妇科腹腔内出血441例的诊断及鉴别

目的：回顾性分析411例妇科腹腔内出血的诊断和鉴别。方法：对我院自1993年1月1日至2003年12月31日收治的441例妇科腹腔内出血手术进行回顾性分析。结果：通过了解病史、查体、妇科检查，后穹窿穿刺术，尿或腹腔血HCG定性检查和B超检查，373例异位妊娠误诊18例，误诊率为4.82%，48例卵巢破裂误诊10例，误诊率20.83%。出血性输卵管炎8例均误诊，误诊100%。卵巢囊肿破裂术前和术后符合率为100%。结论：详细询问病史、查体、后穹窿穿刺或腹腔穿刺，尿或腹腔血HCG定性检查、B超，是快速简便而重要的诊断及鉴别的手段。重视异位妊娠的早期诊治，减少出血量。对出血性输卵管炎的认识有待进一步提高。     

妇科腹腔内出血106例临床分析

目的：总结异位妊娠,卵巢破裂所致腹腔内出血的临床特征,以提高诊断和鉴别诊断的认识。方法：对因腹腔内出血入院的106例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：异位妊娠88例,外院误诊4例,本院误诊2例;卵巢破裂18例,误诊1例,均经手术止血治疗。结论：异位妊娠在妇科腹腔内出血中占首位,详细询问病史,尿、血HCG和子宫附件B超、后穹窿穿刺或腹腔镜检查是诊断的重要手段。     

妇科腹腔内出血68例诊断与治疗分析

选取我院收治的腹腔内出血妇科患者68例,对其临床诊治进行回顾性分析,应用B超结合实验室检验进行诊断,并根据患者具体病症,对出血性输卵管炎、卵巢破裂、异位妊娠及卵巢巧克力囊肿破裂的患者,分别采取对应的止血措施。经治疗,68例妇科患者中,所有患者术后切口均愈合良好,且无并发症,治愈率达100%。腹腔内出血的妇科患者,其发病原因较多,需借助实验室检查及B超等影像学诊断加以确定,并采取对应的治疗措施,促进患者康复,提高患者生活质量。     

妇科腹腔内出血316例临床分析

目的 :控讨异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致腹腔内出血的临床特点 ,以提高诊断水平 ,减少误诊。方法 :对 316例异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致复腔内出血患者的资料进行回顾性分析。结果 :异位妊娠 2 2 8例 ,占 72 .15 %。其中误诊 2 0例 ,占 8.77% ;卵巢破裂 84例 ,占 2 6 .5 8%。其中误诊 10例 ,占 11.9% ;出血性输卵管炎 4例 ,占 1.2 7%。其中误诊 3例 ,占 75 %。异位妊娠腹腔内出血量 30 0～ 2 5 0 0ml,出血量 15 0 0ml以上占 17.98% (41/ 2 2 8) ,有昏厥史占 2 0 .18% (46 / 2 2 8) ,有停经史占 82 .0 2 % (187/ 2 2 8) ,有腹痛占 94 .74 % (2 16 /2 2 8) ,有不规则阴道出血占 76 .32 % (174 / 2 2 8)。卵巢破裂腹腔内出血量 2 0 0～ 180 0ml,有昏厥史占 11.90 % (10 /84 ) ,有腹痛占 97.6 2 % (82 / 84 )。出血性输卵管炎腹腔内出血量 2 0 0～ 70 0ml,有腹痛占 10 0 % (4/ 4 ) ,无昏厥史。结论 :停经、腹痛、不规则阴道出血是异位妊娠的三联征。腹痛是卵巢破裂及出血性输卵管炎的主要症状。详细询问病史 ,血HCG和阴道B超 ,后穹窿穿刺或腹腔镜检查是诊断的重要手段。     

异位妊娠120例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症。其中输卵管妊娠占95％以上。一旦发生破裂或流产，往往发生腹腔内出血，若抢救不及时，可危及育龄妇女的健康甚至生命。现将我院1994年至2005年共收治的120例异位妊娠患者作回顾性临床分析，报告如下-     

腹腔内出血156例临床分析

目的 总结异位妊娠和黄体破裂致腹腔内出血的临床特征以减少误诊.方法 对因异住妊娠和黄体破裂而致的腹腔内出血的156例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠130例,黄体破裂26例,异位妊娠中有停经史者125例,腹痛史100%,阴道不规则流血118例,是主要的三联征,晕厥史32例,腹腔内出血量为150～3 500 ml,出血＞1 500 ml的46例.黄体破裂以腹痛为主占100%,晕厥史占6例,腹腔内出血量100～2 000 ml,两组内出血量差异有统计学意义(P＜0.05).全组均手术治疗,无一例死亡.结论 详细询问病史,尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)定性检查及后穹窿穿刺为主要的诊断依据.临床要重视早期诊断及治疗.     

妇科腹腔内出血165例分析

目的：明确妇科腹腔内出血的临床特征，以提高早期诊断率，减少误诊、误治。方法：2004—01～2005—01共收治的165例腹腔内出血进行回顾性分析。结果：异位妊娠135例，占81．8％；卵巢黄体破裂18例，占10．9％；卵巢巧克力囊肿破裂8例，占4．8％；其次为附件扭转的卵巢破裂1例，占0．6％；出血性输卵管炎2例，占1．2％o；不明原因1例，占0．6％。结论：提高妇科腹腔内出血疾病的早期诊断，尤其是异位妊娠和卵巢黄体破裂。     

192例输卵管妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一，可以占到妇科急腹症的80％，一旦破裂或流产导致腹腔内出血，若未能及时治疗或处理不当可危及患者生命。近年来异位妊娠发病率有明显上升趋势，异位妊娠的最常见部位为输卵管。占异位妊娠的90％以上。本文就我院自2001年至2005年192例输卵管妊娠的临床诊治情况进行回顾分析。     

异位妊娠120例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症。其中输卵管妊娠占95％以上。一旦发生破裂或流产，往往发生腹腔内出血，若抢救不及时，可危及育龄妇女的健康甚至生命。现将我院1994年至2005年共收治的120例异位妊娠患者作回顾性临床分析，报告如下：     

腹腔妊娠的临床分析

腹腔妊娠是指孕卵在腹腔内着床 ,胎盘不附着于子宫腔、卵巢上、输卵管内及阔韧带内 ,而是附着于腹腔的某一部分 ,如小肠、胃、网膜、肠系膜、肝脾、子宫及附件等浆膜面上。腹腔妊娠非常罕见 ,而足月腹腔妊娠胎儿成活更为罕见 ,我院曾收治 2例腹腔妊娠 ,现报道如下 :1　病例报告     

卵巢妊娠24例临床分析

目的探讨卵巢妊娠的临床特征，诊断及治疗。方法我院2003—2005年共收治异位妊娠821例，其中卵巢妊娠24例，现将24例卵巢妊娠病例资料进行回顾性分析。结果卵巢妊娠发生率为2．92％，41．7％患者有人工流产史，58．3％患者使用宫内节育器避孕，所有病例均经手术治疗。结论卵巢妊娠发生与使用宫内节育器和宫腔操作史有关，治疗以手术为主。     

100例妇科腹腔内出血原因分析

在妇科急诊病例中 ,由于内出血导致急性腹痛、贫血 ,甚至休克的病例占相当比例。回顾分析我院收治的 1 0 0例妇科腹腔内出血患者的情况 ,报告如下。1　临床资料1 .1　病例 :1 0 0例患者为我院 1 992年1月— 2 0 0 0年 1 0月收治的住院者 ,年龄1 4～ 4 5岁 ,平均 32 .5岁 ,出血经临床及手术证实。异位妊娠 82例 ,占 82 .0 %(包括输卵管妊娠 76例 ) ,平均出血量为82 0 m l,其中发生休克 2 7例 (32 .9% )。黄体破裂 1 1例 (1 1 .0 % ) ,平均出血量为4 6 0 m l,发生休克 1例 (9.0 % )。卵泡破裂 2例 (2 .0 % ) ,平均出血量 370 ml,无休克发生者…     

126例妇科腹腔内出血的诊断与治疗

目的探讨妇科腹腔内出血的诊断和治疗,以提高早期诊断率。方法回顾分析2001年1月-2003年12月收治的126例妇科腹腔内出血患者的临床资料。患者年龄19～43岁,平均年龄30岁。其中异位妊娠98例,卵巢破裂22例,出血性输卵管炎4例,卵巢巧克力囊肿破裂2例。病程1～10d。其中120例患者采用手术治疗,6例患者采用保守治疗。结果患者总出血量为150～3000mL。手术患者手术后切口均甲级愈合,无手术相关并发症发生。患者均治愈,治愈率为100%。结论妇科腹腔内出血应早诊断,早治疗,尤其是异位妊娠和卵巢破裂,对出血性输卵管炎的认识有待进一步提高。     

车祸致闭合性腹腔内出血203例诊治分析

车祸致闭合性腹腔内出血病情严重，合并伤多，死亡率高。我院自1986～1996年6月收治203例，报告如下。116床资料1．l一般资料：本组203例，男138例，女65例，年龄6～80岁，其中6～15岁16例、16～60岁162例，61～80岁25例。入院时合并休克122例（60．l％）。损伤类型：肝破裂47例，脾破裂69例，延迟性脾破裂7例，肠系膜及血管损伤32例，胰损伤9例，腹膜后血肿39例，合并其他部位损伤189例，包括脑外伤35例，肋骨骨折57例，血气胸15例，脊柱骨折8例，骨盆骨折25例，肾挫裂伤10例，膀眈破裂6例，尿道损伤7例，十二指肠损伤3例，隔疵1例，肠穿孔…     

少见原因的腹腔内出血11例诊治分析

腹腔内出血引发的急腹症发病突然 ,病情严重 ,进展快 ,术前诊断困难。作者30年间经治腹部卒中5例 ,坏疽性阑尾炎致阑尾血管破裂出血2例 ,肠系膜血管栓塞2例 ,延迟性脾破裂1例 ,性交暴力致腹腔内出血1例,均经手术治疗,报告如下。1腹部卒中5例例1 ,女 ,34岁;突发性右上腹持续性胀痛3d。加剧1d ,并向右肩部放射。伴头晕、气促 ,面色苍白。全腹胀痛 ,右下腹有压痛和肌紧张 ,并触及12cm×10cm肿块 ,质中 ,活动。B超提示右卵巢囊肿 ,HGB108g/L。拟诊为右卵巢囊肿扭转。术中见卵巢囊肿12cm×12cm ,蒂部无扭转 ,即行切除。探查右上腹膜后有16cm×1…     

妇科腹腔内出血104例分析

目的 总结妇科疾病所致腹腔内出血的临床特征,以提高其诊断水平.方法 对2008年3月～2011年3月我院收治的104例妇科疾病所致腹腔内出血的临床资料进行回顾性分析.结果 104例均表现为急性腹痛、阴道流血、贫血或休克征,皆行手术治疗证实诊断.异位妊娠80例,占76.92％,腹腔内出血平均960 ml;误诊3例,误诊率...     

腹膜后血肿误诊为腹腔内出血19例分析

随着交通及建筑业的发展 ,腹部闭合伤病例逐年增多。本院自1980～2001年共收治腹部闭合伤病例625例 ,其中19例诊断性腹腔穿刺阳性而行剖腹探查术 ,结果为损伤性腹膜后血肿 (RH)。现就误诊原因简单分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组男13例 ,女6例 ;年龄10～49岁。损伤原因 :车祸11例 ,坠落伤6例 ,重物压伤2例。1.2临床表现不同程度的腹痛和腹部压痛19例 ,反跳痛伴肌卫15例 ,肠鸣音减弱或消失9例 ,血红蛋白低于90g/L8例。合并损伤 :盆骨骨折13例 ,脊柱骨折1例 ,四肢骨折3例 ,颅脑损伤3例 ,胸部损伤2例。1.3腹腔穿刺部位右下腹穿刺14例 ,…     

腹膜后血肿误诊为腹腔内出血19例分析

随着交通及建筑业的发展 ,腹部闭合伤病例逐年增多。我院 1980～ 2 0 0 1年共收治腹部闭合伤 6 2 5例 ,其中 19例因诊断性腹腔穿刺 (腹穿 )阳性而行剖腹探查术 ,结果为损伤性腹膜后血肿 (Retropertionealhematomas,RH)。现就误诊原因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 19例中 ,男 13例 ,女 6例 ;年龄10～ 4 9岁 ,平均 2 8 5岁。损伤原因 :车祸伤 11例 ,坠落伤 6例 ,重物压伤 2例。1 2　临床表现　 19例均有不同程度的腹痛和腹部压痛 ,反跳痛伴肌紧张 15例 ,肠鸣音减弱或消失 9例 ,血红蛋白低于 90 g/L 8例。合并骨盆骨折 1…     

异位妊娠腹腔内出血149例分析

腹腔内出血是常见的急腹症。对我院2000-01～2002-12收治的异位妊娠腹腔内出血病例进行回顾性分析如下。