扶正祛邪方提高肺癌患者无进展生存期回顾性队列研究

目的:探讨扶正祛邪方对肺癌患者无进展生存期(Progression-free survival,PFS)的影响。方法:收集肺癌患者共711例,根据是否接受中药治疗将患者分成中医组360例和对照组351例,并回顾性分析两组间PFS有无差异。结果:总体患者比较,中医组中位无进展生存期(Median progression-free survival,mPFS)为65个月,对照组为32个月,两组比较,差异有统计学意义(P=0. 000);Ⅱ期患者中医组mPFS为72个月,对照组为24个月,两组比较,差异有统计学意义(P=0. 000);Ⅲ期患者中医组m PFS为26个月,对照组为17个月,两组比较,差异有统计学意义(P=0. 32);Ⅳ期患者中医组m PFS为12个月,对照组为9个月,两组比较,差异有统计学意义(P=0. 53)。结论:扶正祛邪方可以提高肺癌患者的PFS。     

养阴解毒方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 研究养阴解毒方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞癌(NSCLC)患者，探索养阴解毒方联合安罗替尼在晚期NSCLC人群中的有效性和安全性。方法 采用前瞻性队列研究方法录入116例患者，分为观察组(养阴解毒方联合安罗替尼)58例、对照组(单纯安罗替尼)58例，记录患者的一般资料，观察两组患者的PFS、实体瘤客观疗效、中医证候积分、卡氏生存质量评分(KPS)、不良反应等，使用SPSS 22.0统计软件对研究数据进行统计学分析。结果观察组的无进展生存期(PFS)为7.6个月，对照组PFS为5.4个月，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组客观缓解率(ORR)为6.9%，疾病控制率(DCR)为89.7%，对照组ORR为5.2%,DCR为84.5%，组间比较无统计学意义(P>0.05)；在改善痰中带血、神疲乏力、自汗盗汗、口干咽燥等中医证候方面，观察组有效率更高，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组KPS评分有效率较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组乏力、口腔溃疡发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；其他不良反应比较，差异无...     

伊立替康联合阿帕替尼治疗铂类、紫杉类耐药性晚期卵巢癌的临床疗效

目的 研究伊立替康联合阿帕替尼在铂类、紫杉类耐药性晚期卵巢癌中的安全性和有效性。方法 回顾性分析2016年5月~2019年5月在徐州医科大学附属医院治疗的64例铂类、紫杉类耐药的晚期卵巢癌患者,按照治疗方案分为对照组(阿帕替尼单药治疗,n=20)和实验组(伊立替康联合阿帕替尼治疗,n=44),治疗2个周期后评价近期疗效。所有患者随访至2019年7月31日,持续用药至病情进展或出现严重毒性不良反应,并评估远期疗效。采用Kaplan-Meier及COX回归分析进行生存分析。结果 实验组客观缓解率(ORR)为18.2%(8/44),疾病控制率(DCR)为86.4%(38/44),对照组分别为20.0%(4/20),45.0%(9/20)。实验组中位无进展生存期(mPFS)、中位总生存期(mOS)分别为7.3个月和15.3个月,显著高于对照组的3.6个月和8.3个月(P<0.05)。不同年龄、不同分期、是否行新辅助化疗、既往化疗线数之间PFS和OS比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同手术次数之间PFS比较差异有统计学意义(P<0.05),不同手术次数之间OS比较差异无统计学意义(P>0.05),不同治疗方案PFS和OS比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组最常见3～4级血液系统毒性为中性粒细胞减少,最常见3～4级非血液系统毒性为高血压。结论 对于铂类、紫杉类耐药的晚期卵巢癌患者,阿帕替尼联合伊立替康方案具有显著抗肿瘤活性且不良反应轻微,能够显著延长患者的PFS及OS,有助于改善患者生存质量,延长生存期,值得临床推广。     

中医药维持治疗小细胞肺癌的临床研究

目的观察中医药维持治疗广泛期小细胞肺癌的治疗效果。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入一线治疗后达到缓解或稳定的广泛期小细胞肺癌患者60例,按接受中医治疗与否分为中医维持治疗组30例和对照组30例,分别进行临床观察、定期随访,直至疾病进展。观察两组患者无进展生存期(PFS)、体力状况(KPS评分)及中医证候疗效。结果可评价病例共57例,其中中医维持治疗组28例,对照组29例。中医维持治疗组治疗后平均PFS与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。中医维持治疗组患者经治疗2个月后体力状况改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。中医维持治疗组患者经治疗1、2个月后中医证候疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论广泛期SCLC患者一线化疗后进行中医药维持治疗未能延长患者的无进展生存时间,但能改善患者的体力状况、减轻临床症状,提高生活质量。     

长春瑞滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的临床疗效

目的 探讨长春瑞滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的临床疗效. 方法 35例复发性卵巢癌患者均接受长春瑞滨和顺铂联合治疗,具体方法 :长春瑞滨25mg/m 2静脉注射,d1、8;顺铂25mg/m2,静脉滴注d1～3,21天为一疗程. 结果 35例患者总有效率为48.6%,铂类耐药组和敏感组的有效率分别为30.0 %和51.9%,差异无统计学意义(P＞0.05);总中位生存期为13个月,铂类耐药组和敏感组中位生存期分别为9个月和16个月,Kaplan-Meier生存曲线显示铂类敏感组生存期显著优于耐药组( P＜0.05),差异有统计学意义.结论 长春瑞滨联合顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效化疗方案,不仅可用于铂类敏感患者,也可用于铂类耐药患者.     

健脾解毒方联合双途径化疗治疗进展期大肠癌临床研究

目的:探讨健脾解毒方联合双途径化疗治疗进展期大肠癌的临床疗效。方法:将有明确病理诊断的60例进展期大肠癌患者,按随机数字表法分对照组和治疗组,每组30例。对照组在治疗第1天、第8天采用CPT-11 100 mg·(m2·d)-1静脉滴注+第1天DDP 40 mg·(m2·d)-1腹腔注入,3周为1个疗程;治疗组在对照组基础上加用健脾解毒方(黄芪30 g,半夏12g,陈皮12 g,炒白术30 g,太子参15 g,红藤30 g,败酱草30 g)治疗。每日1剂,浓煎200 mL。化疗及化疗期间继续服用,21 d为1个周期,2个周期后分别从不良反应、近期有效率、PFS、mOS、生存质量和中医证候改善等方面进行观察。结果:治疗组和对照组不良反应的发生率分别为3.3%和8.6%;近期有效率(ORR)分别为33.3%和26.7%,受益率(DRR)分别为76.7%和73.3%;PFS分为6.2个月和4.1个月,mOS分别为14.5个月和8.2个月。治疗组生存质量高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);中医证候评分上改善率为63.3%和53.3%,治疗组在上腹痛、腰骶疼痛、消瘦乏力方面较对照组有明显改善(P<0.01)。结论:健脾解毒方联合双途径化疗治疗进展期大肠癌疗效显著,且能降低不良反应,提高生存质量。     

中医辨证维持疗法对晚期非小细胞肺癌 生存质量及生存期的影响

目的观察一线化疗后中医辨证维持疗法对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）生存质量及生存期的影响。方法将125例经标准一线化疗后取得缓解或稳定的晚期NSCLC病人,随机分为观察组62例和对照组63例,对照组予西医常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用规范化中医辨证治疗,2组均治疗至疾病进展或不耐受,比较2组病人生存质量评分、中医证候评分变化,比较2组无进展生存期、总生存期情况。结果试验结束剔除脱落病例,共纳入统计122例,其中观察组60例,对照组62例。治疗后,观察组卡氏评分和中医证候评分有效率较对照组均提高（P < 0.05和P < 0.01）;生理状况、功能状况、附加情况评分均明显提高（P < 0.01）,社会或家庭状况、情感状况评分差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组中位无进展生存期13.90个月,大于对照组的11.30个月（P < 0.05）,观察组中位总生存期28.90个月,与对照组的16.90个月比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论中医辨证维持疗法应用于晚期NSCLC病人,可改善中医临床症状,提高生存质量,延长无进展生存期。     

益气活血解毒法治疗慢性溃疡性结肠炎43例临床观察

目的观察益气活血解毒法对溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将85例患者随机分为两组,治疗组43例,对照组42例,分别予以益气活血解毒方药和柳氮磺胺吡啶治疗,疗程3个月,随访6个月。结果经综合疗效判定、中医证候疗效判定和黏膜病理疗效判定,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论益气活血解毒法对溃疡性结肠炎有较好的临床疗效。     

健脾解毒方结合卡培他滨片治疗晚期大肠癌临床研究

目的：观察健脾解毒方结合卡培他滨片治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法：将60例大肠癌患者随机分为两组,各30例;对照组给予卡培他滨片治疗,治疗组给予健脾解毒方结合卡培他滨片治疗,21天为1个周期,共治疗2个周期。观察两组临床疗效、中医证候疗效、生存质量和不良反应发生情况。结果：两组临床疗效比较组间差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后治疗组中医证候积分较治疗前明显降低（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;两组中医证候疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组疲倦等生存质量评分较治疗前明显降低（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;治疗组骨髓抑制等不良反应发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论：健脾解毒方有助于改善晚期大肠癌的临床证候,提高生存质量,降低不良反应。     

益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:86例慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者随机平均分为中药组和常规组。对照组按照临床诊疗指南给予常规治疗,中药组在此基础上给予益气活血解毒化痰方治疗,3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组患者中医证候积分、症状体征评分、血清肝纤维化指标、超声影像学指标和S指数(一种肝纤维化非创伤性诊断模型),以评价临床综合疗效。结果:治疗后,两组患者证候积分较治疗前有所改善(P<0.05),且中药组证候积分显著低于常规组(P<0.05);两组血清肝纤维化指标、S指数评分、门静脉直径、脾肿指数均较治疗前明显改善(P<0.05);中药组患者有效率明显高于常规组(P<0.05)。结论:益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著。