百白破制剂引起过敏1例

百白破制剂引起过敏１例成昕８３３２１１新疆维吾尔自治区奎屯市１２６卫生防疫站吸附百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂简称百、白、破，供儿童预防百日咳、白喉及破伤风作基础免疫之用，不良反应少。我们在使用时，曾遇此疫苗所致过敏反应１例，现报道如下。向某，男...     

5剂系列的白喉类毒素-破伤风类毒素-无细胞百日咳疫苗的使用──免疫实践咨询委员会(ACIP)的补充推荐

当前美国批准了含有白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗(DTaP)在内的4种供婴儿和小儿使用的疫苗.2000年10月批准了ACEL-LMUNE(lederle实验室的制品)和Tripedia(白喉破伤风类毒素-无细胞百日咳菌苗)(Aventis pesteur公司)两种制剂用于5剂系列的DTaP疫苗,批准另外两种疫苗Infanrix(suithklin Beecham Biologicals)和Certiva(North American VaccineInc)为该组疫苗的前4剂,2,4和6个月开始初级接种,并且在开始接种白喉破伤风和全细胞百日咳疫苗的这些孩子中完成DTaP组接种.本报告补充了CDC免疫实践咨询委员会的有关使用无细胞百日咳疫苗的声明,并概述了有关当实施第4剂第5剂顺序剂量时,无细胞百日咳疫苗反应性的咨料.这种疫苗在接种后,注射部位局部反应的频率和大小随剂数的增加而增加,这种现象存在于当前所有批准的DTaP疫苗中.在接受了第4剂和第5剂DTaP疫苗后,注射肢体的有时产生整条大腿或上臂的广泛肿胀,这种情况已从各公司制造商的多种制品中得到了证实.因为有关在混合系列不同厂家的DTaP药安全、免疫原性及疫苗效果的资料不足,ACIP推荐,但可能的话要尽可能使用同一品牌的DTaP疫苗.当疫苗提供者不知道或未得到以前给予类型的DTaP疫苗时,任何一种所批准的DTaP疫苗都可使用,以完成该疫苗系列的接种.     

1997-2000年美国百日咳发病情况

百日咳是美国疫苗时代前 (即 194 5年前 )婴儿和儿童发病率和死亡率的主要原因。在 194 0年代后期广泛使用白喉、破伤风和百日咳全细胞疫苗 (ＤＴＰ)后 ,1976年报告的百日咳发病率降至历史的最低点 (10 10例 )。然而 ,1980年代早期以来 ,报告的百日咳病例呈周期性的增加 ,每 3-     

接种吸附无细胞百白破疫苗常见副反应与护理

我院对所辖区的儿童实行计划免疫接种,其中吸附无细胞百白破是百日咳、白喉、破伤风三联制剂,接种后使机体产生体液免疫应答,用于预防百日咳、白喉、破伤风3种疾病.我国吸附无细胞百白破儿童免疫程序要求:基础免疫在3个月、4个月、5个月完成3针,每次间隔28 d～56 d.加强免疫在基础免疫后18个月～24个月进行.本文就该疫苗常见的接种反应及护理进行总结.     

美国成人免疫计划（2007-2008）

最近美国更新的成人免疫推荐方案,包括了新增加的几种疫苗.预防带状疱疹的水痘带状疱疹病毒疫苗,推荐用于≥60岁的老年人;4价人乳头状瘤病毒疫苗,推荐用于11~26岁的女性;对于所有≤64岁的成人,如果最后一次白喉-破伤风加强免疫的时间距今已超过10年,建议进行百日咳疫苗(包括白喉和破伤风类毒素)的单次免疫,接触<12月龄婴儿的产后妇女,以及接触患者的医疗保健机构工作人员,间隔2年以上可以再次免疫.     

韶关市健康人群百日咳、白喉和破伤风抗体水平监测

目的　了解韶关市健康人群百日咳、白喉和破伤风免疫状况,及时为免疫策略提供科学依据。方法　随机抽查部分0～4 0岁健康人群进行了百日咳、白喉和破伤风抗体水平监测。结果　百日咳抗体几何平均滴度GeimetricMeanTiter(GMT)和抗体保护率分别为1∶374 2、67.74% ;白喉、破伤风抗毒素GMT分别为0.1699IU/ml、0.1804IU/ml,阳性率分别为88.94 %、91.83%。结论　对百日咳、白喉和破伤风已经形成了较好的免疫屏障,但人群百日咳抗体水平偏低,应大力推广应用吸附无细胞百日咳、白喉、破伤风联合疫苗.     

2007年浙江省嵊泗县健康人群麻疹、百日咳、白喉、破伤风监测分析

目的评价浙江省嵊泗县疫苗接种效果和人群免疫水平情况。方法随机抽取健康人群248名（包括个别外来流动人群）开展了人群麻疹、百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测分析,用微量血球凝集抑制试验检测麻疹特异性IgG抗体,用试管凝集试验检测百日咳凝集抗体,用间接血凝试验检测白喉抗毒素和破伤风抗毒素。结果本次检测健康人群麻疹血清抗体阳性率为72.18%;百日咳血清抗体阳性率为80.74%,保护率为32.38%;白喉血清抗体阳性率为阳性率为54.25%;破伤风抗毒素达保护水平占72.18%。结论当前人群疫苗免疫保护水平尚有不足,可能与个别外来流动儿童未完成全程接种,个别疫苗接种程序、剂量改变以及海岛疫苗运输冷链条件差,个别批次疫苗质量是否可能下降等因素相关,值得进一步探讨。     

天津市百日咳流行病学特征及相关因素分析

目的了解天津市百日咳流行病学特征及相关影响因素。方法利用描述流行病学方法对历年百日咳疫情资料进行分析,应用酶联免疫吸附试验对社区人群抗体水平进行定量检测。结果天津市从1953-2009年百日咳年平均发病率为63.02/10万,流行周期为3～5年。每年以春夏季高发。高发人群以散居儿童为主,成年人发病构成比呈增加趋势。流动人口发病所占比例逐年增高。百白破疫苗报告接种率与百日咳发病率呈负相关(r=-0.842)。白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗(DTaP)中百日咳免疫成功率为73.33%。2007年、2009年百日咳抗体阳性率分别为66.42%和47.11%,7岁人群抗体阳性率显著低于≥7岁组人群,差异有统计学意义。结论天津市随着疫苗接种率的提高,百日咳发病率逐年下降。为防止天津市百日咳的再现,应进一步做好适龄儿童的免疫接种、有效接种,适时调整百日咳免疫策略。同时应积极开展百日咳社区监测工作,提高百日咳的报告率和确诊率。     

学龄前儿童受伤后慎用破伤风抗毒素

学龄前小孩子受伤后要不要打TAT(破伤风抗毒素),应视孩子的具体情况来决定。TAT是破伤风类毒素免疫马的血浆,经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂,用于治疗及预防破伤风。TAT虽然有预防破伤风的作用,但它毕竟是一种异种蛋白的抗毒素血清,反复注射后会刺激人体对其产生相应的抗体,不仅会降低药效,还易使患儿发生过敏反应,甚至血清病。血清病如抢救不及时可导致死亡。事实上,只要是注射过白喉、百日咳、破伤风(俗称“白百破”)三联疫苗的6岁以内的儿童,其体内已有足够的抵抗破伤风毒素的抗体存在,受伤后不需要再注射TA…     

Lancet Infect Dis:DTPa-HBV-IPV/Hib疫苗治疗侵袭性b型流感嗜血杆菌的有效性研究

正2016年,荷兰报告该国5岁以下儿童患侵袭性b型流感嗜血杆菌(b,Hib)疾病的发病率升高。自2011年开始,荷兰引入了六价白喉、破伤风和无细胞百日咳–乙型肝炎病毒–灭活脊髓灰质炎病毒/Hib疫苗(DTPa-HBV-IPV/Hib)。2018年7月刊载了一项研究,旨在评估该六价疫苗的有效性,以     

2012年陕西省铜川市百白破疫苗免疫成功率监测分析

目的 评价陕西省铜川市百日咳-白喉-破伤风联合疫苗的免疫效果,为制定有效的免疫策略提供参考依据。 方法 用酶联免疫吸附试验方法检测适龄儿童全程免疫接种百白破疫苗前后百日咳、白喉、破伤风IgG抗体水平。 结果 全程免疫接种后,百日咳抗体阳转率为88.59%,抗体几何平均浓度(geometry mean concentration,GMC)增加了16倍;白喉抗体阳转率为100%,平均GMC增加了130倍;破伤风抗体阳转率为100%,平均GMC增加了57倍。 结论 百白破疫苗免疫效果良好,但百日咳菌苗免疫持久性较差。     

江苏省南京市30岁以下健康人群百日咳、白喉、破伤风血清学抗体水平监测

目的了解南京市30岁以下健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体免疫水平。评价百白破疫苗的免疫效果,为今后免疫规划工作制定科学的免疫方案和接种质量监测提供依据。方法采集696名30岁以下健康人群血清,采用微量凝集试验测定百日咳抗体水平,采用间接血凝法(IHA)测定白喉和破伤风抗体水平。结果百日咳的几何平均滴度(GMT)为1∶69.23,抗体阳性率为85.1%,抗体保护率为24.3%;白喉的GMT为1∶38.90;抗体阳性率和保护率分别为86.9%,76.1%;破伤风的GMT为1∶48.92;抗体阳性率为85.9%,保护率为78.4%。百日咳的各年龄组之间抗体阳性率差异无统计学意义,但抗体保护率和GMT差异均有统计学意义;白喉和破伤风的各年龄组之间抗体阳性率、抗体保护率和GMT差异均有统计学意义。结论百日咳、白喉和破伤风抗体在30岁以下人群中形成了较好的免疫屏障,但GMT在15岁以后有明显降低,因此要加强对大年龄组百日咳、白喉和破伤风的预防控制工作。     

血清白喉和破伤风抗体检测方法的建立及应用

目的建立定量检测抗白喉抗体、抗破伤风抗体的酶联免疫吸附试验(ELISA)方法。方法分别用纯化的白喉类毒素、破伤风类毒素作为包被抗原,白喉、破伤风人源血清抗体标准品作为标准品,对供试品和标准品的剂量反应曲线进行拟合,以平行线法建立定量检测抗白喉抗体(Anti-DT)、抗破伤风抗体(Anti-TT)的ELISA方法。并进行方法学验证和应用研究。结果两种定量检测ELISA方法的验证结果均符合规定。定量检测Anti-DT的ELISA方法的定量限为0.084 mU/mL,回收率为97.6%,批内变异系数(CV)≤3.40%,批间CV≤5.05%;检测Anti-TT方法的定量限为0.175mU/mL,回收率为97.5%,批内CV≤2.42%,批间CV≤5.58%。应用上述两种ELISA方法,对白喉破伤风疫苗用于婴儿基础免疫后的免疫原性进行了检测分析和评价。结论所建立的白喉、破伤风血清抗体ELISA检测方法,准确度高,重复性好,适合于一般实验室开展工作,可用于白喉破伤风疫苗免疫接种后的血清学效果评价和白喉破伤风疾病的流行病学研究。     

陕西省铜川市健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测结果分析

目的 了解陕西省铜川市健康人群百日咳、白喉、破伤风(百白破)抗体水平,为有效控制百白破提供参考依据。 方法 采用分层多级抽样的方法,在铜川市4区(县)随机抽取1岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~14岁、15~19岁、20岁健康人群368人,用酶联免疫吸附试验测定百日咳、白喉、破伤风IgG抗体。 结果 2011年铜川市健康人群百日咳抗体阳性率为38.04%,抗体几何平均浓度(GMC)为54.56 U/ml;白喉抗体阳性率94.02%,安全保护率60.87%,GMC为1.61 IU/ml;破伤风抗体保护率55.71%,GMC为2.70 IU/ml。 结论 铜川市健康人群百日咳IgG抗体阳性率低,7岁以上人群白喉及破伤风抗体保护率较低。预测铜川市近年不会发生白喉及新生儿破伤风疫情,但存在百日咳流行的隐患。故今后应通过加强百日咳的诊断及时规范管理病例,避免传播,还应按免疫程序及时加强免疫,并建议对大年龄组人群接种低白喉、破伤风联合疫苗含量的疫苗。     

2010年全球常规免疫接种覆盖率

为了确保全球儿童普遍达到常规疫苗接种,1974年WHO公布了扩大免疫计划.开始确定的6种疫苗可预防疾病为结核病、脊灰、白喉、破伤风、百日咳和麻疹.1974年,全球婴儿全程接种疫苗者＜5％.到2005年,白喉-破伤风-百日咳疫苗( DTP3)三剂量全球覆盖率为79％,但许多儿童特别是生活在贫困国家的儿童仍未接种.当年WHO和联合国儿童基金会( UNICEF)制订了全球免疫规划和战略(GIVS),目的是通过改善国家免疫计划,降低疫苗可预防疾病的发病率和死亡率.战略的目标之一是到2010年所有国家DTP3的覆盖率达到90％,而且要保持高覆盖率水平(覆盖率≥90％).本文摘要报告了2010年全球和地区接种覆盖率的状况,并介绍了GIVS目标完成的进展情况.     

注射百白破疫苗致局部脓肿的原因分析及预防

百白破由百日咳、白喉、破伤风三联疫苗组成 ,简称为百白破。百日咳是一种儿童急性呼吸道传染病 ,感染率高 ;白喉是由白喉杆菌所致 ,在咽、喉、鼻部等处形成白色假膜的急性呼吸道传染病 ;而破伤风则是肌体受到创伤后 ,由分布广泛、危害严重的破伤风杆菌引起的 ,其病死率 5 0 %以上。接种百白破疫苗是预防上述疾病发生的最佳选择 ,然而此疫苗若不按要求注射 ,不仅达不到预防目的 ,反而还会引起局部硬结、化脓 ,甚至局部坏死 ,造成不必要的麻烦。现对其原因分析如下。1　临床资料通过对 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 1年 12月间在门诊接种的 5 41名…     

接种百白破疫苗局部硬结的相关因素及防治措施

百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗的简称,用于预防百日咳、白喉、破伤风等传染病,是我国现行的计划免疫程序规定中针次最多、使用最广泛的疫苗。随着接种次数的增加,百白破三联制剂引起的局部红肿、硬结等反应逐渐增多,甚至形成无菌性脓疡,给接种儿童造成了巨大的痛苦。因此,探讨避免出现局部反应是非常有意义的。1硬结形成的原因分析1.1百白破疫苗中含有氢氧化铝吸附剂,较难吸收,如浓度过高和使用不当,均可引起注射部位局部反应增强。同时由于注射和疫苗毒性的作用,注射部位会发生急性炎症,炎症过后,渗出物中纤维蛋白成分逐渐增加…     

浅谈注射百百破疫苗305例的临床体会

目的做好儿童预防接种工作，保证儿童健康。方法对月龄满3、4、5、18个月的305例需要接种百百破疫苗的儿童，取吸附百百破疫苗0．5ml，注射部位取小儿臀部外上1／4处深部局部肌肉注射。结果2005-2006年，本组接种百百破305例儿童出现局部硬结者一个次，目的。结论有效的接种百百破疫苗，才能预防百日咳、无菌性脓疡者0次，接种后副反应小，达到了接种的预期白喉及破伤风三种传染病。     

南阳市白喉自然人群免疫状况调查

材料和方法血清来源采取随机抽样方法对南阳市中、小学和幼儿园的儿童和一部分成年人,进行耳垂采血,每人份0.3毫升,分离血清后,冷藏备用。方法 1、间接血凝试验。按武汉生物制品研究所血清室、毒素组的间接血凝法测定白喉、破伤风微量抗体的常规方法进行。但致敏细胞的敏感度测定,是将标准白抗用0.5%兔血清盐水先行10×10倍稀释,使每毫升含0.1单位。细胞致敏效价为1:12800,含有0.00078单位/毫升。白喉类毒素(纯     

太原市健康人群百白破免疫水平监测报告

白喉、百日咳是由白喉杆菌、百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病 ,破伤风是一种主要发生在未免疫或免疫不当人群的严重疾病。预防接种是控制和消灭百白破 (百日咳、白喉、破伤风 )发生的有效措施。为了解我市健康人群百白破免疫现状 ,我站于 2 0 0 2年对太原市健康人群进行了百白破抗体检测 ,现报告如下。监测对象为本市四个区县 ,采用分层整体抽样的方法 ,抽取 2 - 4岁 ,6- 8岁 ,1 3- 1 5岁及 2 1 - 39岁健康人群共 65 7人。白喉、破伤风抗体检测采用间接血凝试验 ,百日咳抗体检测采用微量凝集试验。待检血清抗毒素≥ 0 0 1IU ml即抗体水…