老年围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定的对比研究

目的:探讨老年围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定的麻醉效果及其对机体血流动力学的影响。方法:将160例在我院行腹部手术的老年患者随机分为A组(0.9%氯化钠溶液组)、B1组(诱导前应用右美托咪定组)、B2组(诱导时应用右美托咪定组)、B3组(插管后应用右美托咪定组)各40例。记录各组患者入室基础值(T0)、诱导前(T1)、插管前(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)、插管后10min(T6)SBP、DBP、MAP、HR值的变化。记录各组用药前、用药后5min、用药后10min麻醉效果的RSS评分以及各组患者在应激状态下并发症的发生情况。结果:各组患者与插管前(≤T2)的SBP、DBP、MAP值均有所下降(P<0.05),但B1组的下降幅度最不明显(P>0.05);插管后(≥T3)各组患者的SBP、DBP、MAP值均明显上升(P<0.05),其中A组的上升幅度最明显(P<0.05),B1组的上升幅度最不明显;且B1、B2、B3组患者应用右美托咪定后的HR均明显下降(P<0.05),B1组的下降幅度最明显。B1、B2、B3组用药后5min和10min的RSS评分均明显大于A组(P<0.05),且B1组的RSS评分明显大于B2、B3两组(P<0.05)。B1组的并发症发生率明显低于其他三组(P<0.05)。结论:右美托咪定应用于老年围麻醉诱导前可有利于稳定血流动力学,确保麻醉效果并减少患者应激时的并发症发生率。     

右美托咪定对脑动脉瘤手术全麻诱导、气管插管和安置头架时血流动力学的影响

目的观察右美托咪定对脑动脉瘤手术全麻诱导、气管插管和安置头架时血流动力学的影响。方法脑动脉瘤夹闭术、需安置头架患者40例,随机分为右美托米啶（D）组和对照（C）组。D组在15min内静脉泵注1μg/kg右美托咪定,C组输注等容量生理盐水。观察用药前（T0）、用药后（T1）、气管插管前（T2）、气管插管后（T3）、安置头架前（T4）和安置头架后（T5）各时点SBP、DBP、MAP和HR值。结果 D组T0～T3各时点间及T4和T5时点间,SBP、DBP和MAP无统计学差异（P〉0.05）,T1～T5各时点HR无统计学差异（P〉0.05）,均明显低于T0时点（P〈0.01）。C组T2时点SBP、DBP和MAP明显低于T1和T3时点（P〈0.01）,T2时点HR明显低于T3时点（P〈0.01）,T4时点SBP、DBP、MAP和HR明显低于T5时点（P〈0.01）。结论右美托咪定是脑动脉瘤手术良好的麻醉辅助药。     

持续输注右美托咪啶对全麻插管期心血管反应的影响

目的观察静脉持续输注右美托咪啶对全身麻醉气管内插管期心血管反应的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ级,全麻下择期手术的病人40例,随机分为对照组（D组）和右美托咪啶组（Y组）.麻醉诱导前,D组静脉持续泵入生理盐水（NS）20 mL,Y组持续静脉泵入右美托咪啶（0.5μg/kg,溶于NS至20 mL）,均在10min内完成;麻醉诱导药物相同.记录两组患者泵注NS或右美托咪啶前（基础值）、泵注后5 min、10 min,插管时、插管后1 min、2 min、5 min、10 min、15 min各时刻的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和心率（HR）.结果输注NS或右美托咪啶后,两组患者的SBP、DBP、MAP、HR均呈下降趋势,且Y组患者HR在右美托咪啶输注完毕时下降最明显（P〈0.05）;插管时,D组患者的SBP、MAP、HR显著高于基础值（P〈0.05）,并高于同时刻的Y组（P〈0.05）,而Y组各指标较基础值无明显变化.气管插管后15min内,两组患者的SBP、DBP、MAP、HR逐渐下降到基础值附近,尤其是在插管后10 min、15 min SBP、DBP、MAP、HR显著低于基础值（P〈0.05）,组间比较无明显差异.结论右美托咪啶对全身麻醉气管内插管期心血管反应有较好的控制作用.     

右美托咪定在颅内血肿清除术中的应用

目的：观察右美托咪定在颅内血肿开颅清除术中的应用效果.方法：行颅内血肿清除术的患者38例,随机分为右美托米啶（M）组和对照（N）组.M组在10 min内静脉输注1 μg/kg右美托咪定,术中右美托米啶0.2~0.5 μg/（kg·h）泵注维持至切开硬脑膜后停药,N组泵注等容量生理盐水.观察用药前（T0）、用药后（T1）、气管插管前（T2）、气管插管后（T3）、手术后即刻（T4）、手术后60 min（T5）和手术结束时（T6）各时点SBP、DBP、MAP和HR值,记录术中的丙泊酚用量和血管活性药物的用量.结果：M组T0~T6各时点间,SBP、DBP和MAP差异无统计学意义（P〉0.05）,T1~T6各时点HR差异无统计学意义（P〉0.05）,均明显低于T0时点（P〈0.01）.N组T2时点SBP、DBP、MAP和HR明显低于T3~T6各时点（P〈0.01）.右美托咪定组的丙泊酚用量和麻黄碱的使用例数显著少于对照组（P〈0.01）.结论：右美托咪定可以使颅内血肿清除术的血流动力学平稳,并节约丙泊酚的用量.     

右美托咪定对二氧化碳气腹期间心血管反应的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术时,右美托咪定对二氧化碳气腹期间心血管反应的影响。方法将40例腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为对照组（A组）和右美托咪定组（B组）,每组20例。A组麻醉诱导后1ml/min静脉泵入生理盐水10ml,B组麻醉诱导后以2μg/kg静脉泵入右美托咪啶,10min泵入。分别在给药前（T0）,给药后10 min（T1）,气腹时（T2）、气腹后5 min（T3）、15 min（T4）、30 min（T5）测定收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,并计算收缩压心率乘积（RPP）。结果对照组气腹期间及气腹后的SBP、DBP、HR和RPP高于充气前,有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）;右美托咪定组气腹期间及气腹后SBP、DBP、HR和RPP与充气前比较,无显著性差异（P〉0.05）。两组之间比较,气腹期间及气腹后对照组各参数水平显著高于B组（P〈0.05）,A组气腹后血压、心率较气腹前均有所升高（P〈0.05）,B组在T1时SBP、DBP、HR和RPP与T0相比均有所下降（P〈0.05）,并在T3、T4、T5也明显低于A组（P〈0.05）。结论右美托咪定可减轻腹腔镜手术气腹期间的心血管反应。     

滴鼻和静脉泵注右美托咪定对全麻插管期应激反应的影响

目的：比较经鼻滴入不同剂量右美托咪定和静脉泵注右美托咪定对全麻插管期应激反应的影响。方法选择80例择期行胃癌根治术的患者,随机分为四组,每组各20例。C组为盐水对照组;B组静脉泵注组,在麻醉诱导前10min内将0．5μg／kg右美托咪定泵入;D1组和D2组为经鼻滴注,分别于麻醉诱导前10min经鼻滴注右美托咪定0．5μg／kg和1μg／kg。记录三组患者：入室时（给予右美托咪定前）（T0）、气管插管前（T1）、气管插管毕即刻（T2）、切皮前（T3）各时点心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、血浆皮质醇（Cor）和血糖（Glu）浓度。结果在T2时刻 HR、SBP、DBP、MAP ,C组高于B组和D2组（ P＜0．05）;D1组高于D2组（ P＜0．05）,B组和D2组之间差异无统计学意义（ P＞0．05）;C组患者在切皮前（T3）Cor与Glu浓度高于B组、D2组（P＜0．05）;D1组在 T3时刻Cor与Glu浓度高于D2组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论经鼻滴注1μg ／kg右美托咪定与静脉泵注右美托咪定0．5μg／kg抑制气管插管的应激反应效果相似,而经鼻滴注避免了静脉给药的不良反应,更适于临床应用。     

右美托咪定-丙泊酚-舒芬太尼麻醉用于脊柱侧弯矫形术的临床观察

目的 观察右美托咪定辅助靶控丙泊酚-舒芬太尼麻醉用于脊柱侧弯矫形术的安全性和有效性.方法 择期行脊柱侧弯矫形术患者40例,按随机数字表法分为右美托咪定组（D组）和生理盐水组（C组）,每组20例,分别在麻醉诱导前给予0.8 μg/kg右美托咪定和等量生理盐水,10 min输完.术中D组持续泵入右美托咪定0.2μg/（kg·h）,C组输注等容量生理盐水.观察麻醉诱导前10 min（T1）、麻醉诱导后3 min（T2）、气管插管后1 min（T3）、停药（T4）、唤醒即刻（T5）、加深麻醉后6 min（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）.记录两组血液动力学、唤醒时间、唤醒成功率、唤醒期间的躁动情况及唤醒期间的出血量,记录有无术中知晓.结果 两组唤醒成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,D组较C组血液动力学稳定（P＜0.05）,D组躁动的发生率及唤醒期间的出血量显著少于C组（P＜0.05）.结论 右美托咪定辅助靶控丙泊酚-舒芬太尼麻醉能有效实施术中唤醒,有助于减少唤醒期间的出血量及躁动的发生,使术中血流动力学更平稳.     

右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者炎性反应的影响及机制研究

目的 探讨右美托咪定在手术过程中及术后对炎性反应的影响.方法 选择腹腔镜手术患者42例,随机分为右美托咪定组（n=21）和对照组（n=21）.在诱导麻醉后,右美托咪定组患者注入起始剂量右美托咪定（1.0μg/kg）,然后维持泵入0.2μg/（kg·）.以同等方法泵入生理盐水作为对照组.比较两组间术中平均动脉压（MAP）和心率（HR）.在4个时间点检测致炎性细胞因子TNF-α和IL-6：麻醉诱导前30min（T0）,切皮后10min（T1）,腹膜闭合后（T2）,术后24h（T3）.在4个时间点同时检测血清C反应蛋白和白细胞计数.结果 右美托咪定组在T2时点HR和MAP均低于对照组（P＜0.05）,右美托咪定组在T2时点HR和MAP均低于T0（P＜0.05）.右美托咪定组在T1、T2及T3时点TNF-α和IL-6均低于对照组（P＜0.05）,对照组在T1、T2及T3时点TNF-α和IL-6均高于T0（P＜0.05）.右美托咪定组在T3时点血清C反应蛋白和白细胞计数均低于对照组（P＜0.05）.DEX组在T3时点外周血CD4＋ CD25＋ CD127low/-T细胞比率高于对照组（P＜0.05）.结论 右美托咪定的应用减少了术中及术后细胞因子、血清C反应蛋白和白细胞计数的水平.右美托咪定的抗炎效应可能与其维持了炎症及应激状态下CD4＋ CD25＋ CD127low/-T细胞的数量有关.     

右美托咪定复合依托咪酯对老年胃肠道疾病手术患者血流动力学稳定性及术后炎症反应的影响

目的：探讨右美托咪定复合依托咪酯对老年胃肠道疾病手术患者血流动力学和炎症反应的影响。方法择期行胃肠道疾病手术患者117例,年龄＞60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字法将患者分为3组,依托咪酯组术中泵注0.2 mg／（kg· h）依托咪酯,右美托咪定组术中泵注0.3μg／（kg· h）右美托咪定,联合组术中泵注0.3μg／（kg· h）右美托咪定和0.2 mg／（kg· h）依托咪酯,每组39例。观察3组患者入室后基础水平（T0）、诱导后（T1）、手术开始切皮（T2）、进入腹腔（T3）、胃肠探查及切除（T4）、胃肠吻合（T5）、手术结束时（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）;记录3组患者呼吸恢复时间、可唤醒时间及拔管时间。收集血液样本,运用ELISA测定T0、T6、术后12 h（T7）、术后24 h（T8）血清炎症相关因子[白细胞介素（ IL）－1β、IL－2、IL－6、IL－8、IL－10、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）]水平。结果组内比较：与T0比较,依托咪酯组患者在T1时SBP、DBP、MAP、HR显著升高（ P＜0.05）;与T1比较,依托咪酯组患者在T2、T3、T5和T6时显著降低（P＜0.05）;右美托咪定组患者在T1～T6各个时刻变化无统计学意义（P＞0.05）;联合组患者在T0～T6各时刻SBP、DBP、MAP和HR保持稳定。组间比较：T1～T6各时刻依托咪酯组患者SBP、DBP、MAP、HR显著高于右美托咪定组和联合组（P＜0.05）,右美托咪定组存在不稳定,但与联合组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者的呼吸恢复时间、可唤醒时间及拔管时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,Ramsay、RAAS评分结果显示联合组患者Ramsay评分显著高于依托咪酯组和右美托咪定组（P＜0.05）,右美托咪定组患者Ramsay评分显著高于依托咪酯组（ P＜0.05）;联合组患者RAAS评分分别低于依托咪酯组和右美托咪定组,右美托咪定组患者RAAS评分低于依托咪酯组,两两比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。与T0比较,依托咪酯组患者在T7和T8时的IL－2、IL－6、IL－8和IL－10水平显著升高（P＜0.05）。依托咪酯组患者在T6～T8时的IL－2、IL－6、IL－8和IL－10水平显著高于右美托咪定组和联合组（ P＜0.05）,右美托咪定组患者T6、T7和T8时的IL－2、IL－6和IL－8水平显著高于联合组（P＜0.05）。结论右美托咪定复合依托咪酯能提高全麻老年胃肠道疾病患者术中血流动力学稳定性,抑制术后炎症反应。     

右美托咪定对扁桃体和腺样体摘除术患儿麻醉诱导时的影响

目的探讨右美托咪定对扁桃体腺样体摘除患儿麻醉诱导时的影响。方法选择全身麻醉下行扁桃体腺样体摘除术的患儿40例,年龄4～12岁,体重15～35 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患儿分为两组,右美托咪定组（D组,n=20）和对照组（C组,n=20）;D组患儿在麻醉诱导前10 min给予右美托咪定0.3μg/kg,C组则输入林格液。采用8%七氟烷吸入和6 L/min的氧流量进行麻醉诱导,待患儿睡着后插入气管导管并行机械通气,然后给予顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,手术开始前用芬太尼3μg/kg。麻醉维持采用2%～3%七氟烷。记录患儿入室后右美托咪定注射前（T0）、注射后5 min（T1）、注射后10 min（T2）、插管前（T3）、插管时（T4）、插管后3 min（T5）、插管后5 min（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）和呼吸频率（R）。结果与C组比较,D组SBP、DBP和HR在T4～6时点明显较低（P〈0.05）。D组SBP和DBP在T4～6时点明显低于T0时点（P〈0.05）;C组SBP T4～5时点、DBP T4时点及HR T4～6时点明显高于T0时点（P〈0.05）。C组插管时有3例患儿出现呛咳和躁动反应,而D组所有患儿均无呛咳和躁动反应。结论右美托咪定0.3μg/kg可为扁桃体腺样体摘除术患儿全麻诱导提供良好的镇静,并能较好地抑制插管反应。     

小剂量氯胺酮对老年人全麻诱导气管插管期心血管反应的影响

目的观察小剂量氯胺酮对老年人全麻诱导气管插管期心血管反应的影响。方法选择80例拟行全麻择期手术老年患者,随机分为两组：小剂量氯胺酮（0.3 mg/Kg）＋丙泊酚（1.8mg/Kg）诱导组（KP组）;丙泊酚诱导组（P组）。记录两组患者在诱导前（T0）、诱导后气管插管前（T1）、气管插管时（T2）、插管后1min（T3）、插管后3min（T4）、插管后5min（T5）时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化。结果KP组组间SBP、MAP、DBP和HR变化有显著性（P〈0.05）;P组组间SBP、MAP、DBP和HR变化有显著性（P〈0.05）;KP组与P组比较,T1、T2和T3时点的SBP、MAP、DBP、HR的变化均有显著性（P〈0.05）。结论小剂量氯胺酮能够有效减低老年人全麻诱导期气管插管的心血管反应。     

盐酸右美托咪定在老年人全麻诱导气管插管中的应用

【目的】观察盐酸右美托咪定对老年人全麻诱导气管插管期心血管反应的影响。【方法】100例拟行全麻择期手术老年患者按随机数字法分为两组：诱导前给予右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）组（D组）和对照组（C组）,每组50例。记录两组患者即时给予DEX时（T0）,给药10 min（T1）,诱导后气管插管前（T2）,插管时（T3）,插管后1 min（T4）,插管后3 min（T5）,插管后5 min（T6）时间点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心律（HR）的变化。【结果】D组组间SBP、DBP、MAP、HR变化有显著性（P〈0.05）;C组在T2、T3、T5、T6变化有显著性（P〈0.05）;D组和C组比较,T1、T3、T4时点的SBP、DBP、MAP、HR的变化均有显著性（P〈0.05）。【结论】DEX可以有效减低老年人全麻气管插管期的心血管反应。     

全身麻醉诱导前星状神经节阻滞对气管插管患者循环系统的影响

【目的】研究观察左侧星状神经节阻滞(L-SGB)对高血压患者气管内插管期循环系统的影响。【方法】ASAⅡ~Ⅲ级择期上腹部手术的老年高血压患者30例,随机分为星状神经节阻滞组(SGB组)和非星状神经节阻滞组(NSGB组),每组各15例。SGB组在麻醉诱导前10 min采用第6颈椎气管旁穿刺法行L-SGB。记录入手术室后5 min(T0)、阻滞后10 min(T1)及插管后即刻(T2)、2 min(T3)、5 min(T4)各时点的SBP、MAP、HR,并计算RPP。【结果】NSGB组T2~T4时间点SBP、MAP、HR及RPP较本组插管前T0及T1时间点明显升高(P<0.05),SGB组T2~T4时间点SBP、MAP、HR及RPP较本组插管前T0及T1时间点变化不明显(P>0.05);NSGB组和SGB组在插管前T0及T1时间点比较各参数无明显差异(P>0.05),插管后T2~T4各时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】L-SGB可以有效抑制老年高血压患者气管插管期的循环反应。     

全凭七氟烷麻醉在老年腹腔镜手术中对循环功能的影响

目的探讨全凭七氟烷麻醉在老年腹腔镜手术中对循环功能的影响。方法选择58例择期进行腹腔镜手术的老年患者,采用全凭七氟烷麻醉的方法 ,分别记录诱导前、诱导后2min、插管即刻、插管后1min、插管后5min、气腹完毕时的HR、SBP、DBP、MAP,并记录停药至苏醒的时间及苏醒时相应血浆靶浓度。结果插管即刻HR、SBP、DBP和MAP与诱导前比较均升高（P〈0.05）,人工气腹完毕时SBP、DBP和MAP也较诱导前明显升高（P〈0.05）,其他各时点血流动力学参数与诱导前比较无统计学差异。停药至患者苏醒的平均时间为（10.24±5.34）min,相应血浆靶浓度为（1.34±0.54）μg/ml。讨论采用全凭七氟烷麻醉对改善老年腹腔镜手术患者的预后具有重要意义。     

不同剂量右美托咪啶对全麻患者气管插管的血流动力学影响

目的：观察诱导前泵注不同剂量右美托咪啶对全麻患者气管插管的血流动力学影响。方法择期全麻下行上腹部手术患者为研究对象，共80例。随机分成4组，每组20例，分别为对照组（C组）、小剂量组（L组）、中剂量组（M组）和大剂量组（H组）。C组诱导前以0.9%氯化钠溶液注入，L、M、H组分别在诱导前10 min给予右美托咪定0.6、0.8、1.0μg/kg负荷剂量。记录给药前（T 0）、给药3 min后（T 1）、给药5 min后（T 2）、插管前即刻（T 3）、插管即刻（T 4）、插管后1 min（T 5）、插管后3 min（T 6）、切皮时（T 7）的HR、SBP以及DBP，并记录术中出现副反应事件发生的次数。结果与对照组相比，右美托嘧啶的3个剂量组患者心率和动脉压数值小（P〈0.05）。H组患者的SBP、MAP、HR在插管即刻（T 4）、切皮时（T 7）显著低于基础值（P〈0.05），并低于同时刻的L、M剂量组（P〈0.05），而L、M组在这2个时点SBP、MAP、HR无显著性差异。H组不良反应发生率最高，但使用右美托嘧啶的3个组别间无显著性差异。结论全麻诱导前，缓慢输注剂量0.6、0.8μg/kg右美托咪定，可以显著减轻全身麻醉气管插管引起的心血管应激反应。     

依托咪酯对老年高血压患者全麻诱导气管插管应激反应的影响

目的观察依托咪酯诱导在老年高血压患者气管插管时对应激反应的影响。方法老年高血压患者80例,随机分为两组。分别给予依托咪酯、异丙酚静脉全麻诱导插管,观察诱导前、插管前即刻、插管后1min、插管后5min两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）;观察血糖及皮质醇在诱导前后的变化。结果插管前即刻两组患者SBP、DBP差异明显（P〈0．05）,插管后3min两组患者SBP、DBP较插管前即刻显著升高（P〈O．05,P〈0．01）,异丙酚组HR在插管前即刻明显降低,而在插管后3min则明显升高（P〈0．05）。组间比较,插管前即刻及插管后3min两组患者SBP、DBP均有显著差异（P〈0．05,P〈0．01）。诱导后异丙酚组明显低于依托咪酯组（P〈0．05）,两组患者诱导后血糖虽有降低,但差异无显著性（P〉0．05）。结论依托咪酯对循环、内分泌的影响小,应激反应轻,静脉诱导平稳,适用于老年高血压患者静脉全麻诱导。     

丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用

目的:观察靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术诱导及维持中血流动力学的变化、术后苏醒时间及相应的血浆浓度,为临床合理用药提供参考。方法:35例择期行腹腔镜手术患者采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉,设定诱导血浆靶浓度为3μg/ml,复合芬太尼2μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,气管插管,术中维持丙泊酚血浆靶浓度为2~4μg/ml,记录诱导前、诱导后2min、插管即刻、插管后1min、插管后5min及气腹完毕时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、停药后苏醒时间及苏醒时相应的血浆浓度。结果:插管即刻HR、SBP、DBP及MAP与诱导前比较均有显著差异(P<0.05),气腹完毕时SBP、DBP、MAP也较诱导前有明显升高(P<0.05),平均苏醒时间为(8.9±3.1)min,相应血浆靶浓度为(1.27±0.32)μg/ml。结论:采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉诱导时和维持期血流动力学较为稳定,术后苏醒较为迅速,是安全满意的麻醉方法之一。     

右美托咪定微量泵输注用于气管插管全麻手术麻醉诱导的临床观察

目的：探讨微量泵输注右美托咪定用于气管插管全麻手术麻醉诱导的可行性及对气管插管时血流动力学变化的影响,并确定诱导时右美托咪定的最佳使用剂量。方法：ASA分级Ⅰ～Ⅱ级、择期行腹腔镜手术的患者60例,将其随机分成3组,每组20例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别在诱导开始时采用微量泵输注右美托咪定0.5、1.0、1.5μg/kg,输注时间为10 min。输注5min后开始静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、阿曲库铵0.15 mg/kg,于输注右美托咪定10 min后行插管。观察诱导前（T0）、气管插管前（T1）、插管即刻（T2）及插管后1 min（T3）、5 min（T4）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）。结果：T0时3组HR和MAP差异均无统计学意义（P〉0.05）。T1时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组HR均较T0有显著降低（P〈0.05）,其中Ⅲ组降低更为显著（P〈0.01）,与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅰ、Ⅱ组MAP变化不大（P〉0.05）,Ⅲ组MAP较T0有显著降低（P〈0.05）,与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。T2时Ⅰ组MAP、HR升高显著,与T1比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,与Ⅱ组比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）,Ⅱ、Ⅲ组MAP、HR与T1比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。T3时Ⅰ组HR和MAP较T1有显著上升（P〈0.05）,Ⅱ组和Ⅲ组HR和MAP较T1无显著变化（P〉0.05）。T4与T0比较,3组MAP及HR差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：微量泵持续输注右美托咪定诱导法可安全地应用于临床,三种方案中以1.0μg/kg输注右美托咪定,在整个诱导、插管期间血流动力学变化较稳定,可作为最佳使用剂量推荐给临床。