC 31例

摘要：[目的]比较后程调强适形序贯放化疗与常规序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应：[方法]87例Ⅲ期非小细胞肺煽患者分A组、B组。后程州强适彤序贾放化疗组（A组）：31例，于NP方案化疗1～2个周期后放疗，常觇放疗40Gy／20f，4W后调强适形放疗达总剂量（70～74）Gy／（35～37）f，放疗结束后继续化疗；常规序贯放化疗组（B组）：56例，常觇放疗总剂量（60～64）G、／（30～32）f，6W～7W，化疗同A组[结果]87例NSCLC随访24～36个月，A组总有效率80．65％，1、2年生存率51．61％，35．48％B组总有效率76.56％，1、2年生存率35.71％，17．86％。两组总有效率以及1、2年生存率无显著性差异。毒性反应：A组与B组放射性肺炎．放射性食管炎，骨髓抑制发生率分别为58.06％，6.45％，54．83％和79.64％，16.07％．85.71％，虽然A组的发乍率较低．但无显著性差异。[结沦]对于NSCLC，后程调强适形序贯放化疗与常规序贯收化疗疗效相近，毒性反应未增加 .     

同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的: 探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法: 44例不能手术完全切除的Ⅲ期非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照组,同步放化疗为治疗组,同时给予NP方案化疗和6MVeX线放疗,剂量60-64Gy;序贯放化疗为对照组,化疗用NP方案化疗4周期后开始放疗,剂量同上.结果: 两组有效率分别是治疗组80.9%,对照组56.5%,有统计学差异(P<0.05).不良反应主要为骨髓抑制,放射性食管炎,放射性的肺炎,治疗组不良反应发生率略高,但两组无统计学差异(P>0.05).结论: 同步放化疗是目前治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌有效、经济、较理想的治疗模式.