人工皮肤及负压吸引系统治疗骨筋膜室综合征

目的：探讨人工皮肤及负压吸引系统在骨筋膜室综合征治疗中的应用。方法：回顾分析我院应用人工皮肤及负压吸引系统治疗骨筋膜室综合征患者34例。结果：34例患者病情全部得到迅速控制，股体肿胀消退。切开减压创面肉芽组织生长新鲜。无1例发生创面感染。术后随访患者全部获得优良效果，无后遗症。结论：用人工皮肤及负压吸引系统治疗骨筋膜室综合征疗效满意，能够迅速降低组织压，防止感染，并减轻患者的痛苦。     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的临床观察及护理体会

目的 观察胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者采取相应的护理措施后的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年2月在我院治疗的56例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者,回顾性分析其病历资料,总结其临床指征及护理方法.结果 56例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者经治疗后均痊愈,膝关节及踝关节恢复良好,无后遗症发生.56例患者行切开减压术,其中49例患者同时行髓内固定术.39例一期缝合良好;9例术后10d缝合;6例二期缝合植皮愈合,2例术后18d缝合.结论 腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者术后恢复良好,护理效果显著.     

骨筋膜室综合征的诊断与治疗

目的：探讨骨筋膜室综合征的病因，诊断及治疗，方法：总结分析26例骨筋膜综合征发生的病因，临床表现，诊断及治疗，结果：胫腓骨骨折并软组织挫伤4例，骨折合并胫后动脉断裂出血血肿6例，骨折出血血肿8例，Guo动静脉挫伤栓塞4例，尺桡骨近端骨折并软组织挫伤2例；头压伤前臂1例，刀砍伤前臂清创缝合后包扎过紧并感染1例，经手术探查，清除血栓，吻合血管，清除血肿，止血，引流，减压，术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗后功能无缺失20例，发生缺血性肌挛缩4例，截肢2例，结论：早期正确判断伤肢缺血的病因，进行相应的手术及术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗是防治骨筋膜室综合征的根本措施，切不可单纯行切开减压术。     

桡动脉穿刺并发骨筋膜室综合征6例分析

目的探讨桡动脉穿刺并发左前臂骨筋膜室综合征的原因及其治疗。方法回顾性分析桡动脉穿刺后并发左前臂骨筋膜室综合征的6例患者的一般资料（包括穿刺针型号、穿刺次数、发病时间、发病时INR等）及治疗方法（包括甘露醇脱水、冷敷、筋膜切开减压、截肢和植皮）。结果穿刺针型号和穿刺次数对该病的发生有一定的影响。发病后4例患者经治疗肢体功能恢复正常；另2例患者24h后行筋膜切开减压术，1例发生左前臂Volkmann挛缩，1例因左拇指和食指坏死而截指。结论正确选择桡动脉穿刺针、避免反复穿刺可避免骨筋膜室综合征的发生；早诊断、早治疗对该病的良好预后至关重要。     

骨筋膜室综合征临床治疗效果观察

目的探讨骨筋膜室综合征的临床治疗效果。方法以2007年1月至2011年5月期间我院收治的136例骨筋膜室综合征的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,给予脱水结合手术的方法治疗,先用甘露醇和β-七叶皂甙钠中西医结合进行脱水治疗,如治疗无效再进行手术治疗。结果 72例患者经甘露醇和β-七叶皂甙钠脱水治疗后肢体功能逐渐恢复;64例患者转为手术治疗。136例患者98例(72.06%)恢复良好,38例(27.94%)出现肢体不同程度功能障碍,未出现药物毒副作用。结论骨筋膜室综合征患者可先给予保守治疗,治疗无效后再给予手术切开减压,以减少手术风险。     

骨折术后发生骨筋膜室综合征原因分析及对策

目的:探讨骨折术后发生骨筋膜室综合征的原因及预防对策。方法:对收治的骨折术后发生骨筋膜室综合征患者的临床资料进行分析,明确其发生原因及诊治和预防措施。结果:2例前臂骨折患者因手术时机延迟和减压不彻底,有不同程度的功能障碍,1例为手指肌力较差,1例为拇指背伸差;另外4例功能恢复良好。结论:术前、术中、术后积极准备能预防骨折术后骨筋膜室综合征的发生。     

骨筋膜室综合征的早期预防及护理

目的探讨创伤后骨筋膜室综合征的早期预防及护理方法。方法对16例四肢骨折及肢体软组织严重损伤并发骨筋膜室综合征患者进行早期预防,密切观察,准确判断及时处理,提供专业规范的术前及术后护理。结果 16例患者由于观察治疗及时得当,避免了肢体坏死,坏疽及截肢的严重后果,肢体后期功能恢复良好。结论外伤后对患者伤肢情况进行预见性的治疗和护理,能够减少骨筋膜室综合征的发生,对已发生本病的患者给予及早手术切开减压,注重对患者的心理护理,伤口引流情况及全身情况的密切观察,可以提高患者伤后治愈率,减少致残率。     

关节镜技术治疗胫骨平台骨折手术预防骨筋膜室综合征的体会

目的探讨采用关节镜微创技术辅助治疗胫骨平台骨折手术时预防骨筋膜室综合征的方法及效果。方法本组19例,男13例,女6例。采取以低压间断灌注法为主的综合措施,预防骨筋膜室综合征。结果术后膝关节均轻中度肿胀,无严重肿胀,未出现小腿骨筋膜室综合征。术后3d,肿胀明显消退。经功能锻炼,关节功能恢复良好。结论在应用关节镜技术治疗胫骨平台骨折手术中,采用以低压间断灌注法为主的综合措施,降低灌注压力,缩短手术及灌注时间,术后充分引流,可以有效减轻组织肿胀,避免骨筋膜室综合征的发生。     

胫腓骨骨折合并骨筋膜间室综合征的疗效观察

目的探讨胫排骨骨折合并骨筋膜间室综合征的临床特点及诊断治疗。方法对12例经早期手术切开筋膜减压骨折内固定治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜间室综合征患者,进行回顾性分析。结果完全复位10例,2例不完全复位,按Richardson功能标准优良10例差2例。结论早期诊断及时充分切开减压术是治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜间室综合征患者的有效方法。     

胫骨骨折切开复位内固定术后骨筋膜室综合征(附5例报告)

我们在1998-2003行胫骨骨折切开复位内固定治疗中，术后发生骨筋膜室综合征5例，报告如下：     

骨筋膜室综合征35例的早期观察和诊治体会

目的总结35例骨筋膜室综合征的早期诊断和治疗方法,以提高骨筋膜室的诊治水平。方法收集2005年5月至2011年10月收治的35例骨筋膜室综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治疗12例均治愈出院;手术治疗23例中治愈20例,死于急性肾衰竭1例,出现Volkmann挛缩2例,出院后第3个月门诊复查出现爪形手;全部患者均无不良反应,疗效满意。结论骨筋膜室综合征以创伤后小腿、前臂多见,但臀、足、手及医源性所致也十分常见,故要重视除创伤后前臂、小腿以及其他部位的骨筋膜室综合征,早期诊治能有效提高治愈率。     

1例骨折术后并发骨筋膜室综合征患者的护理

目的探讨1例骨折术后并发骨筋膜室综合征病人的观察及护理。方法回顾性分析我科1例右胫腓骨开放性骨折术后并发骨筋膜室综合征患者的临床资料。结果经过25天的治疗及护理,患肢功能基本恢复,只留下轻微后遗症。讨论严密观察、细心护理、正确指导饮食调护及工能锻炼,及时采取措施是改善预后或避免不良后果的关键。     

1例骨折术后并发骨筋膜室综合征患者的护理

目的 探讨1例骨折术后并发骨筋膜室综合征病人的观察及护理.方法 回顾性分析我科1例右胫腓骨开放性骨折术后并发骨筋膜室综合征患者的临床资料.结果 经过25天的治疗及护理,患肢功能基本恢复,只留下轻微后遗症.讨论严密观察、细心护理、正确指导饮食调护及工能锻炼,及时采取措施是改善预后或避免不良后果的关键.     

医源性骨筋膜间室综合征的成因与预防

骨筋膜间室综合征，系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室内的进行性病变，即由于间室内容物的增加，压力增高，致间室内容物主要是肌肉与神经干进行性缺血坏死。医源性骨筋膜间室综合征是指因医疗护理操作不当造成的骨筋膜间室综合征。近年来，关于医源性骨筋膜间室综合症的报道日趋增多，现就其发生原因与预防综述如下：     

胫骨骨折后预防骨筋膜室综合征的护理

目的探讨适合胫骨骨折后骨筋膜室综合征的预防方法,为护理同仁提供经验。方法根据53例胫骨骨折患者病情,采取适宜预防、处理骨筋膜室综合征的措施。结果53例患者采取不同预防、处理措施,无骨筋膜室缩合征并发症出现,愈合良好。结论针对53例胫骨骨折患者采取适宜的预防、处理措施,有效地预防骨筋膜室综合征的发生。     

16例骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征 ,如不及时处理常导致肌肉坏死、神经麻痹 ,甚至造成肢体残疾 ,危及生命 ,故早期诊治、细致护理尤其重要。现将我院 10年来 16例骨筋膜室综合征护理体会报告如下。1　临床资料本组 16例 ,男性 12例 ,女性 4例 ;年龄 15～ 5 8岁 ,平均37岁。发生部位 :小腿 11例 ,大腿 1例 ,前臂 4例。骨折后并发者 13例 ,其中 7例合并血管神经损伤 ,肢体挤压引起者 3例。本组手术治疗 14例 ,保守治疗 2例。2　讨论2 .1　骨筋膜室综合征成因及诊断 :骨筋膜室综合征的原因分为两…     

骨筋膜室综合征的急救

目的探讨骨筋膜室综合征的急救处理方案。方法回顾性选取内蒙古医学院第二附属医院2008-2011年间骨科收治的骨筋膜室综合征的60例骨折患者为研究对象,根据患者骨筋膜室综合征是否为典型临床表现,分为典型组（30例）和不典型组（30例）,典型组予手术切开减压治疗,不典型组予脱水、消炎及解除痉挛等治疗。对比两组患者在治疗效果及治疗后并发症的出现方面的意义。结果所有患者的骨折切开复位内固定手术均顺利完成,无严重并发症。两组患者的治疗效果,典型组优良率达到100%,而不典型组的优良率仅有33.33%,经统计学处理,P〈0.05,提示有统计学意义,说明典型组的治疗效果明显优于不典型组;对比两组患者的术后随访的的情况,所有患者均获随访,无1例丢失。结果显示典型组皮肤感染、骨折愈合障碍、关节僵直的情况分别是3.33%、0%、0%;而不典型组的发生情况为33.33%、33.33%、30%。经过统计学的处理,P〈0.05,提示有统计学意义,说明典型组在术后并发症的出现上明显高于不典型组。结论在骨筋膜室综合征患者的急救方法中,尽早行筋膜室切开减压术是目前最有效的处理方法。     

骨筋膜室综合征的急救

目的探讨骨筋膜室综合征的急救处理方案。方法回顾性选取内蒙古医学院第二附属医院2008-2011年间骨科收治的骨筋膜室综合征的60例骨折患者为研究对象,根据患者骨筋膜室综合征是否为典型临床表现,分为典型组(30例)和不典型组(30例),典型组予手术切开减压治疗,不典型组予脱水、消炎及解除痉挛等治疗。对比两组患者在治疗效果及治疗后并发症的出现方面的意义。结果所有患者的骨折切开复位内固定手术均顺利完成,无严重并发症。两组患者的治疗效果,典型组优良率达到100%,而不典型组的优良率仅有33.33%,经统计学处理,P<0.05,提示有统计学意义,说明典型组的治疗效果明显优于不典型组;对比两组患者的术后随访的的情况,所有患者均获随访,无1例丢失。结果显示典型组皮肤感染、骨折愈合障碍、关节僵直的情况分别是3.33%、0%、0%;而不典型组的发生情况为33.33%、33.33%、30%。经过统计学的处理,P<0.05,提示有统计学意义,说明典型组在术后并发症的出现上明显高于不典型组。结论在骨筋膜室综合征患者的急救方法中,尽早行筋膜室切开减压术是目前最有效的处理方法。     

急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征的护理

目的探讨急性下肢缺血动脉再通后并发骨筋膜室综合征中的观察和护理。方法回顾性分析了我院收治的39例急性下肢缺血行动脉再通治疗后并发骨筋膜室综合征的患者,均行筋膜切开减压术,归纳总结患者护理特点。结果 39例并发骨筋膜室综合征患者平均住院时间(12±6)d,经过积极治疗和护理后,出院前26例患者患肢功能恢复术前水平,9例足下垂,3例截肢,1例死亡。结论护理人员的经验、技术和责任心,在及时发现及处理骨筋膜室综合征中起重要作用,能够避免病情向严重程度发展,增强了患者康复的信心。     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的临床护理

骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征,是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是四肢骨折发生最严重的并发症之一[1-3].笔者对42例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者进行病情观察,并制定有针对性的临床护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 选择2009年8月至2011年8月余姚市第四人民医院收治的胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者42例,其中男31例,女11例;年龄19～68岁,平均(48.2±12.1)岁;致病原因:肢体挤压伤25例,车祸伤14例,跌伤3例;其中开放性13例,闭合性29例.损伤部位:单侧胫腓骨骨折37例,双侧胫腓骨骨折5例.就诊时间为伤后1～10 h,其中有18例入院就已经发生骨筋膜室综合征,16例在入院1～2 h内发生骨筋膜室综合征,8例在入院后48～72 h内发生骨筋膜室综合征.