上海市不同类型口腔修复体应用及构成比调查

目的 通过对不同口腔修复体应用及构成比的调查,初步分析上海市公立医院和私立口腔诊所的口腔修复特点及发展趋势.方法 以上海市三家三级公立医院口腔修复门诊和两家大型私立义齿制作所(为私立口腔诊所制作修复体)为调查样本.收集2005年1月-2007年12月样本单位口腔修复体应用或制作记录,将口腔修复体按可摘局部义齿、固定义齿和全口义齿进行分类.观察样本单位口腔修复体总体应用或制作数量的变化;对各类型口腔修复体的总体构成比,以及公立医院与私立义齿加工所各自的构成比进行描述性分析.结果 2005-2007年,样本单位修复体总量逐年大幅递增,增幅在20%左右;其中私立义齿制作所在2005-2006年和2006-2007年制作修复体增幅分别达43.58%和23.23%.各类口腔修复体中,固定义齿的使用和制作比例最大,公立医院为74.49% ～76.19%,私立义齿制作所则超过80%;全口义齿的使用和制作比例最小,公立医院为5.07% ～6.24%,而私立义齿制作所仅为1.02% ～1.38%.结论 随着人们对口腔健康关注程度及口腔修复意识的提高,上海市口腔修复具有固定义齿比例增大而全口义齿比例缩小的特点.私立口腔诊所业务量及在总量中的构成比呈现逐年上升趋势.全口义齿修复(多为老年人)仍以大型公立医院为首选.     

上海市不同类型口腔固定修复体应用调查

目的 通过调查临床使用固定修复体的类型和材料,分析上海市口腔固定修复的特点。方法 收集上海市三家公立医院的较大规模口腔科门诊和两家大型私立义齿制作所2005年1月—2007年12月的资料,整理固定修复体记录。观察和比较每年制作固定修复体的数量、类型和材料,分析不同类型及材料固定修复体应用比例的变化。结果 资料分析显示,2005—2007年,固定修复体总体数量呈现逐年递增趋势,其中金属烤瓷冠所占比例最大。公立医院贵金属全冠的应用数量逐年增加,2005—2006年和2006—2007年的增幅分别为13.85%和30.86%;而普通金属铸造冠的使用率则逐年下降。公立医院和私立义齿制作所计算机辅助制作设计与制作（CAD/CAM）固定修复体（CAD/CAM全冠）和种植体义齿的应用和制作占固定修复体总数的比例均较小,但两者的绝对数量逐年增长趋势明显,其中2006年较2005年分别增长227.78%和53.01%,2007年较2006年分别增长120.34%和27.41%。结论 固定修复体仍是目前临床最常用的牙体和牙列缺损的修复方式,其变化主要表现在新技术和优质材料的选用增加。     

上海市不同类型口腔固定修复体应用调查

目的 通过调查临床使用固定修复体的类型和材料,分析上海市口腔固定修复的特点.方法 收集上海市三家公立医院的较大规模口腔科门诊和两家大型私立义齿制作所2005年1月-2007年12月的资料,整理固定修复体记录.观察和比较每年制作固定修复体的数量、类型和材料,分析不同类型及材料固定修复体应用比例的变化.结果 资料分析显示,2005-2007年,固定修复体总体数量呈现逐年递增趋势,其中金属烤瓷冠所占比例最大.公立医院贵金属全冠的应用数量逐年增加,2005-2006年和2006-2007年的增幅分别为13.85%和30.86%;而普通金属铸造冠的使用率则逐年下降.公立医院和私立义齿制作所计算机辅助制作设计与制作(CAD/CAM)固定修复体(CAD/CAM全冠)和种植体义齿的应用和制作占固定修复体总数的比例均较小,但两者的绝对数量逐年增长趋势明显,其中2006年较2005年分别增长227.78%和53.01%,2007年较2006年分别增长120.34%和27.41%.结论 固定修复体仍是目前临床最常用的牙体和牙列缺损的修复方式,其变化主要表现在新技术和优质材料的选用增加.     

基于SPSS分析的总义齿咀嚼效率研究

总义齿又称之为全口义齿,是为牙列缺失的无牙颌患者制作的修复体,由人工牙和基托两部分构成,是目前临床上治疗牙列缺失最常用的修复体.应用SPSS软件测定咀嚼效率（效能）是检验总义齿修复效果的重要方法之一.     

口腔修复学实验课教学方法改革的探讨

口腔修复学包括口腔局部义齿修复学、口腔全口义齿修复学、口腔固定义齿修复学以及应用基础学科口腔材料学。其中实验课是相当重要的一部分,学生在实验课中对修复学的理论知识进行了复习和补充,掌握临床修复技术,培养良好的操作技能,是学生进入临床实践的重要环节。如何改革教学方法以提高实验课的教学质量,培养出跨世纪的高级口腔医师,一直是我们探索的课题。1　口腔修复学实验课的特点及教学原则口腔修复学实验课主要是利用模拟标准模型,让学生制作各种修复体,是一门实践性和操作性很强的课程。它具有以下特点:第一,操作技术技能性要求高,…     

单颌全口义齿基托折裂的临床观察与原因分析

单颌全口义齿是指上颌或下颌为全口义齿,其对颌为天然牙列或可摘局部义齿或固定义齿修复的牙列缺损[1].在口腔修复门诊中,单颌总义齿修复的病人很多,临床工作中经常遇到单颌全口义齿发生破裂或折断,且其修复制作和修改难度较大[2].可影响病人的生活及工作.为减少此种情况发生,从临床角度研究了义齿折裂的特点、原因及修理、预防的办法.     

老年人固定义齿修复68例临床疗效分析

目的对分析老年人牙齿缺失后的固定义齿修复的临床效果.方法对2005-2011年湖南省浏阳市集里医院口腔中心收治的68例行固定桥修复的老年患者的85例固定义齿修复体进行随诊观察,通过主观评价和临床检查进行综合评价分析,临床检查主要从修复体的完整性、边缘密合性、基牙及牙周的健康状况等方面进行检查.结果85例修复体经过0.5-5年的观察随访,主观评价满意81例,满意率为96%;临床检查成功75件,失败10件,成功率为85%.结论针对老年人缺失牙的特点,正确选择适应症,合理设计,老年人固定义齿修复的效果是满意的.     

无牙牙合患者口腔种植修复技术的疗效评价

目的 对无牙牙合患者口腔种植修复技术的疗效进行分析.方法 选择2016年3月~2017年2月无牙牙合患者96例为研究对象并随机分两组.义齿固定组采用传统义齿固定治疗,种植修复组采用口腔种植修复技术治疗.比较两组患者修复体成功率;修复体固位、牙齿咀嚼功能、发音功能、舒适度、美观度评分;治疗前和治疗后患者骨吸收量的差异.结果 种植修复组患者修复体成功率和义齿固定组相比差异无统计学意义;种植修复组修复体固位、牙齿咀嚼功能、发音功能、舒适度、美观度评分高于义齿固定组(P<0.05);治疗前两组骨吸收量比较差异无统计学意义;治疗后种植修复组骨吸收量无明显变化,义齿固定组吸收量较多(P<0.05).结论 无牙牙合患者口腔种植修复技术的疗效确切,可提高患者对修复体固位、牙齿咀嚼功能、发音功能、舒适度、美观度的满意度,且无明显骨吸收,效果确切,值得推广.     

老年患者口腔修复临床观察

目的:探讨老年患者口腔修复情况。方法:对120例老年患者义齿修复。结果:口腔修复情况,104例(86.7%)患者进行活动义齿修复缺失牙齿926颗,平均每位患者缺失8.9颗;16例(13.3%)为固定义齿修复。义齿修复情况:活动义齿修复中,全口义齿32例,占活动义齿修复者总数的30.8%;上半口义齿28例,占活动义齿修复者总数的26.9%;下半口义齿27例,占活动义齿修复者总数的26.0%;赝复体17例,占活动义齿修复者总数的16.3%。固定义齿修复中,共修复牙单位21个,男9例,12个牙单位;女7例,9个牙单位。结论:对于就诊的口腔修复的患者来说,老年患者占绝大部分。由于老年患者在生理、心理以及病理等方面均有其特殊性,在进行临床治疗的过程中应仔细分析老年患者口腔修复的特点,设计合理的治疗方案,提高老年口腔修复的效果和水平。     

金属铸造基托在全口义齿修复中的应用评价

目的:探讨金属铸造基托在全口义齿修复中的应用价值.方法:选择2005年10月～2007年10月在我科作口腔修复的80例患者,随机分为观察组和对照组.观察组用金属基托作全口义齿修复,对照组用塑料基托作全口义齿修复,比较两组临床疗效.结果:修复2个月后观察组适应性、语言发音和咀嚼效率中等以上为100%,而对照组分别为75%、80%和77.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金属铸造基托全口义齿在适应性、语言发音和咀嚼效率上均优于塑料全口义齿,是全口义齿的最佳修复体.     

综合性医院内不同发展模式实验室的现状调查和分析

目的调查和分析综合性医院内不同模式实验室的发展现状。方法以上海交通大学医学院附属仁济医院三种发展模式下的17个实验室作为研究对象,其中重点实验室2个,中心实验室1个,专业实验室14个。自行设计问卷调查不同模式实验室的发展现状;通过访谈和小组讨论方式从不同层面了解实验室未来的发展要求。结果重点实验室在实验室实验面积、专职人员人数、精密仪器总数、临床检验项目量、研究生培养人数、实验室承担课题量等方面均优于中心实验室和专业实验室。重点实验室研究生学历专职人员比例显著高于专业实验室,且2005年以后购置的精密仪器数量明显多于中心实验室和专业实验室。2008年,研究生在中心实验室进行学位论文的实验研究总人数达29名,分布三级学科11个,占招生学科的42.31%。结论重点实验室的发展在整体上处于领先地位;中心实验室的建设和发展虽处于起步阶段,但已初步体现其共享性和对学科的覆盖面。     

Are we really making motherhood safe? A study of provision of iron supplements and emergency obstetric care in rural Maharashtra

BACKGROUND: The Government of India launched the National Rural Health Mission (NRHM) in 2005 to improve healthcare delivery and strengthen the public health system. Prevention and management of anaemia during pregnancy and access to quality emergency obstetric care services are important factors in reducing maternal mortality, which is a priority goal in the NRHM. We studied the ground realities specific to the availability of maternity services in the public health system of Maharashtra. METHODS: The study was done in the rural areas of Ahmednagar district in Maharashtra in 2006. Data regarding the number and place of deliveries, and details regarding iron supplements received and used were collected from 14 primary health centres selected by a stratified random method. Data regarding the number of caesarean section operations conducted in 3 selected rural hospitals and the availability of iron supplements at the district headquarters were also obtained. Three questionnaires were used in the format prescribed under the Right to Information Act of the Government of India, 2005. RESULTS: No iron supplement was available during the entire year in 21% of primary health centres. Iron supplements were available for 1-4 months, 5-8 months and 9-11 months, in 4, 3 and 4 primary health centres, respectively. The district headquarters did not receive supplies of iron supplements during the year from higher authorities. No caesarean sections were done in any of the selected rural hospitals during 2006. The proportion of deliveries that took place in primary health centres and subcentres, at home, and at private healthcare facilities was 1:1.5:5. CONCLUSION: Essential supplies such as iron supplements are in short supply and emergency obstetric care services are nonexistent in the public health system in our study area. The NRHM needs to address the ground realities to make motherhood safe.     

上海市公立医疗机构收入结构分析

目的 分析上海市公立医疗机构收入结构及变化趋势,为公立医院补偿机制改革提供数据支持和政策建议.方法 资料来源于2005-2009年上海市8所综合医院和20所二级中心医院以及上海市16个区的社区卫生服务机构财务收支数据.分三级医疗机构建立Excel 2003数据库,进行公立医院收入结构和趋势分析.结果 政府投入逐年增加,...     

公立医院住院床日诊查人力成本与收费关系分析

目的 调查和分析住院床日诊查人力成本与收费的关系,确定公立医院人力成本的定价机制.方法 采用典型抽样方法,分别选取上海市及浙江、湖北和陕西省二、三级医院各一家作为样本医院,收集2007年各样本医院的基本信息及住院收入相关数据,分析住院收入的构成比例,测算住院床日诊查人力成本和收费,并加以描述性分析.结果 各样本医院的住院诊查收入占总住院收入的比例均较小,在上海市和浙江省的三级样本医院仅为0.84%和0.49%.各样本医院的住院床日诊查收费大大低于诊查人力成本,上海市和浙江省的情况尤为突出.住院床日诊查收费与人力成本的比值,二级医院为0.05～0.23,三级医院仅为0.03～0.22.结论 目前公立医院人力成本定价不够合理,临床医师的人力价值被低估.医院应建立科学规范的成本核算监测体系,根据社会经济的发展情况对价格作及时合理的调整.     

南京市新型农村合作医疗住院补偿资金使用情况分析

目的了解南京市新型农村合作医疗住院补偿资金使用与分布情况。方法采用分层整群随机抽样方法收集南京市7个区县2005年和2006年新型农村合作医疗统计数据,并对住院补偿相关指标进行可比性分析。结果2005年,南京市住院补偿49923人次,2006年为59968人次,比上年增长了20.0%。两年均是县级医疗机构所占比例最多,县级以上医疗机构次之,乡镇卫生院最少。2006年次均住院费用比2005年增长了14.2%。2005年对各级医疗机构住院费用补偿了4964.37万元,次均住院补偿费用994元,补偿比例为23.8%,2006年达26.7%。结论南京市住院补偿人次和补偿费用在县级和县级以上医疗机构一直维持较高比例,而乡镇卫生院则相对较少。应完善补偿方案,引导患者合理分流,提高新型农村合作医疗住院补偿资金使用效率。     

分级诊疗背景下我国居民就医流向与费用变化趋势分析

目的:探寻分级诊疗背景下国内不同类型医疗机构患者就诊量、收支与患者就医费用的变化情况.方法:对2015-2019年《中国卫生健康统计年鉴》和《中国卫生和计划生育统计年鉴》中不同级别、不同注册类型医疗机构的患者就诊量、医疗收入与支出和患者医药费用方面的数据进行比较分析.结果:2014-2018年,三级医院诊疗人次数年均增...     

2008-2011年宁夏公立医院医疗服务利用分析

目的分析2008-2011年宁夏公立医院医疗服务利用情况,为公立医院如何合理配置卫生资源提供理论依据。方法结合调查所得数据和宁夏卫生信息中心提供数据,对2008-2011年宁夏公立医院卫生服务相关数据进行描述性统计分析和方差分析。结果 2008-2011年,宁夏公立医院占宁夏医疗卫生机构门诊总量的比重下降了1.32%,但公立医院占宁夏医疗卫生机构住院总量的比重增长了2.43%;民营医院承担的医疗服务量不足总服务量的10%;三级医院病床使用率超过100%,二级、一级医院也均有不同程度提高。结论宁夏公立医院医疗服务量继续快速增长,一级公立医院病床使用率低的现象依然严重。