小儿疟疾误诊1例报告

１　病例报告患儿，女，１１个月。因反复发热２月余，进行性面色苍黄１个半月，门诊以“贫血待诊：骨髓增生异常综合征？感染性贫血？伤寒？营养性贫血？败血症？”收住院。２月前，患儿无明显诱因骤起发热，是否畏寒、寒颤不详，体温高达４０～４１℃，呈间歇性，２～３次／日，每天或隔１～３天发作１次，发热持续数小时后出汗而缓解，以夜间为甚。间歇期患儿精神、食欲较好。曾随父母去新疆医院按“再障”治疗，后又多次在当地卫生院治疗均无效。１个半月前受凉后咳嗽，面色进行性苍黄，精神差，食欲下降，体重减轻，经重庆儿童医院检查…     

蚕豆病伴溶血危象一例

蚕豆病(Favism)是-一种由于吃蚕豆后引起的伴以血红蛋白尿的急性溶血性贫血,西北地区报道较少,兹将我院所遇1例报告如下: 男性,2D岁,工人。因面色发黄尿呈浓茶色两天,畏寒发热一天伴头晕,于1985,6,4入院。两天前突然尿色呈浓茶色,面色苍黄伴畏寒发热腰疼、头晕腹胀、精神倦怠。发病后无呕血便血。病     

重型β-地中海贫血1例报告

最近我院见到1例重型β-地中海贫血,鉴于我地区尚未见报道,特介绍如下:患儿男,2岁4个月,浙江丽水县人,畲族。因进行性面色苍黄1年半,全身浮肿16天,伴发热、咳嗽,气促5天,于1981年11月19日来院门诊.患儿系第一胎,足月顺产,出生体重4公斤,生后5个月发现面色苍黄,逐渐加重。1岁时因面色苍黄去某医院检查,血红蛋白5克%.1岁半时“贫血”显著,再去该医院检查:血红蛋白2.5克%,血小板13.3万/立方毫米;红细胞脆性     

儿童型肾脏髓质囊性病1例

患儿，女，７岁，以重度贫血２０天入院。患儿近一年来出现多饮、多尿，日饮水量约２０００ｍｌ。２０天前出现面色苍黄、乏力，不喜活动食欲下降，厌油食。偶有呕吐。无发热及出血。即往史：２年前患佝偻病。无肾脏病史。家族史：父母均健康，非近亲婚配，否认遗传病史。...     

钩虫感染引起纯红细胞再生障碍性贫血1例

钩虫感染引起纯红细胞再生障碍性贫血临床罕见,现报告如下。 一、病历摘要 患儿,男,8岁,因进行性面色苍黄2个月伴浮肿1个月,黑便半个月入院。病前常有腹痛史,无特殊服药史。体检。面色苍黄,重度贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大.呼吸稍急促,唇周轻度发绀,心率128次/     

β-地中海贫血神经系统并发症二例报告

<正> 地中海贫血是包括一组临床表现及血象类似的遗传性慢性溶血性疾病,国内以β和α地中海贫血多见。目前有关地中海贫血在神经系统方面影响的资料较缺乏。我们在住院的β-地中海贫血患儿中发现2例出现中枢神经系统症状,现报告如下: 例1:女,4岁,生后6个月即出现进行性面色苍黄,每年需输血2～3次。3天前突发失语、流涎、吞咽困难、饮水呛咳、左上肢活动障碍、不能持物,无发热。体检:地贫外貌,神清,皮肤苍黄,巩膜轻度黄染,双侧瞳孔等圆等大。口角无偏歪,舌体活动不灵,咽反射消失,颈     

Albers—Schonber'g氏病2例

<正> 例1、男,4个月。因面色苍黄20余天入院。患儿20余天前无明显诱因出现面色苍黄,并逐渐加重,无发热,无鼻衄,无齿龈出血,无便血,无排浓茶样小便。曾在当地医院诊治,病情无好转而来我院求医。患儿无苯等化学毒物接触史,无放射线接触史,无服用氯霉素史;父母均体健,非近亲婚配,家族中及当地人群中无类似病史,PE:神清、面色苍黄、呈重度     

重型β地中海贫血合并免疫性溶血性贫血2例报告

重型β地中海贫血（简称β地贫）合并免疫性溶血性贫血（immunohemolyticanemia,IHA）极少见，现将最近作者临床诊治的2例作一报告分析。1临床资料例1女，1岁半，生后4个月面色苍黄，进行性加重。入院前3周输全血100ml×3贫血改善。入院前4天咳嗽，低热，面色苍黄明显加重，排茶色尿。体检：T378℃，重度贫血貌，巩膜黄染。咽充血，心肺无异常。肝肋下3cm，脾肋下0.5cm。实验室检查血型“B”型，Hb69g／L，HbF75％，确诊重型β地贫（基因分析为彻和印l／42双重来台子），予输同一供者同型浓缩RBC，第1次输血后排洗肉水样小便，讪6ig／…     

小儿增生底下性急淋白血病引起骨髓坏死1例

1病例 患儿男，11月。因进行性面色苍黄半个月伴发热半天，于1995年10月21日入院。患儿人院前半个月无明显诱因出现进行性皮肤苍黄，精神日渐萎糜，食欲不振，哭声弱。外院诊断为：病毒性肝炎。给予保肝治疗无效而转入我院。查体：T38.7℃，意识清楚，精神萎糜。重度贫血貌。周身浅淋巴结黄豆至蚕豆大小。全身皮肤未见出血点。两肺呼吸音清。心音低钝。     

先天性纯红细胞再生障碍性贫血二例

<正> 先天性纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障),是一种儿科少见病,现将我院收治的2例报告如下。例1,女,8个月。因面色苍黄、精神萎靡5个月,加重10d,于1990年1月5日入院。患儿于生后3个月始面色渐苍白、无力、萎靡不振,入院前10d“感冒”发热后面色更苍白,伴纳差萎靡。体格检查:精神萎靡,重度贫血貌,指趾甲、口唇明显苍白,皮肤无出血点,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝脾不大。血常规:白细胞8.0×10~9/L,血色素35g/L,血小板250×     

第18例 婴儿持续高热、进行性贫血、肝脾肿大

病历摘要 患儿,女,22个月,1982年6月2日住院,1982年6月5日死亡。主诉:高热、面色苍白3天。3天前流涕,微咳,体温持续在39～40℃,轻度恶心,未吐,大便呈糊状,2～3次/日,面色逐日苍黄,神萎,纳差,尿少,色黄,注射青霉素3天无效,以“上感”及“贫血原因待查”入院。患儿系G_1P_1,足月顺产,母乳喂养,父母健康,非近亲结婚。入院时体检:体温39℃,呼吸76次,精神萎糜,面色苍黄,皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结仅于颌下可扪及,黄豆大小,前囟已闭,巩膜无黄染,咽轻度充血,扁桃体稍红。心率200次,律齐,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,双肺呼吸音粗糙,     

肺动脉弹力纤维瘤一例报导

女,4岁,住院号104144。因“纳果浮肿10~+天,发烧咳嗽一周,昏厥二次”。于1985年6月26日入院。患儿系一胎一产,生后一般情况佳,生长发育与同龄儿无异,未见啼哭青紫及吮奶间停现象。入院前10~+天不明原因食纳减退,2—3天后发现颜面眼睑浮肿,伴尿少,无活动后气促紫绀。一周前开始发烧,伴声声湿咳,无血痰及胸痛,但面色渐转苍白。入院前2天晚上在熟睡中突然大叫一声后,出现面色苍黄,双目上翻,意识丧失,但无四肢抽动及二便失禁,经“刮沙”处理约10～20     

自身免疫性溶血性贫血1例

患儿女,10岁。因面色苍黄、恶心、乏力两个月,于1992年3月3日入院。患儿曾在当地以溶血性贫血治疗一个月,输血1000ml,好转出院。出院后第二天患儿突然恶心、乏力、高热而入我院。查体:体温39℃,心率136次/分,呼吸38次/分,精神极差,烦躁呻吟,面色苍黄,口唇苍白,重度贫血貌。入院后化验检查结果:血色素进行性下降,最低为27g/L,网织红细胞0.23,间接胆红素高,冷凝集试验1:128,coomb's直接阳性。 患儿入院后,除给予抗生素抗感染治疗外,积极给予成份输血,以输入洗涤红细胞为主,使患儿贫血及时得以改善。输血前给予地塞米松适量静脉推注。成份输血速度宜快,并密切观察病儿有无输血反应,如出现寒战、高热及荨麻疹等应及时进     

巨幼细胞性贫血1例

患儿男，7个月，主因“面色苍黄、发现智力差1个月，发热，咳嗽3天”于2002年2月23日入院。近半个月内当地曾予维生素B12 1支／次，肌注2次。营养发育史：3～4个月能抬头，现7个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前倒退。单纯母乳喂养，未添加辅食。患母喜素     

间断恶心、上腹疼1年,面黄乏力1周

患儿 ,女 ,7岁半 ,1年前无任何诱因出现恶心伴上腹疼 ,不伴发热 ,食欲好 ,未予治疗。于 3个月前恶心呕吐加重伴全身乏力 ,在当地医院检查ＡＬＴ2 0 0Ｕ/Ｌ ,诊断为“病毒性肝炎”住院治疗 ,经用肝太乐、ＶｉｔＣ等治疗症状减轻 ,肝功能正常出院。 1个月前再次出现上述症状 ,当时检查ＡＬＴ90Ｕ/Ｌ ,又诊断为“病毒性肝炎”第 2次住院治疗 ,用药后好转出院。于入院前 1周患儿无明显诱因出现面色发黄 ,茶色尿 ,全身乏力 ,伴恶心、呕吐 ,经检查肝功能正常 ,尿胆原 (++) ,血红蛋白 66ｇ/Ｌ ,网织红细胞2 0 % ,以“溶血性贫血”收住院。患儿既往…     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

资料与方法患儿，男，5个月，因“腹泻伴面色苍白2个月”以“小儿腹泻病、贫血”收入院。患儿于2个月前添加辅食后出现腹泻，大便为黄色稀便，日5～6次，无脓血，不发热，无咳嗽，偶有呕吐，口服思密达、小儿止泻散等药物治疗，效差，患儿面色渐苍白，并呈进行性加重，遂来诊。查体：神志清，精神欠佳，贫血貌，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹、出血点，浅表淋巴结未触及肿大，睑结膜及口唇色淡，双肺呼吸音粗，     

头孢噻肟致自免溶贫溶血危象1例

患儿，男，3岁，主因咳嗽15天，腹痛、面色发黄4天，加重伴血尿1天入院。15天前患儿无明显诱因出现咳嗽，夜间时有喘息，在当地静滴“菌必治”等5天，病情减轻。3天前换“头孢噻肟，病毒唑，双黄连”，患儿出现腹痛，脐周明显，伴面色发黄，尿色稍发红1次，未引起注意。1天来患儿再次出现腹痛，面色发黄无减轻，继续给头孢噻肟静滴，静滴过程中患儿出现烦躁不安、呕吐，面色苍黄加重，伴口唇苍白、呼吸困难，随即四肢发凉、抖动、昏睡，当地医院考虑过敏反应，给“肾上腺素、苯海拉明、氟美松、多巴安、洛贝林”等，40～50分钟患儿神志清醒，     

新生儿肾上腺出血误诊1例

1　临床资料患儿 ,男 ,3天 ,因面色苍白 3天 ,皮肤黄疸 2天入院。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 37周顺产 ,阿氏评分 1分钟 8分 ,羊水Ⅱ°污染 ,生后 4小时喂糖水 ,10小时开始喂奶 ,生后 1天排胎便及小便 ,尿色不详。生后面色稍苍白 ,次日皮肤发黄 ,少吃、少哭 ,并呕吐奶汁不含胆汁、血及粪质 ,后上述症状进行性加重 ,反应差且腹胀。母孕期轻度贫血 ,常鼻衄无先兆流产史 ,否认高血压、浮肿及糖尿病史。父体健。体检 :Ｔ36℃ ,Ｐ14 0次 /分 ,Ｒ4 0次 /分 ,体重 3ｋｇ ,成熟儿貌 ,反应较差 ,面色苍黄 ,皮肤中～重度黄染 ,弹性尚可 ,无皮疹及出血点 ,…     

幼儿霉菌性食管炎1例及文献复习

资料与方法 患儿，男，15个月。因“间断恶心呕吐5个月，咳嗽，发热1天”入院。患儿5个月前无明显诱因出现恶心、呕吐，为胃内容物，5～6次／天。1天前发热，T37．9℃，伴咳嗽。追问病史曾于外院、个体诊所间断静点“抗生素”（青霉素、先锋霉素等）1个月余，并间断口服“先锋霉素”治疗，病情无好转，病程中无寒战、惊厥，无呕血及黑便。自发病以来饮食差，尿少，稀便，1～2次／日。既往健康，父母健康，否认家族性遗传性疾病史及传染病史。     

婴儿钩虫病并重度贫血1例报告

婴儿钩虫病临床上甚为罕见,文献报告尚少,我院儿科于1979年12月25日收治1例,年龄8个月,并发重度贫血,早期休克急症入院,现报告如下:男婴,8个月,翁源县人,父母皆为农民,因腹泻、苍白、肢冷急症入院。病婴间歇性腹泻半年,粪质稀烂,有时粘液带黑色但无脓血,每天3～7次不等,无发热,面色逐渐苍黄,精神萎靡,食欲差,小便如常。起病初期在当地医治未见好转。入院前半个月患儿面色苍黄日渐加