顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液临床分析

恶性浆膜腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症,有效控制恶性胸腹水,对于延长患者生存期、改善症状,提高生存质量具有重要意义.目前治疗恶性胸腹腔积液的方法主要是局部用药[1],我们自1998年至2000年用顺铂腔内注射合并常规全身化疗治疗恶性胸腹腔积液患者25例,与单用全身常规化疗20例作对照,现将结果报告如下:     

大剂量顺铂胸膜腔内注射治疗肺癌恶性胸水疗效观察

目的探讨大剂量顺铂胸膜腔内注射对肺癌恶性胸水的疗效及毒性.方法治疗组(大剂量顺铂组)28例采用顺铂80～100mg/m2胸腔内注射,每周1次,用药2～4次;对照组(小剂量顺铂组)26例予顺铂30～50 mg胸腔内注射,每周1次,用药2～4次.结果治疗组有效率(CR PR)82.1%,对照组有效率50%,两组比较差异有极显著性(P＜0.01);两组均出现Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐和白细胞下降,但差异无显著性(P＞0.05),无肝肾功能异常.结论大剂量顺铂胸膜腔内注射对控制肺癌恶性胸水疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用.     

腔内注射顺铂治疗恶性心包积液临床观察

目的探讨恶性心包积液应用顺铂心包腔内注射，并观察其疗效。方法治疗恶性心包积液共18例，顺铂40-60mg加生理盐水40ml稀释后缓慢注入心包腔，每周1次，4～6次不等。结果完全缓解(CR)3例，部分环节(PR)12例，总有效率83．3％。中位生存期3．2个月。结论使用顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液有较好的疗效，毒副反应轻，用药安全，操作方便，在恶性心包积液治疗中不失为一种积极有效的治疗措施。     

顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液26例

我院自1994年6月-1998年5月,采用顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液26例,疗效满意．现报道如下。     

卡铂、丝裂霉素治疗恶性胸水36例

恶性胸水是恶性肿瘤的重要并发症，约占胸腔积液的25％左右，足肺内科治疗的难题之一。近年来，随着抗癌新药的临床应用，本院选自2001-2003年对诊断明确（即胸水中找到癌细胞）的恶性肿瘤所致胸水36例做胸腔内注入卡铂、丝裂霉素，疗效显、安全、操作简便，现报告如下。[第一段]     

顺铂联合5—氟脲嘧啶治疗恶性胸水38例

采用顺铂联合5-氟脲嘧啶经胸腔内灌注治疗恶性胸水，取了满意疗效，其毒副作用轻，值得临床进一步推广。     

序贯腔内灌注治疗恶性胸水的疗效观察

恶性胸水是恶性肿瘤的常见并发症 ,愈后差 ,中位生存期短 ,在无任何治疗情况下平均生存时间为 6个月。Ⅳ期恶性肿瘤患者合并中等以上胸腔积液时 ,可以引起肺不张和限制性通气障碍 ,纵隔移动和回心血量减少从而影响呼吸、循环功能 ,危及生命。因此 ,局部控制胸水 ,改善心、肺功能 ,减轻痛苦 ,提高生存质量具有十分重要的意义。我们应用顺铂、白细胞介素 Ⅱ (IL Ⅱ )序贯腔内灌注治疗恶性胸水 ,收到了显著效果 ,现报告如下 :1　材料和方法1 1　病例选择　 39例患者均合并中等以上胸水 ,且有细胞学或病理学明确诊断。其中男 2 1例 ,女 18例。…     

恩度联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的临床应用研究

目的 探讨恩度联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的临床应用价值。方法 选择恶性肿瘤所致胸腹水患者40例为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各20例。对照组采用顺铂,研究组在对照组基础上加用恩度进行胸腹腔内灌注治疗,比较两组治疗期间的不良反应,比较两组治疗前后患者生活质量Karnof-sky法评分变化,统计两组治疗后临床指标,比较两组有效率、临床受益率和生活质量改善率。结果 两组发生骨髓抑制、心电图异常、肝功能损伤及肾功能损伤的总比例差异无统计学意义（P>0.05）,干预后研究组KPS评分高于干预后对照组（P<0.05）,治疗后研究组胸腹水引流量少于对照组（P<0.05）,胸围缩小和腹围缩小比例均大于对照组（P<0.05）,研究组治疗1月后有效率、临床受益率和生活质量改善率均显著高于对照组（P<0.05）。结论 针对恶性胸腹水患者联合使用恩度腔内灌注治疗,其不良反应少,临床有效率、临床受益率高,可有效改善患者生活质量,值得临床推广。     

高聚生胸腔内注射治疗恶性胸水40例

目的　观察生物反应调节剂高聚生胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和毒副作用。方法　将 75例恶性胸水患者随机分为两组 ,治疗组 40例 ,应用高聚生 ;对照组 3 5例 ,应用卡铂。结果　胸水减少 ,治疗组总有效率 (CR +PR) 82 .5 % ,对照组总有效率 48.6% ,两组比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ,而且患者Karnofsky评分提高。结论　高聚生能有效控制恶性胸水 ,提高患者生存质量 ,未发现明显毒副作用 ,值得进一步研究     

苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸水

目的观察苦参注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水的临床疗效及不良反应。方法将70例恶性胸腔积液的患者随机分成观察组(A组)、对照组(B组):A组以苦参注射液联合顺铂分别注入胸腔,B组单用顺铂注入胸腔。比较2组间疾病治疗有效率、生活质量及不良反应。结果A、B 2组完全缓解率(CR)分别为41.7%和35.3%(P>0.05),但有效率(CR PR)分别为91.7%和73.6%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率低于B组。结论苦参注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水具有协同作用,可提高疗效,改善生活质量,减轻不良反应。     

顺铂联合白介素Ⅱ治疗恶性胸水32例

恶性胸水是晚期恶性肿瘤并发症之一，严重影响患者的心肺功能和生活质量。积极控制胸水，不仅减轻病人痛苦，改善生活质量，还为其它治疗创造条件，延长了病人的生命。本院自1999-11~2002-04采取胸腔穿刺术及闭式引流术，联合注入白介素-Ⅱ和顺铂32例，获得满意疗效，报道如下。 1 资料与方法 1.1 联合组 顺铂十白介素Ⅱ32例，男15例，女17例；年龄33-78岁，平均57岁，肺癌23例，乳腺癌7例，恶性淋巴癌2例。 1.2 单纯组 单纯组用顺铂36例，男15例，女21例，年龄31-77岁，平均55岁，其中肺癌27例，乳腺癌5例，卵巢癌2例，纵隔肿瘤2例。二…     

顺铂加白细胞介素-2治疗恶性胸水8例

我院近年来应用顺铂 (DDP)加白细胞介素 - 2 (IL- 2 )胸腔内灌注治疗晚期肿瘤恶性胸水 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :8例晚期恶性肿瘤伴胸腔积液均经病理或影像学检查证实为恶性肿瘤。男性 5例 ,女性 3例 ;年龄 4 0～ 6 5岁 ,平均 5 2 .5岁 ;肺癌 7例 ,乳腺癌 1例。1.2　治疗方法 :均经 B超定位 ,胸腔穿刺 2～ 3次 ,尽量抽尽胸水 ,从穿刺针管中把 DDP4 0 mg、IL- 2 30万单位分别溶于4 0 m l生理盐水 ,先后注入胸腔内。注药后嘱病人变换体位 ,使药物能与胸壁充分接触。治疗后一周复查 B超 ,如发现液体积聚 ,…     

恩格菲联合顺铂治疗恶性胸水疗效分析

目的:观察恩格菲联合顺铂治疗恶性胸水的疗效。方法:23例恶性胸水患者,男15例,女8例,随机分成2组,治疗组12例,对照组11例。结果:治疗组有效率为75.00%,对照组有效率为45.45%,两组之间差异有显著性(P<0.05)。结论:恩格菲与顺铂联合治疗恶性胸水,提高了化疗药的疗效,降低化疗引起的不良反应,减轻患者的痛苦,安全性高,值得临床推广。     

顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液1例

1病历资料 患者女,35岁,因右侧胸痛伴呼吸困难月余于2003年3月20日入院。患者1个月前开始出现右侧胸痛伴呼吸费力,症状逐渐加重,夜间不能平卧。无发热及咳嗽,无盗汗,进食尚可,二便次数多。既往有糖尿病史多年,不规律服用降糖药,用药情况不详。     

顺铂联合糜蛋白酶胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

我院2000-10～2002-12,采用顺铂与糜蛋白酶配制液胸内注入38例肺癌胸膜转移所致的胸腔积液患者。男26例,女12例。年龄43～77岁,平均58岁。均经纤维支气管镜、胸水、痰脱落细胞检查及病理证实为肺癌胸膜转移。腺癌25例,未分化小细胞癌13例。各项检查均无心肝肾等器质性病变。胸穿排液后注入生理盐水50ml加顺铂50～60mg加糜蛋白酶5mg配制液,1次/10d,4～6次为一疗程。注药后嘱患者不断变换体位,以求药物与胸膜充分接触、均匀分布。恶性渗液完全吸收持续2个月以上为显效;恶性渗液基本吸收为有效;恶性渗液未吸收或增加为无效。结果,治疗前38例中…     

高聚金葡素联用顺铂微创治疗恶性胸水31例疗效观察

目的 :观察生物反应调节剂高聚金葡素加顺铂联合治疗恶性胸水疗效。方法 :31例恶性胸水患者 ,采用中心静脉置管法持续引流胸水为Ⅰ组。另选病情相当的病例作对照为Ⅱ组。结果 :胸水量减少。Ⅰ组有效率83 8 % ,Ⅱ组有效率51 8 % ,而且患者karnofsky评分提高。结论 :高聚金葡素联用化学药物能有效控制患者恶性胸水 ,提高生存质量 ,减轻化疗毒副作用 ,方便安全。     

苦参素注射液合用顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察苦参素注射液、顺铂联合治疗恶性胸水的疗效。方采用随机分组对照法,观查组每周一次胸腔抽液,每次抽液后,向胸腔内注入顺铂40mg及苦参注射液20ml地塞米松10mg,共4次。对照组每次胸腔抽液后,向胸腔内注入顺铂60mg,地塞米松10mg每周一次,共4次。结果2003年1月至2008年3月共治疗60例恶性胸水患者,CR30例、PR21例、NC9例,有效率（CR＋PR）两组对比,观察组总有效率及生存率均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组副反应比率明显低于对照组（P〈0.05）。结论苦参注射液与顺铂联合治疗癌性胸水有协同叠加作用,可减少顺铂的用量,减轻毒副作用,提高疗效,提高患者生存率。