恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选取60例乙肝肝纤维化患者,随机分为两组,治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组HBV—DNA及肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、CⅣ）变化情况。结果：治疗后两组患者血清HBV—DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组（P〈0．01）。结论：恩替卡韦联合复方丹参滴丸即能有效抑制乙肝病毒复制,同时可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效分析

目的：探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2011年5月-2013年4月本院门诊及住院的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规性保肝治疗,观察组在对照组的基础上采用国产恩替卡韦治疗。治疗48周后比较两组治疗前后的HBV-DNA、肝功能、肝纤维化指标。结果治疗前两组HBV-DNA、肝功能指标ALT、AST、TBiL、ALB,肝纤维化指标HA、LN、PⅢP、CⅣ比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组HBV DNA, ALT、AST、TBiL、ALB, HA、LN、PⅢP、CⅣ均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦能治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,可有效抑制病毒复制,改善肝功能及肝纤维化程度,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的：探讨恩替卡韦在乙型肝炎肝硬化治疗中的应用价值。方法：将80例肝硬化患者分为治疗组和对照组．各40例,对照组采用内科常规治疗,治疗组患者加用恩替卡韦,共治疗48周。结果：治疗组患者,在48周肝功、Child-pugh评分及HBV-DNA阴转率均优于对照组（P〈0．01）。结论：对乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦治疗,可以减缓或阻止病情进展、改善临床症状及肝功能、提高病人生存质量。     

鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法采用鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例,并与单用恩替卡韦治疗28例随机对照观察1年。结果联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用恩替卡韦治疗组（P〈0．01）。结论联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成和发展。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将慢性乙型肝炎肝纤维化患者81例,分为两组。治疗组41例,口服恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊;对照组40例,口服恩替卡韦,两组疗程均为12个月,分别于治疗前后对比肝功能及肝纤维化血清学指标。结果两组患者治疗前后肝功能均有不同程度好转,两组治疗后比较差异无统计学意义;治疗组在肝纤维化血清学指标好于对照组,差异有统计学意义。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊在慢性乙型肝炎的抗肝纤维化方面优于单用恩替卡韦。     

干扰素联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血清纤维化指标的影响

目的：观察干扰素联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血清纤维化指标的影响。方法：将30例慢性乙肝患者,随机分为治疗组15例和对照组15例,对照组单用恩替卡韦治疗,治疗组采用干扰素联合恩替卡韦治疗。比较两组治疗前及治疗24周时肝功能、血清纤维化指标的变化。结果：治疗前两组肝功能均有不同程度异常,治疗后,治疗组与对照组ALT和总胆红素均下降,治疗组治疗前后差异显著（P〈0.05）。治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异显著（P〈0.05）。两组治疗后HA、LN、PCIII、IV-C均有显著变化,与治疗前比较,差异显著（P〈0.05）。治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异显著（P〈0.05）。结论：干扰素联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血清纤维化指标及肝功能改善明显,两药联合不但能在恩替卡韦强效抗病毒的基础上改善肝功能,还能改善肝纤维化指标,延缓肝硬化进程。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群和肝纤维化指标的影响

目的观察恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群和肝纤维化指标的影响。方法选择50例轻中度慢性乙型肝炎患者进入治疗组,予以恩替卡韦片0．5mg,口服,1次／d,疗程6个月。分别在治疗前和治疗6月后检测患者外周血T细胞亚群、HBV—DNA含量及肝纤维化指标。另选择30例正常健康体检者作为对照组。结果与对照组相比,治疗组外周血CD4＋水平减少,CD8＋水平增加,CD4＋／CO8＋比值下降,差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。经恩替卡韦治疗6个月后,与治疗前相比,患者外周血CO4＋水平上升,CD8＋水平下降,CD4＋／CD8＋比值上升,血HBV—DNA含量下降,肝纤维化指标HA,PCⅢ,IV．C和LN水平均下降,差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论慢性乙型肝炎患者存在外周血T细胞亚群紊乱。恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效肯定,通过调节外周血T细胞亚群紊乱,能有效抑制HBV—DNA病毒的复制,改善患者肝纤维化指标,达到防治肝纤维化的目的。     

益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法慢性乙型肝炎肝纤维化76例随机分为对照组和观察组,观察组采用益气清肝汤联合恩替卡韦进行治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。观察治疗后两组血清肝纤维化指标和主要临床症状的变化情况。结果两组患者肝纤维化指标均较治疗前明显下降（P〈0.05）;治疗结束时观察组纤维化指标变化值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者经治疗后血清HBV-DNA水平均明显下降,但转阴率无明显差异（P〉0.05）;两组主要临床症状均有明显改善,其中观察组在纳差和皮肤巩膜黄染消退方面显著优于对照组（P〈0.05）。结论益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较单独使用恩替卡韦更好。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化过程中,其对患者病毒学指标、肝功能和血清纤维化指标的影响。方法:70例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服恩替卡韦联合安络化纤丸,对照组单用恩替卡韦,治疗1年,不服用其他抗纤维化、抗病毒及调节免疫药物。结果:治疗组血清纤维化指标变化明显优于对照组,治疗组肝功能和病毒学指标变化与对照组比较差异有显著性。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化,较单用阿德福韦酯治疗能更好抗肝纤维化,阻滞肝硬化的发展。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法收集我院慢性乙型肝炎患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,观察组给予恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合治疗,对照组仅给予恩替卡韦,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前后两组患者的症状、体征差异无统计学意义(P0.05),肝功能及肝纤维化指标均明显改善(P0.05),治疗后肝功能及肝纤维化指标比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论联合应用恩替卡韦与复发鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可有效改善肝功能,明显降低肝纤维化指标,效果较单纯应用恩替卡韦优。     

舒肝益脾胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的探讨舒肝益脾胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年10月阳新县人民医院收治的100例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,将所有患者采用抽签方式分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服舒肝益脾胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均接受治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、肝纤维化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平均显著降低,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者肝功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组肝纤维化指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论舒肝益脾胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,能有效改善患者肝功能和肝纤维化,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎并肺结核的临床观察

目的观察恩替卡韦对慢性乙型肝炎合并肺结核患者的治疗效果。方法94例慢性乙型肝炎合并肺结核患者,分成治疗组45例和对照组49例,均予抗结核、护肝治疗,治疗组予恩替卡韦0．5mg／d,抗结核治疗结束后随访1年。结果治疗组肝功能受损加重例数18例,明显低于对照组35例（P〈0．01）,中断治疗6例,也少于对照组15例（P〈0．05）,其HBVDNA在相同时间转阴率均高于对照组（P〈0．01）。随访期间,治疗组肝功能异常率11．1％,HBVDNA检测水平（3．99±0．72）lg拷贝／ml,对照组为36．7％、（5．51±3．00）lg拷贝／ml,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论恩替卡韦能迅速抑制HBV病毒复制,减少肝脏炎症进一步加重,使抗结核治疗得以顺利完成,预后良好。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（以下简称乙肝）肝硬化的临床疗效。方法选取42例乙肝肝硬化患者,分为A、B两组,A组采用保肝、降酶、抗纤维化等常规治疗,B组加用恩替卡韦治疗。疗程48周。两组患者分别于治疗前、后进行肝功能指标和Child-Pugh评分对比,HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率的对比。结果疗程结束时,B组肝功能恢复情况及Child-Pugh评分方面与A组比较有明显的改善（P〈0.05）。B组48周HBV-DNA转阴率为87.5%,HBeAg转阴率为20.8%,均优于A组（P〈0.05）。用药过程中未出现明显不良反应。结论抗病毒疗效与肝纤维化程度成正相关,恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化可有效的抑制病毒复制,显著改善病情,安全性良好。     

恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性乙型肝炎后肝硬化疗效观察

摘 要 目的：观察恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性乙型肝炎后肝硬化患者临床疗效和安全性。方法: 慢性乙型肝炎后肝硬化患者86例随机分为观察组43例与对照组43例。对照组给予恩替卡韦胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊。两组疗程均为3个月。比较两组疗效,治疗前后胆红素（TBiL）、AST、ALT等肝功能指标和透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）及层黏蛋白（LN）等肝纤维化指标变化,及药品不良反应发生情况。结果: 观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者TBiL、AST、ALT水平,以及HA、PC Ⅲ、LN水平均较前明显降低（P<0.05）;且观察组患者上述指标水平显著低于对照组（P<0.05）。两组均未见药品不良反应发生。结论:恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性乙型肝炎后肝硬化疗效显著,可改善患者肝功能和肝纤维化,且安全性好。     

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效。方法在综合治疗的基础上，使用恩替卡韦0．5mg，每晚口服，治疗19例，并与对照组18例比较。结果治疗组好转率明显高于对照组，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎可改善患者临床症状，提高生存率，降低病死率。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者血清肝纤维化及乙型肝炎病毒相关指标的影响

目的 研究对乙肝肝硬化代偿期活动期患者应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎病毒、血清肝纤维化相关指标的影响.方法 选取我院109例乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者分为2组,对照组54例,给予恩替卡韦治疗;观察组55例,给予恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗.对比2组患者治疗前后的肝功能、乙型肝炎病毒、血清肝纤维化指标及不...     

恩替卡韦联合中药复方治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果观察

目的探讨恩替卡韦联合中药复方对失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择20例乙型肝炎病毒（HBV）复制的失代偿期肝硬化,在综合治疗基础上口服恩替卡韦0．5mg／d进行抗HBV治疗,并联合中药复方（由黄芪、云苓、白术、当归、丹参、鳖甲、蚤休、半枝莲、虎杖组成）颗粒剂进行抗肝纤维化治疗,疗程为6个月。观察治疗前后肝功能指标、血清学和病毒学应答情况及血清肝纤维化指标变化,同时观察不良反应的发生情况。结果20例治疗后肝功能及血清肝纤维化指标明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,HBV—DNA转阴率为85％（17／20）。结论恩替卡韦联合中药复方治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化效果肯定,可达到控制病情、延长生命、提高生活质量的目的。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将慢性乙肝肝纤维化患者100例随机分为两组,治疗组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次,扶正化瘀胶囊1.5 g、每日3次;对照组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次。疗程均为1年。分别于于治疗前、治疗后进行主要症状体征变化比较、检测肝功能、肝纤四项及超声影像学检查。结果治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)方面的改善较对照组明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊抗慢性乙肝肝纤维化疗效良好。     

血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效观察

目的 观察血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效.方法 将60例乙型肝炎肝硬化代偿期患者分为观察组和对照组各30例,观察组口服血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗,对照组仅服用恩替卡韦抗病毒治疗,疗程均为1年.观察2组患者治疗前后肝功能、HBV DNA转阴率、脾长径、血常规等指标的变化,记录不良反应.结果 观察组在肝功能改善、脾肿大回缩、白细胞及血小板回升方面效果优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在病毒学方面,对照组HBV DNA转阴率为83.3％ （25/30）,观察组则为90％ （27/30）,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗期间以及治疗后均未发现明显不良反应.结论 与单纯恩替卡韦治疗相比,血府逐瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期,在改善肝功能、血常规、脾功能亢进方面均有良好疗效.     

恩替卡韦联合复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的观察恩替卡韦联合复方牛胎肝提取物片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法将82例患者随机分为对照组41例及治疗组41例,对照组给予恩替卡韦治疗48周,治疗组在对照组基础上加用复方牛胎肝提取物片治疗48周,检测肝功能指标、肝纤维化指标,并在治疗前后进行肝活检。结果治疗48周后,治疗组的血清白蛋白、肝纤维化指标、肝纤维化程度与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦联合复方牛胎肝提取物片治疗肝纤维化有较好的效果,两者联合可能在抗纤维化方面有一定的协同作用。