CO2激光联合他克莫司治疗白癜风临床观察

目的观察CO2激光联合他克莫司治疗白癜风f临床观察的疗效。方法选取符合要求的白癜风患者30例。治疗组先予CO2激光烧灼皮损及距皮损边缘0．3cm正常皮肤,待结痂后即予外涂他克莫司。对照组自身对照,单用他克莫司外涂,两组同时连用他克莫司两个月,停用一个月后观察疗效。结果治疗组显效率为73．33％,对照组显效率为43．33％。结论CO2激光联合他克莫司治疗白癜风疗效好,不良反应少。     

CO2点阵激光及他克莫司联合复方甘草酸苷片治疗稳定期非节段型白癜风的效果观察

目的 观察CO2点阵激光及他克莫司联合复方甘草酸苷片治疗稳定期非节段型白癜风的临床效果.方法 将88例稳定期非节段型白癜风患者随机分为试验组和对照组,每组44例.对照组患者给予CO2点阵激光联合他克莫司治疗,实验组在对照组基础上给予口服复方甘草酸苷片.观察两组患者治疗后3个月、6个月的临床效果.结果 治疗3个月后,两组...     

紫外激光照射联合白癜风胶囊治疗白癜风的临床疗效

目的 探究紫外激光照射联合白癜风胶囊治疗白癜风的效果.方法 选取2018年7月至2020年7月于本院接受治疗的90例白癜风患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组采用他克莫司软膏+白癜风胶囊治疗,观察组采用他克莫司软膏+白癜风胶囊+紫外激光照射治疗,比较两组临床疗效及实验室指标[血清细胞...     

他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效观察

目的: 探讨他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效。方法: 将80例白癜风患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予308 nm准分子激光进行治疗,观察组在对照组的基础上加0.1%他克莫司软膏外用,治疗结束后比较2组的临床疗效。结果: 对照组和观察组患者的临床有效率分别为72.5%和92.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗白癜风的疗效显著,不良反应少。     

驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效观察

目的:探讨驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效和安全性。方法:将入选的157例白癜风患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组。治疗组口服驱白巴布期片联合外用他克莫司软膏,对照1组口服白癜风胶囊联合外用他克莫司软膏治疗,对照2组口服驱白巴布期片联合外用复方卡力孜然酊。三组共治疗3个月后观察疗效。结果:治疗组有效率为56.60%,对照1组为36.53%,对照2组为34.62%,治疗组与两对照组有效率分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:口服驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风安全、有效,且不良反应小,值得临床推广。     

表皮细胞移植术联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察

目的观察表皮细胞移植术联合他克莫司软膏治疗稳定期白癜风的临床疗效及安全性。方法对40例白癜风患者采用随机分组的临床实验方法,治疗组采用表皮移植术配合他克莫司软膏治疗。对照组采用单独的表皮细胞移植术治疗。三个月后进行疗效观察。结果治疗组有效率为97．50％,对照组的有效率为76．32％。两组疗效比较具有统计学意义（P〈0．01）。结论他克莫司可以促进表皮黑色素的合成和迁移,表皮细胞移植术联合外用他克莫司软膏治疗白癜风安全、有效。     

窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效。方法选出我院收治的96例白癜风患者,按照就诊先后顺序将其分成对照组与观察组各48例,对照组运用他克莫司软膏治疗,观察组运用窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗,对比其临床效果。结果对照组的总有效率是77.1%,观察组是89.6%,观察组高于对照组,对比差异明显(P0.05)。结论窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效显著,值得临床应用。     

0．1％他克莫司乳膏联合卤米松乳膏治疗白癜风疗效观察

目的观察他克莫司乳膏联合卤米松乳膏治疗白癜风的临床疗效。方法将43例白癜风患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用他克莫司乳膏联合卤米松乳膏外用,对照组外用他克莫司乳膏。结果治疗组和对照组在3个疗程（共12周）结束后总有效率分别为68．18％和35．00％（P〈0．05）。结论0．1％他克莫司乳膏联合卤米松乳膏治疗白癜风不良反应少、有效率较高,患者依从性好。     

窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗白癜风80例疗效观察

目的 观察窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效及价值.方法 选取白癜风患者160例随机分为三组,联合治疗组有患者80例给与他克莫司软膏涂抹患处后使用窄谱中波紫外线治疗,他克莫司组40例使用他克莫司软膏涂与患处治疗,NB-UVB组40例单独使用窄谱中波紫外线治疗,3个疗程后评定治疗疗效.结果 联合治疗组治疗总有效率为81.58%,他克莫司组为55.00%,NB-UVB组为75.68%,联合治疗组明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),他克莫司组与NB-UVB组比较,疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效肯定,治疗相对安全,对稳定期、局限性白癜风疗效更佳.     

单纯激光与联合卡泊三醇及他克莫司软膏对局限型白癜风患者疗效对比分析

目的探讨单纯激光与联合卡泊三醇及他克莫司软膏对局限型白癜风患者治疗疗效。方法132例局限型白癜风患者随机分为对照组（n=66）和观察组（n=66）,对照组患者给予308nm准分子激光照射治疗,观察组患者在对照组的基础上给予他克莫司软膏联合卡泊三醇软膏,连续用药3个月后比较临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）;观察组第2疗程和第3疗程复色率高于对照组（P＜0.05）;观察组复发率低于对照组（P＜0.05）。结论他克莫司软膏联合卡泊三醇软膏治疗局限型白癜风安全、有效,对皮肤刺激少,联合308nm准分子激光照射效果更为显著。     

狼疮样小鼠CXCLl6表达及其活动度影响因素

目的探讨狼疮样小鼠CXCLl6的血清水平变化与狼疮活动其他指标的变化趋势,评估CXCLl6与狼疮的关系。方法以Fas-/-狼疮小鼠、CXCLl6-/-C57BL/6J小鼠、正常C57BL/6J小鼠（每组20只）为观察对象,分造模组跟对照组。造模后观察4周,收集测定其血清CXCLl6、IgG总量、抗dsDNA抗体、抗氧化磷脂、CRP、IL-6、TNF-α等水平。结果Fas-/-狼疮小鼠组的血清CXCLl6水平明显高于及对照组（P〈0．05）。造模组CXCLl6水平明显高于及对照组（P〈0．05）。小鼠CXCLl6水平与抗dsDNA抗体、CRP等狼疮活动指标变化呈正相关。结论狼疮小鼠组血清CXCLl6水平变化与其狼疮活动程度密切正相关,但其具体关联机制还有待进一步研究。     

综合疗法治疗白癜风50例疗效观察

目的:探究综合疗法治疗白癜风的临床疗效机制,并检测对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法:收集2015年3月至2018年3月于中国人民解放军第四六三医院皮肤科诊治的白癜风病例患者100例,采用随机数字表法分成对照组、观察组各50例。对照组采用常规西药联合紫外线光疗治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用中药方剂加减治疗,治疗2个月后进行临床疗效评估。观察两组治疗总有效率、白癜风面积及严重程度指数(VASI)总评分、不良反应发生率改善情况,并检测患者外周血清TNF-α、IFN-γ、IL-17的水平以评价疗效。结果:观察组总有效率86.0%,对照组68.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组白癜风面积及VASI评分均有明显改善(P<0.05),组间比较观察组降低明显(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清TNF-α、IFN-γ、IL-17水平均显著降低,组内及组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用西药联合紫外线光疗、中药治疗白癜风可明显提高临床疗效,有效促进症状体征的改善,并降低不良反应发生率,并且可以通过血清中TNF-α、IFN-γ、IL-17水平的变化预测白癜风病情程度与治疗效果。     

丹酚酸A、C分子药对配伍对HK-2细胞CCL2、CXCL10的调节及抗氧化作用

目的 研究丹酚酸A、C分子配伍对人血清清蛋白(HSA)干预人肾小管上皮细胞(HK-2)细胞炎性趋化因子CCL2和CXCL10的调节作用,探索丹酚酸A、C分子药对配伍的抗炎及抗氧化作用.方法 将培养的肾小管上皮细胞分为5组,即对照组、模型组、丹酚酸A组(20 μmol/L)、丹酚酸C组(20 μmol/L)、丹酚酸A+C组(丹酚酸A和C各10 μmol/L).除对照组外,其余组分别加入HSA干预24、48、72 h,各治疗组同时加入药物治疗.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测单核细胞趋化蛋白-1(CCL2)、CC趋化因子7(CCL7)及CXC趋化因子配体 10(CXCL10)水平;分别采用水溶性四唑盐法(WST-1法)、二硫代二硝基苯甲酸法(DTNB法)、硫代巴比妥酸法(TBA法)检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平.结果 与对照组比较,24、48、72 h 3个时间点其余组CCL2、CCL7、CXCL10、MDA水平明显增多,GSH、SOD水平明显减少(P＜0.05).与模型组比较,各治疗组CCL2、CCL7、CXCL10、MDA水平相对减少,GSH、SOD水平相对增多(P＜0.05).各治疗组间比较,丹酚酸A+C组CCL2、CCL7、CXCL10、MDA水平低于丹酚酸A、C组(P＜0.05),GSH、SOD水平高于丹酚酸A、C组(P＜0.05).结论 丹酚酸A、C分子药对配伍可能通过减少炎性趋化因子的表达及抗氧化来改善肾纤维化.     

趋化因子与干扰素治疗慢性乙肝病毒学应答的相关性

目的探讨血清趋化因子水平和慢性乙型病毒性肝炎患者聚乙二醇干扰素治疗病毒学应答之间的相关性。方法纳入基因型为B型的慢性乙肝患者36例,于首次干扰素治疗前采血,检测血清CXCL9、CXCL10、CCL3、CCL5浓度。患者均接受聚乙二醇干扰素α-2a 180μg每周1次治疗,随访治疗3、6个月的疗效。结果二元Logistic回归分析发现,仅治疗前血清CXCL9及AST是早期病毒学应答的独立预测指标。将患者分为血清CXCL9≥39.51 ng/L和血清CXCL9<39.51 ng/L 2组。治疗3个月时,两组的早期病毒学应答率分别为78.95%(15/19)和23.53%(4/17),两组间差异有显著性(P<0.05);治疗6个月时,维持应答率在两组分别为63.16%(12/19)和11.76%(2/17),两组间差异有显著性(P<0.05)。结论 CXCL9表达水平较高的患者经聚乙二醇干扰素治疗后病毒学应答率较高,可能有利于指导慢性乙型肝炎患者的个体化用药。     

乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对血清TNF-αIL-10水平的影响

目的:探讨乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效,以及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法:收集50例SAP患者作为研究对象,根据入院先后顺序通过掷硬币分为观察组26例和对照组24例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用乌司他丁,观察两组患者临床症状、临床体征及血清TNF-α、IL-10水平变化.结果:观察组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间和恢复进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床治疗总有效率92.31%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(χ2=3.899,P=0.048).入院时,两组患者血清TNF-α及IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,两组患者血清TNF-α水平下降、IL-10水平上升,但是观察组改善幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁能显著提高SAP临床治疗效果,改善血清TNF-α、IL-10水平,促进患者康复.     

类风湿关节炎患者趋化因子CXCL9和CXCL10在骨侵蚀中的作用

目的:检测趋化因子CXCL9和CXCL10在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者外周血中的水平,分析其对RA发生骨侵蚀的作用,探讨CXCL9和CXCL10在RA中的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测105例RA患者、90例骨关节炎(osteoarthritis, OA)患者和25例健康对照者(healthy control, HC)血清CXCL9、CXCL10水平并比较各组间差异,分析其与RA临床特征、实验室指标、疾病活动性及骨侵蚀的相关性,采用Logistic回归分析血清CXCL9和CXCL10水平与RA患者骨侵蚀的相关性。结果:RA组患者血清CXCL9、CXCL10水平显著高于OA组和HC组(P<0.01、P<0.01),RA患者血清CXCL9水平与肿胀关节数(swollen joints, SJC)、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)呈正相关(P<0.05),血清CXCL10水平与压痛关节数(tender joints, TJC)、SJC、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)A、IgM、RF及抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody,ACPA)呈正相关(P<0.05)。此外,血清CXCL9、CXCL10水平均与RA疾病活动度评分(disease activity score 28, DAS28)呈正相关(P=0.013、P=0.006),且高疾病活动度组(DAS28≥5.1)的血清CXCL9、CXCL10水平显著高于中低疾病活动度组(DAS28<5.1,P<0.05)。Logistic回归分析提示,病程长、高疾病活动度及血清CXCL9水平升高与RA患者发生骨侵蚀相关(P<0.05)。结论:RA患者血清趋化因子CXCL9和CXCL10的表达水平升高,与RA疾病活动性及骨侵蚀具有相关性,可能参与了RA的发病及骨破坏过程。     

早期超声引导腹腔穿刺引流对重症急性胰腺炎病人肠道细菌移位及细胞因子的影响

目的探讨早期行超声引导下腹腔穿刺引流对重症急性胰腺炎（SAP）病人肠道细菌移位及炎症介质的影响。方法选择SAP病人100例作为研究对象,根据病人发病至入院时间将SAP病人分为观察组（发病至入院≤48 h）与对照组（发病至入院时间>48 h）,各50例,2组病人入院均接受超声引导下腹腔穿刺置管引流。比较2组病人肠道菌群数目（乳酸杆菌、双歧杆菌、葡萄球菌和大肠埃希菌）和外周血白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-4及IL-10含量。结果与对照组比较,治疗后观察组病人致病菌大肠埃希菌菌群数及葡萄球菌菌群数明显减少,有益菌菌群数乳酸杆菌、双歧杆菌菌群数明显增加（P<0.01）;与对照组比较,治疗后观察组病人外周血IL-6、TNF-α含量均明显减少,IL-4、IL-10含量均明显增加（P<0.01）。结论早期超声引导腹腔穿刺引流可以减少SAP病人肠道细菌移位,减轻机体炎症反应。     

脉冲射频联合经椎间孔硬膜外类固醇注射对背根神经疼痛的疗效

目的评估经X线精确定位椎间孔硬膜外类固醇注射联合腰背根神经节脉冲射频治疗(TESI+DRG-PRF)与单独经椎间孔硬膜外类固醇注射治疗(TESI)的慢性根性神经痛病人治疗效果，探讨联合治疗减轻慢性根性神经痛的疗效及对炎性因子的影响。方法选取120例慢性根性神经痛病人为研究对象，其中57例行经椎间孔硬膜外类固醇注射治疗为对照组(TESI), 63例行联合治疗为观察组(TESI+DRG-PRF)。比较2组术前和术后10 d，1、3和6个月疼痛数字评价量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、MacNab标准优良率变化，比较治疗前、术后1个月血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果2组术后各时间点NRS评分、ODI评分均低于术前水平(P < 0.05)；观察组各时间点NRS评分、ODI评分低于对照组(P < 0.05)。术后各时间点观察组MacNab优良率2组差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月，观察组IL-6、TNF-α水平较对照组降低(P < 0.01)。术后1个月，ODI功能指数、NRS评分与IL-6、TNF-α水平均呈正相关(P < 0.05~P < 0.01)。结论TESI+DRG-PRF联合治疗可更好缓解慢性根性神经痛病人疼痛症状，功能障碍改善可能与血清炎性因子水平降低有关。     

CXCL10、CXCR3及T细胞亚群在进展期白癜风患者外周血中的表达及复方中药对其影响

目的 检测进展期白癜风患者外周血中T细胞亚群及趋化因子配体10(CXCL10)及其受俸3(CXCR3)的表这情况,并探索复方中药对其影响.方法 采用流式细胞仪检测治疗前后白癜风患者外周血中T细胞亚群的细胞比例,ELISA法检测治疗前后白癜风患者外周血清中CXCL10及CXCR3水平.结果 服用复方中药1个月后,白癜风患者外周血中CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T细胞比例均较治疗前升高(P＜0.05).治疗前外周血清中CXCL10水平较健康对照组明显升高(P＜0.01),治疗后较治疗前明显降低(P＜0.05).治疗前外周血清中CXCR3水平较健康对照组明显升高(P＜0.01),治疗后仍明显高于健康对照组(P＜0.01).结论 CXCL10、CXCR3表达水平及T细胞亚群比例异常可能与白癜风的发病相关,本研究所用的复方中药可能通过调节T细胞亚群、CXCL10及CXCR3的表达水平发挥其治疗作用.