口岸突发公共卫生事件应急体系的建立与完善

国境口岸突发公共卫生事件是指在非战时条件下突然发生的危及或可能危及公众健康和生命安全的重大群体性事件.其可以由生物、物理或化学因素所引起,是自然灾害或人为灾害(意外事故、蓄意破坏)的突出后果.新修订的<国际卫生条例>突破了传统的传染病管理模式,将原有的3种国际检疫传染病修改为生物、化学、核和辐射所引起的3种公共卫生事件.目前我国口岸突发公共卫生事件预警应急体系尚不完善.为此,拟对口岸突发公共卫生事件预警与应急机制做一简要探讨.     

国境口岸突发公共卫生事件应急管理探析-以天津口岸为例

目的以提高处置和预防我国国境口岸突发公共卫生事件的能力为研究目的,使其能更加有序、规范、高效的进行。方法以比较为基本研究方法,借鉴美国、日本国境口岸突发公共卫生事件应急管理策略;以天津口岸为例进行实证研究。结果结合《国际卫生条例(2005)》的实施,针对国境口岸突发公共卫生事件应急管理新的变化,客观的对我国国境口岸突发公共卫生事件应急管理预案提出了若干补充建议。结论以期建立建全应急管理系统,有效控制、及时消除和预防国境口岸突发公共卫生事件的危害,保护国境口岸的正常运行。     

国境口岸突发公共卫生事件应急预案框架体系的构建

[目的]提高政府保障公共安全和处置突发公共卫生事件的能力,最大程度地预防和减少突发公共卫生事件及其造成的损害,保障公众的健康和生命财产安全,维护国家安全和社会稳定,促进经济社会全面协调、可持续发展。[方法]结合国境口岸应对突发公共卫生事件的实际情况,从3个方面对如何构建国境口岸突发公共卫生事件应急预案框架体系进行了研究。[结果]构建国境口岸突发公共卫生事件应急预案框架体系应包括构建框架体系的准则、框架体系内容、编制框架体系应把握的要点。[结论]构建国境口岸突发公共卫生事件应急预案框架体系对于提高检验检疫机构预防和处置口岸突发公共卫生事件的能力,全面履行卫生检疫行政职能具有十分重要的意义。     

国境口岸突发公共卫生事件应急控制体系的建立

1 国境口岸突发公共卫生事件应急体系框架 1．1应急指挥体系 国家质量监督检验检疫总局（以下简称国家质检总局）及其设在各地的直属出入境检验检疫局（以下简称直属局）和分支机构,组成国境口岸突发事件出入境检验检疫应急指挥体系。     

国境口岸突发公共卫生事件的预防和控制

公共卫生问题是一项重大的社会问题，关系到人群整体的健康水平和生活质量，国境口岸突发性公共卫生事件则直接关系到口岸公众的健康、对外贸易的发展和社会的安定，并日益成为关注的热点问题。预防传染病从口岸的传入传出，防止食源性疾病的发生是今后一个阶段检验检疫部门重要的工     

国境口岸突发公共卫生事件的应对策略

突发公共卫生事件是指突然发生的,可造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、以及其他严重影响公众健康的事件。而公共卫生则是一种有组织的社会反应,这些社会反应的目的是促进人群的身体和心理健康,预防疾病、伤害和残疾,因此公共卫生的工作起点应该是整个人群或亚人群,从该人群或亚人群出发确定公共卫生问题和需要首先解决的问题,设计并实行干预措施。     

国境口岸突发公共卫生事件的应对与危机管理

国家质量监督检验检疫总局(以下简称国家质检总局)57号令《国境口岸突发公共卫生事件出入境检验检疫应急处理规定》列出了国境口岸突发公共卫生事件定义、范围和事件名录。美国突发公共卫生事件的定义是：一个疾病或一个卫生状况的发生或即将发生,这种疾病或卫生状况由生物恐怖主义、传染病、新致命传染因子或生物毒素造成的,构成重大威胁,致重大人员死亡或永久、长期的伤残。     

国境口岸突发公共卫生事件危机管理及监测指标研究

目的为了有效应对国境口岸突发公共卫生事件造成的危害,提高国境口岸突发公共卫生事件危机管理能力。方法通过对突发公共卫生事件和危机管理理论概念的研究,采用症状监测,在WHO传染病流行病和大流行病预警和反应(EPR)体系监测的传染病以及其他国内外学者研究的基础上,归纳国境口岸突发公共卫生事件危机管理体系症状监测指标。结果确定国境口岸危机管理体系监测的症状33类,总结出发热、腹泻、流感样症状、神经系统症状、全身皮疹、出血征、淋巴结肿大、不包含其它综合病症组更多非特异性症状作为国境口岸突发公共卫生事件危机管理的非特异性监测指标。结论国家应提高国境口岸突发公共卫生事件危机管理能力,尤其是及时发现和处理国境口岸突发公共卫生事件的能力,以确保国家的公共卫生安全。     

口岸突发公共卫生事件卫生检疫应急处理

本文从理论与实践相结合的高度,提出口岸检验检疫部门有效应对口岸突发公共卫生事件应急机制的基本框架并探讨了应对口岸突发公共卫生事件的特点,剖析了目前应对口岸突发公共卫生事件管理现行机制的薄弱环节,通过应急响应实例分析并提出了口岸检验检疫机构应对突发公共卫生事件的问题与对策,认为口岸突发公共卫生检疫应急体系应包括应急指挥、公共卫生信息、实验室快速诊断、应急处理队伍、应急支撑、前瞻性的科研等几个子系统的合力建设.目前口岸突发公共卫生事件的应急机制有待进一步完善.     

口岸突发公共卫生事件应急能力评估机制研究

突发公共卫生事件的发生严重影响了区域、国家甚至全球的社会稳定和经济发展,加强核心能力建设是提高应对突发公共卫生事件能力的重中之重.构建国境口岸突发公共卫生事件应急能力评估体系,建立定期评估机制,客观评估口岸突发公共卫生事件的应急能力,是科学指导国境卫生检疫工作的重要基础,对口岸应对突发公共卫生事件应急能力的持续提升与改进具有重要作用.本文通过对口岸突发公共卫生事件应急能力评估机制建设的现状分析,提出了应急能力评估机制建设构想,对评估口岸突发公共卫生事件应急管理能力具有指导意义.     

福建省县级卫生应急能力现状分析

目的分析本省县级卫生应急能力建设情况,为进一步加强能力建设提出改进对策。方法 2013年采用普查方式对87个县级卫生行政部门及承担应急任务的主要机构进行问卷调查,问卷1 000分制,分为好、中、差3个档次,＂好＂为得分位于总体的≥P75、＂中＂为得分位于总体的〉P25和〈P75、“差”为得分位于总体的≤P25。使用Epidata 3．1建立数据库,采用Excel 2003统计,SAS9．1进行率的比较。结果对县级级调查单位共发放问卷87份,回收率为100％,得分资料服从偏态分布（W=0．93,P〈0．01）。卫生应急能力评估分数范围为153．01～916．26分,P25—620．23分,P50—718．06分,P75—801．90分。87个县区8个不同方面得分的频数分布有统计学意义（χ^2Mantel—Haenszel=45．28,P〈0．01）,有22（25．29％）个县区列入“好”,43（49．42％）个县区列入“中”,22（25．29％）个县区列入“差”。经Fisher精确检验,9个设区市列入“好”等级的县区有统计学意义（P〈0．05）,“中”和“差”无统计学意义。结论福建省各地市间县（区）卫生应急能力的发展存在一定差距,且各县发展不平衡。各具体项目上也存在一定不足之处,卫生应急能力有待进一步提高。     

口岸突发公共卫生事件快速反应系统的探讨

面对国内外各种形势,在国境口岸检验检疫机关应对突发公共卫生事件的快速反应已受到广泛关注的重点.传染性非典型肺炎(SARS)的爆发流行和防治给口岸有关部门发出了警告.本文立足于口岸卫生检疫实际情况,结合SARS突发事件防制和美国应对的经验,从信息、实验室、专业队伍和应急物品四方面进行探讨,建立国境口岸公共卫生紧急事件快速反应体系(模式),确定检验检疫机关在紧急事件处理中的地位和职责,快速应对,维护国家和社会的稳定.     

国境口岸生物恐怖事件应对策略与措施的探讨

[目的]探讨完善国境口岸应对生物恐怖突发公共卫生事件的策略与措施。[方法]结合《国际卫生条例（2005年）》和卫生检疫工作实践，对国境卫生检疫机构在防范生物恐怖活动中的应对措施进行探讨。[结果]我国面对国际生物恐怖活动的威胁依然存在，国境卫生检疫机构作为第一道防线，应提高认识，并从完善各项制度和软、硬件设备建设、加强与相关机构横向联系、加强口岸公共卫生应急技术和能力等方面制定应对措施。[结论]国境卫生检疫机构应勇于面对挑战，切实加强并提高针对生物恐怖活动的防备和应急能力。     

"阳雪"轮突发公共卫生事件的成功处置

[目的]为口岸突发公共卫生事件的有效处置积累宝贵经验。[方法]总结对巴拿马籍“阳雪”轮上发生1名中国船员突然死亡,另1名船员同样症状并已送往菲律宾医院进行抢救,船舶还载有20名密切接触患者的船员的突发公共卫生事件的处置经验。[结果]紧急启动预案,精心做好各种应急准备工作；加强组织领导,成立疫情处置领导小组和4个工作小组；果断处置,及时沟通,消除了口岸突发公共卫生事件的危害。[结论]应急预案要周密,疫情报告要迅速,防控措施要果断,沟通协调要及时。     

综合性医院应对突发公共卫生事件应急预案的体系研究

目的探讨综合性医院应对突发公共卫生事件应急预案的基本框架. 方法以国家相关法律、法规为依据,参照国际预案模板,比较分析综合性医院应对突发公共卫生事件的预防体系的基本构成及各部分功能. 结果预防体系应主要由中枢指挥体系、监测预警体系、应急响应体系组成;综合性医院应建立应对突发公共卫生事件的预警等级标准;及长期连续的常规性监测、分析和预警机制,进而形成相应的应急响应体系. 结论综合性医院应对突发公共卫生事件的预防体系建设至关重要,建立监测预警体系、规范流程及明确各有关部门的职责和有效配合机制是急需解决的关键问题.     

《突发公共卫生事件的应对及管理》在公共卫生硕士教育的实践

目的 了解《突发公共卫生事件的应对及管理》课程在公共卫生硕士教育中的实践情况和课程满意度的影响因素。方法 编制调查问卷,对四川大学选修过该课程的公共卫生硕士进行网络调查,分析该课程的实践情况,并构建结构方程模型,定量分析影响课程满意度的因素。结果 (1)96.6%的调查对象认为该课程有助于扩大知识量,93.7%的调查对象认为助于职业,95.0%的调查对象认为该课程提升了应对突发公共卫生事件的能力,98.3%的调查对象愿意更加深入的学习该课程;(2)课程满意度影响因素主要为感知质量和学生期望(P<0.01)。结论 (1)有必要在公共卫生硕士培养中开设《突发公共卫生事件的应对及管理》课程;(2)增加该课程的感知质量和学生期望有助于增加课程满意度。     

国境口岸快速处置一起邮轮诺如病毒性急性胃肠炎爆发疫情

〔目的〕通过对某大型豪华邮轮一起诺如病毒性肠胃炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕对来沪某大型豪华邮轮发生旅客不明原因腹泻的情况开展临床诊断、流行病学调查、实验室检测和实施卫生检疫措施。探讨口岸突发疫情的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮患者标本和食品样品的细菌学和病毒学检验,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的群发性腹泻,采取了以传染源控制和管理为重点,切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病的监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病作为重点。根据新的《国际卫生条例》,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,为防止疾病的国际传播提供技术保障,建立应对突发疫情快速反应体系。     

东莞市突发公共卫生事件预警与应急管理信息系统开发和功能特点

目的开发和建立以突发公共卫生事件预警、报告、预案管理、会商决策、应急资源协同指挥等为基本功能的管理信息系统,实现对突发公共卫生事件的高敏感性的动态监测、预警及高效的应急处理。方法应用一系列成熟的计算机、GIS、流行病学、生物数学及通讯新技术,采用可视化及面向对象设计开发技术开发完成。结果经过近2年的研究与开发,形成一套包含了本底资料采集、预警分析、资源管理、会商决策、指挥调度、效果评估的内部信息网、事件及时上报与反馈的远程数据交换网和发布预警通告并协调指挥、信息共享的外部移动通讯网的综合性广域网性质的管理信息系统设计。结论该系统能有效地规范突发事件的预警、报告与应急,提高工作质量和工作效率,最大程度地保护人民生命财产的安全;具有较强的实用性、科学性、经济性、安全性及先进性,具有应用推广价值。     

基层突发公共卫生事件应急处置能力建设探讨

突发公共卫生事件不仅造成较大的经济损失,还给人们的生命健康带来了较大的威胁。因此,基层突发公共卫生事件的有效防控引起了各基层单位的重视和关注。各基层单位在加强体系建设、构建突发公共卫生机制、提升各方面的能力、补齐公共卫生服务短板、构建基层互联网+防疫的新模式等后,力求全面提升基层突发公共卫生事件的应急处置能力,在完善社区治理的前提下能够保障各项突发卫生事件的有效防控,确保患者能够第一时间接受到治疗,提高救治率。