t(13;17)一家系两例

先证者　男 ,2 8岁 ,结婚 5年 ,其妻自然流产 4次 ,均在 2 +月。患者夫妇表型正常 ,身体健康 ,非近亲婚配。孕期无患病史 ,无毒物接触史及服药史。体检 :表型无异常 ,发育正常 ,身高181cm,体重 78kg,心肺功能无异常。精液检查 :乳白色 ,2 ml,活动率 5 0 %。计数 5 0 0 0万 / ml,畸形率 40 %。细胞遗传学检查 :夫妇外周血淋巴细胞培养 ,72 h,常规收获制片 ,G显带 ,镜下分析 30个分裂相 ,其妻核型正常 ,患者核型为 46 ,XY ,t(13;17) (13pter→ 13q 11∷17p11→ 17pter;17qter→ 17p11∷ 13q11→ 13qter)。家系调查 :对患者父母作染色体检查 …     

46,XX,t(10;13)伴习惯性流产一例

患者　女 ,2 8岁 ,因自然流产 3次就诊。两次流产发生在妊娠 4 0余天 ,1次发生于妊娠 3个月。孕期无明显感染史 ,亦无药物、X线等有害因素接触史。查体表型及智力正常。妇科检查正常。非近亲婚配 ,配偶体健 ,家族中无类似病史。细胞遗传学检查 :取外周血常规制备染色体标本 ,G显带 ,镜下计数 5 0个中期分裂相 ,分析 5个核型 ,结果患者核型为 4 6 ,XX,t(10 ;13)(10 pter→ 10 q11∷ 13q2 2→ 13qter;13pter→ 13q2 2∷ 10 q11→10 qter)。其丈夫及父母核型均正常。讨论　该患者为染色体平衡易位携带者 ,因无染色体片段的增减 ,其表型和智力…     

一家系两代的t(13;17)致流产世界首报一例

病例 :　患者 ,邓某 ,男 ,2 8岁 ,结婚 5年 ,其妻自然流产4次 ,均在 2 + 月。患者夫妇表型正常 ,身体健康 ,非近亲婚配。孕期无患病史 ,无毒物接触史及服药史。体检 :一般检查无异常发现 ,发育正常 ,身高 1 81m ,体重 78kg ,心肺功能无异常。精液检查 :乳白色 ,2ml,活动率 5 0 %。计数 5 0 0 0万/ml,畸形率 4 0 %。细胞遗传学检查 :夫妇外周血淋巴细胞培养 ,72h ,常规收获制片 ,G显带 ,镜下分析 30个分裂相 ,其妻核型正常 ,为4 6 ,XX ;患者则有常染色体结构异常 ,其核型为 :4 6 ,XY ,t(13;17) (13pter→ 13q11::17p11→ 17pter;17qter→ 1…     

45,XY,t（13；14），t（1；12）一例

患者　男,35岁。婚后其妻妊娠1次,于妊娠2个月时自然流产。否认有毒物质接触史及孕期感染史。患者表型、智力正常。查体未发现异常。精液常规检查:精子数4 .75×10 9/ L ,1小时活动率为18.9%。细胞遗传学检查:取患者外周血行淋巴细胞培养,G显带,镜下计数30个分裂相并分析15个中期分裂相,核型为4 5 ,XY,t( 13;14 ) ,t( 1;12 )。其妻染色体正常。家系调查:患者父母非近亲婚配,无异常生育史讨论　夫妻任何一方是两条染色体平衡易位携带者都是导致流产的原因,两种平衡易位同时存在,较为少见,而且是涉及到1、12、13、14四条染色体,这就使异常配…     

t(1;13)伴自然流产一例

患者　女 ,2 4岁 ,结婚 4年 ,两次妊娠均于孕 6 0天左右自然流产 ,因近两年未能怀孕而就诊。患者否认有毒物接触和孕期感染史 ,无不良嗜好 ,表型及智力正常 ,宫颈分泌物支原体检查 (+)。细胞遗传学检查 :抽取患者静脉血淋巴细胞培养 ,G显带 ,镜下计数 4 0个分裂相 ,并分析 6个中期分裂相 ,核型为 4 6 ,XX,t(1;13) (p35 ;q14 ) (1qter→ 1p35∷ 13q14→ 13qter;13pter→13q14∷ 1p35→ 1pter)。其丈夫核型正常。家系调查　患者父母非近亲婚配 ,无异常生育史 ,患者的姐姐已生育一健康男孩 ,其他家系成员未做染色体检查。讨论　平衡易位是染…     

一例46,XY,t(5;9)(p13;q22)伴流产

患者　男 ,2 4岁。其妻无明显诱因自然流产 2次。夫妻表型正常 ,非近亲婚配 ,双方家族中无类似病史。细胞遗传学检查 :取夫妇静脉血培养 ,常规方法制片 ,G显带 ,计数 30个中期分裂相 ,分析 3个核型。患者核型为 4 6 ,XY,t(5 ;9) (5 qter→ 5 p13∷ 9q2 2→ 9qter;9pter→ 9q2 2∷ 5 p13→5 pter)。其妻核型正常。讨论　患者为染色体平衡易位携带者 ,因无明显遗传物质丢失 ,故表型正常 ,但其生殖细胞在减数分裂时产生的 18种配子只有 1/ 18为正常 ,1/ 18为平衡易位携带者 ,其余 16 / 18均为不平衡配子 ,因而临床上表现为流产、死胎、死产、…     

46,XX,t(7;20)(q11;q13)伴习惯性流产一例

患者　女 ,37岁。婚后 4年自然流产 3次 ,均在孕 40～ 5 0天阴道少量流血 ,经保胎治疗无效行刮宫术。孕期无患病、用药史及有毒物质接触史。夫妇表型、智力均正常 ,既往身体健康 ,非近亲婚配。细胞遗传学检查 :夫妇外周血淋巴细胞培养 ,常规制片 ,G显带 ,镜下计数 30个分裂相 ,分析 5个核型 ,患者核型为 46 ,XX,t(7;2 0 ) (7pter→ 7q11∷ 2 0 q13→ 2 0 qter;2 0 pter→ 2 0 q13∷7q11→ 7qer)。其丈夫核型正常。讨论　患者为平衡易位携带者 ,因无遗传物质丢失 ,故表型、智力正常 ,其生殖细胞在减数分裂中理论上形成 18种配子 ,其中 1/ 1…     

46,XY,t(5;13)(p10;q10)伴生育畸形儿一例

患者　男,2 7岁。其妻曾分娩一个“摇椅足”男孩,该孩子出生后哭声微弱,仅存活8小时。患者父母非近亲婚配,他们共有图1　患者染色体核型　箭头示t(5;1 3)4个子女,其中一子一女为“摇椅足”儿,出生后不久即死亡。分别取患者及其父母、姐姐、外甥外周血进行常规培养、制片显带,每例计数10 0个细胞,分析6个核型。患者核型为4 6 ,XY,t( 5 ;13) ( 5 pter→5 p10∷13q10→13qter;13pter→13p10∷5 q10→5 qter) ,其母核型为4 6 ,XX,t( 5 p13q;5 q13p) ,其他家系成员核型正常。　　讨论　表型正常的平衡易位携带者,婚后生育正常或表型正常的平衡…     

一例46,XX,t(5;7)伴自然流产

患者　女 ,2 8岁 ,汉族。婚后 4年自然流产 3次 ,均在孕后5 0～ 70天。身高 1.5 8m,体重 5 2 kg,表型及智力正常 ,无有害化学物质及放射线接触史 ,孕期无患病、服药史。夫妇非近亲结婚 ,双方家族中无类似患者。其它检查未见异常。细胞遗传学检查 :取患者外周血常规淋巴细胞培养、制片 ,G显带。镜下计数 5 0个中期分裂相 ,分析 10个分裂相 ,为 5 ;7号染色体平衡易位携带者 ,核型为 46 ,XX,t(5 ;7) (5 pter→ 5 q33∷ 7q32→ 7qter;7pter→ 7q32∷ 5 q33→ 5 qter) ,见图 1。其丈夫核型正常。讨论　染色体平衡易位是两个非同源染色体发生断…     

46,XX,t(7;14)伴流产一例

患者　女 ,35岁。已婚 ,怀孕 3次。第 1胎人工流产 ,第 2胎与第 3胎均在孕 6 0天左右不明原因的阴道流血 ,经保胎无效 ,B超检查为死胎 ,行人工流产手术。患者平时月经正常 ,无其它疾病。夫妇表型及智力均正常 ,双方兄弟姐妹均无异常生育史和流产史。其夫现 5 0岁 ,曾有一子 ,前妻没有流产史 ,均无不良嗜好和毒物接触史 ,非近亲婚配。细胞遗传学检查　夫妇双方外周血细胞培养、G显带染色体核型分析 ,各计数 30个中期染色体分裂相 ,其夫的染色体核型正常 ,患者染色体核型为 4 6 ,XX,t(7;14 ) (q36 ;q13) (7pter→7q36∷ 14 q13→ 14 qter;14…     

t(5;9)伴智力低下一例

患者　女 ,6岁 ,系第 1胎足月难产。出生时体重 195 0 g,青紫窒息 ,2岁时高烧诱发抽风 ,癫痫持续发作。患儿智力较同龄儿低 ,平时体弱多病。患儿出生时父亲 34岁 ,母亲 33岁 ,父母表型均正常 ,非近亲婚配 ,自述无家族遗传病史。细胞遗传学检查 :取外周血淋巴细胞培养 ,常规制片 ,G显带 ,计数 5 0个分裂相 ,分析 3个核型 ,患儿染色体核型为 4 6 ,XX,t(5 ;9) (p10 ;p10 )。母亲染色体核型与患儿相同。　　讨论　染色体数目和 (或 )结构异常是造成自然流产的主要原因之一。平衡易位携带者因无遗传物质的丢失 ,通常表型正常 ,但生殖细胞形成过…     

t(14;21)伴习惯性流产一例

患者　女 ,2 9岁。因婚后不明原因连续流产 4次而就诊。一般检查无异常 ,非近亲婚配 ,无特殊病史 ,无家族遗传史 ,其丈夫一般检查、精液常规均无异常。细胞遗传学检查 :外周血淋巴细胞培养 ,G显带核型分析 ,计数 5 0个分裂相染色体数均为 4 5条。 G显带镜下分析 2 0个核型、显微拍照 10个、剪贴分析 5个核型均为 4 5 ,XX ,- 14- 2 1;+t( 14 ;2 1) ( 14 qter→ 14 p11∷ 2 1q11→ 2 1qter)。丈夫核型正常 ,其他家庭成员拒绝做染色体检查。讨论　该患者属 G、D组罗伯逊易位携带者 ,是非同源染色体间通过着丝粒融和短臂断裂所形成的。这种异…     

t(16;17)平衡易位一例

患者　女 ,39岁 ,孕 2产 1。第 1胎孕 2月时自然流产。第2胎孕 19周时血清筛查检查疑为唐氏综合征 ,孕 2 2周行羊膜腔穿刺术。羊水细胞培养后染色体 G带分析 ,镜下计数 30个分裂相 ,分析 10个核型 ,结果为 4 6 ,XY,t( 16 ;17( 16 qter→ 16 p11∷ 17q2 5→ 17qter;17pter→ 17q2 5∷ 16 p11→ 16 pter)。对患者及其丈夫行外周血染色体检查 ,患者核型为 4 6 ,XX,t( 16 ;17)( 16 qter→ 16 p11∷ 17q2 5→ 17qter;17pter→ 17q2 5∷ 16 p11→16 pter) ,其丈夫核型正常。该患者孕 37+ 6周时经剖宫产分娩一表型正常男婴 ,脐血染色体分析结果与…     

一家系三代t(3;5)

先证者　男 ,3 1岁。因其妻在孕 5 0天左右自然流产两次就诊。夫妇表型、智力正常 ,非近亲婚配 ,妊娠期间无服药及不良因素接触史。细胞遗传学检查 :外周血淋巴细胞培养 ,常规制片 ,G显带 ,镜下计数 3 0个中期分裂相 ,分析 10个核型 ,先证者核型为 46,XY ,t( 3 ;5 ) ( 3 pter→ 3q2 1∷ 5 q13→ 5 qter ;5pter→ 5 q13∷ 3 q2 1→3qter)。其妻核型正常。家系调查 :先证者父母非近亲婚配 ,均健在。其母曾有两次自然流产史 (均于孕两个月左右 )。细胞遗传学检查其母亲核型为 46,XX ,t( 3 ;5 ) (q2 1;q13 )。父亲核型正常。先证者妻子第 3次…     

平衡易位t（13;18）伴习惯性流产1例

病例 :患者 ,女 ,2 9岁 ,因有不良生育史前来检查 ,婚后 6年 ,头胎流产 ,二胎生一视网膜母细胞瘤之男孩 ,3岁时死亡 ,后又自然流产 3次 ,孕早期有少许出血 ,服用中药保胎药无效。夫妇表型、智力正常 ,非近亲结婚 ,无接触有害物质 ,否认双方家族有遗传病史。细胞遗传学检查 :患者夫妇行外周血淋巴细胞培养 ,常规制备染色体 ,Ｇ显带分析计数 2 0个中期分裂细胞。患者核型为 46 ,ＸＸ ,ｔ(13;18) (ｑ34 ;ｑ2 1) (13ｐｔｅｒ→ 13ｑ34∷ 18ｑ2 1→18ｑｔｅｒ;18ｐｔｅｒ→ 18ｑ2 1∷ 13ｑ34→ 13ｑｔｅｒ) ,其夫核型正常 ,其父母在外地 ,拒绝作…     

孪生姐弟同为t(5;10)平衡易位携带者

病例　先证者 ,2 5岁的女生 ,因结婚 4年 3次孕早期自发流产而就医。患者表型正常 ,女性体态 ,语言流利 ,反应机敏。月经规律 ,第二性征发育良好。各系统及内外生殖器官均未见异常。母亲有二次早期自发流产史 ,两个兄长已婚 ,嫂子正常生育 ,无流产及畸形儿史 ,自己孪生的弟弟婚后也有一“正常”女孩。见图 1。患者母亲家系中有双胞胎史。图 1　染色体易位携带者家系图图 2　孪生姐弟同为t(5 ;10 )平衡易位携带者 ,①母②姐③弟　　患者夫妇作淋巴细胞染色体检查 ,丈夫 4 6 ,XY正常。患者计数分析 16 0个核型全部为 ;4 6 ,XX ,t(5 ;10 ) (5…     

46,XX,t（13;14）易位及其家系分析

病例与家系患者，女，32岁，因自然流产7次就诊，每次妊娠9－10周无任何诱因自发流产，患者两次婚配，第1位丈夫结婚5年，流产4次，丈夫死于车祸，再婚，流产3次，丈夫身体健康，非近亲婚配，孕期身体健康，未服用任何药物，无毒物接触史。体查：表型和智力均正常，各器官系统未见异常，妇产科查：外生殖器正常，子宫、输卵管等正常。细胞遗传学检查：患者外周血淋巴细胞培养，常规制片，G显带分析，计数30个中期分裂相、分析5个核型均为46，XX，t（13；14）（13pter→13q13∷14q32→14qter；14pter→14q32∷13q13→13qter）见图1。家系调…     

一例t（13，21）平衡易位

患者　女 ,2 5岁 ,因习惯性流产来我院就诊。患者身体健康 ,表型正常。第 1胎孕 2 月时阴道流血 ,行刮宫术。第 2胎孕3 月 ,胚胎死亡。 B超诊断两次胚胎发育各停留在孕 40天、5 0天大小。既往体健 ,无急、慢性病史 ,孕期无有害因素接触史。父母体健 ,母无流产史。细胞遗传学检查 :取患者夫妇外周血作淋巴细胞培养 ,常规制片 ,G显带 ,计数 33个分裂相 ,镜下分析 3个核型。患者核型为 46 ,XX,t(13;2 1) (q34 ;q2 2 ) ,丈夫核型正常。第 3次妊娠停经 17周来做产前诊断。经羊膜腔穿刺抽取羊水做脱落细胞作者单位 :2 550 2 9山东省淄博市妇…     

46,XY,t(11;15)整臂易位一例

患者　男 ,2 9岁 ,结婚 3年 ,其妻孕 2次 ,均在孕 10周左右自然流产。夫妇表型、智力正常 ,非近亲结婚。细胞遗传学检查 :外周血制备染色体 ,G显带分析 ,患者核型为 4 6 ,XY,t(11;15 )(11pter→ 11p10∷ 15 p10→ 15 pter;11qter→ 11q10∷ 15 q10→15 qter)。家庭其他成员无类似病史 ,未作染色体检测。讨论　两条染色体发生的断裂点均靠近着丝粒 ,相互易位时 ,导致整个臂的交换 ,称为整臂易位。患者属于平衡易位携带者 ,因无遗传物质丢失 ,故表型、智力正常。但生殖细胞在减数分裂时 ,易位染色体可配对形成四射体 ,相关染色体可进行对位…     

45,XY，der（6），t（6；15）（p25；q11）一例

患者　男 ,30岁 ,结婚 4年 ,其妻自然流产 3次 ,均于孕 2月时无任何诱因胎儿停止发育。夫妻双方表型正常 ,非近亲婚配 ,孕期无有害物质接触史。细胞遗传学检查　取患者夫妇外周血常规培养制备染色体 ,G显带 ,镜下计数并分析 30个中期分裂相 ,患者核型为 :4 5 ,XY,der(6 ) (6 qter→ 6 p2 5∷ 15 q11→ 15 qter) ,其妻核型正常。讨论　患者核型两条染色体易位时发生部分丢失 ,但其表型正常 ,一般认为症状的轻重与缺失片段上的遗传物质的性质和多少有关 ,该丢失的染色体片段小 ,其表型正常可能与该染色体片段上遗传物质不太重要有关。家系中…