浙江省传染病自动预警系统暴发预警效果评价

目的 分析国家传染病自动预警系统(预警系统)在浙江省传染病暴发早期探测中的效果.方法 以浙江省2008年7月1日至2010年6月30日移动百分位数法预警相关病种的预警信号数及初步核实、现场调查结果和突发公共卫生事件报告系统报告结果作为研究对象,以灵敏度和错误预警率评价预警系统的有效性.结果 预警系统共发出预警信号26 446条,涉及17种传染病,平均每县每周预警信号2.83条.99.95%的预警信号得到响应,预警信号经过初步核实后,254条(0.90%)预警信号被判断为疑似事件,经过现场调查共确认暴发30起,预警系统的灵敏度为69.77%,预警错误率为1.39%.结论 预警系统可初步实现传染病暴发的早期自动预警,但仍需进一步研究以减少假阳性预警信号,合理设置阈值,提高暴发探测来源数据的质量.     

浙江省传染病自动预警系统暴发预警效果评价

目的 分析国家传染病自动预警系统(预警系统)在浙江省传染病暴发早期探测中的效果.方法 以浙江省2008年7月1日至2010年6月30日移动百分位数法预警相关病种的预警信号数及初步核实、现场调查结果和突发公共卫生事件报告系统报告结果作为研究对象,以灵敏度和错误预警率评价预警系统的有效性.结果 预警系统共发出预警信号26 446条,涉及17种传染病,平均每县每周预警信号2.83条.99.95%的预警信号得到响应,预警信号经过初步核实后,254条(0.90%)预警信号被判断为疑似事件,经过现场调查共确认暴发30起,预警系统的灵敏度为69.77%,预警错误率为1.39%.结论 预警系统可初步实现传染病暴发的早期自动预警,但仍需进一步研究以减少假阳性预警信号,合理设置阈值,提高暴发探测来源数据的质量.     

信阳市传染病自动预警系统运行情况

目的 了解信阳市传染病自动预警系统的运转情况,为进一步提高工作质量提供依据.方法 收集信阳市2008年7月1日-2012年6月30日期间预警系统的监测数据,运用描述流行病学方法进行统计分析.结果 预警系统共发出5 072条预警信号,其中单病例预警信号598条,移动百分位数法4 474条.预警信号24h内的响应率为90.95％,响应时间中位数为1.4h(P25～P75:0.45 ～5.22).3 281条预警信号(64.69％)通过监测数据分析初步核实.疑似事件信号占总信号数的4.67％,疑似事件信号的完整处置率为26.16％,预警信号的阳性率为0.14％.结论 预警信号的响应率较高,预警系统可以实现传染病暴发的早期自动预警.为提高预警效率和预警准确性,需要加强研究以减少假阳性预警信号的数量,提高传染病疫情监测数据的质量,规范预警信号的响应程序.     

2011年徐州市传染病自动预警信息系统运行状况分析

目的 了解徐州市2011年传染病自动预警系统运行情况.方法 对2011-01-01/12-31预警系统产生的预警信号数、预警信号响应率和响应时间、预警信号初步核实方式及响应结果进行描述性分析.结果 2011年徐州市预警系统中共产生1533条预警信号,信号响应率为100％.其中,固定阈值预警方法产生763条预警信号,涉及7种传染病,平均响应时间为1.10h,通过初步核实、现场调查与实验室检测,排除609条预警信号,最终确认2起突发公共卫生事件相关信息;移动百分位数法共产生770条预警信号,涉及9种传染病,平均响应时间1.67h,全市平均每县每周约产生预警信号1.48条,其中2条信号(0.26％)经初步核实后判断为疑似事件,经过进一步现场调查最终确认为突发公共卫生事件.结论 预警系统中预警信号响应率和响应及时性较高,预警系统能够辅助疾病预防控制机构早期发现可能的传染病暴发.     

泉州市传染病自动预警系统运行效果评价

本研究旨在评价泉州市传染病自动预警系统(预警系统)的运行效果,为推进其应用提供依据。以泉州市2008年4月21日至2012年12月31日预警系统中的预警信号、现场调查结果和突发公共卫生事件报告系统报告结果作为研究对象,以灵敏度和阳性预测值评价预警系统的有效性。结果显示,预警系统共发出预警信号6 286条,涉及24种传染病,平均每县每天预警0.3次。响应信号6 105条,响应率为97.12%,预警信号经过初步核实后,被判断为疑似事件111条(1.81%),经过现场调查共确认暴发25起;预警系统的灵敏度为28.74%,阳性预测值为22.52%。由此可见,预警系统可初步实现传染病暴发的早期自动预警,但预警效率仍须提高。通过合理设置阈值,提高暴发探测来源数据的质量,可提高预警效率。     

传染病自动预警系统运行状况及预警效果评价

目的分析传染病自动预警系统在合肥市运行状况及其在传染病暴发探测中的作用,为完善传染病自动预警系统功能提供依据。方法以合肥市2008年5月1日-2013年4月30日期间传染病自动预警系统发出的预警信号数、法定传染病报告数、传染病暴发疫情及传染病类突发事件作为研究依据,以信号响应率、响应及时性评价运行状况,以预警及时性、灵敏度和突发事件阻断率评价预警效果。结果预警系统共发出预警信号8 958条,99.90%得到响应,92.57%在24h内有响应,响应及时性逐年提高。30起传染病暴发疫情中,预警系统探测到27起并发出预警,预警灵敏度90.00%。44.44%的暴发疫情及时预警。49条聚集性疫情预警信号中,39条未发展为突发事件,突发事件阻断率为79.59%。结论预警系统运行机制操作性强,预警信号响应良好,可初步实现传染病暴发的自动预警,但预警信号滞后,假阳性预警信号较多。     

湖南省传染病自动预警系统预警效果分析

目的分析中国传染病自动预警系统(预警系统)在湖南省的应用情况,探讨在传染病暴发早期探测中的效果,为提高传染病预警能力及功效提供依据。方法利用传染病自动预警系统中,湖南省2008年1月1日-2011年12月31日发出的预警信号进行相关的统计分析。结果预警系统4年间共发出预警信号63 996次,涉及30种传染病,平均每县每周预警信号3.16条。全部的预警信号都得到响应,预警信号经过初步核实后,其中2 723条(1.25%)预警信号被判断为疑似事件,经过现场调查共确认暴发事件800起,预警系统的灵敏度为29.77%。结论预警系统可实现传染病暴发的早期自动预警,系统灵敏度逐步提升。但仍需进一步研究针对不同疾病的差异性、合理设置预警阈值,进一步减少假阳性和重复预警、提高早期探测暴发和预警的准确性。     

福建省2008-2009年传染病自动预警信息系统运行情况分析

目的评价福建省传染病监测自动预警信息系统的运行效果。方法对福建省2008-2009年传染病自动预警监测数据进行描述性分析,并与同期发病数及突发公共卫生事件进行比对。结果预警信号以P90为主,时空模型的响应率最高,单病例模型的疑似率、阳性率居首位。福州、龙岩、厦门地区的响应率最高,福州的信号疑似率居首位,泉州的信号阳性率居首位。甲型H1N1流感的响应率、疑似率居首位,霍乱的阳性率居首位。超过50%的信号均能在1 h内响应。对疑似事件进行判断的方式主要为监测数据分析与电话核实。结论预警系统能对所涉及的传染病暴发事件有效预警,但特异度偏低。预警信号数与发病数及所涉及病种的关注度有关。     

湘西自治州传染病自动预警系统运行情况分析

目的了解湘西自治州传染病自动预警系统的运行情况,为系统的改进和推广应用提供依据。方法采用描述流行病学方法对湘西自治州2008年7月1日-2010年6月30日期间预警系统（时间模型）运行情况资料进行统计分析。结果预警系统共发送预警信号1 612条,其中固定阈值法预警信号10条,移动百分位数法预警信号1 602条;信号的响应率为100%,阳性率为0.620%。1 602条预警信号的初步核实方式主要是监测数据分析（60.61%）,核实结果反馈时间间隔中位数为0.36 h（P25~P75：0.05~1.04）,初步核实有11条（0.69%）判断为疑似事件信号,经过现场调查核实最终确定10起暴发事件。10起暴发事件的疾病分布为痢疾2起、流行性感冒8起,预警信号的阳性率分别为0.34%、8.42%;地区分布保靖县6起、龙山县3起、吉首市1起,预警信号的阳性率分别为4.72%、1.05%、0.25%。结论预警系统可以早期发现可能的传染病暴发,但不同地区、不同病种的预警效果存在差别。     

国家传染病自动预警系统在基层应用效果初步分析

目的 初步了解国家传染病自动预警系统(CIDARS)在基层传染病暴发早期探测中发挥的作用.方法 在云南和湖南两省共选取4个市(县、区),对2008年7月1日至2010年6月30日预警相关病种的报告病例数、预警信号数、预警信号初步核实结果反馈时间间隔和初步核实方式、预警信号初步核实和现场调查结果进行分析.结果 两省4个市(县、区)共报告了纳入预警系统的28种传染病病例12 346例,预警系统共发出2096条预警信号,共涉及19种疾病,平均每个市(县、区)每周预警信号数为4.94条.预警信号初步核实结果反馈时间间隔中位数为0.70 h(P25～P75为0.06-1.29h),预警信号初步核实的主要方式是监测数据分析(占63.07%).预警信号经过初步核实后,共有4种传染病的34条预警信号被判断为疑似事件信号,占总预警信号的1.62%;4个市(县、区)的疑似事件信号占预警信号的比例有较大差异,其中湖南省双峰县比例最高(4.71%)、昆明市西山区比例最低(0.58%),长沙市岳麓区为1.88%、云南省个旧市为0.95%.疑似事件经过进一步现场调查后确认了12起暴发,其中风疹事件5起,流行性腮腺炎4起,流行性感冒2起,伤寒1起.结论 CIDARS能够辅助基层疾病预防控制机构早期发现可能的传染病暴发,但不同地区、不同病种的预警效果存在差别.     

国家传染病自动预警系统在基层应用效果初步分析

目的 初步了解国家传染病自动预警系统(CIDARS)在基层传染病暴发早期探测中发挥的作用.方法 在云南和湖南两省共选取4个市(县、区),对2008年7月1日至2010年6月30日预警相关病种的报告病例数、预警信号数、预警信号初步核实结果反馈时间间隔和初步核实方式、预警信号初步核实和现场调查结果进行分析.结果 两省4个市(县、区)共报告了纳入预警系统的28种传染病病例12 346例,预警系统共发出2096条预警信号,共涉及19种疾病,平均每个市(县、区)每周预警信号数为4.94条.预警信号初步核实结果反馈时间间隔中位数为0.70 h(P25～P75为0.06-1.29h),预警信号初步核实的主要方式是监测数据分析(占63.07%).预警信号经过初步核实后,共有4种传染病的34条预警信号被判断为疑似事件信号,占总预警信号的1.62%;4个市(县、区)的疑似事件信号占预警信号的比例有较大差异,其中湖南省双峰县比例最高(4.71%)、昆明市西山区比例最低(0.58%),长沙市岳麓区为1.88%、云南省个旧市为0.95%.疑似事件经过进一步现场调查后确认了12起暴发,其中风疹事件5起,流行性腮腺炎4起,流行性感冒2起,伤寒1起.结论 CIDARS能够辅助基层疾病预防控制机构早期发现可能的传染病暴发,但不同地区、不同病种的预警效果存在差别.     

马鞍山市2011-2012年传染病自动预警信息分析

目的了解马鞍山市传染病自动预警信息的特征,为改善传染病预警系统工作提供科学依据。方法对2011-2012年马鞍山市自动预警系统生成的预警信息与响应情况进行描述性分析。结果全市2011-2012年传染病自动预警信息系统发出预警信息1 579条,预警病种数12种,疑似事件67条,确认暴发20条。预警信息数季节分布呈现3个峰,分别为4～6月、9月和11月。预警信息涉及的主要病种分别是感染性腹泻病、手足口病、麻疹、流行性腮腺炎、流行性感冒、痢疾,占总数的98.80%。预警系统灵敏度为80.00%,阳性预测值为1.27%,特异度为85.03%。预警信息数、暴发阳性率及24 h内响应率均以花山区最高,含山县最低。结论马鞍山市传染病自动预警系统运转正常,但仍需进一步完善,设置合理的预警阈值,减少错误预警信号。     

肇庆市传染病自动预警系统运行情况分析与评价

目的 分析中国传染病自动预警系统(CIDARS)在肇庆市的运行情况。 方法 对肇庆市2008-2014年移动百分位数法预警相关病种的信号数、信号响应率、响应时间、信号核实方式及响应结果等内容进行描述性分析,使用及时性、灵敏度和错误预警率评价预警系统效果,并比较2010年12月10日预警阈值调整前后的预警效果。 结果 2008-2014年,肇庆市传染病自动预警系统共发出5 708条预警信号,预警信号响应率为100.00%;预警信号以其它感染性腹泻病(2 460条,占43.10%)、流行性腮腺炎(1 453条,占24.56%)、流感(664条,占11.63%)为主;共有3种传染病的11条预警信号被判断为疑似事件;预警系统及时性为6 d、灵敏度为53.85%、错误预警率为87.43%。预警系统阈值调整后,错误预警率从96.52%下降至90.91%,其他感染性腹泻、痢疾、伤寒和副伤寒、乙脑、急性出血性结膜炎5种传染病的错误预警率有所下降。 结论 肇庆市传染病自动预警系统能够正常运行,预警信号能够及时响应,但预警系统的预警效果有待进一步提高。     

2009-2012年浙江省传染病自动预警系统预警结果分析

目的分析中国传染病自动预警系统（预警系统）在浙江省的运行情况,探讨在传染病暴发早期探测中的效果。方法对2009-2012年浙江省预警系统移动百分位数法的传染病自动预警监测数据进行描述性分析,并比较2010年12月10日预警参数调整前后的预警效果。结果在全省范围内,预警系统19种传染病的39 304条预警信号,响应率为99.97%,平均响应时间为1.03h。其中309条信号（0.79%）经初步核实判断为疑似事件,经过进一步现场调查确认78起暴发,预警阳性率为0.20%。预警病种的报告病例数与预警信号数呈正相关变化（r=0.91,P〈0.05）。与预警参数调整前比较,预警参数调整后,每月预警信号数减少,预警阳性率上升（χ2=4.46,P〈0.05）。结论传染病自动预警系统运行良好,可初步实现传染病暴发的早期自动预警,通过调整预警参数可进一步改进预警应用效果,但需针对不同疾病特点选用适宜的预警方法。     

2008-2013年四川省传染病自动预警系统应用效果分析

目的了解国家传染病自动预警系统(CIDARS)在四川省的运行情况以及传染病暴发早期探测中发挥的作用,为系统应用改进提供依据。方法对2008年4月21日-2013年4月20日预警系统发出的预警信号数、信号响应率、响应时间、预警信号初步核实结果,以及预警相关病种的报告病例数、暴发事件探测灵敏度进行描述性分析。结果预警系统在四川省共发出93 520条预警短信,平均每县每周接收1.95条预警短信。其中移动百分位数法共对17种传染病发出预警信号85 422条,信号响应率为96.51%,五年度间预警信号响应率呈逐年上升趋势(趋势χ2=2471.19,P0.001);信号响应时间的中位数为2 h(P25~P75:0.81~9.89 h,响应时间与年度间成负相关(rs=-1,P0.05);17种传染病中,10种通过突发公共卫生事件管理信息系统报告170起暴发事件,其中160起暴发事件有预警信号发出,灵敏度为94.12%;预警信号数与该病种在大疫情系统中的报告数成正比(F=43.10,b=0.119,P0.001)。固定阈值法共对13种传染病、不明原因肺炎和手足口病重症病例发出预警信号8 089条,信号响应率为99.09%,五年度间预警信号响应率呈逐年上升趋势(趋势χ2=47.57,P0.001);信号响应时间的中位数为4.08 h(P25~P75:0.60~20.88 h),响应时间与年度间成负相关(rs=-1,P0.05);共有3 024例经固定阈值法预警的传染病被确诊,确诊病例较多的有:麻疹、手足口重症病例,占确诊总数的94.31%。确诊病例总数占预警信号总数的37.34%,其中手足口病重症病例、间日疟、恶性疟确诊比例较高,分别为86.33%、78.57%和76.79%。传染性非典、脊髓灰质炎、人禽流感、肺炭疽、白喉和不明原因肺炎的确诊数均为0。结论传染病自动预警系统在四川省运行的五年间,预警信号的响应率逐年升高,响应时间逐年降低,预警信号数与该病种在大疫情系统中的报告数成正比,总体试用推行较好。同时为了更加科学准确的进行传染病预警,系统部分功能还有待进一步完善,提高传染病报告的质量是根本。     

2011年河南省传染病自动预警系统运行情况分析

目的了解河南省传染病自动预警系统的运行情况,为预警系统的推广应用和预警结果的合理利用提供参考。方法通过传染病自动预警系统导出2011年河南省传染病预警信息,利用Excel 2003完成数据计算与分析。结果 2011年共收到预警信号13 546次,响应率达100%。有107次当地判断为疑似事件,疑似率0.79%。疑似事件的现场调查率为65.42%,确定为暴发流行的有18起,预警信号阳性率为0.13%。预警病种14种,预警次数居前3位的病种是其他感染性腹泻、流行性腮腺炎和手足口病。结论预警系统中与预警信号响应率很高,可以初步实现传染病早期预警,但需进一步研究确定不同病种的预警阈值,提高预警阳性率。     

广西壮族自治区2009-2011年传染病自动预警系统运行效果分析

目的分析中国传染病自动预警系统(CIDARS)在广西壮族自治区(广西)传染病暴发早期探测中应用效果.方法对2009-2011年预警系统移动百分位数法的预警信号及其信号响应率、响应时间、信号核实方式及响应结果进行描述性分析,并比较2010年12月10日预警参数调整前后的预警效果.结果广西区域内CIDARS共发出16种传染病的29 788条预警信号,平均每县每周约产生预警信号1.7条.信号响应率为100%,平均响应时间为1.5h.其中624条信号(2.09%)经初步核实后被判断为疑似暴发事件,经过现场调查最终确认9种传染病的191起暴发.总体上预警灵敏度为89.25%,探测及时性为2.8d.与预警参数调整前比较,预警参数调整后每月预警信号数减少,各病种预警灵敏度上升;除流行性腮腺炎外,流感、风疹及其他感染性腹泻的预警及时性均有所提高.结论CIDARS在广西区域内预警信号响应率和响应及时性较高,通过调整预警参数可进一步改进预警系统的应用效果,但目前假阳性信号所占比例仍较大,需根据不同疾病的特点改进预警方法.     

2009-2017年郑州市传染病自动预警系统运行情况分析

目的 了解2009-2017年郑州市传染病自动预警系统运行情况,为提高传染病自动预警信息处置质量提供依据。方法 采用描述性的方法对2009-2017年郑州市传染病自动预警系统预警信号特征、信号响应情况进行分析。结果 9年间共发出20 186条预警信息,预警信号响应率为100%,预警信号响应时间中位数0.83小时(P25~P75:0.42-1.93 h),预警信号阳性率0.05%。初步判断疑似事件237条,现场调查后确认暴发/流行11条。预警信号数高峰在3-5月;预警涉及病种30个,前5位依次为其它感染性腹泻病、手足口病、流行性腮腺炎、麻疹和丙肝,这5种病占预警总数的84.33%。按分地区和分病种2种方式进行统计,现场调查结果中的排除数和暴发/流行数不同。结论 传染病自动预警系统在郑州市运行良好,响应率高,但仍需设置更好的预警参数和阈值,以降低错误预警、提升不同分析方法之间数据的一致性。     

2011—2021年四川省传染病自动预警系统聚集性疫情预警情况分析

目的 了解四川省2011—2021年传染病自动预警系统对聚集性疫情的预警情况，为完善和优化预警系统提供依据。方法 回顾性分析2011—2021年四川省预警系统对聚集性疫情的预警情况，研究不同年份、不同传染病的预警信号有效率、预警信号阳性率和预警灵敏度等。采用卡方检验进行率的比较，采用Pearson相关分析分析疑似事件数、暴发/流行数、预警灵敏度等与预警信号数之间的关系，检验水准为α=0.05。结果 2011—2020年四川省共收到预警信号147 979条，其中1 550条（1.05%）判定为疑似事件；235条（0.16%）经现场调查后核实为暴发/流行。预警信号有效率最高的市州为南充市（4.58%），最低的为达州市（0.04%）。2011—2020年预警信号数较多的传染病为其它感染性腹泻病（50 281条）、手足口病（33 664条）、流行性腮腺炎（23 335条）和流行性感冒（14 471条），占全部预警信号的82.28%。4种传染病的预警信号有效率依次为0.19%、1.57%、2.22%和1.78%，预警灵敏度依次为35.48%、60.00%、92.54%和85.37%。197起预警...     

2010 - 2018年苏州市传染病自动预警系统运行情况分析

目的 了解苏州市传染病自动预警系统运行情况，为进一步完善系统功能提供依据。方法 收集整理2010 - 2018年苏州市传染病自动预警系统监测数据，采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2010 - 2018年传染病自动预警系统共发出预警信息20 350条，预警信号响应率100%，响应时间中位数0.34 h（P25～P75:0.10～0.97 h），疑似事件率1.21%，预警信号阳性率0.14%。预警信号最多的地区为昆山市、吴中区和常熟市。预警信号高峰为4 - 7月。固定阈值法预警信号数前5位的病种依次为麻疹、手足口病（重症或死亡）、肺结核、布病和疟疾；时间模型法预警信号数前五位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、猩红热和痢疾。固定阈值法预警信号2 h内响应率为90.02%，时间模型法预警信号24 h内响应率为99.77%。信号核实方式以综合分析为主。结论 苏州市传染病自动预警系统运行良好，响应率高，但预警信号阳性率低，需根据不同传染病的防控需要，不断完善预警参数设置，提高预警有效性。