老年股骨粗隆间骨折患者术后家庭主要照顾者负担程度与预期性悲伤的关联性

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折术后患者家庭主要照顾者预期性悲伤的影响因素,分析其与负担程度的关系。方法 以郑州市骨科医院2019年10月至2021年8月收治的117例骨粗隆间骨折术后老年患者为研究对象,收集一般资料,以预期性悲伤量表(AGS)评估家庭主要照顾者预期性悲伤程度,以Zarit照顾负担量表(ZBI)评估其负担程度。调查不同患者家庭主要照顾者AGS评分现况,采用多重线性回归分析其影响因素,并以Spearman相关性分析家庭主要照顾者负担程度与预期性悲伤的关联性。结果 股骨粗隆间骨折术后患者家庭主要照顾者AGS评分为(69.89±7.62)分;AGS评分在住院时间、是否出现并发症、是否异地就医、付费方式、照顾者年龄、工作状态、负担程度方面差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归模型分析发现,住院时间、出现并发症、异地就医、付费方式、照顾者工作状态、照顾者负担程度是股骨粗隆间骨折术后患者家庭主要照顾者预期性悲伤的影响因素(P<0.05);Spearman分析显示,股骨粗隆间骨折患者术后家庭主要照顾者负担程度与其预期性悲伤呈正相关(r=0.613,P<0.05)...     

程序化护理干预对老年急性期脑出血患者负性情绪和家属主要照顾者照顾负担的影响观察

目的 探讨程序化护理干预对老年急性期脑出血患者负性情绪和家属主要照顾者照顾负担的影响.方法 将60例老年急性期脑出血患者随机分成对照组30例,采用常规基础护理措施进行护理;观察组30例,在对照组护理基础上加以程序化护理措施.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和照顾者负担量表(ZBI)评价护理干预前后的效果.结果 护理干预前,2组患者焦虑、抑郁评分和家属主要照顾者照顾负担评分无显著性差异(P>0.05);护理干预后,2组患者焦虑、抑郁评分和家属主要照顾者照顾负担评分均显著降低,且观察组患者降低幅度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 程序化护理干预能缓改善老年急性期脑出血患者负性情绪,减轻家属主要照顾者的照顾负担.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者照顾者生存质量与家庭功能的相关性研究

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者照顾者生存质量与家庭功能的相关性.方法:选取某市三甲医院的190例老年COPD患者的家庭照顾者作为研究对象,分别调查患者照顾者的护理负担、社会支持、家庭功能、生存质量和基础资料.分析患者照顾者基础资料和不同护理负担、社会支持、生存质量与家庭功能之间的关系.结果:不同性别照顾...     

肝癌TACE治疗患者主要照顾者负担现状及其危险因素分析

目的：探讨肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗患者主要照顾者负担现状及其危险因素。方法：用方便抽样方式选择2020年1月-2021年12月在赣州市人民医院微创介入科行TACE治疗114例患者的主要照顾者为研究对象,分析肝癌TACE治疗患者主要照顾者负担现状及其危险因素。结果：肝癌TACE治疗患者主要照顾者负担总分为(47.52±12.16)分,其中轻度负担29例(25.44%),中度负担51例(44.74%),重度负担34例(29.82%);单因素分析显示,照顾者年龄≥50岁、在职、患者医疗费用自费、患者有疾病转移、每日照顾时间≥6 h的照顾者负担总分较高,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、文化程度、家庭人均月收入、婚姻状况、与患者关系的照顾者负担总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,年龄≥50岁、在职、患者医疗费用自费、患者疾病转移、每日照顾患者时间长是影响肝癌TACE治疗患者主要照顾者负担的高危因素(P<0.05)。结论：肝癌TACE治疗患者主要照顾者负担多处于中等水平,其受年龄、工作状况、患者医疗费用支付方式、患者疾病转移...     

住院肿瘤患者亲属照顾者主观负担及相关因素

目的探讨肿瘤患者亲属照顾者主观负担现状及其与一般社会性因素、家庭关系质量的相关性。方法用一般社会学指标、照顾者反应评估工具、家庭关系指数和家庭功能评定问卷对71名住院肿瘤患者照顾者和45名普通内科住院患者照顾者(对照组)进行测量。结果肿瘤患者照顾者的健康问题(P<0.05)、时间受打扰(P<0.01)和经济压力(P<0.001)显著高于对照组。家庭关系指数与健康问题(P<0.01)、时间受打扰(P<0.05)、经济压力(P<0.01)、家庭支持缺乏(P<0.05)呈显著正相关,与自尊(P<0.001)呈显著负相关;情感介入与健康问题(P<0.05)、家庭支持缺乏(P<0.05)呈显著正相关,与自尊(P<0.05)显著负相关。年龄、婚姻状况等与主观负担的部分维度呈显著相关。结论住院肿瘤患者照顾者的主观负担高于一般内科患者照顾者;照顾者的主观负担与家庭关系、情感介入、年龄、婚姻状况等因素相关。     

老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者负担及其影响因素

  目的   研究老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者负担情况及其相关因素。   方法   运用便利抽样的方法，采用Zarit照顾者负担量表对四川省成都市某三级甲等综合医院骨科治疗的老年髋部骨折伴认知障碍患者的家庭照顾者进行分析。   结果   老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者的负担得分为（39.65±13.89）分，多元逐步回归分析结果表明照顾负担主要影响因素为照顾者是否患慢性病及患者的Barthel指数（R2 = 0.539，F = 20.206，P < 0.001）。   结论   59.9%以上的老年髋部骨折伴认知障碍患者家庭照顾者负担水平超过中度水平，照顾者自身慢性病情况及其所照顾患者的Barthel指数（BI）是影响照顾者负担水平的影响因素。因此，医护人员在护理工作中不应只关注于老年髋部骨折伴认知障碍患者，也应同时了解照顾者的负担水平和影响因素，采取个性化的护理措施，以降低他们的负担，最终持续提升家庭照顾水平以及患者生活质量。      

过渡期护理模式在慢性心衰患者家庭照顾者中的应用效果

目的探讨过渡期护理模式对慢性心衰患者家庭照顾者照顾负担及社会支持情况的影响。方法便利选取80对慢性心衰患者及其主要照顾者,用随机数字表分为实验组(40对)和对照组(40对)。应用照顾者负担量表、社会支持评定量表评价干预效果。结果干预后实验组家庭照顾者的照顾负担评分低于对照组,而社会支持评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论过渡期护理模式干预能有效减轻慢性心衰患者家庭照顾者的照顾负担,提高其社会支持度。     

一对一帮衬模式对老年肺癌患者及其家属治疗自信心和生活质量的影响

目的 探讨一对一帮衬模式对老年肺癌患者及其家属治疗自信心和生活质量的影响。方法 采用便利抽样法选择2018年1月至2019年1月于新乡市中心医院肿瘤科及呼吸与危重症医学科住院治疗的116例老年肺癌患者及其11配对的116名主要照顾者为研究对象。采用随机数字表法将116例患者分为常规干预组(n=58)和一对一帮衬组(n=58)。常规干预组患者接受常规护理干预；一对一帮衬组在医护人员的专业指导下，以一名志愿者对应一组肺癌患者家庭建立帮衬小组进行护理干预；2组干预均持续3个月。分别于干预前和干预结束后，采用简明惧怕否定评价量表(FNE)评估患者及其家属的治疗自信心，采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评估患者及其家属的生活质量。结果 干预前，2组患者及其家属的FNE评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后，2组患者及其家属的FNE评分均显著低于干预前(P<0.05),且一对一帮衬组患者及其家属的FNE评分均显著低于常规干预组(P<0.05)。2组患者及其家属干预前生理方面、心理方面、社会方面、环境方面的评分比较差异均无统计学意义(P>0.0...     

住院精神分裂症患者照顾者疾病负担调查及护理对策

目的:探讨住院精神分裂症患者照顾者的疾病负担现状并提出相应的护理对策。方法:采用疾病家庭负担量表(FBS)、抑郁自评量表(SDS)对154名住院精神分裂症患者照顾者进行调查,将结果进行对比分析及相关性分析。结果:住院精神分裂症患者照顾者认为存在不同程度的家庭负担,各维度负担的阳性回答率由高到低依次为:经济负担(71.43%),家庭成员心理健康的影响(68.83%),家庭关系的影响(67.53%),日常生活的影响(66.23%),家庭休闲娱乐的影响(64.29%),家庭成员身体健康的影响(46.10%),不同付款方式对住院精神分裂症患者照顾者疾病家庭负担和抑郁反应有影响。住院精神分裂症患者照顾者疾病负担与不同的付款方式呈负相关。疾病负担与抑郁反应呈正相关。结论:住院精神分裂症患者照顾者疾病负担严重同时存在抑郁反应,应引起社会各界的关注。     

家庭赋权方案在食管癌放疗患者中的应用效果研究

目的 研究家庭赋权方案在食管癌放疗患者及主要照顾者中的应用效果。方法 选择2020年6月—2021年10月入住安徽某三甲医院肿瘤放疗科的首次接受食管癌放疗患者64例及主要照顾者为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,每组各32例。实验组接受家庭赋权方案及常规护理,对照组接受常规护理。比较两组患者心理韧性量表评分和两组主要照顾者照顾能力评分、Zarit护理者负担量表评分。结果 干预前两组患者及主要照顾者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组患者心理韧性总分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);干预后实验组主要家庭照顾者照顾能力总分及各维度评分、Zarit护理者负担评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭赋权方案可改善食管癌放疗患者心理韧性,提高主要照顾者的照顾能力,减轻照顾负担。     

抑郁症患者照料者心理负担及其影响因素研究

目的：探讨和评估抑郁症患者照料者的社会心理负担,调查其精神疾病共患情况,了解照料者社会心理负担与患者疾病严重程度的关系。方法：随机选取110例抑郁症患者和其主要照料者110例。抑郁症的诊断根据DSM-IV标准,并进行详细的体格检查及整体功能评估。对照料者进行半定式的临床访谈和查体,调查工具包括：运用照料者压力指数（CSI）和Zarit照料者负担量表（ZBI）评估照料者压力及其程度,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估照料者情绪。结果：抑郁症患者照料者负担与疾病严重程度有明显关系,并且重度抑郁患者（伴或不伴精神病性症状）的照料者有显著的焦虑和抑郁（P〈0.01）。患者总体功能量表评分与照料者负担呈显著负相关（P〈0.01）。照料者负担与患者住院次数、照料者年龄、照料者抑郁和焦虑严重程度及电休克治疗次数呈明显正相关（P〈0.01）。结论：影响抑郁症患者照料者的负担和精神疾病共患情况是多因素的,应对照料者提供更多的支持。     

手术患者家庭功能与家庭负担状况的研究

目的探讨手术患者家庭功能与家庭负担状况及相关因素，为提高整体护理服务质量提供数据支持。方法采用家庭关怀度指数量表（APGAR量表）和家庭负担会谈量表（FBS量表）对120名手术后患者的家属进行调查。结果21例（17．5％）患者家庭出现轻度或重度的家庭功能障碍，APGAR总分（8．68±1．72）分，其中亲密度得分最高[（1．91±0．44）分]、合作度得分最低[（1．67±0．56）分]；手术患者FBS总分（1．20±0．65）分，得分最高的是家庭经济负担[（1．76±0．96）分]、最低的是家庭成员躯体健康[（0．66±0．81）分]；不同手术类型、手术时间和付费方式家庭FBS得分比较，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；家庭功能总分与家庭负担及家庭关系、家庭成员躯体健康、家庭成员心理健康呈显著负相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论手术不仅对患者本人的生理、心理产生很大影响，对其家庭功能也会产生多方面的影响，导致家庭负担的增加。     

脑卒中家庭肠内营养患者主要照顾者负担现状及影响因素

目的 调查脑卒中肠内营养患者在行家庭肠内营养期间照顾者的负担现状,分析照顾者负担的影响因素.方法 收集在该院住院行肠内营养治疗、且出院后继续实施家庭肠内营养治疗的脑卒中患者的直接照顾者作为研究对象共202人.采用照顾者负担问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、患者及其照顾者一般情况进行问卷调查,统计分析照顾者负担水平状况及其相关影响因素.结果 结果显示202名接受调查的照顾者负担总评分(50.17±9.75)分.单因素分析结果显示照顾者的年龄、家庭人均收入水平、照顾者是否伴有负性情绪(焦虑或抑郁)、照顾时间、患者NIHSS评分及喂养方式的负担评分差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示照顾者照顾时间、喂养方式、照顾者伴有焦虑或伴有抑郁、患者NIHSS评分是照顾者负担的主要影响因素(P＜0.05).结论 照顾者在照顾患者时存在较大的负担,应当引起关注.     

基于家庭抗逆力模型的中重度老年期痴呆患者家庭适应影响因素分析

背景　中重度老年期痴呆患者家庭面对着照顾患者及家庭自身的多重压力,尤其是在以成年子女为主要照顾者的家庭中。家庭对压力的适应程度决定了老年期痴呆患者的生活质量。确定我国以成年子女为主要照顾者的老年期痴呆患者家庭适应的影响因素,进而促进家庭适应尤为重要。目的　确定以成年子女为主要照顾者的中重度老年期痴呆患者家庭适应的影响因素、影响路径及影响效果。方法　采用横断面调查的方法,便利选取2017年10月—2018年3月在北京协和医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学中日友好医院记忆专科门诊、首都医科大学安定医院老年精神科门诊及记忆专科门诊就诊或开药的符合纳入标准的家庭。基于McCubbin的家庭调整与适应的抗逆力模型（简称家庭抗逆力模型）,采用老年期痴呆患者家庭情况调查问卷对患者及其家庭的一般人口学资料进行调查;采用修订版记忆行为问题量表等对家庭抗逆力模型中的12个影响因素进行测量;采用家庭适应量表对家庭适应进行测量。使用结构方程模型进行影响因素的筛选、影响因素路径及影响效果分析。结果　共有223个老年期痴呆患者家庭参与调查,回收有效问卷203份,有效回收率为91.03%。根据验证并修订后的模型,“家庭抗逆力模型”中的12个因素（压力源、家庭架构、家庭世界观、家庭范式、家庭赋予情境的意义、家庭情境评估、家庭资源、家庭支持、亲属支持、社区支持、社会支持、解决问题与应对）对家庭适应的直接与间接路径回归系数均具有统计学意义（P<0.05）,均为老年期痴呆患者家庭适应的影响因素。其中内层支持系统（由家庭支持和亲属支持组成）、家庭情境评估、家庭资源为直接影响因素,其余因素为间接影响因素。各影响因素对于家庭适应的影响总效应绝对值从大到小的排列顺序及总效应值依次为：内层支持系统（0.673）、压力源（-0.427）、外层支持系统（0.326）、家庭资源（0.305）、认知系统（0.067）、家庭情境评估（0.045）、解决问题与应对（0.035）。结论　基于McCubbin的家庭抗逆力模型,家庭支持、亲属支持等因素均对家庭适应起到了影响作用。其中家庭支持、亲属支持形成的内层支持系统对家庭适应的影响作用最强且直接,提示未来通过促进中重度老年期痴呆患者家庭的家庭支持和亲属支持来促进家庭适应尤为重要。     

上海市城区失能老人主要照顾者照顾负担现状及其影响因素的研究

目的 调查上海市城区失能老人主要照顾者照顾负担现状,并分析其影响因素,为后期提供针对性干预方案提供依据。 方法 于2016年7月-12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440名失能老人的主要照顾者应用Barthel指数评定量表、照顾负担量表(zarit burden interview,ZBI)、社会支持量表、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。 结果 失能老人主要照顾者照顾负担总分为47.93±13.03,呈中等程度负担水平;单因素分析显示照顾者负担在患慢性病数量、失能时间(个月)、Barthel指数、照顾者年龄、照顾者文化程度、照顾者是否在婚、与被照顾者之间的关系、每日照顾小时数、照顾者自评健康状况等级、家庭月收入等变量上分布差异有统计学意义;多因素回归分析显示,应对方式、社会支持、自我效能、Barthel指数、与被照顾者之间的关系、照顾者自身文化水平、失能老人患慢性疾病情况、每天照顾小时数是照顾负担的影响因素,多元相关系数R=0.812,决定系数R2=0.659。 结论 上海城区失能老人主要照顾者照顾负担处于中等水平,照顾负担的影响因素来自失能老人以及照顾者多方面。社区护士应同时评估失能老人和主要照顾者的情况,根据影响因素采取针对性的措施以减轻照顾者的负担。      

痴呆照料者照料负担及其影响因素分析

目的：了解痴呆患者照料者照料负担及其影响因素。方法：用照料者负担问卷（caregiver burden inventory，CBI）和症状自评量表（SCL-90）评定40例痴呆照料者的负担和心理健康状况；用神经精神科问卷（NPI）、简易智力状态检查（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）评定40例痴呆患者的精神行为症状、痴呆严重程度及日常生活能力。结果：痴呆患者照料者照料负担重CBI评分（32．9±5．6）分，照料负担由高到低依次为：时间负担，发展受限负担，体力负担，情感负担，社会负担，其中女性较男性在时间负担和体力负担方面差异有统计学意义，SCL-90测评显示照料者心理健康水平下降，以焦虑、抑郁、躯体不适感为主，且照料负担与照料者SCL-90总分和患者的精神行为严重度呈正相关。结论：痴呆照料者负担重，影响因素是多方面的，应予以干预。     

精神分裂症患者的家庭和经济负担研究

目的：评价精神分裂症患者的家庭经济负担情况。方法：采用家庭负担量表（FBS）和家庭关怀度指数问卷（APGAR），对500例符合诊断标准的精神分裂症患者的家庭负担进行评定，从家庭的角度评价精神分裂症的疾病负担。结果：精神分裂症患者FBS的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高（均↑60％），家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低（均↓40％）；农村患者的家庭经济负担因子评分显著高于城镇患者（P〈0．01），而家庭成员心理健康因子评分显著低于城镇患者（P〈0．05）。结论：精神分裂症造成严重的家庭和经济负担，应作为干预的对象。     

济南市失能老年人居家长期照护者负担及其影响因素分析

目的 了解失能老年人居家长期照护者的负担状况及其影响因素。方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取济南市60岁以上失能老年人及其主要照顾者各418名,使用照护者负担评估量表（ZBI）、照护者能力量表、老年人自理能力评估量表以及一般人口学、社会学指标分别对失能老年人及其主要照护者进行测量。结果 照护者负担平均得分为40.97分,有85.4%的照护者存在不同程度的照护负担。自理程度较高、自感健康较好、有配偶、年龄较低的老年人,其照护者负担较轻（P<0.01）;照护能力较高、有其他人辅助的照护者负担较低（P<0.01）。结论 失能老年人照护者负担较重,老年人的年龄、失能程度、健康状况、是否有配偶、照护者的能力以及是否有人辅助照护是照护者负担的影响因素。     

慢性精神分裂症患者照顾者的负担及其影响因素分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者照顾者的负担及其影响因素,以便更有效开展护理服务工作。方法:采用一般资料调查表、Zarit负担量表(ZBI)和抑郁自评量表(SDS),调查100例患者和照顾者。结果:患者的婚姻状况是照顾者负担的影响因素(t=4.107,P=0.019);患者的工作情况和经济状况对照顾者SDS得分有影响(分别为t=3.851,P=0.025;t=2.701,P=0.035),具有统计学意义。照顾者负担平均(37.36±14.37)分,91%的照顾者存在负担,轻度54%、中度28%、重度9%。照顾者SDS平均(40.94±6.07)分,66%的照顾者可能存在不同程度的抑郁情绪,轻度53%、中度12%、重度1%。ZBI总表负担和SDS得分之间未见相关性(r=0.03,P=0.808)。结论:慢性精神分裂症患者的人口学特征对照顾者负担和情绪有影响,照顾者普遍有照顾负担、其情绪现状需加以关注,应采取有效的干预措施。