39例小儿胃、十二指肠疾病误诊分析

小儿胃、十二指肠疾病的临床表现与成人不同，极易造成误诊。我们于1992年2月～1996年2月共接诊41例小儿胃、十二指肠疾病，其中39例被误诊为其他疾病，现将误诊原因分析如下。1临床资料1．1一般资料39例中男24例，女15例，年龄最小2岁3个月，最大12岁，＜5岁者6例，6～12岁33例，其中6～8岁30例占76．9％；发病至就诊时间半个月～4年。一年四季均有发病，以秋末冬初最多占74．6％。农村发病高于城市，为1．9：1，有胃、十二指肠疾病家族史者23例，有不良饮食习惯者27例，学习紧张者8例。1．2临床表现39例均有反复发作性腹痛，以上腹部或脐…     

人流术后不孕

1、1 一般资料 1993～1995年，诊治继发不孕症共75例，其中人流术后不孕54例(72％)；宫外孕术后不孕(16％)；产后不孕9例（12％)。人流术后继发不孕54例中．不孕时间在1年以内15例(28％)．1～2年22例（41％)．2年以上17例（31％)。均已婚．年龄23～26岁。第1次妊娠距婚后时间．1～3个月24例(44％）；4～6个月11例(20％)；7～12个月10例(19％）；1a以上9例(17％)，妇科检查，除9例(17％)附件区可查出界限不清的包块．子宫活动度受限。均进行子宫碘油造影。     

血府逐瘀汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞

目的：观察中药方剂血府逐瘀汤联合视网膜光凝术治疗不同病程视网膜静脉阻塞患者的疗效方法：①选择2004—04／2006—06新乡医学院第三附属医院眼科收治的视网膜静脉阻塞患者74例74眼。年龄25-76岁，平均62岁：病程5d～3年，其中病程〈15d者9眼，15d～3个月41眼，～6个月7眼，～12个月4眼，～18个月6眼，～24个月5眼，～36个月2眼．②口服血府逐瘀汤（当归9g，生地9g．牛膝9g，红花9g，桃仁12g，柴胡6g，枳壳6g，桔梗6g，甘草3g，1剂／d，2次／d）联合视网膜光凝术治疗观察临床疗效③疗效标准：痊愈：视网膜出血、水肿全部吸收，视力提高4行以上或恢复至病前水平：视网膜荧光血管造影显示毛细血管无灌注区消失，新生血管消退或纤维化．血管渗漏消失，黄斑水肿消退、显效：视网膜出血大部分吸收，视力提高3-4行，视网膜荧光血管造影显示视网膜循环状态大部分改善。好转：视网膜出血部分吸收，视力提高1～2行，视网膜荧光血管造影显示视网膜循环状态有所改善．无效：视力提高不足1行或下降，眼底无明显改善，视网膜荧光血管造影检查同治疗前。结果：74例患者全部获得随访，随访2-9个月：①痊愈39例（53％），其中病程〈15d6例，15d～3个月27例，～6个月4例，～12个月2例。②显效14例（19％），其中病程〈15d3例，15d-3个月8例，～6个月1例，～18个月2例。③好转13例（18％），其中病程15d-3个月6例，～6个月1例．～12个月1例，～18个月2例，～24个月3例。④无效8例（11％），其中病程～6个月1例，～12个月1例，～18个月2例，-24个月2例，～36个月2例。总有效率89％，病程在一年以上的患者无一例治愈，病程在3个月以内的患者无一例无效。结论：血府逐瘀汤联合视网膜光凝术治疗视网膜静脉阻塞效果显著，且病程愈短效果愈好。     

70岁以上高龄食管癌贲门癌病人的外科治疗

我院自1986年1月～1996年11月，对1243例食管癌贲门癌进行了手术治疗，其中70岁以上老年患者97例，占7．8％。现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组97例中，男79例，女18例；平均年龄74．1岁，80岁以上6例。进行性吞咽困难91例，胸痛19例，进食后呕吐9例。病程在4个月以内51例，4～6个月33例，6个月以上13例。营养良好29例，营养中等51例，消瘦贫血17例。钡餐检查病变长度5cm以内用例，6～8cm16例。食管镜检查病理诊断明确37例，19例来查及癌细胞。伴有并存疾病45例（4．4％），其中各种肺部疾病31例（慢支、肺气肿24例，肺结核6例，肺大…     

食管腺鳞癌（附28例分析）

食管腺鳞癌在食管外科的治疗中较为罕见,人们较多将其归为腺癌的一种亚型,但其有较明显的病理组织学特点。本病国内外报道较少,我科自1984年6月至1996年12月共施行食管癌手术治疗4151例,其中28例为食管腺鳞癌,其发生率为0.67％,现总结如下。 1 临床资料 1.1 性别与年龄:全组病例共28例,其中男性21例,女性7例,男:女=3:1;年龄最大为69岁,最小为39岁,平均年龄为54.93岁。 1.2 病程:1个月以内2例,1～3个月10例,3～6个月13例,6个月以上3例,其中最长达24个     

硝苯吡啶佐治毛细支气管炎42例疗效观察

毛细支气管炎以端憋、呼吸困难、缺氧、紫纶为主要症状。为寻求迅速缓解、缩短病程的有效方法，我们采用硝苯毗陡佐治毛细支气管炎42例，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料本组84例，均系我院确诊为毛细支气管炎的住院患儿，入院前病程1～3天，其中合并心力衰竭12例。诊断标准参照小儿四病防治方案（二）。治疗组42例，男24例，女18例，年龄wt6个月15例，6个月～1岁17例，l～2岁10例。其中合并心力衰竭6例。对照组42例，男23例，女19例，年龄＜6个月14例，6个月～l岁18例，1～2岁10例。其中合并心力衰竭6例。入院后两组患儿均用综合治疗…     

168例先天性巨结肠并发症的预防及护理

1985～1988年我科收治先天性巨结肠患儿168例。现将其并发症的预防及护理体会报道如下。临床资料本组男146例,女22例,年龄为新生儿～14岁,其中6个月以内61例,6个月以上～3岁73例,4～7岁24例,7岁以上为9例,平均年龄2.3岁,死亡5例,死亡率3%;手术治疗84例,保守治疗84例,术前洗肠总天数为1932天,平均天数为11.5天,并发肠穿孔腹膜炎4例,新生儿肺炎硬肿症1例,结肠炎14例(术前8例、术后6例),吻合口漏1例,吻合口感染1例,肠道有粪石9例。并发症的预防及早期发现与护理:先天性巨结     

川崎病9例急性期临床诊治体会

1．1一般资料 1999年11月—2003年3月收冶9例川崎病(KD)，均符合1984年日本川崎病研究委员会修订的诊断标准。其中男6例，女3例。发病年龄6个月至5岁以内6例。5岁至8岁2例，10岁1例。     

小剂量硫酸阿托品足三里穴位注射治疗腹泻32例临床观察

腹泻是儿科常见病之一,从1975年以来,我科用小剂量硫酸阿托品足三里穴位注射治疗小儿消化不良30例,成人急性胃肠炎2例,其中男女各16例,年龄3个月～52岁,1岁以内10例,1岁以上22例,有效率93.75％。主要症状有腹泻(每日10次以内23例,10次以上9例)、呕吐(2～5次11例,6～10次8例,10次以上5例,未吐8例)、体温(低热6例,中度热1例,正常25例)、脱水7例、合并气管炎6     

穴位注射治疗小儿脑性瘫痪

1989年5月～1995年5月，我院儿科共收治小儿脑性瘫痪80例，采用穴位注射疗法，取得一定疗效。三资料与方法1．且对象脑瘫患儿80例，男49例，女31例。年龄6个月以内18例，7～11个月24例，1～2岁26例，3～5岁12例。新生儿窒息26例，新生儿破伤风5例，新生儿败血症17例，新生儿颅内出血10例，新生儿核黄疽毛例，早产儿8例，双胎伴营养不良3例，新生儿化脑《例，产伤3例一80例中左偏瘫23例，右偏瘫20例，单上肢瘫8例，单下肢瘫13例，三肢瘫8例，四肢瘫8例。参照1989年全国小儿脑瘫座谈会纪要提出的诊断条件及分型为标准［’］，其中痉挛型24例，…     

捏脊配合分推肩胛骨手法治疗20例小儿迁延性肺炎

笔者采用捏脊配合分推肩胛骨手法,治疗20例小儿迁延性肺炎(其中慢性肺炎3例),疗效较好,现介绍如下:一、临床资料本组20例中,男9例,女11例;年龄6个月～5岁;病程1个月以内者3例,1～2月以内者11例,     

中西医结合治疗小儿肾病综合征

我院儿科于近年来系统地用中西医结合分阶段的方法治疗小儿肾病综合征,经随访观察临床疗效比较满意。现将1984年前治疗的17例,小结报道如下: 治疗对象本组病例均按全国肾脏病协作组的诊断标准确诊为肾病综合征。一、陆床资料本组17例中年龄<3岁者4例,3～7岁者10例,>7岁者3例,其中男性11例,女性6例,入院前病史在1周以内者5例,1周至1个月者5例,1～3个月者3例,3～6个月者2例,6个月以上者2例,其中病史最短者为3天2例,最长者为1年1例。在病史1个月以内10例中有6例入院时初诊为     

低钾型周期性麻痹29例临床分析

我科于1994年1月～1996年12月共收治低钾型周期性麻痹（HPP）29例，现作一回顾性分析，报道如下。11临床资料1．1一般资料：本组29例中，男24例，女5例。年龄19～42岁，其中＜20岁2例、21～30岁19例、31～40岁6例、41～42岁2例，平均年龄27．7岁。起病至病情达高峰时间为2～72小时；＜12小时8例，12～24小时17例，＞24小时4例。所有病例均为外省来深圳打工或迁入人员。来深圳时间为2个月～7年，平均2．76年，其中仅1例为1年以内。亚．2临床表现：四肢乏力29例，四肢麻木14例，肢体酸胀6例，头晕5例，呼吸困难3例，恶心2例，视物模糊2例。1…     

小儿肠套叠误诊23例分析

我院1985年1月～1995年12月共收治小儿肠套叠115例，其中误诊23例（20．0％）。现分析如下。临床资料一、一般资料23例中，男17例，女6例；年龄20天～6岁，其中1岁以内18例。发病至入院时间：12小时以内13例，13～24小时6例，24小时以上4例，其中1例时间长达5天。二、临床表现呕吐17例，阵发性哭闹15例，腹泻13例，黄色稀便带红色粘液或血丝8例，果酱色大便3例，腹胀11例，发热6例，腹部触及包块3例，伴有明显脱水、中毒性休克症状体征者8．例。X线腹部透视8例，7例见肠腔积气。大便常规检查15例，同时见有红细胞、白细胞或脓球10例，以红…     

玉屏风散(汤)治疗小儿体虚多汗42例

多汗(包括自汗、盗汗或两者兼之)是小儿常见的症状之一。笔者自1964～1981年用玉屏风散(汤)加减治疗小儿体虚多汗42例,疗效满意,现介绍如下。一、一般资料 1.性别:本组42例中,男19例,女23例。 2.年龄:年龄最大者11岁,最小者5个月,其中>1岁者9例,>3岁者21例,5岁者10例。>7岁者2例。 3.病程:1个月以内者11例,1～3个月9例,3个月以上者8例,6个月以上者4例。病情最短半个月,最长8个月。 4.主症:自汗14例,盗汗17例,自汗、盗汗兼有者11例本组病例均经详细体检及X线胸部透视,排除肺结核及     

血府逐瘀汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞

目的:观察中药方剂血府逐瘀汤联合视网膜光凝术治疗不同病程视网膜静脉阻塞患者的疗效。方法:①选择2004-04/2006-06新乡医学院第三附属医院眼科收治的视网膜静脉阻塞患者74例74眼。年龄25～76岁,平均62岁;病程5d～3年,其中病程<15d者9眼,15d～3个月41眼,～6个月7眼,～12个月4眼,～18个月6眼,～24个月5眼,～36个月2眼。②口服血府逐瘀汤(当归9g,生地9g,牛膝9g,红花9g,桃仁12g,柴胡6g,枳壳6g,桔梗6g,甘草3g,1剂/d,2次/d)联合视网膜光凝术治疗观察临床疗效。③疗效标准:痊愈:视网膜出血、水肿全部吸收,视力提高4行以上或恢复至病前水平。视网膜荧光血管造影显示毛细血管无灌注区消失,新生血管消退或纤维化,血管渗漏消失,黄斑水肿消退。显效:视网膜出血大部分吸收,视力提高3～4行,视网膜荧光血管造影显示视网膜循环状态大部分改善。好转:视网膜出血部分吸收,视力提高1～2行,视网膜荧光血管造影显示视网膜循环状态有所改善。无效:视力提高不足1行或下降,眼底无明显改善,视网膜荧光血管造影检查同治疗前。结果:74例患者全部获得随访,随访2～9个月。①痊愈39例(53%),其中病程<15d6例,15d～3个月27例,～6个月4例,～12个月2例。②显效14例(19%),其中病程<15d3例,15d～3个月8例,～6个月1例,～18个月2例。③好转13例(18%),其中病程15d～3个月6例,～6个月1例,～12个月1例,～18个月2例,～24个月3例。④无效8例(11%),其中病程～6个月1例,～12个月1例,～18个月2例,～24个月2例,～36个月2例。总有效率89%,病程在一年以上的患者无一例治愈,病程在3个月以内的患者无一例无效。结论:血府逐瘀汤联合视网膜光凝术治疗视网膜静脉阻塞效果显著,且病程愈短效果愈好。     

30例先天性巨结肠Swenson术式治疗体会

1992～ 2 0 0 1年 ,我们收治先天性巨结肠症 3 2例 ,全部手术治疗 ,其中采取Ｓｗｅｎｓｏｎ术式者 3 0例 (93 % ) ,手术体会如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 0例手术患儿中 ,男 2 4例 ,女 6例 ,男女比例为 4∶1;年龄 6个月～ 16岁 ,其中 1岁以内 6例 ,1～ 3岁 8例 ,4～ 7     

Budd—Chiari氏综合征53例分析

Bud d—Chiari氏综合症(简称BCS)是由多种原因造成的下腔静脉、肝静脉或二者同时阻塞,引起脏器组织淤血受损的症状群。本症易误诊。笔者复习国内文献(1957—1984)并结合我院1例共53例进行分析讨论,以期增加对本症的认识。临床资料本组起病时年龄1～70岁,平均24岁,其中17～40岁46例(80.8%)。男45例,女8例。病史最短9天,最长22年余,其中半月以内3例,2月～1年21例,1～10年23例,10年以上6例。临床表现见表     

脑卒中后抑郁症综合治疗分析

据有关研究显示,脑卒中后抑郁症发生率为2 5 %～6 0 % [1] ,是常见的危害患者健康的精神障碍,影响患者进一步康复和生活质量,给家庭和社会带来严重的经济和精神负担。1999年4月～2 0 0 3年6月,我们采用综合治疗方法,对9例脑卒中后抑郁症患者进行了治疗,疗效显著。1　临床资料1.1　一般资料　男6例,女3例;年龄4 8～5 9岁,平均5 2 .5岁;其中脑出血4例,脑梗死5例。发病6个月以内者3例,6～12个月4例,12个月以上2例。选择病例的标准为脑卒中后没有明显的智能和语言障碍,具备一定的文化程度(9例患者文化程度均为初中以上) ,有较高言语理解能力。1.…     

肾病综合征误诊为甲状腺功能减退症18例分析

我院 1996年 10月～ 2 0 0 2年 10月共收治肾病综合征 (肾病 ) 136例 ,误诊 2 6例 ,误诊率 19 1% ,其中误诊为甲状腺功能减退症 (甲减 ) 18例 ,占误诊病例的 6 9 2 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例中 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄16～ 38岁 ,平均 2 6 5岁。发病到就诊时间 :1个月以内3例 ,1～ 2个月 10例 ,2个月以上 5例。就诊到确诊时间 :2周以内 8例 ,2～ 4周 7例 ,4周以上 3例。1 2　临床表现　食欲缺乏、便秘 17例 ;腹胀 10例 ,畏寒15例 ,活动后气促 18例 ,面部或下肢水肿 18例 ,少语、反应迟钝、表情呆滞 15例。1 3　…