基于临床需求的科研管理新模式的探索及评价

目的 分析四川大学华西医院2015年-2020年科研产出成果,评价其科研管理新模式的成效.方法 2018年1月起通过出台系列管理举措,包括完善科研激励政策、整合和配套资源、构建科学量化科研绩效评价体系和建立信息化科研服务模式,分析管理举措实施前(2015年-2017年)和实施后(2018年-2020年)科研成果产出变化...     

不同工作年限护士能力的调查研究

[目的]了解不同工作年限临床护士能力水平,为护理管理者合理配置人力资源及制订培训计划提供依据。[方法]采用中文版Meretoja护士能力量表对沈阳市4所三级甲等医院临床护士进行问卷调查。[结果]工作年限1年~5年护士能力评分与6年~10年、11年~15年、16年~20年、20年护士能力比较差异有统计学意义(P0.05);11年~15年护士能力评分最高(P0.05);工作11年~15年、16年~20年、20年3组比较差异无统计学意义(P0.05);工作年限1年~5年的护士能力评分比较,工作3年的护士能力评分高于工作1年~2年的护士(P0.05)。护士工作中能力运用频率,工作11年~15年最高,1年~5年最低(P0.05);工作3年护士工作中能力运用频率高于工作1年~2年护士(P0.05)。[结论]随着工作年限增加,护士能力增加,工作3年开始护士能力明显提升,工作10年以上护士能力发展趋于稳定。     

如何向SCI收录的优秀期刊投稿:中国每年的博士毕业生有多少

根据教育部官网统计,2007-2009年博士毕业的人数分别为2007年14646人,2008年43759人,2009年48658人,在2009年毕业的约4.87万博士中有     

初中生精神障碍预后的研究

目的统计通过《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断的青少年精神障碍半年、1年预后状况。方法在初中学生中用《长处和困难筛查问卷(学生版)》进行筛查,后依据DSM-5诊断出精神障碍患者,分别于半年、1年后对其进行随访,随访中再次进行诊断。结果神经发育障碍患者半年和1年后总缓解率分别为18.18%,54. 55%,其中特定学习障碍均为0%;抑郁障碍患者半年和1年后总缓解率分别为16.67%,50%,其中持续性抑郁和重性抑郁均为0%;焦虑障碍患者半年和1年后总缓解率分别为:50%,61.76%;强迫及相关障碍患者半年和1年后总缓解率分别为0%,0%;创伤及应激相关障碍患者半年和1年后总缓解率分别为0%,66. 67%;破坏性、冲动控制及品行障碍患者半年和1年后总缓解率分别为0%,50%,其中品性障碍为均0%。结论初中生精神障碍缓解状况不乐观,不同的精神障碍缓解不同,其中焦虑障碍、应激相关障碍缓解率高,学习障碍、重症抑郁障碍、品性障碍缓解困难。     

基于十六字诀的急救管理对急诊急性心肌梗死患者的急救效率和心功能的影响

目的 探讨基于十六字诀的急救管理对急诊急性心肌梗死患者的急救效率和心功能的影响.方法 选取2018年3月-2019年12月我院急诊急性心肌梗死患者125例作为研究对象,将2018年3月-2019年1月就诊的62例患者作为对照组,予以常规急救管理;将2019年2月-12月就诊的63例患者作为观察组,予以基于十六字诀的急救...     

骨科无痛病房护理工作模式的建立

目的 探讨骨科无痛病房护理工作模式的建立可行性.方法 将2010年1月至2012年12月分为两个阶段,2010年1月至2011年5月继续实施传统的疼痛护理工作管理模式,2011年6月至2012年12月实施全新疼痛护理工作管理模式,比较两个阶段的患者满意度、护理人员技能评价和患者疼痛情况.结果 2011年6月至2012年12月患者满意度得分、护理人员技能评价得分明显高于2010年1月至201 1年5月（P＜0.05）,患者疼痛评价得分明显低于2010年1月至2011年5月（P＜0.05）.结论 实施骨科无痛病房护理工作新模式,可以显著提高护理人员的工作技能以及患者对护理工作的满意度,值得临床推广.     

基于多学科协作的集束化策略预防关节外科手术部位感染的临床研究

目的 探讨基于多学科协作模式(MDT)的集束化策略,应用于预防关节外科手术部位感染的临床研究.方法 选取2018年2月—2020年1月关节外科手术患者为研究对象,其中2018年2月—2019年1月资料为对照组,2019年2月—2020年1月资料为干预组.比较两组资料的手术部位感控措施执行率、手术部位感染相关指标,并进行...     

对提高血液透析质量的思考

目前,全世界依靠透析维持生命的人口已超过137万人,5年存活率已超过80%,预计2010年将达到200余万人。南京总医院全军肾脏病研究所血液净化中心2005年报告,维持性血液透析患者（MHD）10年生存率为60.7%,15年和20年生存率均为51.4%。     

体外循环期间的管理与护理配合

目的因地制宜提高少数民族地区体外循环期间的管理与护理配合质量。方法回顾性总结近10年203例体外循环心内直视手术期间的管理与护理配合。将近10年(1995年10月～2005年10月)分为对照组80例(1995年10月～2000年10月)与观察组123例(2000年10月～2005年10月)进行手术疗效比较。结果由于医护质量的不断提高,成功率近5年从前5年的85%提高到98%。结论掌握体外循环方面的知识,医护质量的共同提高,“以病人为中心”,是边远民族地区体外循环手术成功的根本保证。     

甲状腺癌合并甲状腺疾病的统计分析

目的 探讨甲状腺癌合并甲状腺疾病的变化趋势.方法 回顾性统计分析2003年1月至2010年12月我科131I治疗的经病理证实的1744例甲状腺癌病例资料.初次手术病理资料2000年之前的为一组,2000年以后的病理资料,每2年合并为一组,用卡方或卡方趋势检验分析甲状腺癌合并结节性甲状腺肿(简称结甲)、桥本甲状腺炎(HT)、甲状腺腺瘤(TA)的变化趋势.结果 2007～2008年、2009～2010年的甲状腺癌合并结甲的百分比与2000年以前相比差异有统计学意义(P均<0.01),并且2005～2006年、2007～2008年、2009～2010年的甲状腺癌合并HT的百分比与2000年之前相比差异也有统计学意义(P均<0.01).甲状腺癌合并TA以2005～2006年为界,在此之前逐年递增,在此之后与之相反.甲状腺癌的男女发病比例在25岁之前达到高峰,女性为男性的3倍,但是随着年龄增加逐渐趋于平衡.结论 近几年来甲状腺癌合并结甲、合并HT较前明显增高,而合并TA有下降趋势.     

手足口病的流行病学特征及防治对策

目的分析研究我地区手足口病的流行病学特征,根据其流行病学情况,总结防治对策。方法对我地区2010年1月²013年12月共140例手足口病患者资料进行调查研究,分析我地区手足口病的流行病学特点。结果 140例手足口病中,2010年发生23例,2011年29例,2012年41例,2013年47例;2010年重症病例4例、死亡0例,2011年重症2例、死亡1例,2012年重症2例、死亡2例,2013年重症2例、死亡1例;高发月份为42013年12月共140例手足口病患者资料进行调查研究,分析我地区手足口病的流行病学特点。结果 140例手足口病中,2010年发生23例,2011年29例,2012年41例,2013年47例;2010年重症病例4例、死亡0例,2011年重症2例、死亡1例,2012年重症2例、死亡2例,2013年重症2例、死亡1例;高发月份为4⁶月。患病人数中以5岁以下为主,男多于女。结论我地区手足口病发病以46月。患病人数中以5岁以下为主,男多于女。结论我地区手足口病发病以4⁶月为主,且呈逐年增加的趋势,男性发病率较高,且集中在5岁以下儿童,需要积极采取措施防治手足口病的发生。     

协和护理教育与护理精神的形成与发展

北京协和医学院护士学校是1920年由美国罗氏基金会创办的、我国独一无二的高级护士学校,宗旨是培养高水平的护理骨干、师资和领导人才.自1920年招收第一班学生开始,到1951年停办,毕业生总数263名.学校开办30年,大体可分为3个阶段:第一阶段:1920～1930年,为开创时期.首届校长是美国人沃安娜女士,后由盈路德女士接任.第二阶段:1930～1940年,美籍人胡智敏女士任校长,是护校的昌盛时期.第三阶段:1940～1952年,聂毓禅女士担任校长,经历了抗日战争、解放战争和建国以后3个时期.1942年1月,日军占用学校,被迫迁出;1943年9月在成都复校;1946年迁回北平.1949年解放后,将护理教育纳入中专教育,1952年护校停止招生.     

华蟾素治疗胃癌疗效的系统评价

目的系统评价华蟾素治疗胃癌的疗效。方法计算机检索Cochrane(2011年第3期),PubMed(1966年1月-2011年9月),EMBASE(1974年1月-2011年9月),中国生物医学数据库(CBM,1978年1月-2011年9月),维普(1989年1月-2011年9月),中国期刊全文数据库(1994年1月-2011年9月);手工检索相关杂志。纳入华蟾素治疗胃癌的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行质量评价,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,Meta分析结果显示:华蟾素联合常规化学疗法(化疗)治疗中晚期胃癌的有效率高于常规化疗组,且差异有统计学意义[RR=1.23,95%CI(1.03,1.46),P=0.02],而1年生存率两组比较差异无统计学意义[RR=1.28,95%CI(0.69,2.36),P=0.43]。结论常规化疗加华蟾素治疗胃癌的疗效优于常规化疗,但因为纳入研究质量较低,尚需高质量、大样本、长期的随机对照试验进一步验证上述结论。     

葡萄球菌耐药性的进展

金黄色葡萄球菌(下称金葡菌)广泛分布于自然界,很容易获得抗生素耐药性[1]。金葡菌对青霉素耐药出现于1994年,而对甲氧西林耐药出现于1961年,万古霉素是治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的首选药物,然而1996年日本发现对万古霉素中介的金葡菌(VISA),2002年和2004年美国又相继报道3例对万古霉素高度耐药的金葡菌(VRSA)。万古霉素耐     

临床分离多重耐药菌的分布及变化趋势

目的了解2013年至2015年多重耐药菌(MDROs)的分布及变化趋势,为临床有效控制多重耐药菌(MDROs)感染提供依据。方法应用WHONET5.6软件,对2013年至2015年主要MDROs分布及变化趋势进行分析。结果 2013年至2015年共分离出病原菌2232株,其中多重耐药菌株(MDROs)896株,占全部病原菌的40.1%;主要MDROs构成比依次为ESBL-ECO(30.1%)、CRAB(20.0%)、MRSCNS(13.2%)、ESBL-KPN(10.5%)、MDRPA(7.9%)、MRSA(4.7%);896株多重耐药菌主要分布在重症医学科、老年科、神经外科、泌尿外科、神经内科,临床分离出主要多重耐药菌株最多的标本为痰(42.3%),依次是中段尿(19.6%)、血液(19.2%)、分泌物(10.7%);ESBL-ECO三年检出率相对稳定;2015年ESBL-KPN检出率(37.0%),明显低于2013年(52.8%)、2014年(56.7%);2015年MRSCNS检出率(78.0%),明显低于2014年(96.6%)、2013年(83.0%);2015年MDRPA检出率(14.1%)低于2013年(26.4%)、2014年(33.7%);2015 CRAB年检出率(68.7%),低于2013年(77.4%)、2014年(83.7%);MRSA2015年检出率(37.5%),较2013年(31.2%)、2014年(27.0%)有所增加;特殊耐药菌株CRKPN检出率三年保持稳定(4.0%、4.5%、4.1%),2015年CRPA检出率(12.5%)显著低于2014年(28.9%),2015年CRECO检出率(2.5%)高于2013年(0%)、2014年(0.8%)。结论多重耐药菌已逐渐成为医院感染的主要病原菌,我院CRAB检出率较高,MRSA、CRECO有逐年增高的趋势,应采取综合措施进行积极有效的预防与控制。     

试行护理英语培训的实践与经验

目的 提高我院护理人员的英语水平,基本具备与外籍患者沟通的语言能力,为2008年奥运会的医疗保障培训人才.方法 2004年1月-2006年12月,采取每月授课,季度考核,年终总结的大班辅导方法,合并拔高辅导,角色演练,科室实践等辅助方法进行培训.结果 2004年1月-2006年12月,我院共组织223名护理人员参加了护理英语培训,年终考核及格率从2004年的23.6%提高到2006年的58.6%,年终考核优秀率从2004年的7.2%提高到2006年的21.8%.结论 通过3年的系统性培训,全院护理人员的英语水平已普遍提高,科室已基本具备迎接外籍患者的能力,我院临床护士英语培训方式的尝试是有效的.     

湖北省护理技能考前强化培训的效果研究

目的:探讨提高护理专业中职学生技能考试成绩的考前强化培训（考前培训）的有效性,探讨影响培训效果的因素及相应对策。方法:采用回顾性分析方法,比较武汉市某中等职业学校（中职学校）护理专业2020年—2021年参加与未参加技能考前培训应届毕业生成绩,2019年与2021年学生成绩、2020年与2021年不同培训时长的操作成绩,以及2020年与2021年不同教学模式的理论成绩。结果:2019年—2021年参加与未参加考前培训学生的技能考试成绩比较差异有统计学意义（P<0.01）;2019年与2021年培训学生理论成绩、操作成绩及总成绩比较差异有统计学意义（P<0.01）,参加2020年与2021年培训学生的操作成绩比较差异有统计学意义（P<0.05）;2020年线上线下混合式教学与2021年传统线下教学理论培训成绩比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论:注重考前培训可以提高护理技能高考技能考试成绩,培训效果受培训时间、教学模式等因素影响,可合理缩短培训时间,尝试线上线下混合式教学模式,以提高培训效果。     

招聘护士岗位培训方法的临床研究

几年来,我院对招聘护士2种培训方法效果进行比较,现介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料。1999年1月～2002年12月共培训招聘护士126名。其中1999年26名,2000年31名,2001年33名,2002年36名。采取多渠道招收方法,一方面从实习生中择     

电话回访对护理服务满意度的影响

目的探讨电话回访对护理服务满意度的影响。方法随机选择本院2007年～2009年1358例患者电话回访结果进行统计分析,探讨患者对护理工作的满意度。结果通过给予电话回访后,2007年、2008年、2009年3年的护理满意度呈上升趋势。结论电话回访能增加医患之间的互动性,提高医院的护理水平,提高患者对护理工作的满意度。     

老龄病卧患者的营养管理

随着愈来愈多的老龄、多病患者最终走向长期卧床。依靠鼻饲营养维持生命已成为一种特殊的生存方式，这是与临床治疗密切相关、不可忽视的问题。本文对 13例老龄长期卧床鼻饲患者的营养状况和临床并发症进行分析，旨在阐明其中的难点和亟待解决的问题。1 资料与方法1.1 资料 我科因心、脑、肺等疾病抢救存活后长期卧床、鼻饲时间超过 1年的老龄患者 13例，其中开始鼻饲年龄： 60～ 69岁 1例， 70～ 79岁 8例， 80～ 89岁 4例，平均年龄 84.6岁。鼻饲时间： 1年 2例， 2年 3例， 3年 1例， 4年 2例， 5年 1例， 6年 2例， 9年 1例， 12年 1例…