胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效和方法。方法结核性包裹性胸腔积液患者72例，随机分为注药组及对照组，每组各36例，对照组给予常规抗结核治疗，VI服强的松30mg／d，每周减量5mg，总疗程4～6周。注药组也采取标准的抗结核治疗，B超定位包裹性胸腔积液最大腔，胸腔穿刺抽液后于胸腔内注入尿激酶10万U。比较两组胸腔积液引流量及胸膜增厚程度。结果注药组胸腔积液引流量平均为（1421±208）ml，显著多于对照组的（756±214）ml，胸膜增厚钙化明显降低，P〈0．01。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液，疗效显著，其作用机制为尿激酶激活纤维蛋白酶，降解纤维蛋白。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的 观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 将结核性包裹性胸腔积液56例随机分成治疗组及对照组各28例,治疗组胸腔内注入尿激酶20万u＋0.9%氯化钠注射液30ml,对照组胸腔内注入异烟肼100 mg＋0.9%氯化钠注射液30 ml,同时两组均正规抗结核治疗（方案相同）,比较两组治疗效果.结果 治疗组积液完全吸收时间明显短于对照组,胸膜增厚程度较对照组低（P＜0.05）.结论 胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效确切.     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的 观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 将结核性包裹性胸腔积液56例随机分成治疗组及对照组各28例,治疗组胸腔内注入尿激酶20万u+0.9%氯化钠注射液30ml,对照组胸腔内注入异烟肼100 mg+0.9%氯化钠注射液30 ml,同时两组均正规抗结核治疗(方案相同),比较两组治疗效果.结果 治疗组积液完全吸收时间明显短于对照组,胸膜增厚程度较对照组低(P＜0.05).结论 胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效确切.     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

结核性胸膜炎是一种常见病、多发病,常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时不彻底,造成不同程度的胸膜肥厚、包裹、粘连,使胸水更加难以抽出,疾病迁延不愈.为探讨结核性包裹性积液的治疗方法,我科自2003年以来,对该类患者抽液后注入尿激酶,观察其疗效,并了解尿激酶的最佳注入时机.     

尿激酶胸腔注射辅助治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

包裹性胸腔积液目前治疗上以外科治疗为主,内科治疗往往效果不佳。我科对自2004年3月～2005年9月收治的50例结核性包裹性胸腔积液患者在常规治疗基础上,进行尿激酶胸腔注射,取得了良好效果,避免了外科治疗,报告如下。1对象和方法1.1观察对象对已确诊的结核性胸膜炎形成的包裹性胸腔积液,常规抽胸水、抗结核治疗无效患者50例作为观察对象,其中男27例,女23例,年龄17～76岁。17例短期用药不足3个月;15例在B超显示积液深度小于3.0cm,无法抽取、症状好转后,停服抗结核药;另有12例既往无结核病史,以干咳、胸闷、盗汗、乏力等全身症状及患侧胸痛为…     

尿激酶胸腔注射治疗结核性包裹性胸腔积液

结核性渗出性胸膜炎如不及时治疗常易形成分隔、包裹、胸膜肥厚及粘连 ,产生限制性通气障碍。目前 ,由于不正规化疗、延误胸穿抽水时机 ,使结核包裹性胸膜炎日渐增多。为探讨其有效治疗方法 ,我科在常规治疗的基础上采用尿激酶胸腔注射作为治疗组 ,并与同期住院的相应病例作为对照组 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　全部病例均为我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月间 ,经X线胸片、胸膜活检、胸水多项检查确诊的结核性包裹性胸膜炎病人 ,随机分为治疗组和对照组。其中尿激酶胸腔注射组(治疗组 ) 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 1…     

胸腔内尿激酶注射治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效分析

目的分析为结核性胸腔积液(包裹性)病患注射(胸腔)尿激酶的临床疗效。方法随机从2009年10月至2011年11月间入院的结核性胸腔积液(包裹性)病患中抽取40例,依照入院时间入组,抗结核组20例,实施抽液、护肝等基础的抗结核操作;尿激酶组20例,除实施基础的抗结核操作外,还给予积液引流等操作,并在抽液后将含有10万单位的尿激酶混合液(200mL)注入,直至积液消失。对比疗效和胸腹厚度。结果抗结核组有55%治愈,25%显效,共有80%的病患收效,尿激酶组有75%治愈,25%显效,共有100%的病患收效,P<0.05疗效差异显著;抗结核组有20%厚度正常,25%增厚轻微,40%增厚明显,15%增厚严重;尿激酶组有45%厚度正常,35%增厚轻微,15%增厚明显,5%增厚严重,P<0.05胸腹厚度差异显著。结论为结核性胸腔积液(包裹性)病患注射(胸腔)尿激酶可促进吸收积液,同时避免出现胸膜肥厚现象,能有效的防止产生粘连。     

胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液86例临床观察

<正>胸腔积液是临床常见疾病,治疗多予胸腔穿刺抽放胸水,同时予对因治疗。但如果形成包裹性胸腔积液将给治疗带来一定的困难,胸水难以抽出,吸收困难,造成胸膜粘连肥厚,预后不良,肺功能受损。近几年临床应用尿激酶治疗包裹性胸腔积液,现总结临汾市人民     

胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性纤维化性胸腔积液临床观察

目的 观察尿激酶对结核性纤维化性胸腔积液的治疗作用。方法 在应用2SHRZ/4-6HR方案规则治疗下,对32例胸液包囊、纤维化的结核性胸腔积液病人胸腔内注入尿激酶10万U,另外32例胸腔内注入氢化考的松100mg作对照。结果治疗组32例中,28例(87.50％)达到显效,4例(12.50％)好转,有效率为100％。结论 胸膜腔内注入尿激酶可消除胸腔积液纤维化,增加引流量,改善肺功能,疗效显著。     

胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液26例疗效观察

目的:观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果.方法:将46例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,对照组给予常规抗结核、护肝、支持、抽液等治疗;治疗组在常规治疗基础上,胸穿抽液后注射尿激酶10万U+0.9%氯化钠注射液20 mL,每周2次.结果:治疗组胸腔积液吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组.结论:胸腔内注入尿激酶可加快结核性包裹性胸腔积液的吸收,减少胸膜肥厚粘连,疗效显著,不良反应小,是一种安全有效的方法.     

不同剂量尿激酶治疗结核包裹性胸腔积液疗效观察

目的探讨不同剂量尿激酶对结核包裹性胸腔积液治疗的疗效。方法 82例结核包裹性胸腔积液患者随机分为A、B、C三组。经中心静脉导管注入不同剂量尿激酶,观察不同剂量尿激酶对抽液量的影响。结果 B组及C组胸水抽液量、胸膜厚度与A组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,C组与B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组及B组镜下血性胸水、肉眼血性胸水与C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔置管并注入尿激酶能显著增加胸液抽液量,加快胸液吸收时间,能有效降低胸膜肥厚和粘连的发生机会和程度。     

胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

我科从 1998年 9月行胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液 ,取得较满意的效果 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择 1998年 9月至 2 0 0 2年 6月在我院已确诊的结核性包裹性胸腔积液患者 40例 ,其血小板计数、出凝血时间和肝功能均正常 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,年龄17～ 60岁 ,中位年龄 42岁 ,用信封抽签法随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 18～ 60岁 ,中位年龄 44岁 ,对照组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 17～5 8岁 ,中位年龄 40岁。两组年龄、性别做统计学处理 ,差异无统计学意义…     

胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液96例

目的：探讨胸腔内注射尿激酶对治疗结核性包裹性胸腔积液的溶解、吸收作用。方法常规胸膜腔穿刺进入胸膜腔,以NS15 ml＋尿激酶10万U胸膜腔注射,48 h后B超定位抽水,必要时反复注射尿激酶,直至胸水不能抽出。结果96例中,显效35例,有效56例,无效5例,总有效率94.8%,平均引流量410 ml。结论常规胸膜腔穿刺胸膜腔注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液,溶解、吸收作用肯定。     

深静脉管引流加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 探讨胸腔内留置深静脉管并注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液的治疗作用.方法 抗结核治疗下,常规胸腔内留置深静脉管引流胸水,治疗组胸腔内注入尿激酶10万U 生理盐水10 ml/次,对照组胸腔内注入异烟肼100 mg 地塞米松5 mg 生理盐水10 ml/次.结果 治疗组遗留胸膜肥厚明显少于对照组,且无并发症发生.结论 内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液方便、安全,疗效满意,值得推广应用.     

胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液32例临床观察

2004年9月至2006年8月在我院开展了胸腔细管引流术,在此基础上进行胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液,多数患者取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:32例均为住院患者,结核性胸膜炎30例,脓胸2例。男性26例,女性6例,年龄17~69岁,平均36·4岁。所有患者治疗前血小板正常,无尿激酶过敏史。1·2方法:根据胸部B超检查,确定穿刺点,先行胸腔细管引流术治疗(用中心静脉导管做引流管),待胸腔积液流出后,经B超检查证实,如仍有胸腔积液且存在胸膜粘连、包裹、多个小房形成者,予以胸腔内注射尿激酶治疗。每次可通过引流管胸腔内注入…     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性多房包裹性胸腔积液

结核性渗出性胸膜炎为一常见病，多房包裹性胸腔积液常规治疗疗效差。我们运用胸腔内注入小剂量尿激酶的方法治疗上述病例，疗效满意，现报告如下。     

胸腔内注入尿激酶联合强的松治疗结核性包裹性胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法结核性包裹性胸腔积液患者82例,随机分为治疗组(42例)及对照组(40例)。治疗组于胸腔内注入尿激酶10万U+0.9%生理盐水20 mL,同时口服强的松30 mg,1次/d,并联合足量抗结核药物治疗;对照组给予联合足量抗结核药物治疗。比较两组胸腔积液引流量、胸膜厚度及胸膜粘连率。结果治疗组胸腔积液引流量显著多于对照组;注药后胸膜厚度及胸膜粘连率显著低于对照组(P<0.01)。结论胸腔内注入尿激酶合并口服强的松治疗结核性包裹性积液是一种安全有效的治疗方法,疗效显著,值得基层推广。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床观察

目的探讨向胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效。方法 2009年1月至2011年1月收治结核性胸腔积液患者40例,进行随机分组,治疗组20例胸穿后胸腔内注入尿激酶10万U,对照组20例只做胸穿,尽可能抽液,未注入尿激酶。结果与对照组相比,治疗组症状缓解率明显升高,胸水消失天数明显缩短,胸膜粘连发生率低。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液,明显缩短住院时间,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观察

胸膜积液在内科常见，是一种常见病、多发病，常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时不彻底，造成不同程度的胸膜肥厚、包裹、粘连，使胸水更加难以抽出，疾病迁延不愈。为探讨包裹性积液的治疗方法，自2006年以来，对各类包裹性胸腔积液患者抽液后注入尿激酶，观察其疗效，并了解尿激酶的最佳注入时机。     

尿激酶治疗结核性胸腔积液的研究进展

近年来结核病发病率未见下降趋势.虽然目前研究显示早期积极抗结核治疗、开放引流可有效避免胸膜肥厚、粘连,然而结核病起病隐匿,由于患者发现迟、就诊时间晚或疗程不足,胸腔积液处理不及时,容易产生胸水包裹、分房等,即使在影像学辅助下也难以抽液、充分引流,引起患者治疗难度增加,住院时间增加,最终引起肺功能下降、限制性通气功能障碍等不可逆改变,造成生活质量下降.临床上有用胸腔注入激素、抗结核药的方法 ,但仅仅是减轻炎症渗出而未处理已渗出的积液.近年来临床发现胸腔注入尿激酶可以防治胸膜肥厚、粘连.本文结合近年来研究进展,对结核性胸腔积液病理及尿激酶治疗结核性胸腔积液、预防胸膜肥厚的作用机理做一综述.