肺泡灌洗液MP-DNA联合血清特异性免疫球蛋白M检测在儿童肺炎支原体感染诊断中的价值研究

目的 研究肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）MP-DNA联合血清特异性免疫球蛋白M(immunoglobulin M,Ig M)检测在儿童肺炎支原体（mycoplasma pneumonia,MP）感染诊断中的价值。方法 回顾性分析2019年1月—2022年1月于东阿县人民医院治疗的116例MP感染患儿的临床资料。患儿入院后24 h内采集外周静脉血2 m L并立即送检,于入院后24～48 h经喉罩或气管插管将支气管镜置入气管、支气管内,获取BALF放置细菌培养瓶内,并快速送检,分别进行血清MP-Ig M检测、BALF MP-DNA检测。对比BALF MP-DNA与血清MP-Ig M单项及联合诊断MP效果。结果 BALF MP-DNA与血清MP-Ig M联合诊断MP阳性率（92.24%）高于BALF MPDNA(77.59%)与血清MP-Ig M(46.55%)单项诊断MP阳性率,BALF MP-DNA诊断MP阳性率高于血清MP-Ig M检测,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 BALF MP-DNA联合血清MP-Ig M检测诊断M...     

MP-DNA荧光定量聚合酶链反应检测在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断价值

目的:探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA),支原体抗体(MP-Ig),C反应蛋白(CRP)对诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据。方法:采用MP荧光定量PCR法检测患儿呼吸道分泌物标本中的MP-DNA水平,同时检测血清CRP和MP-IgM的浓度,同时相互进行比较。结果:MP-DNA和MP-Ig对诊断支原体肺炎的敏感性均高于CRP,三个指标中敏感性以MP-Ig最高;特异性和阳性预测值以MP-DNA最高;阴性预测值和约登指数,MP-DNA和MP-Ig两者相差无几。结论:MP-DNA检测对肺炎支原体的早期诊断有一定价值。     

肺炎支原体肺炎病情严重程度与MP-IgM MP-DNA定量的关系研究

目的 研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体-DNA(MP-DNA)及血清MP-IgM与疾病严重程度的关系,探讨其临床意义.方法 选取确诊为MPP并行肺泡灌洗术的患儿69例,行支气管肺泡灌洗术当天对患儿行临床肺部感染评分(CPIS),收集研究对象的BALF、血清,免疫荧光定量测定BALF中MP-DNA定量,酶联免疫吸附法(ELISA)法检测患儿血清MP-IgM.结果CPIS≥6分组患儿血清MP-IgM高于CPIS<6分组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);CPIS≥6分组、CPIS<6分组患儿BALF中MP-DNA定量无统计学差异(P>0.05).结论 MPP患儿血清MP-IgM能反映疾病严重程度, BALF中MP-DNA定量不能反映疾病严重程度.     

呼吸道感染患儿咽拭子MP-DNA及血MP-IgM检测意义

目的探讨肺炎支原体DNA（MP-DNA）、肺炎支原体（MP）抗体lgM（MP-IgM）的检测意义,为临床的诊断治疗提供依据。方法采用MP荧光定量PCR法检测其呼吸道分泌物标本中MP-DNA水平,采用明胶颗粒凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP-IgM抗体,并结合临床资料进行分析。结果患儿咽拭子标本MP-DNA检测阳性率显著高于血清中MP-IgM抗体检测阳性（〈0.05）。临床发现MP-IgM抗体稀释倍数越高,临床症状相对越重,持续发热时间较长,下呼吸道感染发生率较高,各种并发症出现率也越高。MP-IgM抗体滴度越高,出现肺外症状者越多,临床治疗时间亦随抗体滴度升高而延长。结论咽拭子MP-DNA的PCR检测对儿童MP感染的早期、快速诊断具有重要的参考价值,而血MP-IgM的检测对临床治疗及预后判断提供了依据。     

合并支原体感染的大叶性肺炎患儿肺泡灌洗液中白细胞介素-17、白细胞介素-33检测及意义

目的 检测合并支原体感染大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素（IL-17）、白细胞介素（IL-33）的水平,探讨其与支原体感染疾病严重程度及肺炎支原体（MP）-DNA的关系。方法 选取确诊为大叶性肺炎并行肺泡灌洗术的74例患儿,根据免疫荧光定量MP-DNA结果,其中合并支原体感染62例,无支原体感染12例,根据临床肺部感染评分法（CPIS）将合并支原体感染组分为轻症组（49例）,重症组（13例）,再根据胸腔B超结果将轻症组分为合并胸腔积液组（16例）、无胸腔积液组（33例）,双抗体夹心ELISA法检测患儿BALF中IL-17、IL-33的水平。结果 IL-17、IL-33在合并MP感染的大叶性肺炎患儿BALF中不同程度表达,重症组BALF中IL-17水平高于轻症组,差异有统计学意义（P <0.05）,且患儿BALF中IL-17与MP-DNA滴度呈正相关（r =0.391,P <0.05）;轻症组无胸腔积液组患儿BALF中IL-33水平高于合并胸腔积液组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 合并支原体感染的大叶性肺炎患儿BALF中IL-17可以反映疾病严重程度及MP-DNA滴度,BALF中IL-33升高可能有助于减轻胸膜炎症反应。     

1206例呼吸道感染儿童肺炎支原体DNA检测结果分析

目的：了解儿童肺炎支原体（MP）感染情况。方法：采用荧光定量PCR（FQ-PCR）技术检测1206例疑似MP感染患儿的咽拭子标本中的MP-DNA。结果：1206例呼吸道感染患儿中MP-DNA阳性435例,占36.0%。结论：提示FQ-PCR可快速、敏感、准确地定量检测标本中MP-DNA,了解MP在患儿体内感染情况,有助于临床明确诊断与治疗方案的选择。     

小儿咳嗽变异性哮喘和肺炎支原体感染之间的关联研究

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘和肺炎支原体感染之间的关联研究。方法选取在本院就诊的316例患儿作为本次的研究对象,其判定为上呼吸道感染者158例,作为对照组,检测上述患儿的肺炎支原体抗体及研究组的(158例CVA患儿)的血嗜酸粒细胞,并将2组的MP-Ig M抗体阳性率及EOC计数进行对比。结果研究组的血清MP-Ig M抗体阳性率较对照组高,其血清MP-Ig M抗体阳性率的患儿的嗜酸性粒细胞计数较MP-Ig M抗体阴性者更高,对比P0.05。结论小儿咳嗽变异性哮喘和肺炎支原体感染之间具有密切关联。     

肺炎支原体咽拭子培养诊断儿童肺炎支原体感染的临床分析

目的:探究肺炎支原体咽拭子培养对儿童肺炎支原体感染诊断的临床分析作用。方法:选取收治的180例急性下呼吸道感染患儿,将其按照起病时间分为A、B两组,每组患儿采用肺炎支原体快速鉴定培养基进行肺炎支原体咽拭子培养,同时用被动凝集法检测患者血清中MP-Ig M抗体。对比两组对肺炎支原体感染诊断的准确性。结果:起病时间<7 d的A组患儿支原体咽拭子培养的阳性率为12.75%(13/102),明显高于MP-Ig M检测阳性率4.90%(5/102),差异具有统计学意义(P<0.05);起病时间>7 d的B组患儿支原体咽拭子培养的阳性率为14.10%(11/78),MP-Ig M检测阳性率为12.82%(10/78),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺炎支原体咽拭子培养能够快速、有效诊断肺炎支原体感染,对肺炎支原体肺炎感染的早期诊断具有重要意义,建议临床广泛应用。     

儿童患者咽拭子肺炎支原体-DNA对肺炎支原体肺炎的诊断价值

目的探讨儿童患者咽拭子肺炎支原体(MP)-DNA对肺炎支原体肺炎(MPP)的早期诊断价值。方法采用实时荧光定量PCR对2016年3月至2018年2月期间就诊于南京医科大学第二附属医院1031例门诊患儿咽拭子标本进行MP-DNA的定量检测。结果 1031例门诊患儿MP-DNA总阳性率33.37%(344/1031);男女患儿MP-DNA阳性率的差异无统计学意义(c2=0.467,P0.05);学龄组患儿阳性率最高42.19%(27/64),婴儿组阳性率27.91%(55/197)最低,幼儿组阳性率33.53%(115/343)、学龄前组阳性率34.43%(147/427);冬季患儿阳性率最高41.18%(168/408)、春季阳性率21.16%(40/189)最低,夏季阳性率27.02%(40/148)、秋季阳性率33.57%(96/286)。结论南京地区MP-DNA阳性率逐年上升、且随着年龄上升阳性率逐渐增高、冬季患儿阳性率最高,实时荧光定量MP-DNA具有快速、简便、敏感性高、特异性强的特点,是目前临床上早期诊断肺炎支原体感染的有效方法。     

儿童肺炎支原体肺炎MP-DNA检测和评价

目的:探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA),超敏C反应蛋白(SCRP)对诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据?方法:采用MP荧光定量PCR法检测患儿呼吸道分泌物标本中的MP-DNA水平,同时检测血清SCRP和MP-IgM的浓度,并与WBC计数进行比较?结果:MP-DNA和SCRP对诊断支原体肺炎的敏感性均高于WBC计数,3个指标的敏感性以SCRP最高;特异性和阳性预测值以MP-DNA最高;阴性预测值和约登指数,MP-DNA和SCRP两者相差无几?结论:MP-DNA检测对肺炎支原体的早期诊断有一定价值?     

肺炎支原体肺炎患儿MPLI、肺炎支原体抗体、CRP、IL-8变化及临床意义

目的 探讨肺炎支原体肺炎患儿支原体载量指数(MPLI)、肺炎支原体抗体、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)变化及临床意义.方法 选取50例肺炎支原体肺炎患儿(肺炎组)及50例门诊行健康体检的健康儿童(对照组),以实时荧光定量PCR检测MP-DNA含量计算MPLI,被动凝集发检测肺炎支原体总抗体(MP-IgM+MP-IgG+MP-IgA),胶体金法检测血清CRP,酶联免疫吸附法检测血清IL-8.结果 肺炎组MPLI明显低于对照组(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8高于对照组(P<0.05);肺炎组轻症患儿MPLI明显高于重症(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8低于重症(P<0.05);肺炎组治疗7 d时MPLI明显高于入院时(P<0.05),肺炎支原体抗体、CRP、IL-8低于治疗7 d时(P<0.05).结论 肺炎支原体肺炎患儿MPLI明显下降,肺炎支原体抗体、CRP、IL-8明显升高,检测以上指标对肺炎支原体肺炎的诊断及治疗有指导意义.     

肺炎支原体感染与支气管哮喘的相关性研究

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与支气管哮喘发病的相关性。方法:选择70例支气管哮喘急性发作期患儿作为观察组,同时选择同期70例上呼吸道感染患儿作为对照组;检测两组患儿外周血内血清MP-Ig M抗体。结果:观察组患儿中,MP感染诱发哮喘的患儿作为A组,除常规应用糖皮质激素、支气管扩张剂等改善哮喘症状外,给予阿奇霉素序贯疗法;非MP感染患儿为B组。A组患儿MP-Ig M阳性率高于对照组(P<0.05),喘息反复史、外周血嗜酸性粒细胞计数、咳喘持续时间及住院时间均高于B组患儿(P<0.05)。结论:MP感染与支气管哮喘关系密切,对哮喘急性发作期及控制不良的患儿要考虑MP感染,并常规行支原体抗体检测。     

儿童肺泡灌洗液RT-PCR检测对支原体感染的辅助诊断价值探讨

目的 探讨支原体感染儿童肺泡灌洗液RT-PCR检测的早期诊断和病情评估.方法 选取2016年1月至12月安徽省儿童医院收治的235例感染肺炎支原体(MP)的患儿,检测重症肺炎和轻症肺炎肺泡灌洗液MP-DNA和血清MP-IgM,根据2项指标的差异和MP-DNA拷贝量的高低,分析MP-DNA与病情的关系.结果 男患儿MP-IgM阳性率低于女患儿,>3~14岁患儿MP-DNA阳性率高于1~3岁患儿,入院前病程≤7 d患儿MP-IgM阳性率低于入院前病程>7 d患儿,差异有统计学意义(P<0.05).重症肺炎患儿中,MP-DNA高拷贝量占85.71%,高于轻症肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎的MP-DNA拷贝量高于轻症肺炎患儿,差异有统计学意义(P <0.05).结论 RT -PCR 法检测支原体肺炎患儿肺泡灌洗液MP-DNA拷贝量可为快速确诊和判断患儿病情提供参考.     

超敏C反应蛋白和肺炎支原体免疫球蛋白M抗体在诊断小儿支原体肺炎的应用

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肺炎支原体Ig M抗体在诊断小儿支原体肺炎(MP-Ig M)的应用。方法选取我院2015年1月至2016年12月收治的支原体肺炎患儿150例作为研究组,另选取120名健康体检者为对照组。采用胶体金法检测2组血清中肺炎支原体Ig M抗体水平(MP-Ig M),采用免疫散射比浊法检测超敏hs-CRP水平,比较2组阳性率情况。并分析hs-CRP和肺炎支原体Ig M抗体在小儿支原体肺炎的诊断价值。结果研究组hs-CRP及MP-Ig M的阳性率明显高于对照组(P<0.05);检测hs-CRP诊断小儿支原体肺炎患者的准确率为78.3%(235/300),敏感性为73.3%(110/150),特异性为83.3%(125/150),阳性预测值为81.5%(110/135),阴性预测值为75.8%(125/165);检测MP-Ig M诊断小儿支原体肺炎患者的准确率为85.3%(256/300),敏感性为81.3%(122/150),特异性为89.3%(134/150),阳性预测值为88.4%(122/138),阴性预测值为82.7%(134/162)。结论支原体肺炎小儿hs-CRP和肺炎支原体Ig M抗体水平升高,且具有高灵敏度及特异性,其在诊断小儿支原体肺炎中具有重要的应用价值。     

肺炎衣原体和肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系

目的:分析肺炎支原体和肺炎衣原体在儿童哮喘中的发生情况,为临床防治儿童哮喘提供理论依据。方法:选取2009年7月～2010年12月期间收治的72例哮喘患儿,应用微量免疫荧光试验法检测血清中肺炎衣原体(CP)抗体,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肺炎支原体(MP)-Ig M。结果:CP急性感染12例,占16.67%;有过CP感染者5例,占6.94%,CP合计感染率23.61%。MP-Ig M阳性者10例,MP感染率13.89%。结论:肺炎衣原体和肺炎支原体感染与儿童哮喘发作有关,哮喘患儿,进行血清特异性抗体检测,有助于明确病原,指导临床合理治疗。     

三种方法检测儿童肺炎支原体的比较分析

目的 探讨合理的早期诊断儿童肺炎支原体肺炎的方法.方法 对312例疑似肺炎支原体感染的患儿,留取咽拭子和血清,分别进行荧光定量PCR法、快速培养法和血清抗体法检验,对比分析3种方法 的阳性率.结果 荧光定量PCR法、快速培养法和血清抗体法的阳性率分别为25.00%、26.68%和16.67%,PCR法与快速培养法的阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);PCR法、快速培养法阳性率较血清抗体法高(P＜0.05).结论 PCR法与快速培养法均能有效的检测肺炎支原体,快速培养法能满足临床需求而且成本较低,较适合基层医院应用.     

PA试验与实时PCR检测肺炎支原体感染的对比研究

【目的】观察颗粒凝集试验(PA)与实时PCR检测肺炎支原体(MP)感染患儿的阳性率,在不同年龄、病程7d前后、用药后检出率是否有差异,探讨MP感染的早期、有效的诊断方法。【方法】选取2007年10月-2007年12月在广东省妇幼保健院儿科病房住院治疗的呼吸道感染患儿290例,根据年龄将患儿分为4组:婴儿组(≤1岁),幼儿组(1～3岁),学龄前组(3～6岁),学龄组(>6岁),分别于入院时留取血清及呼吸道分泌物标本(痰液或鼻咽灌洗液),血清行PA试验检测MP抗体,呼吸道分泌物行实时PCR检测MP-DNA,病程小于7d者待病程超过7d后第2次留取血清及呼吸道分泌物标本进行检测,对确诊MP感染患儿治疗后再复查血清及呼吸道分泌物,比较两种检测方法在不同年龄、病程7d前后、用药后对MP感染检出率的差异。【结果】PA试验检测MP抗体总阳性率为12.8%,各年龄组阳性率分别为3.3%、13.5%、23.3%和36.8%,阳性率随年龄增长呈上升趋势,组间差异有统计学意义(P<0.01)。实时PCR检测MP-DNA总阳性率为13.8%,各年龄组阳性率分别为14.8%、13.5%、11.7%和15.8%,各组间差异没有统计学意义...     

MP DNA检测对小儿支原体肺炎的诊断价值

目的探讨肺炎支原体（MP）DNA检测在小儿支原体肺炎早期诊断中的价值。方法用荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）技术对我院2009年1-11月805例疑似MP感染患儿的咽拭子标本进行MPDNA检测,同时采取静脉血检测805例患儿血清中MP-IgM抗体。结果805倒患儿咽拭子标本MPDNA检测阳性率显著高于血清中MP-IgM抗体检测阳性（P〈0.05）。结论PCR技术可以快速、敏感、准确地定量检测标本中MPDNA,对儿童MP感染的早期、快速诊断诊断具有重要的参考价值。     

3种肺炎支原体感染检测方法的临床效果比较

目的 比较实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法、培养-增强套式PCR(培养-增强nPCR)法和培养法检测肺炎支原体感染的临床应用价值.方法 分别采用实时FQ-PCR法、培养-增强nPCR法和培养法对临床诊断为肺炎支原体肺炎和疑似肺炎支原体肺炎的97例患儿的咽拭子标本进行检测.结果 实时FQ-PCR法检测的阳性率明...     

肺炎支原体两种检测方法的比对分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)咽拭子聚合酶链反应(PCR)法和血清间接免疫荧光法(IIFA)两种检测方法的不同。方法:将198例疑似MP感染的患儿根据年龄分为两组:A组(0~3岁,n=75)、B组(3~12岁,n=123),分别取咽拭子用PCR法测MP-DNA,取血清用IIFA法测MP-IgM,比较两种方法的阳性率。结果:MPDNA检测阳性率为57.07%,MP-IgM检测阳性率为47.47%,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。A组MPDNA阳性率48.00%明显高于同组MP-IgM阳性率25.33%,差异有统计学意义(P0.01);B组MP-DNA和MPIgM阳性率分别为62.60%、60.98%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:PCR与IIFA联合检测可以提高MP感染诊断的准确性。