有机磷农药中毒患者心肌损害及盐酸戌乙奎醚注射液治疗的临床研究

目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效和不良反应。方法78例急性有机磷农药中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗组和阿托品对照组。两组患者均给予常规反复彻底洗胃,输液、利尿、导泻及对症支持等综合治疗,治疗组在此基础上采用长托宁和氯磷定解毒治疗,对照在常规处理的基础上采用阿托品与氯磷定解毒治疗。比较两组用药次数、中毒症状消失时间、CHE恢复时间、住院时间,以及不良反应的发生情况。结果长托宁治疗组用药次数、CHE恢复时间、症状消失时间及住院天数均少于阿托品对照组,差异有显著性（P〈0.05）。长托宁治疗组不良反应的发生率总体上低于阿托品对照组,其中反跳、中间综合征及治疗药物中毒的发生率明显低于阿托品对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论盐酸戊乙奎醚（长托宁）救治有机磷农药中毒疗效好,毒副作用小。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

目的 观察新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗急性有机磷农药中毒的效果.方法 97例急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁组与阿托品组,分别使用长托宁阿托品进行治疗,并对其治疗效果进行比较.结果 两组在轻、中、重度有机磷中毒的治愈率上无明显差异,但两组在中毒症状消失时间、平均住院天数上差异有显著性(P＜0.05),长托宁组中毒症状消失时间早,平均住院时间短.结论 长托宁可以替代阿托品用于治疗急性有机磷农药中毒.     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效探讨

目的观察长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组及阿托品对照组各15例,治疗组采用长托宁治疗,对照组采用传统方法阿托品治疗,对两组患者进行比较,观察长托宁用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率。结果与对照组比较,治疗组神志恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、并发症发生率和病死率明显降低（P〈0．05）,治愈率明显升高（P〈0．05）。结论长托宁疗效确实、可靠,是替代阿托品救治有机磷农药中毒的理想药物。     

盐酸戊乙奎醚治疗重度急性有机磷农药中毒临床观察

目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效和安全性。方法62例重度急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组32例和阿托品治疗组30例。观察两组患者中毒症状消失时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、用药次数、住院天数、治愈率及不良反应发生率。结果与阿托品治疗组相比,长托宁治疗组中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、用药次数均明显减少(P均<0.05);两组治愈率、病死率没有显著性差异(P>0.05),长托宁治疗组不良反应发生率明显低于阿托品治疗组(P<0.05)。结论长托宁治疗重度急性有机磷中毒安全有效,其治疗效果优于阿托品。     

长托宁联合早期应用阿托品抢救中-重度急性有机磷农药中毒体会

目的探讨长托宁联合阿托品抢救中重度急性有机磷农药中毒的治疗作用和疗效。方法将74例有机磷农药中毒患者随机分为两组,长托宁联合阿托品组36例及阿托品组38例,通过观察患者治愈率、死亡率、不良反应发生率、平均住院时间来判断不同方法的临床疗效。结果两组患者在治愈率、平均住院时间、死亡率和不良反应发生率方面长托宁联合阿托品组明显优于阿托品组（P〈0．05）。结论长托宁联合阿托品治疗中重度有机磷中毒效果显著,值得临床推广。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）在抢救急性有机磷农药中毒患者中的临床疗效。方法：将本院进行抢救的47例急性有机磷农药中毒患者作为观察组,给予盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗;既往本科应用传统的阿托品加氯解磷定进行抢救的47例急性有机磷中毒患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的临床疗效、平均住院时间、CHE恢复时间、中毒症状消失时间及意识清醒时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;并且不良反应的发生率仅为10.6%,明显比对照组少（P〈0.05）。结论：盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗急性有机磷农药中毒患者疗效确切,不良反应少,值得广泛应用。     

长托宁阿托品联用抢救重度有机磷农药中毒的临床观察

目的观察长托宁和阿托品联用抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法回顾分析了90例急性重度有机磷农药中毒,根据其用药分为3组,并对其疗效进行分析。结果阿托品组M样症状消失时间最短,中枢神经系统症状消失时间最长易致中毒和反跳,副作用明显,死亡率最高,长托宁次之,两者合用最佳。结论先用阿托品消除M样症状,继改用长托宁可有效防止阿托品过量中毒及不足反跳,且副作用小,住院天数短,二者结合应用较为实用。     

盐酸戊乙奎醚在治疗有机磷农药中毒中的优势

目的观察长托宁在治疗有机磷中毒过程中的疗效。方法选择应用长托宁治疗急性有机磷农药中毒40例作为治疗组,而将过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往病例40例作为对照组进行对比。结论长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效优于阿托品。治愈率高,死亡率低。     

长托林治疗急性有机磷农药中毒25例临床疗效观察

目的探讨长托林在治疗急性有机磷农药中毒中的临床疗效。方法在常规治疗的基础上采用长托宁治疗25例急性有机磷农药中毒患者，并与对照组传统方法治疗的20例患者进行比较，观察两组治疗疗效。结果与对照组相比，治疗组CHE恢复时间、并发症发生率和死亡率明显降低（P〈0．05），治愈率明显升高（P〈0．05）。结论长托宁治疗急性有机磷农药中毒具有确切疗效。     

长效托宁伍氯磷定救治急性有机磷杀虫药中毒60例疗效观察

目的观察长效托宁伍氯磷定救治急性有机磷杀虫药中毒的效果。方法急性有机磷杀虫药中毒患者60例，分为长效托宁治疗组和阿托品对照组，采用推荐剂量，按中毒的轻中重度予治疗，并对其疗效、毒副作用进行比较。结果两组疗效比较，患者用药剂量、用药次数比较有显著性差异（P〈0．05），两组中毒症状消失时间及CHE恢复时间比较有显著差异，治疗明显优于对照组（P〈0．01）。两组毒副作用比较：两组病人治疗过程中均有不同程度的口干、面红、烦躁不安、尿潴留，但治疗组轻微，对照组明显，且抗胆碱药过量或中毒发生率、反跳率及迟发周围神经病发生效比较，对照组也明显高于治疗组，平均住院时间亦较治疗组长。结论长效托宁与氯磷定联用治疗急性有机磷杀虫药中毒明显优于阿托品伍氯磷定，且应用便捷，毒副作用少，有利于院前急救，因此值得在基层医院推广。     

阿托品-盐酸戊乙奎醚序贯抢救急性有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨阿托品-盐酸戊乙奎醚（卡托宁）序贯治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）临床疗效。方法对本院2009年1月至2012年12月收治的150AOPP患者的临床资料进行回顾性分析。依据抗胆碱药物的选择不同分为阿托品-长托宁序贯组,阿托品组,长托宁组,每组50例。分析3组治愈率、死亡率、住院时间、并发症的发生率。结果阿托品-长托宁序贯组治愈率96％,住院时间（6．8±1．9）天,病死率4％,并发症发生率2％;阿托品组治愈率80％,住院时间（103±3．1）天,病死率10％,并发症发生率18％;长托宁组治愈率84％,住院时间（7．9±2．3）天,病死率16％,并发症发生率12％。与单用阿托品及长托宁比较,阿托品-长托宁序贯组病死率低,疗效高,并发症少,住院时间短,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托品-长托宁序贯救治急性有机磷农药中毒疗效更加显著,不良反应少,简单易行,值得推广。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效比较

目的：比较观察盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷中毒（AOPP）的疗效及安全性。方法：将96例AOPP患者随机分为两组,各48例,观察组以盐酸戊乙奎醚＋氯解磷定治疗,对照组以阿托品＋氯解磷定治疗,比较两组的治疗效果。结果：观察组比对照组用药次数减少、症状消失时间缩短、药物不良反应少、住院时间短、治愈率高、死亡率低（P均〈0.01）。结论：盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒优于阿托品,值得在基层医院推广应用。     

CRRT在急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的 探讨CRRT在急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将急诊科2011年2月至2012年2月住院的急性重度有机磷农药中毒患者21人作为试验组,在常规治疗的基础上联合CRRT治疗,对2009年10月至2011年1月住院的急性重度有机磷农药中毒患者30人作为对照组,采用常规治疗.比较两组患者的昏迷时间,胆碱酯酶活力恢复时间,中间综合症发生率,平均住院时间,治愈率,死亡患者平均存活时间.结果 试验组昏迷时间(11.52±3.93)小时、胆碱酯酶活力恢复时间(5.04±1.72)天、平均住院时间(8.36±1.29)天,中间综合症的发生率6.58％,治愈率93.3％,死亡患者平均存活时间(13.22±2.83)天,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 CRRT能明显提高急性重度有机磷中毒的临床疗效.     

盐酸戊乙奎醚联合阿托品与单纯使用阿托品治疗重度急性有机磷中毒的临床疗效对比

目的：评价盐酸戊乙奎醚联合阿托品与单纯使用阿托品治疗重度急性有机磷中毒的临床疗效,探讨其临床适用性。方法病例选择从2013年5月至2014年4月于我院就诊的74例重度急性有机磷中毒患者。简单随机分为试验组37例和对照组37例,对照组患者给予单纯阿托品救治,试验组患者给予戊乙奎醚联合阿托品治疗。观察两组患者的阿托品总使用量,临床治愈疗效情况,观察两组患者胆碱酯酶活力恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院时间和不良反应发生情况。结果试验组患者的阿托品总使用量为9．44±5．12mg,对照组患者阿托品总使用量为29．83±6．27mg,差异有统计学意义（t＝15．322,P＝0．000）;试验组患者治愈率为97．30％（36／37）,对照组患者治愈率为94．59％（35／37）,差异无统计学意义（χ2＝0．35,P＝0．5556）。试验组胆碱酯酶活力恢复时间、中毒症状消失时间和平均住院时间均明显低于对照组患者（ P ＜0．05）;试验组患者的相关不良反应发生比率低于对照组患者（P＜0．05）。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗重度急性有机磷中毒患者的临床疗效显著,通过降低阿托品的使用剂量,也减少不良反应的发生,适合临床长期推广应用。     

血液灌流治疗有机磷中毒的临床研究

目的：探讨血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法：75例有机磷农药中毒患者,按入院后接受血液灌流（HP）或未接受血液灌流分为灌注组（HP组）38例和非灌注组（非HP组）37例,中毒患者送入本院后均按常规给予洗胃,及阿托品、解磷定治疗和对症支持治疗,HP组加用血液灌流治疗,观察两组患者治愈率、阿托品用量、意识恢复情况、胆碱酯酶活力和中间综合征（IMS）发生率情况。结果：HP组38例全部治愈,发生IMS1例。对照组37例治愈32例,治愈率为86.5%,其中5例死于呼吸衰竭,其中发生中间综合征5例。两组间意识恢复时间、阿托品所需总量、胆碱酯酶恢复时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效显著,可促进患者的意识恢复、减少阿托品的总用量、提高治愈率,值得临床推广应用。     

碱化血液灌流治疗有机磷中毒的效果观察

目的比较碱化血液灌流与常规血液灌流治疗重度有机磷中毒的效果。方法选取重度有机磷中毒患者60例,随机分为两组,每组30例,常规组采用血液灌流辅助治疗,实验组采用碱化血液＋血液灌流辅助治疗,比较两组胆碱酯酶（CHE）活性恢复时间、阿托品应用总量、住院时间、死亡率等。结果与常规组比较,实验组患者血清CHE活性恢复时间、住院时间明显缩短（P〈0．05）,阿托品应用总量明显减少（P〈0．05）,死亡率明显降低（P〈0．05）。结论碱化血液灌流治疗有机磷中毒,效果较好,值得临床应用。     

纳洛酮在急性有机磷中毒中的综合应用价值研究

目的观察纳洛酮在急性有机磷中毒中的综合应用价值。方法选取2010年9月~2013年4月于本院进行治疗的82例急性有机磷中毒患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗方案组）41例和观察组（常规治疗方案加纳洛酮组）41例,对两组中轻度、中度及重度患者的临床总有效率、阿托品化时间、阿托品用量及症状改善时间进行比较。结果观察组的轻度、中度及重度患者的临床总有效率均高于对照组,阿托品化时间、阿托品用量及症状改善时间也明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮在急性有机磷中毒中的综合应用价值较高,效果好且显效快。     

小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的：评价小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法：观察组46例重度有机磷农药中毒患者,采用小剂量阿托品方案治疗;与采用传统方法治疗的对照组42例进行比较。结果：①观察组46例全部治愈,阿托品总用量最小5mg,最大46mg,平均（10.26±2.28）mg。对照组死亡5例,死亡率为11.9%。观察组治愈率显著高于对照组（P〈0.05）。②观察组无一例发生阿托品中毒、反跳和中间综合征（IMS）,对照组阿托品中毒18例（42.9%）、反跳4例（9.52%）、IMS4例（9.52%）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒治愈率高,严重并发症发生率低。     

能量合剂辅助治疗急性有机磷农药中毒中间综合征临床研究

目的观察能量合剂辅助治疗急性有机磷农药中毒中间综合征（IMS）的临床效果。方法120例IMS中毒的患者随机分为治疗组64例和对照组56例。对照组常规应用氯磷定、阿托品及机械通气,治疗组在对照组基础上应用纳洛酮、能量合剂,观察上述药物的用量、自主呼吸恢复时间及血胆碱酯酶活力（CHE）和血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）的水平变化,及2组患者的治愈率。结果治疗组患者较对照组的机械通气持续时间及自主呼吸恢复时间缩短,出现IMS至完全恢复自主呼吸期间阿托品用量减少氯磷定用量增多,治愈率提高,同时患者的CHE、TNF-α水平的恢复优于对照组,各项比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论能量合剂可以提高有机磷农药中毒中间综合征患者的治愈率,减少药物应用剂量,同时有助于改善血浆CHE、TNF-α水平。     

氨溴特罗口服液佐治毛细支气管炎临床观察

目的：分析评价氨溴特罗口服液对毛细支气管炎的疗效。方法：2008年11月－2010年4月住院毛细支气管炎患儿共70列,按住院先后顺序随机分为两组：对照组35例,治疗组35例。两组均采用抗感染、平喘等治疗,治疗组加用氨溴特罗口服液,两组均评价比较肺部哕音消失时间、住院天数及治愈率。结果：氨溴特罗口服液使治疗组肺部哕音消失时间及住院日缩短、治愈率提高均优于对照组,P〈0．05。结论：氨溴特罗口服液治疗毛细支气管炎方面安全有效。