草酸铂联合氟尿嘧啶、醛氢叶酸治疗晚期结直肠癌的临床观察

Objective:To observe the efficacy and tolerability of continuously infusing 5-fluorouracii(5-FU)/folic acid combined with oxaliplatin(L-OHP/5-FU/Lv regimen)as first line treatment in advanced colorectal cancer.Methods:23 patients of advanced colorectal cancer were treated with 5-Fu 500mg/d,civ,d1-d5,d8-d12,leucovorin 100mg/d,iv gtt,d1,d8,folic acid tablet 60 mg/d,po,d2-d5,d9-d12,and oxaliplatin 65mg/(m2-d),iv gtt,d1,d8,repeated every 21 days(one cycle).The effect was evaluated after two cycles.Results:Complete response in 2 cases and partial response in 10 cases were observed with an overall response rate of 47.18%.Adverse effects were mainly grade 1-2,including nausea,vomiting,diarrhea,dental ulcer,peripheral neuritis and myelosuppression.Conclusion:L-OHP/5-FU/LV regimen is an effective and better tolerated alterna tive treatment in advanced colorectal cancer and yields promising clinical application.     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效

目的：观察国产紫杉醇（PTX,商品名为特素）联合国产草酸铂（OXA,商品名为艾恒）、亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）,治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法：选取病理检查证实的晚期胃癌患者24例,所有患者均有可评价病灶。治疗方案为：PTX60mg/m^2iv gtt d1,d8,d15;CF100mg/m^2,iv gtt d1-d5;5-Fu 375mg/m^2,iv gtt d1-d5;OXA65mg/m^2 iv gtt d1,d8。以上方案每28天为1周期,所有患者至少接受2周期治疗。结果：经2周期以上治疗后,CR2例,PR13例,NC5例,PD4例。总有效率62.5%,主要毒副反应为恶心、呕吐,骨髓抑制,脱发,外周神经感觉异常,肝肾功能轻度损害。结论：国产紫杉醇联合草酸铂,亚叶酸钙,5-氟尿嘧啶,治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床推广应用。     

CPT-11联合草酸铂、5-FU方案二线治疗晚期卵巢癌的临床研究

目的:观察CPT-11联合草酸铂、5-FU作为二线治疗晚期卵巢癌的近期疗效及不良反应。方法:25例晚期卵巢癌一线治疗失败后,行二线化疗。具体方案为草酸铂85mg/m2,iv gtt,d1,8,15;5-FU 600mg/m2,iv gtt d1-5;CPT-11 60mg/m2,iv gtt,d2,9,16。28d为1周期,2个周期后评估疗效及不良反应。结果:可评价疗效25例,其中CR 7例,PR 5例,SD 6例,PD 7例,临床获益率72%。主要不良反应为恶心、呕吐、迟发性腹泻、肝脏损害、神经毒性和骨髓抑制等。结论:CPT-11联合草酸铂、5-FU方案二线治疗晚期卵巢癌有较好的疗效,且不良反应可以耐受。     

奥沙利铂联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的:观察以奥沙利铂(LOHP)、羟基喜树碱(HCPT)、氟尿嘧啶(5FU)及亚叶酸钙(LV)组成的HLOF方案和顺铂(DDP)、HCPT、5FU及LV组成的HLPF方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法:61例患者随机分组,试验组32例给予HLOF方案化疗,LOHP130mg/m2,静脉滴入2h,d1;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;5FU500mg/m2,静脉滴入,d1～d3;LV100mg/m2,静脉滴入,d1～d3。对照组29例给予HLPF方案化疗,除用DDP替代LOHP外余同对照组。DDP用法:30mg/m2,静脉滴入,d1～d3。以上方案均每21～28d重复。每例至少完成2个周期化疗方可评价疗效。结果:试验组CR2例,PR17例,SD8例,PD5例,有效率为59.4%(19/32);对照组PR12例,SD11例,PD6例,有效率为41.4%。两组总有效率差异无统计学意义,P>0.05。不良反应HLOF组食欲下降、恶心、呕吐的发生率较对照组低,P<0.05;神经毒性发生率高于对照组。KPS评分HLOF组升高幅度高于对照,P<0.05。两组疾病无进展时间(timetoprogress,TTP)及生存期比较,差异均无统计学意义,P>0.05。结论:治疗晚期胃癌,两者均为有效、低毒的化疗方案。在改善生活质量和减轻消化道反应方面,HLOF优于HLPF方案。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的:评价奥沙利铂联合5-FU/CF治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应。方法:42例晚期胃癌患者给予奥沙利铂60mg/m2,静滴3~4h,第1天及第8天;CF100mg/m2,静滴2h,d1~d5;5-FU500mg/m2/d,微泵24小时持续泵入d1~d5,21天~28天为1周期。结果:CR2例,PR18例42例总有效率为47.6%。主要的毒副反应为神经性毒性、骨髓抑制和恶心、呕吐,均可耐受,无化疗相关死亡。结论:奥沙利铂联合5-Fu/CF治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻。     

奥沙利铂联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂(L-OHP)联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应.方法:43例晚期结肠癌患者,给予L-OHP 130mg/m2静脉滴注,持续4h,d1;CF 150mg/m2静脉滴注,持续2h,d1-d5;5-FU 500mg/m2静脉滴注,持续6h,d1-d5.每3周重复1次.结果:43例患者中,完全缓解(CR) 1例,部分缓解( PR) 11例,稳定( SD) 17例,进展( PD)11例,总有效率(CR + PR)34.9%.不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制等,均可耐受.结论:L-OHP联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌疗效好,不良反应主要是末梢神经毒性和胃肠道反应.     

奥沙利铂为主的化疗方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂（OXA）联合吡柔比星（THP）、亚叶酸钙（CF）和5-氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法：经病理学或细胞学检查确诊的34例晚期胃癌患者应用联合方案化疗,OXA70mg/m2,静脉滴注,第1,8天,THP40 mg/m2,静脉推注,第1天,CF100 mg静脉滴注,第1-5天;5-FU375mg/m2,静脉滴注,第1-5天.结果：34例晚期胃癌患者中,CR1例,PR18例,总有效率为55.9%.主要不良反应为恶心呕吐,外周神经感觉异常,骨髓抑制,脱发.结论：奥沙利铂联合吡柔比星、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可以耐受,值得临床进一步观察.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（OXA）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用.方法：33例患者均接受奥沙利铂130mg/m^2＋5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注3小时,第1天;CF200mg/m^2＋5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注2小时,给予5-FU400mg/m^2静脉推注,后续5-FU600mg/m^2静脉持续输注约48小时.21天为1周期,至少应用3周期后判定疗效.结果：可评价疗效者30例,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,总有效率为46.7%.可评价毒性患者33例,骨髓抑制为主要毒副作用,白细胞下降达90.9%;其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率87.4%,腹泻则为45.5%;另外周围神经毒性高达51.5%.结论：OXA联合CF＋5-FU治疗晚期大肠癌有较好疗效,毒性反应轻可耐受,值得在临床上进一步推广.     

草酸铂为主联合化疗方案治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察草酸铂(OXA)联合醛氢叶酸(CF)，5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的近期疗效及毒副反应。方法 OXA130mg／m^2，iv drip dl；CF100mg，iv dl-5；5-Fu375mg／m^2，iv dl-5。以上方案每21天为一周期，至少完成二周期。结果 CR1例，PR8例，SD9例，PD7例。总有效率36．0％，主要毒副反应为恶心呕吐和血白细胞减少，外周神经感觉异常。结论 草酸铂为主联合化疗方案治疗晚期大肠癌疗效较好，毒副反应可耐受，值得临床推广应用。     

ＦＯＬＦＯＸ６方案治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的　探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶（ＦＯＬＦＯＸ６）方案治疗３１例晚期原发性肝癌患者的疗效及毒性反应。方法　入组３１例晚期原发性肝癌患者,接受奥沙利铂１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注１８０ｍｉｎ,第１天,亚叶酸钙２００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注１２０ｍｉｎ,第１天,氟尿嘧啶４００ｍｇ／ｍ^２静脉推注＋２４００ｍｇ／ｍ^２４６ｈ静脉泵注,每２周重复,４周为１周期。治疗至疾病进展或出现不能耐受的毒性,持续至多６周期,每２周期评价疗效,随访２４个月。客观疗效按照ＲＥＣＩＳＴ标准评价,毒性反应按照美国ＮＣＩＣＴＣ标准评价。结果　３１例患者均可评价疗效及毒性,其中ＣＲ１例,ＰＲ４例,有效率１６.１３％,ＳＤ８例,有１６例患者（５１.６１％）的主要临床症状得以明显改善或消失,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分稳定或增高,生存质量明显提高。中位肿瘤进展时间（ＴＴＰ）为５.５个月,中位总生存时间（ＯＳ）为９.７个月。毒副反应主要为粒细胞减少３８.７１％（１２／３１）,血红蛋白减少２９.０３％（９／３１）,血小板减少３２.２６％（１０／３１）和较轻的神经毒性３８.７１％（１２／３１）。结论　ＦＯＬＦＯＸ６方案治疗晚期原发性肝癌有效,毒性反应可以接受,值得进一步研究。     

艾素联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床研究

为了观察艾素（多西他赛,DOC）联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副反应,对34例晚期结直肠癌患者采用DOC联合L-OHP方案化疗,DOC75mg/m^2,静脉滴入,d1;L-OHP130mg/m^2,静脉滴入,d2;28d为1个周期,至少2个周期后评定疗效。结果示34例可评价疗效,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例,总有效率（CR＋PR）为38.2%。中位生存期12个月。毒副反应主要为骨髓抑制、周围神经炎和脱发。初步研究结果提示,DOC联合L-OHP方案治疗晚期结直肠癌,缓解率高,毒副反应可以耐受。     

ＦＯＬＦＯＸ６方案联合腹部内生场热疗治疗晚期大肠癌的临床研究

目的　评价ＦＯＬＦＯＸ６方案联合腹部内生场热疗治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法　对照组３９例采用ＦＯＬＦＯＸ６方案：奥沙利铂１００ｍｇ／ｍ２静滴２小时,第１天;亚叶酸钙（ＣＦ）２００ｍｇ／ｍ２静滴２小时,第１天;氟尿嘧啶（５-ＦＵ）４００ｍｇ／ｍ２静推,第１天,然后总量２４００ｍｇ／ｍ２持续静滴４６小时;每２周重复１次。试验组３９例采用ＦＯＬＦＯＸ６方案化疗的同时（剂量和方法同对照组）,每周期第１天（５-ＦＵ静滴后１小时）、第８天分别进行腹部内生场热疗１小时。４周期治疗结束后评价疗效和毒副反应。结果　试验组有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５６４１％,中位肿瘤进展时间（ＴＴＰ）为９.５个月;对照组有效率为４１.０３％,中位ＴＴＰ为８.６个月,试验组略优于对照组,但两组差异无统计学意义（Ｐ值分别为０.１７４和０.８１２）。试验组神经系统毒性较对照组明显减轻,尤其是肢端感觉异常及面部感觉异常,两组差异有统计学意义（Ｐ值分别为０.０２３和０.０３９）。结论　ＦＯＬＦＯＸ６方案联合腹部内生场热疗治疗晚期大肠癌的疗效好,毒副作用少。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌近期疗效分析

目的 :评价国产奥沙利铂 (oxaliplatin ,L OHP)联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸 (CF)治疗大肠癌的疗效和毒副反应。方法 :2 8例晚期大肠癌患者 ,予国产L OHP 12 0mg/m2 ,静脉滴入 ,持续 2h ;CF 15 0mg/m2 ,静脉滴入 ,持续 2h ;5 -氟尿嘧啶 ( 5 FU ) 5 0 0mg/m2 ,静脉滴入 ,持续 >4h ,于CF滴完后用。每 3周重复 1次 ,用药 2个周期后评价疗效。结果 :2 8例患者中 ,无完全缓解 (CR) ,部分缓解 (PR) 9例 ,稳定 (SD) 12例 ,进展 (PD) 7例 ,总有效率(RR ,CR PR) 3 2 1% ( 9/2 8) ,中位无进展生存期 6 7个月 ,中位生存期 9 8个月。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等 ,患者均可耐受。结论 :国产L OHP联合 5 FU /CF治疗晚期大肠癌具有较好的疗效     

奥沙利铂联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂（L～OHP）联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应。方法：43例晚期结肠癌患者,给予L—OHP130mg／m。静脉滴注,持续4h,d1;CF150mg／m^2静脉滴注,持续2h,d1-d5;5-FU500mg／m^2静脉滴注,持续6h,d1-d5。每3周重复1次。结果：43例患者中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）17例,进展（PD）11例,总有效率（CR＋PR）34．9％。不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制等,均可耐受。结论：L—OHP联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌疗效好,不良反应主要是末梢神经毒性和胃肠道反应。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的:评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者(≥70岁)的临床疗效及毒副反应。方法:入组30例患者,方案L-OHP 130mg/m2静脉滴注3小时,第1天;CF 200mg/m2静脉滴注2小时,第1天;5-Fu 400mg/m2静脉推注后续以2400mg/m2静脉泵入48小时,每3周重复,两周期后评价疗效。结果:30例患者均可评价疗效,CR 1病例,PR 12例,MR 8例,NC 6例,PD 3例,有效率43.3%,中位生存期11.8个月,中位无进展生存7.3个月,1年生存率为66.7%。主要毒副反应为神经毒性、骨髓抑制、消化道反应、粘膜炎和外周静脉炎。结论:L-OHP联合5-Fu/CF方案治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者疗效较高,耐受性较好,值得推广应用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙与5-氟脲嘧啶治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者(≥70岁)的临床疗效及毒副反应。方法入组30例患者,方案L-OHP 130mg/m2静脉滴注2h,第1天;CF 200mg/m2静脉滴注2h,第1~5天;5-Fu 425mg/m2静脉滴注6h,第1~5天。每3周重复,两周期后评价疗效。结果30例患者均可评价疗效,无CR病例,PR 15例,SD8例,PD 7例,有效率为50%,中位生存期18个月,中位无进展生存9.5个月,1年生存率为66.7%。主要毒副反应为神经毒性,中性粒细胞减少,消化道反应及腹泻。结论L-OHP联合5-Fu/FA方案治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者疗效较高,耐受性较好,值得进一步研究。     

长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙／5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟脲嘧啶（5-Fu）和顺铂（DDP）方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒性反应。方法：NVB25mg／m^2静脉注入，第1、8天给药；CF200mg静滴，第2天-6天给药；5．Fu500mg／m^2静滴6小时，第2天-6天给药；DDP35mg／m^2静滴，第2天-4天给药。28天为一个周期，完成2周期化疗后评价疗效。结果：23例晚期食管癌患者中，完全缓解2例（8．7％），部分缓解10例（43．5％），总有效率为52．2％。毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎。结论：NVB联合DDP、CF及5-Fu方案治疗晚期食管癌疗效较好，毒副反应可以耐受，是一个较好的联合化疗方案。     

羟基喜树碱、奥沙利铂和卡培他滨联合治疗晚期胃癌的临床观察

目的　探讨羟基喜树碱、奥沙利铂和卡培他滨三药联合（ＨＯＸ方案）治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法　２００７年１０月至２００９年１０月我科对４８例晚期胃癌患者采用ＨＯＸ方案治疗,具体为：羟基喜树碱６ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１～ｄ５;奥沙利铂１００ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１;卡培他滨１２５０ｍｇ／ｍ２分２次口服,ｄ１～ｄ１４;２１天为１周期。每２个周期按ＲＥＣＩＣＴ１.０标准评价疗效,每周期按ＣＴＣＡＥ３.０标准评价毒副反应。结果　全组４８例均可评价疗效和毒副反应。其中,获ＣＲ５例,ＰＲ２６例,ＳＤ１４例,总有效率为６４.６％（３１／４８）,疾病控制率９３.８％（４５／４８）;１年生存率为４８％,中位生存期８５个月。主要毒副反应为骨髓抑制、手足综合征以及周围神经毒性,大多为１～２级,未发生治疗相关性死亡。结论　ＨＯＸ方案治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应轻,值得进一步临床观察应用。     

伊立替康联合顺铂与拓扑替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的比较研究

目的：回顾性观察伊立替康联合顺铂（IP组）与拓扑替康联合顺铂（TP组）二线治疗难治型小细胞肺癌的近期、远期疗效及毒副作用。方法：共62例患者，均为一线EP方案治疗失败且在3～6个月内出现进展，IP组：伊立替康60mg／m^2，第1、8天，DDP25mg／m^2，第1～3天，静脉滴注；TP组：拓扑替康0．75mg／m^2，第1—5天，DDP25mg／m^2，第1～3天，静脉滴注。均21天为1周期。每2个周期评价疗效。结果：IP组30例，有效率33，3％（10／30），TP组32例，有效率37．5％（12／32），两组近期疗效无差异（P〉0．05）。两组中位疾病进展时间（mTFP）均为3．0个月；中位生存期（MST）分别为12个月和11．5个月，无显著性差异（P〉0．05）。两组毒副作用主要表现为：Ⅲ-Ⅳ度粒细胞下降TP组高于IP组（31．3％vs．23．3％），但两组无显著性差异（P〉0．05）；Ⅲ-Ⅳ度血小板下降TP组高于IP组（18．8％vs．6．6％），两组有显著性差异（P〈0．05）；延迟性腹泻IP组高于TP组（30．0％vs．3．1％）。结论：伊立替康联合顺铂与拓扑替康联合顺铂二线治疗难治型小细胞肺癌均取得较好疗效，两方案毒副作用均可以耐受。     

国产奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌

[目的]研究奥沙利铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应.[方法]38例晚期大肠癌,国产奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200 mg/d,静脉滴注2h,d1～5;氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴注4h,d1～5(CF滴完后);21天为1个周期,治疗2个周期后评定疗效.[结果]37例可评定疗效患者中,CR1例,PR11例,SD22例,PD3例,有效率(CR PR)32.4%.毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度消化道症状、骨髓抑制、感觉神经毒性为主,有一定的肝损害.[结论]奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗大肠癌疗效确切,毒副反应能耐受.