柴芩达原饮治疗变应性亚败血症1例

患者,男,61岁,农民。主因发热40天入院。40天前无明显诱因出现恶寒发热,体温39℃以上,眼周及面部出现一过性皮疹。在当地医院按感染给予抗生素静脉滴注,体温不降。后又给予抗真菌药治疗,仍无明显好转。既往有胃溃疡病史。查体:体温38.5℃,脉搏104次/min,呼吸22次/min,血压115/7     

EV71感染手足口病合并不完全川崎病一例

患儿女,1 岁1 个月,以"发热2 d,皮疹1 d"之代诉入院.患儿2 d 前无诱因出现发热,体温38 ～39 ℃,偶流涕,在外院治疗2 d 仍发热,最高体温39.9 ℃,无寒战,1 d 前患儿手足、肛周出现散在红色米粒大小丘疹,不痛不痒,食纳差,偶有易惊,来我院门诊以"手足口病"收住.患儿足月顺产,母乳喂养,生长发育好,按计划免疫接种.发病前曾参加幼儿早期教育课程.入院查体:T 39.5 ℃,P 120 次/min,R 40 次/min,BP 85/55 mm Hg,神志清,精神可,双手足掌及肛周可见散在红色米粒大小充血性丘疹,不痛不痒.     

重度剥脱性皮炎并发败血症一例护理

1 病例介绍 患者男,32岁.因"发现全身皮疹伴红斑、水疱8 d,高热4 d"于2009年3月20日入院.院外诊断为"重症水痘,败血症",起病前曾有使用"足光粉"后出现双足局部红斑皮疹史.检查:体温38.8℃,脉搏110次/min,呼吸22次/min,血压123/74 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),...     

康泰克胶囊致老年患者低血容量性休克

1 病例资料 男,82岁.因晨起受凉后出现咳嗽、咳痰、发热1 d入院.入院前1天19:00口服康泰克胶囊1粒,次晨7:00再服康泰克胶囊1粒后大汗淋漓,渐出现四肢冰凉,意识模糊,于10:00送入我科.既往有冠心病、心房颤动(房颤).查体:体温35.0℃,脉搏60/min,呼吸20/min,血压90/60 mmHg.     

超声心动图诊断右心房内活动血栓脱落至肺动脉一例

患者男,58岁,于15d前无明显诱因出现胸闷,每天活动后症状加重。4d前患者出现发热,体温最高达38.8℃,胸闷较之前无减轻。体检:体温37.4℃,脉搏90次/min,颈静脉无明显怒张,双肺扣诊呈清音,听诊可闻及少量湿性啰音,右下     

成人原发性噬血细胞综合征一例

患者,男性,48岁,入院前1个月余无明显诱因出现发热,体温最高41℃,伴畏寒、乏力、流涕,自服"抗炎药物"无好转.入院前10 d我院门诊血常规检查:WBC 2.61×109/L、HGB 90 g/L、PLT 51×109/L;肝功能检查:ALT 78U/L,AST 50 U/L,T-Bil 33.5 μmol/L.查体:体温40.0℃,脉率108次/min,呼吸28次/min,血压105/80 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa);神志清,精神差,轻度贫血貌;颌下可触及2个肿大淋巴结,约2 cm×1 cm,无压痛,活动可,边界清;心、肺、腹查体未见明显异常.     

白塞病合并上腔静脉阻塞综合征1例

患者男,24岁。因"咳嗽、胸痛10d"入院。10d前受凉后出现畏寒、发热,体温38.5℃,服用退热药后体温正常,继之咳嗽、咳白色泡沫痰,量约10mL/d,前胸隐痛,深呼吸及体位变换时明显,偶有胸闷和盗汗。无咯血,自服"头孢克洛、阿莫西林"等症状无缓解,遂入院。自发病来,一般情况可,体重减轻2.0kg。入院查体:T36℃,R20次/min,P100次/min,BP120/90mmHg,     

双眼先天性无晶状体超声表现1例

正患儿男,1岁。因"发热、腹泻3d"入我院儿科。3d前无明显诱因下出现发热,体温:38.5℃,伴腹泻,无咳嗽、呕吐、惊厥、抽搐等。体格检查:体温:37.3℃,心率:110次/min,呼吸:20次/min,血压:63/49mm Hg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常,营养中等,神志清,心肺腹与神经系统未探及阳性体征。住院期间发现患儿双眼视物不清,请     

同时感染大肠埃希菌和产单核李斯特菌致败血症一例

患者女,72 岁,退休工人.平素体质较差,患肝硬化、高血压3 年.7 d 前受凉后出现发热,体温最高达39 ℃,伴咳嗽,精神及饮食欠佳,无咳痰、咯血、胸痛、胸闷、心悸,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,病程中无鼻出血、牙龈出血、皮肤瘙痒.在其附近诊所按感冒给予抗感染、退热等治疗(具体用药不详),效果欠佳,仍反复发热、咳嗽.于2010 年5 月17 日入院.入院体检:体温38.4 ℃,脉搏75 次/min,呼吸20 次/min,血压110/70 mm Hg.     

从患者血液培养中分离出肠沙门菌维尔肖血清型一例

患者女,16岁,学生.2008年7月12日因"发热5 d"入院.患者入院前5 d,洗澡后出现发热,体温38.5℃,自觉头痛,无明显畏寒,无咽痛、咳嗽、咳痰,无胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹泻,无尿频、尿急、尿痛.用克林霉素后未见明显好转.2 d后出现乏力,食欲下降,纳差,呕吐胃内容物1次,头痛加重,体温39.8 ℃.入院体检:体温39.2 ℃,心率88次/min,呼吸16次/min.血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).神志清楚,无贫血貌,无出血点;浅表淋巴结无肿大,副鼻窦区无压痛;咽部充血,双侧扁桃体近Ⅱ°肿大,充血明显;双肺呼吸音清,心肺无异常;腹软,剑下轻压痛,无反跳痛;肝脾肋下未及.     

妊娠腹痛确诊为淋巴瘤合并自发性脾破裂1例

正1病例资料患者,女,27岁。因"孕30+3周,腹痛1周,发热3d"以"发热待查"于2016年1月8日收治至我院感染科。患者1周前无明显诱因开始出现上腹疼痛,持续性胀痛,能耐受,进食后加重,伴有嗳气。在当地医院就诊时开始出现发热,最高体温39.2℃,以"腹痛伴发热原因待查"收入。入院时患者体温38.9℃,脉搏115次/min,呼吸22次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志     

细辛脑致过敏性休克1例

患儿男,4岁4月,因发热咳嗽4d入院,入院诊断"右下肺炎"。入院查体:体温38.1℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压90/60mmHg,神志清楚,精神一般,呼吸平稳,口唇不绀,咽部充血,左肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低,深吸气时闻及少许湿罗音。心率120次/min,律     

老年急性重症胆管炎并血小板减少1例报告

1 临床资料 患者,男性,84岁,因"发热伴黄疸2d"人院.患者2d前体温升高,最高39.6℃,黄疸进行性加深,无明显腹痛腹泻,无恶心呕吐.胆管支架植入术后4年,曾因胆管内多发结石行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术后2年. 人院时查体:体温39.6℃,血压140/70 mm-Hg,心率80次/min,呼吸18次/min,神志清楚,全身皮肤、巩膜黄染,右上腹轻压痛,Murphy's征可疑阳性,全腹无明显压痛及反跳痛,肠鸣音正常.     

艾滋病引起的神经系统病变1例

患者男,32岁,农民.因反复发热、头痛3个月,加重伴一过性昏迷2 d,门诊以"发热原因待诊"收入内科病房.患者3个月以前因受凉出现上述症状,在当地卫生室输液治疗,病情时轻时重,体温在38～40℃之间波动.2 d前症状加重,并出现一过性晕厥,伴全身强直、阵挛,约10 min后好转.入院后给予抗感染、退热等处理.第2天上述症状再次出现,遂请我科会诊.查体:T 40℃,P 102次/min,R 22次/min,BP 140/90mmHg,恶病质,全身浅表淋巴结肿大,双肺闻及干罗音,心律齐,肝脾未触及.     

彩色多普勒超声诊断咽旁间隙脓肿合并颈内动脉假性动脉瘤1例

患儿男,3岁.于9d前无明显诱因出现发热,体温波动于38℃～39℃左右,左侧耳旁区出现肿胀伴轻微疼痛,在当地卫生所按照"腮腺炎"抗炎治疗3d,症状有所减轻;1d前患儿突发呕血,为喷射性,吐出鲜红色血液,含血凝块,至入院前其呕血3次,每次量约200 ml,门诊拟"消化道出血、失血性休克"收入院.入院体查:体温37℃,脉搏150次/min,呼吸28次/min,血压83/42 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),神志清,精神软,肢体凉玲,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,口腔内见较多血性物,左侧耳后扪及一肿块,质偏硬,大小约7 cm×7 cm.辅助检查白细胞17.6×109/L,中性89％,血红蛋白64 g/L,红细胞2.27×1012/L.     

小儿感染性发热药物降温后最佳测温时间研究

目的 探讨对小儿感染性发热者使用不同给药途径进行药物降温药后,最佳测温时间段,为临床治疗和护理提供可靠依据.方法 随机抽取162例感染性发热(腋下温度≥38.5℃)小儿分成3组,分别予口服给药、肌内注射、静脉注射药物降温,分别在降温后30min、45min、60min、90min观察体温值,进行自身前后和交叉对比研究.结果 施行静脉给药后30min体温与降温前体温比较有明显下降(p<0.01);口服给药和肌内注射给药后30min、45min体温与降温前体温比较无明显下降(p＞0.05),而60min体温有明显下降(p<0.01);3种给药途径90min体温均显著下降(p<0.01).结论 静脉给药患儿应在给药后30～60min复测体温,口服给药和肌内注射患儿应在60～90min复测体温,能更有效地反映降温效果,为护理人员提供一个机动的复测体温时段,准确指导临床治疗和护理.     

气肿型肾盂肾炎超声表现1例

患者女,58岁,因腹痛、发热14 d入院。既往糖尿病病史10年,未予规律诊治。自述14 d前无明显诱因出现右上腹及剑突下钝痛,无放射痛,伴恶心、腹胀,随后出现发热伴寒战,体温最高达40℃,于当地医院就诊。临床以"不全肠梗阻、糖尿病酮症"予抑酸、补液等治疗,期间输入人血白蛋白20 g,血培养为大肠埃希菌,对症治疗后腹痛较前好转,仍发热、腹胀,为求进一步诊治入我院。入院后体格检查:体温36℃,脉搏98次/min,呼吸19次/min,血压109/71 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。     

化脓性脑膜炎漏诊遗传性肾性尿崩症1例并家系调查

1病例报告 男,10日龄,因发热6 d而入院.出生第4天无明显诱因出现发热,发热时最高t39℃,无咳嗽,无抽搐,给予抗生素治疗体温不能控制,仍有间断发热,起病以来,精神好,吸吮奶好,大、小便正常.入院时查体:t38.6℃,R55次/min,HR145次/min,BP90/40 mmHg,哭声宏亮,面色红润,前囟平,2.5 cm×2.5cm,心肺听诊未见异常,腹平软,脐轮红,脐部有脓性分泌物.肝右肋下3.0 cm,质软,四肢肌张力正常,原始反射均引出.     

败血症合并乙醇中毒1例分析

对败血症合并乙醇中毒1例分析如下。1病历摘要男,36日龄。主因间断发热10 d入院。患儿于入院前10d无明显诱因出现发热,体温38℃左右。无咳嗽、呕吐、腹泻及抽搐。入院前1 d出现发热,在家给予55℃白酒(约150 ml)擦     

小儿Vater壶腹蛔虫嵌顿误诊为过敏性紫癜

正1病例资料男,6岁。因阵发性腹痛伴呕吐1 d入院。患儿1 d前无明显诱因出现腹痛,位置不固定,呈阵发性剧痛,可自行缓解,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无发热。当地医院予抗生素静脉滴注、口服解痉药物等对症治疗(具体用药不详)未见好转,故转我院。查体:体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压92/60 mm Hg。腹平软,无压痛,无肌紧张,未触及包