肠道病毒71型疫苗研究进展

肠道病毒71型主要引起手足口病,目前尚无针对手足口病的疫苗和有效抗病毒药物.本文对肠道病毒71型的灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗、DNA疫苗、表位肽疫苗和VLP疫苗研制现状进行了综述.     

肠道病毒71型手足口病研究进展

手足口病重症和死亡病例多由肠道病毒71型引起,为降低手足口病重症和死亡的发生率,科学防控手足口病,本文就肠道病毒71型手足口病的流行病学、诊断、临床治疗、快速诊断试剂开发进展、疫苗研发进展及手足口病防控亟待解决的问题等方面内容进行综述。     

肠道病毒71型疫苗上市后疫苗保护效果和免疫原性分析

目的 分析肠道病毒71型（EV-A71）疫苗上市接种后的疫苗保护效果和免疫原性。方法 采用队列研究于2017年10－12月在上海市静安区招募符合纳入标准的预防接种门诊受种者为研究对象,按0、30 d程序接种疫苗者纳入接种组,不接种疫苗者纳入对照组,随访观察1年,评估疫苗保护效果和接种2剂次疫苗后抗体水平及阳转率。结果 共纳入3 018名8~20月龄的儿童,接种组1 211人,对照组1 807人,经过1年随访,EV-A71疫苗对EV-A71感染引起的手足口病保护率为100.00%（95% CI：-66.99%~100.00%）。接种组中124人检测了中和抗体,接种首剂疫苗后60 d抗体几何平均滴度（GMT）为41.76（95% CI：35.60~49.34）,接种后365 d GMT为28.44（95% CI：23.59~34.54）。结论 EV-A71疫苗对于儿童有良好的免疫应答,EV-A71感染引起的手足口病病例较少,需进一步观察。     

肠道病毒71型感染的药物治疗和疫苗预防

肠道病毒71型(EV71)是引起手足口病的重要病原,能引发严重的神经系统并发症甚至死亡,构成严重的危害,但目前对ET71尚无有效的抗病毒治疗策略.此文就抗EV71的药物、疫苗及RNA干扰技术的研究进展作了综述,为EV71的防治工作提供借鉴.     

肠道病毒71型致中枢神经系统感染研究进展

肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染多发生于<5岁幼儿,已成为目前全球范围内取代脊髓灰质炎的最重要的中枢神经毒性病原,严重威胁婴幼儿的健康。近年来,EV71在亚太地区的流行呈逐年上升趋势,特别是EV71更易导致中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染,是手足口病患儿死亡的主要原因,已引起广泛的关注。     

206例患儿肠道病毒71型感染分析

目的 了解肠道病毒71型(EV71)患儿的感染特点和流行趋势,为预防和控制手足口病提供理论依据.方法 回顾性分析荆州市第一人民医院2016-2018年2 112例住院和门诊患儿EV71 IgM检查结果,SPSS 16.0统计软件进行统计分析.结果 206例患儿EV71 IgM检测结果阳性,阳性率为9.75％.3～6岁儿...     

肠道病毒71型感染的临床研究

肠道病毒71型(EV71)自1969年首次分离出来后,已在世界范围内引起了数次爆发流行.EV71是手足口病的主要病因,常引起多种与神经系统相关的严重疾病.目前缺乏有效的抗病毒治疗和高效疫苗,故早期发现和检测尤为重要.此文就EV71感染的流行情况、临床表现、检测技术及治疗等研究作了介绍.     

肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南

  目的  了解肠道病毒71 型（EV71）疫苗对中国大陆地区儿童手足口病发病率的影响,为手足口病的预防控制提供参考依据。  方法  收集2015年1月 — 2017年12月中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心手足口病数据库中中国大陆地区 < 5岁儿童手足口病发病率的月度数据,按年龄组（0岁～、1岁～、2岁～、3岁～、4岁～）整理,应用Stata/SE 15.0统计软件进行间断时间序列分析。  结果  干预前和干预后0岁～、1岁～、2岁～、3岁～、4岁～儿童手足口病发病率分别为122.54/10万和117.96/10万、350.03/10万和290.64/10万、239.99/10万和192.61/10万、213.53/10万和179.21/10万、119.49/10万和104.37/10万,干预前后儿童手足口病发病率差异均无统计学意义（均P > 0.05）。除0岁～组外,1岁～、2岁～、3岁～和4岁～组儿童手足口病发病率在干预前均呈上升趋势（均P < 0.05）,以3岁～组斜率最高。干预后手足口病月发病率瞬间水平下降最为明显的为1岁～组,瞬间水平下降了118.107/10万（P = 0.044）;其次为3岁～组,瞬间水平下降了101.135/10万（P = 0.045）;其他3组瞬间水平变化差异均无统计学意义（均P > 0.05）。干预后2岁～、3岁～和4岁～组儿童手足口病发病率均由干预前的增长趋势改变为下降趋势（均P < 0.05）,0岁～和1岁～组儿童手足口病发病率变化差异均无统计学意义（均P > 0.05）。  结论  EV71疫苗接种可有效降低2～5岁儿童的手足口病发病率,但需要结合其他非疫苗防控措施进一步加强疫苗对 < 2岁低龄儿童的防控效果。     

肠道病毒71型疫苗临床研究进展

手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)是儿童常见传染病,引起手足口病的病毒以柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CVA16)和肠道病毒71型(Enterovirus A 71,EV-A71)最为常见.肠道病毒71型疫苗(EV71疫苗)是首个由我国自主研发的疫苗...     

湖州市儿童肠道病毒71型疫苗接种水平分析

目的 评价湖州市6月龄～5岁儿童肠道病毒71型(EV71)疫苗接种水平,为规划EV71疫苗接种方案及手足口病防控工作提供参考依据。方法 通过湖州市免疫规划信息管理系统收集6月龄～5岁儿童EV71疫苗接种资料,应用描述性流行病学方法分析湖州市EV71疫苗接种水平。结果 湖州市免疫规划信息系统总共登记6月龄～5岁儿童249 333人,接种首剂儿童74 192人,接种率为29.76%,平均接种月龄为(15.45±9.48)月,其中1岁儿童接种率最高为41.24%,接种率随年龄增加呈逐渐降低趋势(χ²_趋势=5 785.28,P<0.001);不同性别、地区儿童首剂EV71疫苗和全程接种率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 湖州市6月龄～5岁儿童EV71疫苗接种率和全程接种率均较低,儿童首剂接种年龄较晚,需进一步提高接种率,尽早完成EV71疫苗接种。     

肠道病毒71型研究进展

<正>肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71病毒)是人肠道病毒中的一种,可以引起多种临床表现,包括皮肤、内脏和神经系统症状,多数患者症状较轻,少数患者可以转变为脑干脑炎、无菌性脑膜炎、神经源性肺水肿,被认为是自脊髓灰质炎病毒消除后,一个重要的嗜神经组织的肠道病毒~([1])。EV71病毒自1969年从美国加利福尼亚州发现以来,在很多地区和国家出现散发病例或小规模的暴发,21世     

儿童肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型感染血清流行病学研究进展

  目的  了解广东省2016 — 2017年肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗接种水平及接种期间手足口病的流行情况。  方法  从“中国免疫规划信息管理系统”提取EV71灭活疫苗接种情况报表资料;从“中国疾病预防控制信息系统”收集手足口病普通病例疫情数据、重症及死亡病例疫情数据;在广东省8家哨点医院开展手足口病普通病例EV71感染病原学监测,结合EV71哨点监测结果和网络直报疫情数据来估算EV71感染手足口病发病情况。  结果  2016年9月 — 2017年12月,广东省共报告接种EV71灭活疫苗2 304 456剂次,其中2017年5 — 9月为接种高峰,月平均接种量为198 315剂次。全省平均估算接种率2016年为3.82 %、2017年为10.07 %。21个地市中深圳估算接种率最高,2016年为6.05 %、2017年为19.76 %;汕头估算接种率最低,2016年0.78 %、2017年1.39 %。2017年广东省EV71感染手足口病发病率比2016年下降39.97 %,EV71感染手足口病重症及死亡数下降53.33 %。  结论  广东省2016年启动EV71灭活疫苗接种项目以来,疫苗接种水平逐渐增加,但仍处于较低水平;2017年EV71感染手足口病发病率、重症与死亡数比2016年有所下降。     

2017—2019年江门市肠道病毒71型灭活疫苗接种水平与手足口病流行病学分析

目的 分析2017—2019年广东省江门市肠道病毒71型（EV 71）灭活疫苗接种水平及接种期间手足口病的流行情况。 方法 从“广东省疫苗接种月报表”收集江门市2017—2019年各预防接种单位每月上报的EV 71接种数据并汇总;从“中国疾病预防控制信息系统”和“广东省急性传染病监测信息系统”提取江门市2017—2019年手足口病疫情数据和哨点监测病原学监测结果,估算EV 71感染手足口病发病情况。 结果 2017—2019年,江门市共报告接种EV 71 456 686剂次,3年估算接种率分别为17.96%、29.33%和30.75%,估算接种率逐年上升（P<0.01）。3年EV 71感染手足口病估算发病率分别为21.21/10万、3.02/10万和0.00/10万,估算发病率逐年下降（P<0.05）;3年手足口病年报告发病率呈季节性波动,每年5—7月为手足口发病高峰,手足口病报告发病率2018年比2017年下降42.17%,2019年比2018年上升54.45%,5岁以下儿童占总报告发病总数的87.24%。 结论 接种EV 71灭活疫苗能有效降低EV 71感染所致的手足口病,尤其是重症,对其他肠道病毒感染引起的手足口病的预防效果有待进一步研究。     

深圳市2002年肠道病毒71型的监测

肠道病毒 71型 (enterovirus 71,EV71)是肠道病毒的一个血清型 ,我们于 2 0 0 2年对疑似肠道病毒感染者进行了EV 71的监测。1.材料与方法 :收集深圳市有手足口病和无菌性脑炎、脑膜炎、心肌炎、脑干脑炎等疑似肠道病毒感染症状的儿童粪便标本 12 1份 ,保存于 -80℃。毒株采用EV 71 SHZH98,其全基因组已提交国际核酸与蛋白数据库 (GenBank ,AF3 0 2 996)。病毒RNA提取使用宝灵曼HighPureViralRNA试剂盒。RT PCR利用一个共用的上游和两个不同的下游EV 71病毒特异性引物 ,序列分别为 5’ AAGGGGTG GTACTGGTACTGGAAGTTC …     

肠道病毒71型广西株的种系进化分析

目的 通过反转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增肠道病毒71型(EV71)VP1节段核苷酸序列,进行EV71广西株种系进化分析.方法 采集病例的心包液、疱疹液和呼吸道分泌物,用RT-PCR进行鉴定和扩增VPl区序列,并对VPl区全基因序列进行测定,同源性分析和构建系统发生树.结果 将病例的心包液、疱疹液和呼吸道分泌物同时扩增到特异片段,测序证实为EV71.广西株与安徽阜阳的分离株同源性最高,大于99%,没有发生核苷酸插入和缺失;在系统发生树上,广西株处于C基因型C4亚型分支上.结论 肠道病毒71型广西株VPl区基因全长891bp,属于EV71 C基因型C4亚型.应加强广西EV71分子流行病学监测,阐明广西EV71流行株的基因型别和基因特征.     

杭州市儿童肠道病毒71型灭活疫苗接种特征分析

目的分析杭州市2014-2017年出生儿童肠道病毒71型(EV71)疫苗接种情况,为今后EV71疫苗的接种实施提供依据。方法从杭州市儿童免疫规划信息管理系统中导出2014-2017年出生儿童EV71疫苗接种数据,运用描述流行病学方法进行分析。结果在550888名2014-2017年出生儿童中,第1剂次EV71疫苗接种率为29.15%,2014-2017年各年出生儿童接种率分别为11.55%、22.13%、37.93%和42.16%,城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为43.85%、20.78%和27.87%。第2剂次接种率为26.59%,2014-2017年各年龄组儿童接种率分别为10.14%、20.03%、35.23%和38.31%,城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为40.51%、18.59%和24.61%。EV71疫苗主要接种年龄为1岁,其中10~13月龄为接种高峰。结论杭州市EV71疫苗接种率虽逐年上升但有待进一步提高,接种月龄偏晚,需加强EV71疫苗接种宣传,使儿童尽早完成接种获得免疫保护。     

6-35月龄儿童接种肠道病毒71型灭活疫苗的手足口病保护效果和不良反应观察北大核心CSCD

目的 评价肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)灭活疫苗预防手足口病(Hand, foot and mouth disease, HFMD)的效果和安全性。方法 在温州市鹿城区招募6-35月龄儿童,按0-1月免疫程序接种2剂次EV71疫苗或不接种EV71疫苗,观察1年内HFMD发病和不良反应发生情况,计算EV71疫苗预防HFMD的疫苗效果(Vaccine effectiveness, VE)和接种后不良反应发生率。结果 接种组、未接种组儿童HFMD发病率分别为0.14%(21/14 720)、3.86%(160/4 140)(χ^(2)=470.96,P=0.000),EV71疫苗预防HFMD的总VE为86.88%(95%CI:81.96%-91.79%)。儿童接种EV71疫苗后不良反应发生率为1.29‰(38/29 440),其中局部、全身反应发生率分别为0.95‰(28例)、0.88‰(26例),Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级不良反应发生率分别为0.71‰(21例)、0.51‰(15例)、0.07‰(2例)、0.00‰。结论 6-35儿童接种EV71疫苗具有良好的HFMD保护效果和安全性。