舒肝益脾胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的探讨舒肝益脾胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年10月阳新县人民医院收治的100例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,将所有患者采用抽签方式分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服舒肝益脾胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均接受治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、肝纤维化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平均显著降低,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者肝功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组肝纤维化指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论舒肝益脾胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,能有效改善患者肝功能和肝纤维化,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

和络舒肝胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的 观察和和络舒肝胶囊联合恩替卡韦胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法 选取2015年9月-2018年5月在重庆市大足区人民医院治疗的乙型肝炎肝硬化患者124例作为研究对象，将患者随机分为对照组（62例）和治疗组（62例）。对照组患者口服恩替卡韦胶囊，1粒/次，1次/d；治疗组在对照组治疗的基础上口服和络舒肝胶囊，5粒/次，3次/d。两组患者疗程均为12个月。观察两组患者的临床疗效，比较两组治疗前后的肝功能指标、肝纤维化指标、T淋巴细胞亚群水平和炎症因子水平。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为82.26%、93.55%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12个月后，两组血清的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）和谷氨酰转肽酶（GGT）水平均显著降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组肝功能指标水平显著低于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12个月后，两组的血清Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、IV型胶原（IV-C）、层黏连蛋白（LN）和透明质酸酶（HA）水平均显著降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗组肝纤维化指标显著低于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12个月后，两组患者的CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗6、12个月后，治疗组T淋巴细胞亚群水平显著高于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗6、12个月后，两组的白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均显著降低，而白细胞介素-10（IL-10）水平显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗6、12个月后，治疗组炎症因子水平明显优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 和络舒肝胶囊联合恩替卡韦胶囊治疗乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效，可明显改善肝功能，抑制早期肝硬化的进程，改善机体的免疫功能，减轻炎症反应，且不良反应少，安全性高，具有一定临床推广应用价值。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的对恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效进行观察。方法将本院收治的56例乙型肝炎肝硬化患者根据治疗方法分为对照组和实验组,各28例。其中对照组仅进行常规的保肝护肝治疗,而实验组在对照组所进行的常规保肝护肝治疗的基础上加服恩替卡韦,治疗一年。结果治疗后两组患者的肝功能、ALB、ALT、TBiL、PTA、Child—Ptlgh积分、HBV-DNA等各项指标均有所好转,但实验组的改善效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组总有效率为82．1％,对照组总有效率为57．1％,实验组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;B超检查显示,实验组患者的肝脏表面光滑程度、肝门静脉血流、回声强弱等情况与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化的治疗具有很好的效果,并且不良反应率低,因此该药安全有效,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析

目的观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法将患者分为乙型肝炎肝硬化组即A组及慢性乙型肝炎组即B组,均给予口服恩替卡韦0.5 mg/d,疗程72周。观察两组ALT复常率,HBV-DNA阴转率,A组Child-Pugh评分情况及不良反应。结果两组ALT复常率,HBV-DNA阴转率随治疗延长而增加,两组比较无统计学意义。A组Child-Pugh评分明显下降。治疗中无明显不良反应。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效佳且安全性良好。     

血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效观察

目的 观察血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效.方法 将60例乙型肝炎肝硬化代偿期患者分为观察组和对照组各30例,观察组口服血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗,对照组仅服用恩替卡韦抗病毒治疗,疗程均为1年.观察2组患者治疗前后肝功能、HBV DNA转阴率、脾长径、血常规等指标的变化,记录不良反应.结果 观察组在肝功能改善、脾肿大回缩、白细胞及血小板回升方面效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在病毒学方面,对照组HBV DNA转阴率为83.3％ （25/30）,观察组则为90％ （27/30）,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗期间以及治疗后均未发现明显不良反应.结论 与单纯恩替卡韦治疗相比,血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期,在改善肝功能、血常规、脾功能亢进方面均有良好疗效.     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的应用及可行性研究

目的研究在乙型肝炎肝硬化治疗中采取恩替卡韦的临床效果。方法采取计算机表法将我院自2016年2月至2017年2月收治的62例乙型肝炎肝硬化患者随机分为参照组(n=31)与实验组(n=31),将采取拉米夫定治疗患者作为参照组,将采取恩替卡韦治疗患者作为实验组,分析对比两组乙型肝炎肝硬化患者治疗后指标变化情况。结果实验组乙型肝炎肝硬化患者ALT(30.21±2.54)、ALB(36.54±3.12)、TBIL(18.98±3.14)、PTA(79.64±1.65)、治疗总有效率96.77%等指标均显著优于参照组ALT(54.21±5.21)、ALB(30.21±2.58)、TBIL(139.65±4.11)、PTA(70.21±1.23)、治疗总有效率74.19%,P<0.05,差异具备统计学分析意义。结论将恩替卡韦应用于乙型肝炎肝硬化治疗中效果显著,值得广泛应用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析

目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析。方法选取2009年11月至2011年11月期间在我院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者54例,随机将所有患者分为对照组和研究组各27例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上,加用恩替卡韦片进行治疗。结果治疗后,对照组的总有效率为62.96%,研究组的总有效率为81.48%,经比较,研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALB、ALT、TBIL均明显改善,差异具有显著性(P<0.05),同时。研究组的各项指标的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著,不良反应少,具有临床应用价值。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将慢性乙肝肝纤维化患者100例随机分为两组,治疗组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次,扶正化瘀胶囊1.5 g、每日3次;对照组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次。疗程均为1年。分别于于治疗前、治疗后进行主要症状体征变化比较、检测肝功能、肝纤四项及超声影像学检查。结果治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)方面的改善较对照组明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊抗慢性乙肝肝纤维化疗效良好。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效

目的深入分析在乙型肝炎后肝硬化的临床治疗中,采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月收治的70例乙型肝炎后肝硬化患者为研究对象,随机将患者均分为观察组和对照组,所有患者均行常规保肝治疗,观察组在此基础上加入复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦进行治疗,然后就两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果经过系统的治疗两组患者在HBV-DNA、肝功能、PTA及血清肝纤维化指标上比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论在乙型肝炎后肝硬化患者的临床治疗中,加入复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦进行治疗,能够有效提高治疗效果,方法值得借鉴。     

恩替卡韦联合肝苏颗粒治疗失代偿期肝硬化的临床研究

目的 探讨恩替卡韦联合肝苏颗粒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 120例失代偿期肝硬化患者随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均口服恩替卡韦,观察组患者在此基础上加用肝苏颗粒.观察比较两组治疗后肝功能变化.结果 治疗后,两组ALT、AST、TBIL、DBIL均明显低于治疗前(t=8.23、7.65、4.32、6.69、12.33、11.46、8.62、13.01,均P＜0.05),ALB明显高于治疗前(t=9.96、11.38,均P＜0.05),且观察组各指标较对照组改善更明显((t=6.68、5.49、5.22、7.32、8.98,均P＜0.05).结论 恩替卡韦联合肝苏颗粒治疗失偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床效果,促进肝功能的调节与恢复.     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效分析

目的：探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2011年5月-2013年4月本院门诊及住院的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规性保肝治疗,观察组在对照组的基础上采用国产恩替卡韦治疗。治疗48周后比较两组治疗前后的HBV-DNA、肝功能、肝纤维化指标。结果治疗前两组HBV-DNA、肝功能指标ALT、AST、TBiL、ALB,肝纤维化指标HA、LN、PⅢP、CⅣ比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组HBV DNA, ALT、AST、TBiL、ALB, HA、LN、PⅢP、CⅣ均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦能治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,可有效抑制病毒复制,改善肝功能及肝纤维化程度,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效分析

目的分析探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效及安全性。方法选择我科2013年1月至2016年12月收治66例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者为研究对象,按照随机原则分成两组,每组33例。所有患者给予保肝、利尿、纠正低蛋白、预防感染及营养支持等治疗,观察组患者予以恩替卡韦治疗,对照组患者予以阿德福韦酯治疗。治疗1年后比较两组患者白蛋白、肝功能、总胆红素水平和NBV-DNA转阴率。结果两组患者治疗后白蛋白、肝功能及总胆红素水平都有显著改善,但恩替卡韦治疗组改善程度高于阿德福韦酯组。恩替卡韦组患者HBV-DNA转阴率(93.5%)明显高于阿德福韦酯组(77.4%)。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期,能有效改善患者肝功能,提高HBV-DNA转阴率,临床效果显著。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（以下简称乙肝）肝硬化的临床疗效。方法选取42例乙肝肝硬化患者,分为A、B两组,A组采用保肝、降酶、抗纤维化等常规治疗,B组加用恩替卡韦治疗。疗程48周。两组患者分别于治疗前、后进行肝功能指标和Child-Pugh评分对比,HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率的对比。结果疗程结束时,B组肝功能恢复情况及Child-Pugh评分方面与A组比较有明显的改善（P〈0.05）。B组48周HBV-DNA转阴率为87.5%,HBeAg转阴率为20.8%,均优于A组（P〈0.05）。用药过程中未出现明显不良反应。结论抗病毒疗效与肝纤维化程度成正相关,恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化可有效的抑制病毒复制,显著改善病情,安全性良好。     

恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化62例临床观察

目的分析恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选自2009年9月至2011年8月在我科治疗的62例活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机将62例患者分为两组,恩替卡韦组32例,拉米夫定组30例,观察比较两组治疗前后的谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、PTA、HBV-DNA水平变化、Child-Pugh评分情况。结果恩替卡韦组ALT、ALB、TBIL、PTA、HBV-DNA<1000拷贝/毫升者以及Child-Pugh评分情况与拉米夫定组比较,差别均有统计学意义(P<0.01或0.05);恩替卡韦组2例出现恶心不适,1例出现轻度头痛,拉米夫定组2例出现疲倦,余患者未发现明显不良反应。结论恩替卡韦用于治疗活动性乙型肝炎肝硬化,能快速有效地抑制HBV复制,改善临床症状及肝功能,安全、有效,值得临床推广应用。     

恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效的研究

目的 评价恩替卡韦胶囊和恩替卡韦片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 30例核苷(酸)类药物初治的HBeAg阳性患者,分为恩替卡韦胶囊组(恩甘定)和恩替卡韦片组(博路定),分别接受两种恩替卡韦1日0.5 mg治疗48周.观察HBV DNA阴转、ALT复常和HBeAg阴转的情况.结果 经48周治疗两组HBV DNA应答率、ALT复常率和HBeAg阴转率差异均无统计学意义.结论 恩替卡韦胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙肝初治患者具有强效抑制病毒复制的作用及良好的安全性.     

恩替卡韦联合鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床研究

目的：探究恩替卡韦联合鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的效果。方法：选取我院2013年12月～2015年12月收治的88例乙肝肝硬化患者,按照住院尾号的奇偶数随机分成观察组和对照组,各44例。所有患者给予常规保肝疗法治疗,观察组和对照组分别通过恩替卡韦联合鳖甲软肝片、单纯恩替卡韦治疗,比较两组患者肝功能、HBVDNA、血清肝纤维指标。结果：治疗后,两组肝功能和HBVDNA、血清肝纤维化指标,具有一定改善,但观察组的改善效果更加明显,且优于对照组和治疗前,差异均具有统计学意义, P＜0.05。结论：乙肝肝硬化通过恩替卡韦、鳖甲软肝片治疗,可获得较好的临床疗效,且可延缓肝硬化的进程,具有重要的临床价值。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎伴肝硬化的可行性研究

目的：研究分析恩替卡韦治疗乙型肝炎伴肝硬化的可行性。方法选取在我院治疗的乙型肝炎伴肝硬化患者76例（2014年5月~2016年1月）,疗程12周。将其动态随机化分两组,研究组和对照组各38例。一组患者给予拉米夫定治疗（对照组）,一组患者采用恩替卡韦进行治疗（研究组）,对比两组患者不同时间点各项检查指标变化情况及HBV-DNA阴转率、病毒变异发生情况。结果研究组患者治疗6周、12周后HBV-DNA下降值、白蛋白、PTA、总胆红素、ALT、AST等指标与对照组相比较均有明显差异,P 值小于0.05;研究组患者治疗6周后 HBV-DNA阴转率（86.84%）、病毒变异发生率及治疗12周后 HBV-DNA阴转率（92.11%）、病毒变异发生率与对照组比较均有明显区别,P 值小于0.05。结论采用恩替卡韦对乙型肝炎伴肝硬化患者进行治疗的效果显著,可行性高,在临床上可以广泛应用。     

虎驹乙肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨虎驹乙肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选择2011年8月-2014年8月如皋市人民医院收治的慢性乙型肝炎患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例,对照组口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上服用虎驹乙肝胶囊,5粒/次,3次/d;两组患者均治疗3个月。治疗后6个月,随访1次。比较两组的临床疗效,血清乙肝标志物相关指标乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒基因(HBV-DNA),血清肝功能相关指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),以及血清肝纤维化相关指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(ⅣC)。结果 治疗组总有效率(90%)明显高于对照组总有效率(84%);随访发现,治疗组复发率(25.0%)明显低于对照组的复发率(34.3%),两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,治疗组的HBsAg转阴率、HBV-DNA转阴率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗后,两组患者的ALT和AST均显著低于同组治疗前(P < 0.05),但治疗组的下降幅度均显著高于同期对照组(P < 0.05);随访期,两组的ALT和AST仍显著低于同组治疗前(P < 0.05),但与同组治疗刚结束时相比均无统计学意义,治疗组的ALT和AST仍显著低于同期对照组(P < 0.05);治疗后,两组患者的HA、LN、PCⅢ、ⅣC均显著低于同组治疗前(P < 0.05),且治疗组各指标均显著低于同期对照组(P < 0.05);随访期,两组的HA、LN、PCⅢ、ⅣC仍显著低于同组治疗前(P < 0.05),但与同组治疗刚结束时相比均无统计学意义,治疗组的HA、LN、PCⅢ、ⅣC仍显著低于同期对照组(P < 0.05)。结论 虎驹乙肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

恩替卡韦联合软肝化纤丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合软肝化纤丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法:90例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为两组。对照组45例服用恩替卡韦进行治疗,0.5 mg/次,1次/d。治疗组45例服用恩替卡韦的同时加服软肝化纤丸,2丸/次,2次/d。疗程均为1年。结果:两组患者治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原与治疗前相比均有较大程度的改善(P<0.05),治疗组透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平下降的程度比对照组明显(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合软肝化纤丸治疗乙型肝炎早期肝硬化疗效显著。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效分析

目的探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 68例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者被随机分为联合治疗组36例(扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦)和对照组32例,分别采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦、单纯恩替卡韦治疗。观察治疗48周前后两组患者的临床症状与体征变化、药物不良反应,测定血清纤维化指标、肝门静脉内径、脾脏厚度。结果与治疗前比较,两组患者的乏力、胁痛、纳差、腹胀、目黄均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的肝纤维化指标均有下降,肝门静脉内径、脾脏厚度明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01);且联合治疗组下降与缩小的程度比对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效优于单药恩替卡韦治疗。