脉冲式封管与普通式封管对于深静脉置管的应用比较

目的比较脉冲式封管与普通式封管对于有效防止深静脉置管封管后再次应用时输液不畅的效果。方法观察组用10ml稀释肝素液（125U／ml）脉冲式封管（推一下停一下）,每推注0．2ml,暂停1S,再推注0．2ml,如此反复进行至完成封管。对照组用10ml稀释肝素液缓慢推注封管。两组在封管时均采用边推注封管液边退针的正压封管。将活塞夹闭在深静脉置管的近端。比较两组封管的效果。结果两组封管结果,观察组深静脉置管针的堵管发生牢远远小于对照组,而输液速度快于对照组。结论脉冲式封管对保护深静脉置管在输液中的应用效果明显好于普通式封管。     

终末正压在肿瘤患者静脉留置针封管中的应用研究

目的:探讨不同的封管方法对留置针留置效果的影响.方法:将医院肿瘤科使用静脉留置针常规输液的41例患者,按随机数字表法分为对照组20例和观察组21例.两组患者均采用在脉冲式冲管后行正压封管,对照组封管后撤出头皮针再夹闭关闭夹;观察组在封管的基础上,采取先夹闭关闭夹,然后再次推注注射器,使留置针延长管充分充盈后撤出头皮针,达到终末正压效果.比较两组患者留置针堵管、静脉炎的发生率及留置时间.结果:观察组患者留置针堵管的发生率低于对照组,留置时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的静脉炎发生率差异无统计学意义.结论:终末正压封管可有效降低留置针堵管的发生率,延长留置时间.     

静脉留置针封管技术临床应用研究进展

目的分析静脉留置针封管技术临床应用研究进展。方法通过回顾近年来临床使用静脉留置针封管技术的问题及注意事项,展望其未来的发展方向为护理使用静脉留置针技术更加成熟,可行。结果封管液包括肝素钠、生理盐水及复方丹参注射液等。封管方式的选择包括均匀推注,正压封管、输液器内等渗液封管法及瞬间正压法等。结论不论是选择何种封管液及相应封管液的各种剂量,都应当在保证患者安全、舒适,治疗有效的前提下适当延长留置针的时间,提高护理工作效率。     

普通肝素钠稀释液正压封静脉留置针管在儿科的应用和临床观察

目的探讨普通肝素钠正压封静脉留置针管的临床效果。方法将88例留置静脉针患儿随机分为观察组和对照组,观察组：44例患儿用普通肝素钠稀释液2ml进行静脉留置针正压封管;对照组：44例患儿用生理盐水3ml进行静脉留置针正压封管。结果88例留置静脉针的患儿中,观察组使用普通肝素钠正压封管的静脉留置针留置的时间明显长于对照组,为3—4d。留置期间无血回流堵塞,患儿无任何不适主诉。与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论用普通肝素钠稀释液进行正压封管可减少静脉留置针堵塞,延长留置时间,减轻患儿因反复穿刺的痛苦。     

预充式导管冲洗器在正压型无针连接式留置针封管中的应用价值

目的探究预充式导管冲洗器在正压型无针连接式留置针封管中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年5月在天津医科大学第二医院接受静脉留置针的200例患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组实施普通静脉留置针封管,并使用肝素钠+0.9%氯化钠注射液,观察组实施正压型无针连接式留置针封管,并使用预充式导管冲洗器,比较两组不良事件发生率、封管时间、留置针留置时间及护理人员的平均针刺伤次数。结果观察组留置针导管回血堵塞、导管相关性感染、静脉炎的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组封管时间短于对照组,留置针留置时间长于对照组,护理人员平均针刺伤次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预充式导管冲洗器封管用于正压型无针连接式留置针中能够有效减少不良事件的发生,缩短封管时间,延长留置针留置时间,减少护理人员的针刺伤次数。     

不同浓度肝素封管液对肝病病人静脉留置针封管效果对比探究

目的：对比研究不同浓度的肝素封管液对肝病患者静脉留置针的封管效果。方法随机选取我科2015年9月~2016年6月收治的肝病患者123例,分为A、B、C3组,各41、42、40例,分别取3ml肝素液封管,浓度依次为62.5U/ml、125U/ml、83U/ml,观察3组患者静脉留置针封管效果。结果 B组患者堵管与静脉炎发生率为0.0%,出血发生率为2.4%,40例患者留置时间＞4d,与A组、C组患者比较,差异显著（p＜0.05）。结论在静脉留置针术中选用较高浓度肝素液进行封管可有效降低堵管、出血与静脉炎的发生率,显著延长留置针的留置时间。     

中心静脉导管抗生素封管的适应证和禁忌证

目的 :探讨中心静脉导管抗生素封管的适应证和禁忌证。　方法 :5 0例中心静脉置管期间出现畏寒和发热病人 ,用含头孢他啶 0 .5g的肝素等渗盐水 5ml作中心静脉导管暂时封管 ,进行前瞻性调查研究。　结果 :5 0例病人被证实为中心静脉导管相关性感染者有 2 9例 ,其中 5例给予拔管处理。 2 4例给予抗生素封管治疗 ,其中 13例有效 ,11例无效。　结论 :中心静脉导管抗生素封管的适应证为 :①中心静脉插管期间出现畏寒和发热 ,在寻找感染源期间 ,可暂时给予抗生素封管 ;②晚期肿瘤病人 ,因长期外周静脉输液及给药困难 ,而放置中心静脉导管者 ;③需较长时期 (>1个月 )PN支持 ,且病情稳定的住院病人 ;④家庭肠外营养者。禁忌证为 :①病人一般情况较差 ,病情不稳定者 ;②因术中监护需要而放置的中心静脉导管 ,术后用于短期输液、给药或肠外营养者 ;③较严重的免疫功能低下病人 ;④封管期间病情加重或封管 4 8h后感染未有效控制者     

乙醇封管治疗和预防儿科癌症患者中心导管相关血流感染的效果研究

中心静脉导管相关血流感染是最常见的导管相关并发症,也是医院感染管理的重点。目前,有很多关于抗生素封管或者乙醇封管等技术预防中心静脉导管相关血流感染的研究,但针对儿科癌症患者,缺乏高质量的证据证明乙醇封管能否有效预防CLABSI的发生。《柳叶刀·传染病》杂志发表的随机、双盲、对照试验提示乙醇封管在预防CLABSI中并不是最佳选择。     

Q—syte与PosiFlus联用在PICC封管技术的临床应用及效果观察

目的：探讨分隔膜无针密闭式输液接头（Q—syte）与预充式导管冲洗器（Posinush）在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）冲管、封管中的应用效果。方法：将324例行PICC置管术需要化疗的肿瘤住院患者,随机分为对照组和观察组各162例,对照组采用肝素帽连接PICC导管,采用肝素液封管护理,观察组采用分隔膜无针密闭式输液接头连接PICC导管,采用预充式导管冲洗器封管护理,比较两组导管相关性感染率、导管堵管发生率、操作时间、针刺伤次数。结果：观察组导管相关性感染率、导管堵管发生率、操作时间、针刺伤次数均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：使用分隔膜无针密闭式输液接头和预充式导管冲洗器联用对PICC进行冲封管效果好,减少导管相关性感染率、堵管率,减少PICC导管并发症。     

深静脉置管患者导管相关性感染的危险因素及干预措施

目的分析深静脉置管患者导管相关性感染(CRI)的危险因素及不同干预措施的效果,为临床工作提供依据。方法选取2015年1月-2016年1月医院收治194例行深静脉置管的患者作为研究对象,根据是否出现CRI将患者分为感染组及对照组,比较两组患者的基线资料及置管资料,分析CRI发生的危险因素,比较是否预防性使用抗菌药物(全身)、抗菌药物封管、柠檬酸钠封管对CRI发生率的影响。结果 194例患者中,48例患者出现CRI,发生率24.74%;糖尿病、年龄>75岁、ALB<35g/L、Hb<90g/L、重复置管及长期置管与CRI的发生显著相关(P<0.05);柠檬酸钠封管及抗菌药物封管能降低CRI的发生率,差异有统计学意义(P<0.05);而预防性全身使用抗菌药物对CRI的发生无明显影响。结论深静脉置管患者CRI的发生与多种因素有关,临床上加强对高危患者的干预。     

两种浅静脉留置针置管方法在老年患者中应用的对比观察

目的:提高老年患者浅静脉留置针穿刺的成功率.方法:选取我科2016年1月-2016年7月老年脑梗塞住院患者120例,随机分为对照组60例,观察组60例、对照组采用见回血后,左右手边进边退配合送管方法置管.观察组采用见回血后,左手始终固定穿刺部位,右手食指固定针翼位置,右手拇指延着血管方向缓慢推Y型接口送管,右手食指同时拉针翼往后缓慢退出针芯前段的方法置管.结果:观察组穿刺成功率明显高于对照组.结论:采用观察组穿刺方法,解决了老年患者浅静脉留置针置管困难的问题,提高了工作效率,值得推广.     

外周静脉留置针不同封管液封管效果的研究

目的 比较外周静脉留置针两种封管液的封管效果。以选择更有效的封管液封管。减少临床上由于封管液选用不当而致堵管情况的发生，避免由于堵管而不得不再次穿刺给患者带来的痛苦。方法 将68例患者按随机抽样的方法分为对照组和实验组，每组均34例，对照组用0．9％生理盐水5ml封管。实验组用肝素盐水（50u／m1）5ml封管，两组均采用正压封管方法，进行留置效果比较。结果 实验组用肝素盐水（50u／ml）5ml封管。有效率为93．10％。对照组用0.9％生理盐水5ml封管，有效率为64．93％。经统计学处理χ^2=20．16．P〈0．01两组封管方法有显著性差异。肝素盐水封管优于生理盐水。结论 对外周静脉留置针而言．主张用肝素盐水封管。     

无针密闭输液系统与肝素封管液的临床比较观察

目的 根据输液时间的长短，病人痛苦的降低，选择不同的留置方式.方法 2004年5月～2005年7月，对可来福（无针密闭输液接头）和肝素封管的对比观察。结果 两组比较差异有显著性P〈0．05。结论 可来福可完全代替肝素封管。同时可来福接头封管省去了封管液配置及保存的工作程序，从而切断外源性感染途径，防止医院内感染的发生。     

PICC插管未到位并发导管堵塞的原因分析及对策

本文分析PICC插管未到位并发导管堵塞的原因,并探讨其处理及预防措施.选择好血管,可减少送管困难的发生;正确的封管及加强对PICC患者出院管理能减少导管堵塞的发生.     

不同封管方式对肺炎患儿导管相关血流感染的效果影响分析

目的探讨分析预冲式导管冲洗器封管与常规注射器脉冲式正压封管对肺炎患儿导管相关性血流感染以及封管后留置针堵管率的影响作用。方法选取医院从2015年3月-2016年1月收治的86例肺炎患儿为本次研究对象,依照随机分配原则将其分成对照组与研究组,对照组患儿应用常规注射器脉冲式正压封管,研究组患儿采取预冲式导管冲洗器封管,分析两组临床疗效及感染因素。结果革兰阳性菌类为感染发生的主要原因,且万古霉素对该类病菌敏感性极高;研究组患儿的堵管率以及各类不良事件发生率均显著低于对照组患儿,组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);两种封管方法在操作时间、导管留置时间以及治疗时间方面有一定影响,组间数据差异明显(P<0.05);置管次数以及静脉留置针时间是导致患儿发生感染的独立影响因素(P<0.05)。结论在肺炎患儿的临床治疗中,应用预冲式导管冲洗封管能够显著降低患儿的感染率,同时封管后留置针堵管率大大降低,患儿的不良反应相应减少,提高了治疗安全性。     

两种封管液在留置针封管效果的比较

目的：比较生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管的效果。方法：240例采用常规静脉留置针输液的患者,随机分为观察和对照组各120例,观察组用生理盐水封管,对照组用肝素钠稀释液封管,对静脉留置针留置时间、堵管及静脉炎发生率进行比较。结果：两组患者静脉留置针的留置时间、堵管及静脉炎发生率比较差异无显著意义（P〉0.5）。结论：生理盐水用于静脉留置针封管安全有效,值得临床推广。     

可来福无针密闭输液接头在静脉留置输液中的应用

随着静脉输液技术的发展，传统的钢针已逐渐被留置针所取代，大大减轻了病人多次穿刺的痛苦，又减轻了护理工作量。为了长时间保留静脉留置针，临床多采用肝素封管，但仍发生留置针被回血堵塞，反复多次冲管、封管，既增加了护理工作量和耗材，也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外被针刺伤致血源污染的几率；同时反复应用肝素封管，对有血液系统疾病的病人有潜在的危险。     

静脉留置针2种封管液的效果比对

静脉留置针在临床使用过程中存在静脉炎、静脉血栓、导管堵塞等许多相关的问题,但导管堵塞是最常见、最容易发生的问题,这一问题与我们平常使用的静脉留置针封管液及封管方法息息相关.正确使用肝素封管液封管的效果比正确使用生理盐水封管的效果优越的多,发生导管堵塞的几率也很小.     

心脑血管病人浅静脉留置针输液封管液探讨

目的:探讨心脑血管病人浅静脉留置针输液封管的效果.方法:106例患者随机分成2组,观察组54例,每天输液结束时封管1次,先用10ml生理盐水缓慢推注,再用1ml肝素液(每ml含肝素250u)封管,次日输液时,先从留置针内抽出肝素液(约0.3ml),直至抽出回血,再接液体.对照组52例,用5ml肝素液(每ml含肝素25u)封管,每隔8小时封管一次,次日消毒后接上液体.结果:两组堵管率比较观察组明显低于对照组(P＜0.01);平均留置天数观察组多于对照组(P＜0.05);平均每天封管次数观察组低于对照组(P＜0.05).结论:心脑血管病人浅静脉留置针输液封管采用高浓度肝素液较低浓度肝素液其堵管发生率低,留置天数长,且每天只需封管1次.     

新生儿静脉留置针封管效果的观察

目的比较使用静脉留置针时,采用不同剂量以及不同种类封管液在新生儿科输液中封管的效果。方法将2010年7—12月在该科住院治疗使用静脉留置针的162例新生儿,随机分为A、B、C三组,分别采用2mL12.5U/mL肝素盐水,5mL12.5U/mL肝素盐水,0.9%生理盐水对留置针封管进行比较。结果其堵管结果经统计学χ2检验:A组与B组比较P>0.05,无显著性差异,A组和B组分别与C组比较P<0.01,有显著性差异。结论在新生儿使用静脉留置针时,用2mL的12.5U/mL肝素盐水封管,留置针的留置时间能延长,和5mL12.5U/mL肝素盐水封管效果等同,比0.9%生理盐水封管的效果好,同时也不会给患儿血管中注入无关治疗的液体,值得临床中推广应用。