妊娠期巨幼红细胞性贫血34例治疗体会

妊娠期贫血主要有缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血两种,以前者较为多见。近年来发现巨幼红细胞性贫皿也较多见。现将34例治疗体会总结如下。 1 临床资料:①与孕周关系:孕24—26周4例,27—29周10例,30—32周6例,33—35周12例,36—39周2例。②年龄与胎次:年龄23岁—32岁。初产妇31例,经产妇3例。③症状与体征:34例均有头昏、眼花、心悸等贫皿症状,均呈现明显贫血面貌,均有不同程度水肿,有6例合并重度妊高征,1例鼻出血,齿龈出皿,上臂躯干散在出血点。34例心前区均可闻及收     

巨幼红细胞性贫血36例临床分析

巨幼红细胞性贫血是维生素B12、叶酸缺乏或其他原因致脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍的疾病。孕妇及婴幼儿是本病的高发人群，近年来老年人患该病有增多趋势。我院1996年至2002年共收治巨幼红细胞性贫血36例，现分析如下。     

20例巨幼红细胞性贫血的病态造血观察

巨幼细胞性贫血是以贫血、白细胞减少或血小板减少为特征的一种良性疾病 ,属于大细胞性贫血 ,其血像、骨髓像均有明显的病态造血 ,与骨髓增生异常综合征 (MDS)特别是 RA较难鉴别。我们收集 2 0例巨幼细胞性贫血的血像、骨髓像进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料 :收集 2 0例巨幼细胞性贫血的血像、骨髓像进行分析。男性 15例 ,女性 5例 ;年龄 13～ 73岁 ,平均 49.8岁。全血细胞减少者 15例 ,二系减少者 4例 ,一系减少者 1例。1.2　方法 :取确诊患者的外周血液及骨髓抽吸液 (抽吸液量0 .15～ 0 .2 m l)涂片重新进行分析 ,在油镜…     

巨幼细胞性贫血50例临床分析

巨幼细胞性贫血（MA）是因为脱氧核糖核酸合成障碍所致的一类贫血，外周血的红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白量（MCH）增高，骨髓中出现巨幼红细胞、巨幼粒细胞为此类贫血的共同特点。除极少数情况外，大都为叶酸（或）维生素B12缺乏引起。     

骨髓增生异常综合征与巨幼红细胞性贫血细胞形态学比较

目的 通过对骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼红细胞性贫血(MA)骨髓细胞进行形态学比较。方法 于光学显微镜下，用细胞形态学方法观察比较两类疾病患者骨髓红系、粒系、巨核细胞形态学特征。结果 MDS以红系奇数核和巨大红细胞、淋巴样小巨核细胞最有诊断意义；MA骨髓细胞呈“老浆幼核”改变。以红系为明显，成熟红细胞呈大卵圆形，拉系中幼粒以下各阶段巨幼样变。结论 淋巴样小巨核是MDS主要特征。MA骨髓细胞呈“核幼质老”并以红系为明显，必要时可行其他辅助实验检查。提高MDS和MA鉴别诊断水平。     

骨髓增生异常综合征与巨幼红细胞性贫血的形态学鉴别诊断

目的通过对骨髓增生异常综合征（MDS）与巨幼红细胞性贫血（MA）血象、骨髓象的形态学分析,以提高对MDS与MA诊断及鉴别诊断的能力和水平。方法对51例MDS和43例MA患者血象及骨髓象形态学改变的资料进行细致分析。结果MDS以红系奇数核和巨大红细胞、淋巴样小巨核最有诊断意义;MA骨髓细胞呈“核幼质老”改变以红系为明显,粒系中幼粒以下各阶段细胞巨幼样变。结论奇数核细胞、淋巴样小巨核是MDS的主要特征;MA骨髓细胞呈“核幼质老”并以红系为明显,必要时可行其他辅助实验室检查,提高MDS和MA鉴别诊断水平。     

巨幼红细胞性贫血5例临床误诊分析

巨幼红细胞性贫血是指叶酸和(或)维生素B12 缺乏所引起的DNA合成障碍,致骨髓中巨幼红细胞增生,形成大细胞、高色素性贫血, 由于本病临床表现不典型及多样化容易误诊, 现就我院 5例误诊病例进行分析。1 临床资料1 1 一般资料: 5例均为我院住院病人, 其中男 4例, 女 1例。年龄 1     

骨髓象诊断先天性巨幼红细胞性贫血一例

1 病例简介 患儿,男,3个月.因面色逐渐苍白两个月,加重2～3d,昏睡6h入院.患儿系G2P2,足月宫产,生时无窒息.生产第3天出现黄疸,逐渐加重持续1个月后消退.黄疸消退后家长发现患儿面色逐渐苍白,但进乳、发育尚好.3d前注射疫苗后发热,用药后热退.第2天出现轻度咳喘,无发热,但苍白加重.就诊于当地医院,诊为"气管炎、中度贫血",给予抗生素治疗未见好转,继而出现咳喘加重,呼吸困难,呻吟不止,扎针不哭等症状而转入我院就诊,就诊时患儿未抽搐,24h未进乳,二便尚可,父母健康,非近亲结婚.其胞兄6年前出生后3个月死于重症贫血.     

骨髓象诊断先天性巨幼红细胞性贫血一例

1病例简介患儿,男,3个月。因面色逐渐苍白两个月,加重2～3d,昏睡6h入院。患儿系G2P2,足月宫产,生时无窒息。生产第3天出现黄疸,逐渐加重持续1个月后消退。黄疸消退后家长发现患儿面色逐渐苍白,但进乳、发育尚好。3d前注射疫苗后发热,用药后热退。第2天出现轻度咳喘,无发热,但苍白     

临床药师对1例帕金森病合并巨幼红细胞性贫血患者的药学监护

专科临床药师结合临床治疗原则,分析、调整药物治疗方案,为1例帕金森病合并巨幼红细胞性贫血患者制定个体化用药计划并实施全程药学监护,优化药物治疗方案,有效开展药学监护,从而提高了药物治疗的安全性和有效性。     

胃神经内分泌瘤所致巨幼红细胞性贫血

胃神经内分泌肿瘤引起的巨幼红细胞贫血少见,且易误诊,我们报道1例50岁女性患者,以贫血入院,贫血病史30年,胃镜和病理证实为低度恶性胃神经内分泌肿瘤,我们讨论了此病的病理分型、治疗措施和鉴别诊断。     

96例巨幼细胞性贫血的临床研究

目的：探讨巨幼细胞性贫血的发病规律、临床特点及防治措施。方法回顾性分析研究本院96例巨幼细胞性贫血患者的病史、临床治疗经过及治疗效果等临床资料。结果巨幼细胞性贫血的发病人群主要以老年人43.8%（42/96），青少年学生11.5%（11/96），孕期哺乳期妇女18.8%（18/96）为主。临床表现多样化、不特异，首诊科室较多，经饮食调整及正规治疗92.7%（89/96）的患者痊愈。结论巨幼细胞性贫血的老年人发病率上升，临床表现多样化，治愈率高，是可预防可治愈的良性疾病。     

52例老年巨幼细胞性贫血分析

目的探讨60岁以上老年人巨幼细胞性贫血的特点。方法回顾分析52例老年性巨幼细胞性贫血的临床及实验室特点。结果 52例老年巨幼细胞性贫血患者血细胞减少明显,全血细胞减少发生率高(54%),伴发症多,但预后仍然良好。结论加强对老年巨幼细胞性贫血的认识,以便及时诊断,正确治疗。     

巨幼细胞性贫血50例临床分析

目的：探讨巨幼细胞性贫血患者的临床特点。方法：对1999年1月～2006年6月我院收治的巨幼细胞性贫血进行回顾性分析。结果：所有病例均血红蛋白减少,TBIL升高者35例（70%）,维生素B12、叶酸治疗总有效率达95.4%。结论：巨幼细胞性贫血的临床表现无特异性,血清叶酸、维生素B12检测是诊断的重要手段,临床治疗为补充叶酸、维生素B12,疗效佳。     

老年人巨幼细胞性贫血22例临床分析

目的：为及时正确诊断老年人巨幼细胞性贫血（巨幼贫）避免误诊误治。方法：对22例老年人巨幼贫资料进行临床分析。结果：巨幼贫与消化道疾病关系密切，本组22例实验室检查中，14例患全血减少，全部患均有典型的巨幼贫骨髓象，5例患合并缺铁性贫血，呈双相贫血，结论：巨幼贫诊断明确后治疗效果显，预后好。     

小儿巨幼细胞性贫血临床总结分析

目的：探讨小儿巨幼细胞性贫血的发病特点。方法：对64例小儿巨幼细胞性贫血进行回顾性分析。结果：本组病例中营养不良导致的小儿巨幼细胞性贫血比例较高,与本地区特别是边远山区饮食结构有密切关系,新鲜蔬菜和肉类食品的摄入缺乏,导致农村小儿巨幼细胞性贫血比例增高。另外,节食偏食导致营养不良引起的小儿巨幼细胞性贫血也占一定比例。结论：小儿巨幼细胞性贫血应及早治疗和预防。     

小儿巨幼细胞性贫血患者52例临床分析

目的分析小儿巨幼细胞性贫血患者的临床特点。方法回顾性分析52例小儿巨幼细胞性贫血患者的临床资料。结果20～30d恢复正常者有29例,占55．8％;31～40d恢复正常者有17例,占32．7％;41～50d恢复正常者有6例,占11．5％。引起小儿巨幼细胞性贫血的最重要的原因是营养不良,与本地区的饮食结构有关。新鲜蔬菜及肉类的摄人不足,导致小儿患巨幼细胞性贫血的比例升高。另外,偏食也是引起小儿巨幼细胞性贫血的原因之一。结论小儿巨幼细胞性贫血应早诊断、早治疗、早预防。     

巨幼红细胞性贫血并精神障碍患者一例的护理

<正>巨幼红细胞性贫血除有血液系统表现、消化系统表现外,尚有神经系统表现及精神症状。叶酸缺乏有易怒、妄想等精神症状,维生素B12缺乏者有抑郁、失眠、记忆力下降、谵妄、幻觉、妄想、甚至精神错乱、人格变态等[1]。叶酸缺乏常见为情感异常,偶见深感觉障碍。维生素B12缺乏可引起周围神经变性、脊髓亚急性联合变性和大脑损害,后者可导致各种精神症状[2]。我科于2010年10月收治1例巨幼红细     

全血细胞减少的巨幼细胞性贫血15例临床分析

目的 观察分析全血细胞减少的巨幼细胞性贫血的临床表现及其治疗前后的实验室变化。方法 用Ｓｙｓｍｅｘ Ｆ－８００血液分析仪检测外周血及其他实验室检测，并分别给叶酸、维生素Ｂ１２治疗。结果 １５种中均无出血倾向，其中黄疸４例，胸骨压痛３例。治疗前ＭＣＶ、ＭＣＨ、ＲＤＷ－ＣＶ、ＰＤＷ、ＭＰＶ均增高，治疗第４天，ＲＤＷ－ＣＶ明显增加（Ｐ〈０．０１）。结论 巨幼细胞性贫血为大细胞不均一性贫血，治疗早期其红细