微量白蛋白测定血尿患儿的早期诊断意义

目的探讨微量白蛋白测定血尿患儿的早期诊断意义。方法根据试验要求,均留取晨尿送检,用华东电子管厂生产的DG-3041型免疫激光比浊仪,以免疫比浊法定量测定尿微量白蛋白。结果急性肾炎、肾病组尿微量白蛋白均较正常对照组明显升高（P〈0.01）,而尿路感染、一过性血尿、肾外感染与正常对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微量白蛋白测定可作为血尿待查的早期主要诊断指标。     

24h尿微量白蛋白与糖尿病患者肺功能变化关系初探

目的 观察糖尿病病人肺功能的变化并判别其与24h尿微量白蛋白之间的关系。方法 测定65例糖尿病人（T1DM30例及T2DM35例）及28例健康对照组的肺功能。指标选用FVC、FEV1、FEV1／FVC、FEF50％、FEF75％、DLCO，并检测FPG／2h-PGHbA1C及24h尿微量白蛋白，并对其相关因素进行分析。结果糖尿病组的FVC、FEV1、FEV1／FVC、V75均低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），24h尿微量白蛋白正常的糖尿病患者其肺功能与正常对照组无明显区别（P〉0．05），24h尿微量白蛋白升高的糖尿病患者其肺功能均低于正常对照组（P〈0．01）。多元回归分析表明：FEV1／FVC、V75与FPG、2h-PG、HbAlC、病程及24h尿微量白蛋白无明显相关性（P〉0．05），但FVC、FEVl、DLCO与各因变量均成负相关（P〈0．01），与24h尿微量白蛋白负相关最为明显（P〈0．001）。结论 糖尿病患者存在以限制性通气障碍和小气道弥散功能障碍，24h尿微量白蛋白可作为糖尿病肺功能损伤的早期标志物之一。     

尿NAG、尿微量白蛋白及血清超敏C-反应蛋白对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿NAG、尿微量白蛋白及血清超敏C-反应蛋白（HS—CRP）对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法对正常对照组20例,2型糖尿病组4JD例分别检测尿NAG、尿微量白蛋白及血清HS-CRP三项并对结果进行统计学分析。结果2型糖尿病组与正常对照组相比三项结果差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论尿NAG、尿微量白蛋白及血清HS—CRP三项指标对糖尿病早期肾损伤的诊断有一定的临床价值。     

不同糖耐量受损尿微量白蛋白检测的意义

目的：探讨不同糖耐量受损患者尿微量白蛋白浓度变化及意义。方法：正常对照组30例,2型糖尿病组172例,糖耐量受损合并空腹血糖异常组59例,单一糖耐量受损组24例,测定晨尿微量白蛋白浓度。结果：不同糖耐量受损组尿微量白蛋白浓度均比正常对照组明显升高,差异有显著性（P〈0．05）,其中2型糖尿病组升高更显著。与血糖值水平有正相关性。结论：尿微量白蛋白检测在不同糖耐量受损中发现早期肾损伤方面有明确的意义。     

血尿转化生长因子-β1对糖尿病肾病的早期诊断意义

目的通过检测2型糖尿病患者血清、尿转化生长因子-β1（TGF-β1）,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法54例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄率（UAER）被分为正常蛋白尿组（UAER〈30mg／24h）和微量白蛋白尿组（UAER30-300mg／24h）。用酶免法分别检测各组的血、24h尿中TGF-β1浓度,并与正常人群对照组进行比较。结果与正常对照组比较．微量白蛋白尿组病人血TGF-β1值明显升高（P〈0．01）。同时正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组病人血TGF．B1亦存在明显差异（P〈0．01）．24h TGF-β1在正常蛋白尿组病人已明显升高（P〈0．05）．并随着肾脏疾病的加重,尿TGF-β1值在微量白蛋白尿组病人中会进一步升高（P〈0．01）。结论血清、24h尿TGF-β1含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标．对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

尿微量白蛋白／肌酐对诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白／肌酐检测在诊断糖尿病早期肾损伤中的临床意义。方法用快速免疫比浊法测定91例Ⅱ型糖尿病患者随机尿中微量白蛋白、肌酐,计算尿微量白蛋白／肌酐比值,并与40例健康体检者作对比。结果91例Ⅱ型糖尿病患者中尿微量白蛋白／肌酐比值大于参考值者54例,阳性率为59．34％,与对照纽有显著性差异（P〈0．001）,尿微量白蛋白／肌酐是诊断糖尿病早期肾损伤的敏感指标：尿微量白蛋白／肌酐阳性率与年龄、病程密切相关,年龄越大、病程越长,阳性率越高,与性别无关（P〉0．05）。结论尿微量白蛋白／肌酐是诊断早期糖尿病肾损伤的一项敏感指标,对诊断早期糖尿病肾损伤有重要的临床意义。     

尿微量白蛋白和血清胱抑素C检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨尿微量自蛋白和血清胱抑素c检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选择92例糖尿病肾病（DN）患者（观察组）和92例健康体检者（健康对照组）,采用颗粒增强透射免疫比浊法（PENA）测定尿微量白蛋白和血清胱抑素c的水平。结果DN观察组患者尿微量白蛋白和血清胱抑素c含量分别为3．93g／L和1．67mg／L,与健康对照组相比均显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白和血清胱抑素c的含量可作为敏感性指标广泛用于早期糖尿病肾病发生的监测和诊断。     

尿微量白蛋白测定在高血压、糖尿病早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨尿微量白蛋白对原发性高血压、糖尿病早期损害的诊断价值。方法 采用单克隆抗体免疫比浊法，在日本HITAXHI 7180仪器上测定160例高血压患者、160例糖尿病患者、160例正常健康者的尿微量白蛋白．并做比较。结果 原发性高血压、糖尿病患者尿微量白蛋白排出量（58．00±7．16）mg／L明显高于正常健康者（15．40±6．80）mg／L，差异有统计学意义（t=2．639，P〈0．01）。结论 原发性高血压、糖尿病患者尿微量白蛋白发生率高，定期对原发性高血压、尤其对早期糖尿病患者检测尿微量白蛋白的排出量．对发现原发性高血压、糖尿病早期肾脏损害有重要诊断和治疗价值。     

原发性高血压微量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化关系探讨

目的探讨原发性高血压（EH）微量白蛋白尿（MAU）与颈动脉粥样硬化（CAS）及程度的关系。方法121例住院原发性高血压患者根据颈动脉超声的结果分为颈动脉粥样硬化组（CAS组）59例及颈动脉正常组（对照组）62例。所有患者均测定尿微量白蛋白水平,并对结果进行分析。结果颈动脉粥样硬化组的尿微量白蛋白水平显著高于对照组（P〈0．001）,且尿微量白蛋白水平与颈动脉粥样硬化程度（硬化斑块指数）呈正相关（P〈0．01）。结论原发性高血压患者尿微量白蛋白水平与颈动脉粥样硬化及硬化程度密切相关,尿微量白蛋白水平越高,颈动脉粥样病变越严重,微量白蛋白尿可能成为动脉粥样硬化及硬化程度独立危险因素。     

检测尿微量蛋白和尿酶对早期肾损伤的诊断意义

目的：探讨尿标本中视黄醇结合蛋白（RBP）、Br微球蛋白（BrMG）、微量白蛋白（mALB）及r-谷氨酰转肽酶（r-GT）检测在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的作用。方法：用免疫比浊法检测尿RBP、BrMG及m—ALB,酶偶联法测定尿rGT、尿肌酐（Cr）。结果：正常对照组中尿RBP／Cr、β2-MG／Cr、r-GT／Cr及m—ALB／Cr的含量分别为（2．32±0．85）mg/mmol、（71．1±27．9）ug/mmol、（5．67±2．47）U／mmol、（1．85±0．31）mg/mmol。在糖尿病无肾病组中其微量白蛋白的含量与正常对照组相近（P〉0．05）,而RBP／Cr、β2-MG／Cr、r—GT／Cr的含量与正常对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。在糖尿病初期肾病组和临床肾病组尿RBP／Cr、β2-MG／Cr、r-GT,Cr及m—ALB／Cr的含量均明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论：联合检测尿RBP、β2-MG、r—GT及m—ALB是诊断DN早期损伤快捷、可靠的实验室指标。     

尿微量清蛋白与尿肌酐比值在妊娠高血压综合征早期肾损伤的临床分析

目的：探讨尿微量清蛋白与尿肌酐比值测定对妊娠高血压综合征（简称妊高症）早期肾损伤诊断的临床意义。方法：用Olympus AU640生化仪测定尿微量清蛋白（mAlb）和尿肌酐（Cr）,观察组为妊高症患者50例,对照组为正常孕妇10例。结果：观察组,尿mAlb／Cr为（46．6±17．2）mg／g,显著高于对照组的（26．1±3．1）mg／g,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：测定尿微量清蛋白与尿肌酐的比值,是诊断妊高症早期肾损伤的一项重要指标。     

替米沙坦对高血压患者微量白蛋白尿的影响

目的:探讨替米沙坦对高血压患者微量白蛋白尿的影响.方法:将81例高血压患者随机分为两组,替米沙坦组(A组)41例服用替米沙坦80mg,每日1次;氨氯地平组(B组)40例口服氨氯地平5 mg,每日1次.观察两组的降压疗效及对尿微量蛋白的影响.结果:两组治疗后收缩压及舒张压较治疗前均显著降低(P<0.05或P<0.01),而A组收缩压下降更明显.治疗1个月后两组尿微量白蛋白与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后A组尿微量蛋白尿较B组下降更明显(P<0.05).治疗前后两组肾功能比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:替米沙坦氨氯地平短期均能降低高血压患者尿微量蛋白,但远期疗效替米沙坦降低高血压患者尿微量蛋白的作用更优于氨氯地平.     

糖尿病微量白蛋白尿与胰岛素的早期使用疗效研究

目的：探讨早期使用胰岛素治疗糖尿病微量白蛋白尿的效果。方法将80例早期糖尿病肾病患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予格列喹酮口服治疗,观察组给予甘精胰岛素联合格列喹酮口服治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后的FBG、2 h PG及HbA1c水平均显著低于对照组（P〈0.05）,治疗后的24 h尿微量白蛋白、Homa-IR及ACR显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗期间的低血糖发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期应用胰岛素治疗糖尿病微量白蛋白尿,可在降低血糖的同时减少尿白蛋白排泄量,对延缓糖尿病肾病的发展有重要意义。     

C-反应蛋白与糖尿病肾脏微血管病变的相关性分析

目的探讨C-反应蛋白（CPR）与糖尿病肾脏微血管病变的相关性。方法92例糖尿病肾病患者按照Mogensen标准分为正常白蛋白尿组34例,微量白蛋白尿组32例,大量白蛋白尿组24例,并且选择同期来我院进行监控体检的正常对照组30例为对照组,对所有研究对象血清CPR进行检测分析。结果CRP等指标大量蛋白尿组水平明显高于其他三组的水平,微量蛋白尿组明显高于正常蛋白尿组和对照组水平,差异均有显著的统计学意义（P〈0．01）,并且CRP与尿白蛋白的排泄率（UEA）呈显著的正相关（r=0．768,P〈0．01）。结论C-反应蛋白与糖尿病肾病微血管病变密切相关,是一种反映早期糖尿病。肾损害的理想的标志物。     

均安地区人群尿微量白蛋白与糖尿病肾病早期诊断相关性的探讨

目的探讨均安地区人群尿微量白蛋白与糖尿病肾病早期诊断的相关性。方法2011年4月至2011年7月在我院就诊的均安地区糖尿病（DM）患者150例。A组：糖尿病无。肾病患者55例,UAER〈30mg／24h;B组：糖尿病早期肾病患者47例,30mg／24h〈UAER〈300mg／24h;C组：糖尿病临床肾病患者48例,UAER〉300mg／24h;同时选取健康体检人群50例,作为正常对照组。比较四组尿视黄醇结合蛋白（RBP）、转铁蛋白（TRF）等微量蛋白水平。结果A组RBP／Cr、TRF／Cr分别为（3．34±1．62）mg／mmol、（3．01±1．57）mg／mmol,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。B组的mALB／Cr、RBP／Cr、TRF／Cr分别为（29．43±19．13）mg／mmol、（5．17±2．16）mg／mmol、（5．824-2．26）mg／mmol,C组分别为（58．754-30．42）mg／mmol、（7．234-3．80）mg／mmol、（8．454-3．92）mg／mmol,均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论黄醇结合蛋白、转铁蛋白、微量白蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有积极意义,有助于提高诊断效率,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养应用时机的临床对照研究

目的:探讨重症急性胰腺炎早期肠内营养应用时机的选择及临床应用.方法:将40例重症急性胰腺炎患者.随即分为观察组和对照组,各20例,分别选择不同时机进行肠内营养支持.结果:两组患者不同时相血浆清蛋白测定结果比较,观察组优于对照组(P<0.05),两组并发症发生情况及感染情况经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),...     

不同剂量厄贝沙坦对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响

目的：对不同剂量厄贝沙坦对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响进行观察分析。方法将本院2011年4月-2013年4月收治的90例早期糖尿肾病患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组患者采用厄贝沙坦300 mg治疗,参考组患者采用厄贝沙坦150 mg治疗,分别在治疗前、治疗后3个月对患者血压、血肌酐、尿白蛋白排泄率、血清钾及血尿素氮含量进行观察,记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗期间血压均出现一定程度降低（P〈0.05）,但是组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;相较治疗前两组患者尿白蛋白排泄率均有明显下降（P〈0.05）,观察组下降程度大于参考组（P〈0.05）;两组患者血肌酐及血尿素氮与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论大剂量厄贝沙坦在早期糖尿病肾病治疗中降低微量尿白蛋白方面效果更加显著,较好保护肾脏,同时毒副作用少,可在临床参考使用。     

肾功能正常的新月体性IgA肾病20例的治疗与观察

目的对比糖皮质激素和环磷酰胺联合治疗与单用糖皮质激素治疗肾功能正常的新月体性IgA肾病的临床疗效。方法选取肾功能正常的新月体性IgA肾病患者20例,随机分为两组,治疗组给予甲泼尼龙冲击后联合应用强的松和环磷酰胺,对照组单独使用强的松,观察两组患者的24h蛋白尿、血尿、血红蛋白、血浆白蛋白、肾功能。结果2组患者24h尿蛋白定量,血尿、血红蛋白（HGB）,白蛋白（ALB）,肾功能在治疗前、治疗8周、治疗12周时差异无显著性（P〉0．05）。治疗6个月,1年,2年时2组之间HGB,ALB,肾功能有显著差异性（P〈0．05）。治疗组较对照组未发现明显的不良反应。结论对于肾功能正常的新月体性IgA肾病应早期积极治疗。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法：将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组,即单纯糖尿病组（DM）和糖尿病早期肾病组（DN）,分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐（Cr）水平和阳性率,并将结果与正常老年人（对照组）进行比较。结果：血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组（P〈0．01）,DN组高于DM组（P〈0．05）。3组血Cr水平无显著性差异（P〉0．05）。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组（P〈0．05）,DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率（P〈0．05）。结论：联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

α-硫辛酸降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率机制探讨

目的：观察α硫辛酸治疗早期糖尿病肾病的疗效,并探讨相关机制。方法：103例2型糖尿病早期肾病患者随机分为对照组（59例）和治疗组（44例）,对照组采用饮食、运动、降糖等治疗控制血糖,治疗组在此基础上加用α-硫辛酸450mg加入0.9%氯化钠注射液250ml,ivd,qd。治疗10d后,检测两组的糖化血红蛋白、血脂、血压、尿白蛋白、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和8-羟基脱氧鸟苷水平（8-OHdG）的变化。结果：与对照组相比,在血糖、血脂、血压水平控制相当的情况下,治疗组的尿白蛋白、MCP-1和8-OHdG水平明显下降（P＜0.05）,而在治疗前后,组内间的各项指标无明显改变。结论：α-硫辛酸可减少早期糖尿病尿白蛋白水平,其机制可能与其降低氧化应激及其下游MCP1所致。