共查询到20条相似文献,搜索用时 203 毫秒
1.
目的探讨饮食干预对血液透析病人生存质量的影响。方法通过制定个性化食谱和营养知识宣教对99例维持性血液透析(MHD)病人进行饮食干预6个月,分别采用营养不良炎症评分(MIS)和SF-36量表对病人营养状况和生存质量进行干预前后的评估。结果干预后MIS评分显著降低;除社会功能与情感外,SF-36量表各维度评分显著提高(t=2.508~6.379,P<0.05)。结论对病人进行饮食干预可以显著提高病人生存质量。 相似文献
2.
随着透析技术的发展,慢性肾衰(CRF)依靠血液透析(HD)长期存活己成为可能。而在维持血液透析患者中营养不良相当常见,它不仅影响到病人的生活质量,还与病人的生存率直接相关。本文着重介绍营养不良的原因及饮食健康指导的重要性,提出了饮食治疗原则是提供充足的优质蛋白、能量及水溶性维生素,防止营养不良造成的并发症,提高患者的生存质量。现代血液净化技术的临床使用,使许多慢性肾衰(CRF)患者的生命得以延续。据Yong等对欧美6个透析中心224例情况加以统计,营养不良发生率达40.6%,其中严重营养不良者占8%[1]。但是,要使这些患者生存得有… 相似文献
3.
目的:对血液透析患者营养状况进行调查,分析营养不良的影响因素,为制订合理的干预措施,改善患者生活质量提供依据。方法:对我院诊治的62例进行维持性血液透析半年以上患者临床资料进行回顾性分析,采用改良定量主观营养评估(MQSGA)及实验室生化检查来评估患者营养状态,对可能影响状态的因素进行分析。结果:62例患者中共有32例发生营养不良,发生率为51.6%。32例营养不良患者中,轻中度23例(71.9%),重度7例(21.9%),极重度2例(6.2%)。蛋白质摄入不足、老年、透析不充分及腹膜炎症状态与患者发生营养不良有关。两组患者血肌酐、白蛋白、肱三头肌皮褶厚度(TSF)及上臂肌围(MAMC)差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者营养不良发生率高,蛋白质摄入不足、老年、透析不充分及炎症状态与患者发生营养不良有关。临床工作中应采取有效合理的干预方法加强营养,改善患者生活质量。 相似文献
4.
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良的原因及护理干预.方法 对39例MHD患者进行综合性营养评估及相关因素检查:综合性营养评估、慢性炎症状况、使用促红细胞生成素(EPO)情况,分析原因并提出护理干预措施.结果 39例MHD患者营养不良发生27例,与营养知识缺乏、慢性炎症状态、EPO使用情况等有关.结论 MHD患者普遍存在营养不良,应早期给予饮食指导、健康教育等护理干预,降低患者营养不良发生率,从而提高MHD患者的生存质量. 相似文献
5.
目的:评估老年肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效,从而达到降低患者透析并发症发生率、提高患者生存质量的效果。方法:对40例老年肾功能衰竭患者进行血液透析治疗,观察透析前后患者的治疗效果和并发症发生情况。结果:患者血液透析后尿素氮、血肌酐指标明显下降,与透析前比较,差异有统计学意义(P<0.05);40例患者透析过程中出现心力衰竭8例,高血压6例,低血压5例,感染8例,营养不良、贫血19例,低血糖2例。结论:对老年肾功能衰竭患者实施积极的血液透析治疗临床效果显著,能减少老年透析患者的并发症。 相似文献
6.
【目的】探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症的影响。【方法】比较30例HCV抗体阳性的维持性血液透析患者(阳性组)与30例HCV抗体阴性(阴性组)的维持性血液透析患者微炎症状态标志物:C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6I,L-6),同时检测并比较两组营养状况指标:血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)。【结果】阳性组较阴性组血清CRPI、L-6和TNF-α水平均显著增高(P<0.05);阳性组ALB、PA组较阴性组显著降低(P<0.05)。【结论】感染HCV可加重维持性血液透析患者体内的微炎症状态,并进一步加重营养不良。 相似文献
7.
血液透析在提高慢性肾衰竭患者生存率的同时,也因其出现的脂质代谢紊乱、微炎症状态和营养不良,导致多种远期并发症,严重影响患者的生存时间。近年来,研究发现使用超纯血液透析液可以改善患者的脂质代谢、炎症水平和营养不良等,血液透析液的纯度与血透质量密切相关。现就国内外不同纯度血透液对慢性肾衰竭患者血脂代谢、炎症水平及营养等研究进展进行综述。 相似文献
8.
目的:本课题旨在评价MIS(营养不良-炎症评分)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生活质量的相关性.方法:选择2018年1月~2020年1月入我院就诊的符合纳入标准的MHD患者90例.按MIS评分分为营养正常组(N=30)和营养不良组(N=60).比较两组患者间体格测量指标... 相似文献
9.
营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :随访 90例持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)病人 ,了解营养不良、炎症和心血管疾病对其预后的影响。方法 :于 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 1月对北京 4个腹膜透析中心的 90例CAPD病人进行一般情况、营养状况、慢性炎症和心血管疾病并发症的调查。其中以主观综合性营养评估 (SGA)作为营养状况的标准 ,血CRP为慢性炎症的指标。于 2 0 0 2年 6月 2 0 0 3年 1月 (2 4个月后 )对这组病人进行随访 ,记录生存、退出透析或死亡等结局。采用Kaplan Meier法 ,Log Rank检验进行生存分析。结果 :2 4个月后 ,90例CAPD病人中有 5例转为血液透析 ,3例转为肾移植 ,32例死亡 ,共 4 1例 (4 6 % )退出腹膜透析。死亡原因有心血管疾病 1 2例、感染 1 3例、其他 7例。 5 2 %的死亡病例伴有营养不良。SGA示营养良好和轻、中度营养不良者的生存率明显高于重度营养不良者 (P <0 .0 5 )。CRP <8mg·L-1 者的生存率明显高于CRP≥ 8mg·L-1 者 (P <0 .0 1 )。并发心血管疾病者的生存率明显低于无心血管疾病者 (P <0 .0 1 )。合并营养不良 炎症 心血管病综合征 (MIA)者的生存率明显低于合并以上一个因素者(P <0 .0 1 ) ,以及合并以上两个因素者 (P <0 .0 1 )。结论 :90例病人中 ,4 6 %在 2年后退出了腹膜透析。心血管疾病和感染是最 相似文献
10.
[摘要] 目的 观察辛伐他汀联合血液透析滤过( hemodiafiltration , HDF )对终末期老年糖尿病肾病( diabetic
nephropathy , DN )维持性血液透析患者 β 2 - 微球蛋白( β
2 -microglobulin , β 2 -MG )及微炎症状态的影响。方法 将 58
例终末期老年 DN 维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组各 29 例。观察组给予辛伐他汀片 20mg 口服,
每晚 1 次,行每周 2 次的血液透析联合每周 1 次的 HDF 治疗;对照组给予每周 3 次血液透析治疗。 2 组均治疗 20
周。于治疗前及治疗 20 周时抽取患者清晨空腹静脉血测定三酰甘油、总胆固醇、血红蛋白、高敏 C 反应蛋白、白细
胞介素 6 、
β 2 -MG 等相关指标,测量体质量和身高计算体质量指数,并对其进行比较。结果 治疗前,
2 组三酰甘油、
总胆固醇、血红蛋白、高敏 C 反应蛋白、白细胞介素 6 、
β 2 -MG 、体质量指数差异均无统计学意义( P >0.05 )。治疗
后,对照组各指标与治疗前比较差异均无统计学意义( P >0.05 ),观察组三酰甘油、总胆固醇、高敏 C 反应蛋白、白
细胞介素 6 、
β 2 -MG 较治疗前显著下降且低于对照组(
P <0.05 ),血红蛋白、体质量指数较治疗前升高且高于对照
组( P <0.05 )。结论 辛伐他汀联合
HDF 能减轻终末期老年 DN 维持性血液透析患者的微炎症状态,有利于纠正
贫血,防止和减少营养不良,降低透析相关性淀粉样变性及心血管等并发症的发生,具有安全性和可靠性。 相似文献
11.
目的:对维持性血液透析患者生存情况及影响因素进行研究。方法:统计2012年2月至2012年10月收治的79例维持性血液透析患者的健康生存质量(SF-36)、肾病透析相关生存质量(KDTA)及影响因素进行回顾性分析。结果:本组患者SF-36分数为48.54±13.77;KDTA分数为55.03±8.87。血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白等营养性指标对维持性血液透析患者存在正相关性;全段甲状旁腺激素对维持性血液透析患者存在负相关性。结论:有效纠正患者贫血、积极改善患者营养状况、避免甲状旁腺功能亢进可提高维持性血液透析患者生存质量。 相似文献
12.
13.
14.
15.
16.
维持性血液透析患者营养不良与炎症反应的关系 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良与炎症反应的关系。方法:采用改良的主观全面营养评价法(SGA)对64例MHD患者进行营养状况的评价,根据改良SGA评分分为A(7~14分)、B(15~25分)、C(26~35分)3组,比较不同营养状况MHD患者血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)及运铁蛋白(TF)的水平,并比较不同炎症状态(CRP升高组和CRP正常组)MHD患者ALB、TF、HGB水平及改良SGA评分。结果:A、B、C 3组随着营养不良程度的加重,HGB、ALB、TF含量呈降低的趋势(P〈0.01),而CRP呈增加的趋势(P〈0.01);CRP升高组HGB、ALB、TF含量明显低于CRP正常组(P〈0.05~0.01),而改良SGA法分值明显高于CRP正常组(P〈0.01)。结论:MHD患者营养不良与炎症反应密切相关,营养不良的程度越严重,CRP值就越高,二者成正相关。 相似文献
17.
维持性血透患者营养不良与炎症的相互关系 总被引:6,自引:1,他引:6
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良、炎症与心血管并发症之间的相互关系。方法 79 例稳定的MHD患者分别运用传统主观全面营养评价法(SGA)、改良SGA、人体学测量进行营养评估;分析营养 不良、炎症以及心功能之间的联系。结果 营养不良组的理想体重%、体重指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、 血球压积(HCT)、血清白蛋白(ALB)值均明显低于营养正常组;改良SGA值、CRP、SF明显高于正常组。高CRP 组营养不良发生率和改良SGA评分明显高于正常组;生化指标方面,高CRP组的总蛋白(TP)、球蛋白(GLB)较 正常组高,ALB则低于正常组;高CRP组心功能检查E/A<1的比例高于CRP正常组。CRP与ALB存在负相 关,与改良SGA值、ALB、白细胞(WBC)、GLB存在正相关,但进行多因素分析后,CRP仅与ALB、改良SGA值存 在相关。营养不良患者中Ⅱ型约占60%。结论MHD患者中相当一部分存在Ⅱ型营养不良,该型营养不良与 炎症关系密切;炎症尚与心功能受损(尤其是左心舒张功能受损)有关。 相似文献
18.
目的 探讨行为干预对住院冠心病患者心理健康和生活质量的影响.方法 符合诊断标准的80例住院冠心病患者,依就诊顺序分为行为干预组(n=40)和药物治疔组(n=40)2组.于干预前和干预后1个月、3个月和6个月,分别对患者进行健康状况问卷(SF-36)、症状白评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测评.结果 干预组与药物组6月后SF-36评分比较[(84.7±16.2)分,(68.3±10.6)分,P<0.01];治疗6月后SCL-90评分比较[(83.5±4.2)分,(148.6±3.2)分,P<0.01];EPQ评分N因子比较[(43.8±4.2)分,(52.8±3.1)分,P<0.01];HAMA评分比较[(10.4±3.4)分,(15.1±5.1)分,P<0.01];HAMD评分比较[(11.4±3.8)分,(17.9±4.6)分,P<0.01],均差异有显著性.结论 行为干预有助于减轻冠心病患者的抑郁与焦虑水平,提高冠心病的生活质量. 相似文献
19.
仲君萍 《湖北民族学院学报(医学版 )》2011,28(3):53-55,58
目的探讨认知行为干预对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法维持性血液透析患者180例随机分为两组:干预组和对照组,对照组行常规血液透析护理,干预组在对照组基础上加入认知行为干预,分别在干预前后发放焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及简明健康调查问卷,评定两组患者人体学测量体重指数(BMI),免疫比浊法测定前白蛋白(PA)。结果干预组SAS和SDS评分明显低于对照组(P〈0.05);干预后除RP外,其它SF-36各项因子评分明显高于对照组(P〈0.05);干预组患者BMI和PA评分均明显高于对照组(P〈0.05)。结论认知行为干预可以明显缓解维持性血液透析患者的焦虑抑郁等负性情绪,提高患者生活质量,改善患者的营养水平。 相似文献
20.
目的 观察加味参苓白术散治疗脾虚瘀浊型持续性不卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)合并蛋白质-能量消耗(Protein-energy wasting,PEW)的临床疗效及对机体微炎症状态的影响.方法 91例脾虚瘀浊型CAPD合并PEW患者随机分为治... 相似文献