肺炎衣原体与突发性耳聋的相关性研究

目的 探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与突发性耳聋(SSHL)之间的关系.方法 收集SSHL患者120例(SSHL组),另选120名健康者为对照组.分离人外周血单核细胞(PBMC),用直接免疫荧光法(DIF)及PCR分别检测PBMC中Cpn特异性抗原(Cpn-Ag)和Cpn-DNA的表达;微量免疫荧光法检测抗Cpn抗体IgA、IgG和IgM.结果 DIF法与PCR法的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组代表急性感染的 Cpn-Ag和Cpn-IgM的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组代表慢性感染的 Cpn-IgA和Cpn-IgG的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SSHL患者Cpn感染的检出率显著升高,Cpn可能是引起SSHL的一种因素.     

自制肺炎衣原体单克隆抗体检测其特异性抗原对动脉粥样硬化诊断的临床意义

目的探讨采用自制肺炎衣原体单克隆抗体(Cpn-McAb)检测人外周血单核细胞(PBMC)和冠状动脉瘤标本中肺炎衣原体特异性抗原(Cpn-Ag)的临床意义。方法采用自制Cpn-McAb的直接免疫荧光(DI)法检测颈动脉粥样硬化和健康体检者PBMC中Cpn-Ag及冠状动脉瘤和正常冠状动脉标本中Cpn-Ag的表达。结果颈动脉粥样硬化患者和健康体检者PBMC中Cpn-Ag检测结果间差异有显著性意义(P<0.01);粥样硬化冠状动脉瘤标本和正常冠状动脉标本外膜下和/或斑块内Cpn-Ag检测结果间差异有显著性意义(P<0.01)。冠状动脉瘤标本中有大量Cpn-Ag沉积,分别位于外膜下及粥样硬化斑块内,而正常血管壁中仅有少量沉积(P<0.05)。结论PBMC中的Cpn-Ag的检测可为诊治与该病原体相关的疾病提供依据;Cpn可能是动脉粥样硬化形成的原因之一。     

冠心病外周血单核细胞肺炎衣原体病原体检测的意义

目的:探讨冠心病患者外周血单核细胞(PBMC)中肺炎衣原体(Cpn)病原体检测的方法及临床意义。方法:选择150例冠心病(冠心病组)及55例非冠心病(对照组)患者,使用低渗溶血法制备PBMC,直接免疫荧光(DIF)检测Cpn包涵体,巢式PCR(nPCR)法测定外周血单核细胞中肺炎衣原体DNA。结果:150例冠心病患者Cpn包涵体阳性20例,阳性率13.3%,55例对照组中仅1例阳性,阳性率为1.8%,CpnDNA两组间阳性率分别32.7%(49/150)及1.8%(1/55),冠心病组与对照组比较包涵体及DNA检测的阳性率明显增高,(相对危险度分别为26.2、8.3,95%的可信区间分别为3·52~194·98,1·09~63·46)。结论:Cpn病原体阳性反映患者体内存在Cpn感染状态,包涵体与DNA检测两者间具有一致的阳性检出,但包涵体检测更省时省力。     

梅州地区儿童社区获得性肺炎中肺炎嗜衣原体的流行特征

目的分析梅州地区儿童社区获得性肺炎中肺炎嗜衣原体感染的流行情况。方法对2013年2月~2014年1月梅州地区社区获得性肺炎患儿均留取咽拭子和血清标本;采用巢氏PCR法检测患儿咽拭子标本中的Cpn主要外膜蛋白基因片段;采用ELISA检测患儿血清中Cpn-Ig M;以上两项检验中一项为阳性即确认为Cpn感染阳性样本。结果 986例患儿中确认为Cpn感染的有143例,阳性率为14.5%;>6岁组感染率最高为28.12%,并与其它组差异有统计学意义;四季均可发病,冬季感染率最高为20.80%,与其它季组差异有统计学意义(P<0.05);巢氏PCR法检出率高于ELISA检测Cpn-Ig M法,但两者一致率较高,差异实际意义不大。结论梅州地区儿童社区获得性肺炎中肺炎嗜衣原体感染好发于冬春季节,感染率男女患儿之间无显著差异,随着年龄的增加,感染率随之增高。     

慢性咳嗽患儿与肺炎支原体、肺炎衣原体抗体感染的相关性分析

目的探讨肺炎支原体（Mp）、肺炎衣原体（Cpn）感染与儿童慢性咳嗽（CC）的关系。方法对确诊的128例儿童慢性咳嗽和120名对照组儿童采用ELISA方法检测血浆Mp、Cpn特异性IgM抗体,并进行组间比较。结果研究组与对照组Mp、Cpn感染情况分别是：Mp感染524例（40．63％）,对照组18例（15.0％）;Cpn感染47例（36．72％）,对照组13例（10.83％）;混合感染分别是4例（3．12％）,对照组0例。两组比较差异有统计学意义。结论肺炎支原体、衣原体感染与小儿慢性咳嗽关系密切,临床应采用针对性治疗。     

小儿呼吸道感染不同方法检测肺炎支原体的结果分析

目的对呼吸道感染的患儿分别用不同的检测方法检测肺炎支原体（MP）并进行比较,以了解不同检测方法在临床诊断中的意义。方法选择呼吸道感染的患儿515例为感染组,另100例非呼吸道感染者做对照组,分别应用被动颗粒凝集法、酶联免疫吸附法检测血清肺炎支原体IgM,做冷凝集实验,PCR法、培养法检测患儿咽拭子标本肺炎支原体。结果 515例呼吸道感染组中,MP阳性111例（21.6%）,对照组MP阳性6例（6.0%）。两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对呼吸道感染组的515例患儿分别用被动颗粒凝集法、酶联免疫吸附法、冷凝集实验、PCR法、培养法检测血清或咽拭子,阳性率分别为102例（19.8%）、95例（18.4%）、40例（7.8%）、108例（21.0%）、35例（6.8%）。PCR法与被动颗粒凝集法、ELISA法比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PCR法与培养法、冷凝集试验比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论几种检测MP的方法各有利弊,而PCR法检测咽拭子与被动颗粒凝集法检测血清联合能提高检出率,给临床提供更好的诊断参考价值。     

冠状动脉瘤组织中肺炎衣原体特异性抗原的表达

目的探讨肺炎衣原体特异性抗原（Cpn-Ag）表达与冠状动脉瘤之间的关系。方法采用自制肺炎衣原体单克隆抗体的直接微量免疫荧光法检测50例冠状动脉瘤标本和20例正常冠状动脉标本中Cpn-Ag的表达。结果冠状动脉瘤和正常冠状动脉标本中Cpn-Ag的阳性率分别是58．0％（29／50）和15．0％（3／20）。冠状动脉瘤标本中有大量Cpn-Ag沉积,分别位于外膜下及粥样硬化斑块内,而正常血管壁中仅有少量Cpn-Ag沉积,两者具有统计学差异（P〈0．01）。结论Cpn-Ag在冠状动脉瘤外膜下有高表达率,Cpn可能是参与冠状动脉粥样硬化形成损害的原因之一。     

免疫荧光染色在幽门螺杆菌检测中的研究价值

目的 探讨免疫荧光染色在幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）检测中的临床应用价值。方法 收集2020年10月至2021年9月温州市中心医院门诊及住院患者1045例，分别采用免疫荧光染色、苏木精–伊红染色、细菌培养和13C–尿素呼气试验（13C–urea breath test，13C–UBT）的检测方法，比较HP的阳性检出率；探讨HP感染与慢性胃炎胃黏膜病理组织学变化的相关性。结果 免疫荧光染色的阳性检出率高于苏木精–伊红染色和细菌培养，差异均有统计学意义（χ2=3.953，P<0.05；χ2=154.478，P<0.05）；免疫荧光染色与13C–UBT的阳性检出率相比，差异无统计学意义（χ2=1.250，P>0.05）。随着活动性和炎性反应程度的加重，HP的阳性检出率增高，差异均有统计学意义（χ2=283.522，P<0.01；χ2=187.622，P<0.01）；随着萎缩和肠化程度的加重，HP的阳性检出率降低，差异均有统计学意义（χ2=14.821，P<0.01；χ2=14.899，P<0.01）。结论 HP感染与慢性胃炎胃黏膜病理组织学变化存在相关性；在胃黏膜活检组织中，免疫荧光染色能快速、准确地诊断HP感染，与苏木精–伊红染色相比，HP显示更清晰。     

冠心病患者肺炎衣原体包涵体的检测和意义

目的:探讨冠心病(CHD)患者血液肺炎衣原体(Cpn)包涵体的检测和临床意义。方法:收集2006年CHD患者150例和同期体检正常者55例的血液标本,采用-85℃冰冻保存的外周抗凝血液,低渗溶血制备淋巴细胞悬液,用直接免疫荧光法(DIF)检测特异性Cpn包涵体。结果:冠心病组150例,包涵体阳性20例,阳性率为13.3%;健康对照组55例,包涵体阳性1例,阳性率为1.8%,差异有统计学意义(P<0.001),相对危险度为8.3,95%的可信区间为1.09～63.46。结论:CHD患者Cpn包涵体阳性率高于健康者,说明CHD患者存在Cpn感染状况。     

微量免疫荧光试验和PCR在诊断肺炎衣原体急性感染中的应用

目的：探讨胴炎衣原体（Cpn)急性感染在呼吸道疾病中的重要性。方法：用微量免疫荧光（MIF）试验检测了93例住院病人血清中Cpn抗体IgG,同时用PCR测定了其中55例病人咽试子标本中Cpn DNA。结果：35.5% 呼吸道疾病存在Cpn急性感染。在肺炎组抗体（效价≥512）阳性率为47.6%,提示1998-1999年可能处在北京市Cpn流行期;在哮喘组的阳性率达到50%;在肺心病组和肺癌组的阳性率分别为50.0%和26.3%。PCR检测Cpn的阳性率仅为9.1%,MIF和PCR的检测结果存在差别。结论：检测Cpn抗体IgG有助于对Cpn急性感染进行诊断,从而指导临床用药。     

肺炎衣原体(Cpn)诱发肺癌大鼠模型

 目的 初步探索肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)诱发大鼠肺癌模型的建立。方法 应用多次气管内注入Cpn菌液(TW 183)的方法试制肺癌大鼠模型,微量免疫荧光(microimmunofluorescence,MIF)法检测大鼠血清中Cpn特异性抗体,PCR检测肺癌组织中Cpn DNA,酶联免疫法检测肺癌组织中Cpn特异性抗原。结果 单独Cpn感染组Wistar鼠的Cpn感染率为72.9%(35/48),Cpn感染联合苯并芘(benzopyrene,Bp)组的Cpn感染率为76.7%(33/43),两组的肺癌发生率分别为25.0%(12/48)和44.2%(19/43),与正常对照组相比,P值分别为0.001和0.000。结论 Cpn感染诱发大鼠肺癌模型的建立是成功的,有助于肺癌的防治及其发病机制研究。     

肺炎衣原体感染与急性心肌梗死的关系

目的探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与急性心肌梗死（AMI）的相关性,为其临床防治提供可参考依据。方法选择新乡医学院第一附属医院心内科的AMI住院患者85例作为病例组,同时随机选取90例无心血管疾病的健康人作为对照组。采用统一的调查表详细记录其相关信息,并行间接免疫荧光法检测Cpn．IgM、Cpn．IgG抗体,比较2组差异。同时对Cpn感染与AMI的关系进行多因素分析。结果病例组患者Cpn-IgM抗体阳性、Cpn—IgG抗体阳性及2种抗体均阳性的患者比例均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Cpn感染与AMI发生的单因素分析结果显示：年龄≥60岁、糖尿病史、高血压病史、吸烟史、血清高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL．C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平及Cpn感染与AMI的发生存在相关性,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而性别及空腹血糖与AMI的发生无显著相关性（P〉0．05）;多因素分析结果表明：年龄≥60岁、糖尿病史、高血压病史、血清HDL-C、LDL-C、TG水平及Cpn感染是AMI发生的独立危险因素（P〈0．05）。结论Cpn感染可引起AMI的发生,是其发生的独立危险因素。     

不同宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒感染情况及宫颈锥切术后复发的影响因素分析

目的 探讨不同宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus,HR-HPV）感染情况及宫颈锥切术后复发影响因素分析。 方法 选取宫颈病变患者287例作为研究对象,根据宫颈锥切术后病理学检查结果分为宫颈炎症组（34例）、低级别鳞状上皮内病变（low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL）组（58例）、高级别鳞状上皮内病变（high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）组（180例）、宫颈浸润癌组（15例）。比较4组人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染率、HPV单一感染情况与多重感染情况、HR-HPV感染亚型分布情况,统计HSIL组宫颈锥切术后12个月复发率,并根据复发情况分为复发患者与未复发患者,比较不同复发情况患者基线资料、HPV感染亚型,分析HSIL患者宫颈锥切术后复发的影响因素。 结果 4组总HRV感染率、HRV多重感染率差异有统计学意义（P＜0.05）;4组HRV 52、58、16、18感染率差异有统计学意义（P＜0.05）。HSIL组术后复发与未复发者术后切缘状态、绝经状态、多象限受累、术后HR-HPV持续感染、术后HR-HPV持续感染亚型、宫颈转化区分型差异有统计学意义（P＜0.05）。术后切缘阳性状态、绝经状态、多象限受累、术后HR-HPV持续感染、术后HPV 52感染、HPV 58感染、宫颈转化区分型Ⅲ型是HSIL患者宫颈锥切术后复发的影响因素（P＜0.05）。 结论 不同宫颈病变患者HPV 52、58感染率差异有统计学意义,有助于指导临床评估宫颈锥切术后疗效、预后,为防治宫颈癌及其癌前病变、寻找更合理临床诊疗策略提供科学参考。     

长沙地区母婴HCMV感染的分子流行病学初步研究

利用ELISA及PCR技术对长沙地区 12 5对母、婴HCMV IgG ,IgM及HCMV DNA进行了检测。结果显示 :在 12 5对母、婴中 ,HCMV IgG阳性率分别为 95 .2 % (119/ 12 5 )和 93.6 % (117/ 12 5 ) ,HCMV IgM阳性率分别为 5 .6 % (7/12 5 )和 0 .8% (1/ 12 5 ) ,血浆HCMVDNA阳性率分别为 11.2 % (14/ 12 5 )和 5 .6 % (7/ 12 5 ) ,P(C)BMCsHCMVDNA阳性率分别为 2 1.6 % (2 7/ 12 5 )和 14.4% (18/ 12 5 )。新生儿CBMCS HCMVDNA阳性率显著高于HCMV IgM及血浆HCMVDNA的阳性率 (P <0 .0 5 ) ,而血浆PCR与IgM阳性率差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。新生儿CBMCSHCMVDNA用于判断其先天性感染的灵敏度为 81.8%。表明CBMCSHCMVDNA与血浆HCMV IgG分别为新生儿及产妇HCMV感染的较好的流行病学指标。     

不伴眩晕的突发性感音神经性耳聋患者隐匿的前庭机能障碍研究

目的 观察不伴眩晕的突发性感音神经性耳聋（简称突聋）患者前庭机能及损伤范围。方法 选择不伴眩晕的单侧突聋患者42例（42耳）,分别进行眼肌和颈肌前庭诱发肌源性电位（oVEMP,cVEMP）及Caloric试验;以伴眩晕的单侧突聋患者62例（62耳）及年龄和性别匹配的健康人25例（50耳）为对照,分析不伴眩晕的突聋患耳的前庭机能受损状况。结果 突聋不伴眩晕组患耳oVEMP、cVEMP的异常率为54.8%、52.4%,Caloric试验异常率52.4%;伴眩晕组患耳oVEMP、cVEMP异常率为64.5%、48.4%,Caloric试验异常率75.9%;正常对照组oVEMP、cVEMP异常率为26.0%、14.0%。突聋不伴眩晕组患耳较正常耳 oVEMP和cVEMP异常率高（P<0.01）;突聋不伴眩晕及伴眩晕组患耳oVEMP、cVEMP及Caloric试验异常率相当（P>0.05）。结论 不伴眩晕的突聋患耳可以伴有前庭机能受损,且受损几率与伴眩晕突聋患耳相当,是否伴有眩晕可能与前庭机能损害的程度和范围无关。     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的关系

目的研究肺炎衣原体(Cpn)感染与动脉粥样硬化(AS)关系和Cpn特异性抗体检测的临床意义.方法采用间接免疫荧光试验,对67例冠心病(CHD)、32例心肌梗死(MI)患者和40名正常人(对照组)的血清进行了Cpn特异性IgG、IgA、IgM抗体的检测.结果显示Cpn IgG抗体的阳性率患者组与对照组之间差异无显著性(P>0.05),Cpn IgA抗体的阳性率患者组高于对照组(P<0.01);Cpn IgG 、IgA抗体滴度和几何平均滴度患者组高于对照组(P<0.01).结论 Cpn 抗体滴度有助于疾病的诊断;持续高滴度的Cpn IgG、IgA抗体可作为Cpn 慢性感染的重要指标;慢性Cpn感染是AS发生、发展的重要危险因素.     

H.pylori感染并血清胃蛋白酶原阳性与胃息肉发病的相关性研究

目的 探讨H.pylori感染并血清胃蛋白酶原阳性与胃息肉发病的相关性。方法 选取80例胃息肉患者作为实验组,80例健康人作为对照组,均进行幽门螺杆菌感染检测和血清胃蛋白原浓度检测,比较两组及亚组幽门螺杆菌感染阳性率及血清胃蛋白原浓度。结果 实验组H.pylori感染阳性率为68.75%,对照组为61.25%,两组H.pylori感染阳性率无显著性差异(P＞0.05),炎性息肉组、腺瘤组H.pylori感染阳性率分别为78.13%、100.00%较对照组的61.25%、增生性息肉组的60.00%显著性提高(P＜0.05),实验组PGⅠ、PGR分别为(80.33±14.89)ng/mL、(5.05±1.67)较对照组(115.34±15.70)ng/mL、(7.43±2.11)显著性降低(P＜0.05),实验组、对照组PGⅡ分别为(15.80±3.23)ng/mL、(17.61±3.20)ng/mL无显著性差异(P＞0.05),炎性息肉组、腺瘤组PGⅠ、PGR较对照组均显著降低(P＜0.05)。结论 H.pylori感染及血清胃蛋白酶原浓度检测对胃息肉的诊断具有重要的临床意义。