维、汉抑郁症患者血清甲状腺激素水平对比研究

目的：比较维吾尔族（简称维族,下同）、汉族抑郁症患者血清甲状腺素T3、T4及TSH水平差异。方法：196例（汉族100例,维族96例）均符合抑郁发作的诊断标准患者;非抑郁症组192例（汉96例、维96例）,采用酶联免疫法检测血清T3、T4及TSH水平。结果：维、汉抑郁症的T3、T4及TSH比较均无统计学差异（P〉0.05）,但与非抑郁症比较,抑郁症组T3及T4均低于本民族的非抑郁症组（P〈0.05）。结论：两民族间抑郁症患者T3、T4无差异,但与本民族非抑郁症患者相比水平降低,无论抑郁症还是非抑郁症组两民族间TSH水平无差异。     

甲状腺激素水平变化与抑郁症患者发病关联性评价

目的：分析甲状腺激素水平变化与抑郁症患者发病的关联性评价。方法：将80例抑郁症患者设为观察组;80例非抑郁症患者设为对照组。比较两组患者的血液血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平。结果：观察组患者的T3、T4指标明显低于对照组（P〈0.05）,TSH指标差异无统计学意义。男性女性患者的T3、T4、TSH水平差异不显著,男性和女性的T3、T4水平低于对照组,差异有统计学意义;男女性患者的TSH水平与对照组的差异无统计学意义。不同病程患者的T3、T4、TSH水平差异无统计学意义,不同病程患者的T3水平显著低于对照组,病程2~4年患者的T4水平显著低于对照组。结论：抑郁症患者存在血清甲状腺激素水平异常表现,低T3和T4可作为诊断抑郁症和判断预后质量的生物学指标。应考虑病程对T4的影响,谨慎使用增效剂甲状腺激素治疗抑郁症患者。     

焦虑抑郁障碍共病患者的甲状腺激素及体液免疫变化

目的探讨焦虑症、抑郁症和焦虑抑郁障碍共病患者内分泌免疫功能的异同。方法采用放射免疫分析法检测焦虑症患者（焦虑组）39例、抑郁症患者（抑郁组）84例和焦虑抑郁障碍共病患者（共病组）76例的血清三碘甲状腺素原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）的水平,采用免疫透射比浊法检测3组患者的血清免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、补体3（C3）、补体4（C4）的水平。结果共病组血清FT3水平低于焦虑组和抑郁组（F=0.902,P=0.048）;3组间血清IgG、IgA、IgM、C3、C4比较差异均无统计学意义。结论焦虑抑郁障碍共病患者血清FT3水平较焦虑症和抑郁症患者低,三者体液免疫功能类似。     

老年血管性痴呆患者的血清甲状腺激素水平的观察

目的：观察老年血管性痴呆患与血清甲状腺素水平的关系。方法：采用放射免疫法检测25例老年血管性痴呆（VD）患，30例不伴有痴呆的脑血管病（CVD）患及25例对照组的血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三磺甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素的水平（TSH）。结果：VD组血清T3、T4、FT3水平较CVD组及对照组明显降低，血清FT3水平与痴呆程度密切相关。而血清FT4、TSH水平3组间无显性差异。结论：卒中后出现的正常甲状腺功能病态综合征，甲状腺激素的合成及外周代谢发生障碍。血清FT3可作为认知功能减退的一个标志。甲状腺的功能状态及甲状腺激素水平可能为VD的影响因素。     

慢性心衰患者甲状腺激素水平的变化及其临床意义

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者甲状腺激素（TH）水平的变化规律及其临床意义。方法 采用化学发光免疫法测定109例CHF患者和32例对照组血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）的水平并比较。结果 ①CHF患者与对照组比较，血清T3、T4、FT3，均降低（P〈0．05或P〈0．01），FT4、TSH无明显变化（P〉0．05）；②T3、T4、FT3，随心衰程度加重逐渐降低（P〈0．05或P〈0．01）；③ TSH在心衰各亚组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 慢性心力衰竭患者常伴有正常甲状腺功能病态综合征，其甲状腺激素水平的变化程度与心衰严重程度相关。     

T3、FT3、T4、FT4、TSH、TGAb、TPOAb检测在评估精神性疾病患者甲状腺功能中的应用

摘 要：目的　了解三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（FT3）、甲状腺素（T4）、游离T4（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状 腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）在精神性疾病患者甲状腺功能评估中的应用。方法　对 106 例 精神分裂症（精神分裂症组）、77 例抑郁症（抑郁症组）、47 例双相情感障碍患者（双相情感障碍组）及 77 例健康体检者（对 照组）进行T3、FT3、T4、FT4、TSH、TGAb及TPOAb检测,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各项指标检测的敏感度 和特异度。结果　精神分裂症组TSH、FT4、TGAb、TPOAb水平高于对照组（P<0.05）;抑郁症组TSH和T3 水平低于对照 组,而FT4、TGAb、TPOAb水平高于对照组（P<0.01）;双相情感障碍组T3 和T4 水平低于对照组,而TSH、TGAb、TPOAb 水平高于对照组（P<0.01 或 0.05）。多项指标联合可明显提高甲状腺功能诊断效能,以 7 项联合指标诊断效能最高,AUC 均≥0.87。结论 T3、FT3、T4、FT4、TSH联合TGAb、TPOAb检测可用于评估精神性疾病患者的甲状腺功能。     

抑郁症患者血清甲状腺激素水平检测及临床意义

目的：测定患者甲状腺激素水平变化与抑郁症发病的关系;探讨其对抑郁症的临床意义。方法：采用酶免分析法分别测定60例精神抑郁症患者和30名正常健康人对照组游离甲状腺激素（ FT3,FT4）和促甲状腺激素（ TSH）浓度。结果：FT3, FT4抑郁组与对照组相比明显降低,差异均有统计学意义, TSH与对照组差异均无统计学意义。结论：提示抑郁症患者甲状腺素水平的异常不是源于甲状腺疾病,而是继发于情感障碍所致。     

慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平与脑利钠肽的相关性研究

目的探讨血清甲状腺激素、脑利钠肽（BNP）水平与心功能分级的关系,以及慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清甲状腺激素与BNP的相关性。方法比较分析58例心功能Ⅱ～Ⅳ级患者（CHF组）和58例心功能正常患者（对照组）血清总三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）及BNP水平。结果两组T4、FT4和TSH差异均无统计学意义（均P〉0.05）;而CHF组T3和FT3均较对照组低（均P〈0.05）,BNP较对照组高（P〈0.05）。且心力衰竭程度越重,T3和FT3的水平降低越明显,而血浆BNP水平升高越明显。结论 T3、FT3及BNP可作为反映CHF严重程度和预后的临床评估指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者甲状腺功能研究

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的甲状腺功能。方法　选取2014—2016年北京积水潭医院呼吸内科收治的AECOPD患者214例,为观察组;选取同期在本院接受体检的健康者56例,为对照组。分别于对照组体检当天、观察组入院次日和出院前1天,检测其8：00的血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平以及8：00、16：00、24：00的血清促甲状腺激素（TSH）水平。结果　观察组共有血清甲状腺激素水平异常患者168例（78.5%）,包括亚临床甲状腺功能减退患者10例（6.0%）、非甲状腺疾病综合征（NTIS）患者158例（94.0%）,NTIS患者中低三碘甲状腺原氨酸（T3）综合征、低甲状腺素（T4）综合征、高T4综合征分别为119例（75.3%）、34例（21.5%）、5例（3.2%）。治疗前和治疗后,观察组存活者（n=188）血清TT3、TT4、FT3水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组存活者与对照组血清FT4水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗前,观察组存活者血清TSH水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;不同时间点比较,差异有统计学意义（P<0.05）;组别和时间在血清TSH水平上存在交互作用（P<0.05）;其中,观察组存活者24：00血清TSH水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组存活者与对照组血清TSH水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;不同时间点比较,差异有统计学意义（P<0.05）;组别和时间在血清TSH水平上无交互作用（P>0.05）;其中,观察组存活者24：00血清TSH水平高于同期治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　AECOPD患者存在甲状腺功能异常,TSH夜间分泌峰值缺失,垂体-甲状腺轴功能紊乱。     

精神病患者血清甲状腺激素水平测定

目的：了解精神病患者血清甲状腺激素（TH）水平。方法：对131例精神病患者的血清三碘甲状腺原氨酸（T3）,甲状腺素（T4）和促甲状腺激素（TSH）进行了测定。结果：抑郁发作组的总亚临床甲状腺功能低下（SCHO）发生率显著高于非情感性精神障碍或精神分裂症组（P＜0．05）,与正常对照组的差异接近差异有显著性（χ^2=3.78),结论：提示在抑郁症患者中存在相当一部分甲状腺功能低下。     

丙型肝炎患者甲状腺激素变化的临床意义

目的探讨丙型肝炎不同病程患者组甲状腺激素水平变化的临床意义。方法采用化学发光分析法检测100例丙型肝炎不同病程患者,其中急性肝炎35例,慢性肝炎30例,肝硬化23例,重症肝炎12例及32例健康体检者血清甲状腺激素（三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）1的含量,并进行统计分析。结果慢性肝炎组、肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3、FT4、TSH水平均低于对照组;肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3水平均明显低于慢性肝炎组（P〈0．01）;急性肝炎组T3水平明显高于对照组（P〈0．01）,而T4水平均明显低于对照组（P〈0．01）;不同病程丙肝患者血清甲状腺激素变化不尽相同。结论丙肝患者体内存在不同程度的甲状腺激素水平紊乱,测定血清甲状腺素水平的变化对患者的病情及愈后有一定临床意义。     

难治性抑郁症患者血清皮质醇及甲状腺激素水平的对照研究

目的 探索难治性抑郁症患者血清皮质醇水平、甲状腺激素水平与非难治性抑郁症患者是否存在差异.方法 选取2018年3月至2020年1月本院收治的24例难治性抑郁症患者(难治性组)和95例非难治性抑郁症患者(非难治性组)、60例正常体检者(正常对照组)为研究对象.采集抑郁症患者空腹静脉血,采用电化学发光法进行血清皮质醇、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(free Triiodothyronine,FT3)、甲状腺素(thyroxine,T4)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)检测.比较3组血清皮质醇水平、甲状腺激素水平.结果 非难治性组血清皮质醇水平高于难治性组、正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);难治性组血清皮质醇水平与正常对照组比较差异无统计学意义.难治性组、非难治性组T3、FT3、T4、FT4均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);难治性组与非难治性组T3水平比较差异无统计学意义,难治性组FT3、T4、FT4均低于非难治性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 难治性抑郁症患者血清FT3、T4、FT4偏低,血清皮质醇水平与正常对照比较升高不明显.     

男性抑郁症患者血清甲状腺激素水平和性激素水平以及两者间的相关性观察

目的:探讨男性抑郁症患者血清甲状腺激素水平和性激素水平以及两者之间的相关性。方法:采用免疫化学发光法对90例男性抑郁症患者及对照组70例健康男性的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)进行了检测。结果:男性抑郁症患者除TSH增高外(P<0.05),T3、FT4和T较对照组低(P<0.05)。结论:男性抑郁症患者存在甲状腺激素和性激素的紊乱,存在甲状腺激素紊乱的男性抑郁症患者性激素紊乱更明显。     

多汗学龄前儿童血清甲状腺激素及甲状旁腺激素的变化

目的探讨多汗学龄前儿童血清甲状腺激素及甲状旁腺激素的水平变化。方法因多汗就诊的学龄前儿童50例，用酶联免疫法测定血清总三碘甲状腺原氨酸（L3）、总甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）、血游离钙（ca^2＋），并测定血清甲状旁腺激素（PTH），并设正常体检学龄前儿童50例作对照组。结果实验组与对照组相比，血清L增高，Ca^2＋及TSH降低，PTH降低，P均〈0．05，差异有显著性，T4无明显变化。结论多汗学龄前儿童甲状腺及甲状旁腺功能发生了变化。     

早产儿甲状腺功能检测与分析

目的：通过检测分析甲状腺功能各指标水平,探讨早产儿甲状腺功能状态。方法：应用电化学发光法检测77例早产儿血清甲状腺素（T4）,三碘甲状腺原氨酸（T3）,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺素（TSH）水平,选择60例正常足月儿作为对照组。结果：两组间比较低FT3、低T3发生率有统计学意义（P=0.001、0.000）,低T4、低FT4和高TSH发生率无统计学意义（P=0.314、0.186和0.838）。结论：早产儿出生后易发生低T3综合征。     

慢性重症心力衰竭药物治疗效果评价

目的：探讨慢性重症心力衰竭药物治疗的临床疗效。方法随机抽取2012年1月—2014年10月我院收治的79例慢性重症心力衰竭患者,按照治疗方案不同将患者分为观察组39例和对照组40例,观察组患者给予常规治疗联合甲状腺素片口服治疗,对照组患者仅给予常规治疗。比较2组患者临床疗效、左室功能、甲状腺功能差异。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,2组患者左室射血功能、血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平均显著升高,促甲状腺素（TSH）水平均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者左室射血功能、T3、T4、TSH水平均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用甲状腺素片治疗慢性重症心力衰竭效果佳,可有效提高临床疗效,改善患者左室功能及甲状腺功能。     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的疗效及安全性分析

目的：分析左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的疗效及安全性。方法：选取我院2011年3月－2015年6月收治的86例老年甲状腺功能减退症患者,按照随机分组的方式将患者分为实验组（43例）和对照组（43例）,给予实验组患者应用左甲状腺素钠治疗,对照组患者则应用甲状腺素片治疗。对两组患者治疗前后的TSH、FT4及FT3改善情况及不良反应发生情况进行对比分析。结果：实验组患者与对照组患者治疗后TSH、FT4及FT3水平均出现了明显改善,且实验组患者改善情况明显优于对照组（P＜0．05）;同时,实验组患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症具有良好的临床疗效,且不良反应率低,具有很高的安全性。     

难治性抑郁症患者血清甲状腺激素水平变化及相关因素分析

目的：研究分析难治性抑郁症（T RD ）患者血清甲状腺激素水平变化及相关因素。方法选择2011年4月至2013年4月在该院接受治疗的T RD患者88例作为研究对象,根据药物治疗的效果对患者进行分组,其中有效组[汉密顿抑郁量表（HAMD）减分率大于50％]48例,无效组（HAMD减分率小于或等于50％）40例,对比两组治疗药物的使用情况,两组治疗前、后的血清甲状腺激素变化,分析T RD患者的血清甲状腺激素水平的相关因素。结果两组患者在治疗药物的使用情况方面差异无统计学意义（P＞0．05）。有效组的三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（FT3）水平在治疗前、后均高于无效组的水平,差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后的T3水平高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）,但治疗后的甲状腺素（T4）及超敏促甲状腺素（s‐TSH）水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。根据Pearson法分析相关性可知,T3水平和病程呈正相关,和阻滞呈负相关。s‐TSH水平与病程、HAMD总分呈正相关。但T4、FT3、游离T4（FT4）水平和各因素之间无明显的相关性。结论 T RD患者甲状腺功能情况与其临床治疗效果密切相关,对于T RD患者可以加用甲状腺素作为辅助治疗,以提高治疗效果。     

脑梗死患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能变化的临床观察

目的：探讨脑梗死对下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的影响。方法：研究对象按是否患脑梗死分为两组,即脑梗死组、正常对照组。用放射免疫法检测血清中游离三碘甲状原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）,采用独立样本t检验比较各组间差异。结果：脑梗死组（急性期）与正常对照组相比,血清中凡水平显著下降,有显著性差异（P〈0．01）;血清TSH水平明显升高,有显著性差异（P〈0．01）。脑梗死组（恢复期）与正常对照组相比,血清中FT3水平显著回升,无明显差异（P〉0．05）;血清TSH水平明显降低,无明显差异（P〉0．05）。结论：本研究提示脑梗死急性期存在垂体-甲状腺轴功能变化,出现低T3高TSH综合征,随着病情的好转逐渐恢复。     

孕妇早期检测血清甲状腺激素的临床意义

目的探讨孕妇早期检测血清甲状腺激素的临床意义。方法选取我院2011年10月-2013年10月早期妊娠孕妇536例,采用罗氏电化学发光免疫分析仪检测血清甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平,并与同期520例非妊娠健康妇女的血清甲状腺激素水平进行比较,分析早期检测的临床意义。结果观察组T4和T3水平显著高于对照组,TSH水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,FT3水平低于对照组,FT4水平高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;甲状腺功能异常者72例（13.4％）,以甲减和亚临床甲减者居多。结论早期妊娠孕妇T4和T3水平升高,TSH水平降低,早期检测血清甲状腺激素,有助于及时发现甲状腺功能异常者和采取干预措施。