膝前后联合入路治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的：探讨累及复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法复杂胫骨平台骨折（SchatzkerⅤ型,Ⅵ型）30例,进行手术治疗并进行随访观察。结果随访30例,手术后患者的膝关节功能优良评分优20例,良7例,可2例,差1例,优良率90％（27/30）。结论膝前外侧和后内侧联合入路通过T形钢板适度预弯后进行支撑固定,结合前外侧锁定钢板手术治疗复杂胫骨平台骨折有很好的临床疗效,是治疗复杂胫骨平台骨折的一种有效方法。     

双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果分析

目的：评价双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法：2005年6月～2011年1月,本院共对34例复杂胫骨平台骨折患者进行双钢板内固定治疗。应用Rasmussen膝关节功能评分标准评价临床治疗效果。结果：所有患者手术均成功,无明显并发症。患者均获随访,随访时间6～48个月,平均30个月。根据Rasmussen膝关节功能评分法,34例患者中优25例,良6例,可2例,差1例,优良率为91.2%。结论：双钢板内固定治疗是治疗复杂胫骨平台骨折的一种有效方法,值得临床推广。     

前后联合入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的：探讨前后联合入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折的技巧及手术治疗效果。方法对16例复杂胫骨平台骨折采用前正中纵切口联合膝后内或后外侧切口进行手术内固定治疗。结果16例均获随访8-36个月，平均随访18.5个月，末次随访时行膝关节功能HHS评分：优9例，良5例，可2例。结论前后联合入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折是一种安全、术野显露充分、内固定可靠、疗效满意的方法。     

复杂性胫骨平台骨折手术治疗临床分析

目的探讨36例复杂性胫骨平台骨折患者手术治疗的方法及临床疗效。方法对36例复杂胫骨平台骨折患者进行手术治疗,做出综合评价。结果所有患者均获随诊,随访时间6～36个月,骨折均愈合,按HSS评分,优良率91.7%。结论选择可靠的内固定,最佳的手术切口入路,良好有效的植骨是治疗复杂性胫骨平台骨折的有效方法。     

54例复杂性胫骨平台骨折分析

目的探讨复杂性胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效,为复杂性胫骨平台骨折选择更好的临床治疗方法。回顾2004年6月至2007年6月收治按Schatzker分型的复杂胫骨平台骨折：Ⅳ型27例,Ⅴ型11例,Ⅵ型16例,合计54例。男34例,女20例,闭合性损伤30例,开放性损伤17例,合并其他重要器官损伤7例,并全部行手术切开复位内固定术治疗。术后随访6～24个月,根据Rassmussen膝关节功能评价标准评定：优29例,良13例,可8例,差4例,优良率为78%。结论：复杂性胫骨平台骨折应当进行手术治疗,术中必须处理受损的软组织;内固定物的选择应当灵活掌握。     

关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折的临床分析

目的：对关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的手术方法和疗效进行探讨。方法：回顾性分析本院骨科88例关节镜监视下治疗胫骨平台骨折患者的病历资料。结果：本组经关节镜监视下胫骨平台骨折手术的患者,术后均随访1年,优良率为87.5%,8例疗效较差的患者均为Ⅴ型、Ⅵ型损伤。其中5例因并发膝关节僵直,3例经二次关节镜下松懈术后恢复良好。3例患者发生切口愈合不良和伤口皮缘坏死,经换药治疗后愈合。结论：关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的手术,能取得较好的疗效,值得临床推广应用。     

胫骨平台骨折不同内固定方法临床疗效观察

目的探讨胫骨平台骨折不同内固定方法的选择和疗效。方法选择2004年6月至2008年6月收治的胫骨平台骨折根据Schatzker分型予以不同内固定手术治疗患者107例,进行回顾性观察分析。结果经术后6～36个月随访,根据Rasmussen评分标准：优78例,良18例,中8例,差3例,优良率89.7%。结论根据胫骨平台骨折的特点选择不同的内固定方式,合理选择手术时机、争取一期修复损伤、准确恢复胫骨平台的高度与宽度、适时早期功能锻炼是获得良好手术效果的关键。     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨手术治疗胫骨平台骨折临床疗效。方法回顾性分析32例不同等级胫骨平台骨折患者手术治疗的临床资料。结果32例患者均顺利完成手术治愈出院,术后均获得随访,平均随访15个月;术后6个月行X线复查骨折全部愈合,采用Rasmussen评分法评价膝关节功能：优22例,良7例,可2例,差1例,优良率达90．6％。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法。     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗

目的：探讨胫骨平台复杂骨折AO B3和C1-3型骨折的治疗方法。方法：自1998年以来收治胫骨平台复杂骨折58例,经切开复位、钢板及拉力螺钉或配合外固定架治疗、结果随访8月～6年,优良率87．5％．结论：切开复位内固定治疗胫骨平台复杂骨折是可行的为获满意疗效,关键在于：①根据骨折分型及软组织损伤情况选择手术治疗方法．②重视手术技巧。③加强术后康复指导,提倡早期CPM非负重性能练习。     

膝关节后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折临床效果分析

目的：探讨评价膝关节后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2013年1月我院骨科收治的胫骨平台后侧骨折患者的临床资料,对所有胫骨平台后侧骨折的病人膝关节后外侧或后内侧入路进行手术治疗,术后观察手术治疗成功率、骨折愈合的情况并根据Hohl评分标准对患者膝关节功能进行评分,评价后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床价值。结果经过随访观察,15例胫骨平台后侧骨折患者的Hohl评分为：11例优,4例良,患者关节功能恢复总有效率达100%;所有患者复查结果显示：骨折愈合良好,无移位、无畸形、关节面无塌陷。结论选择膝关节后外侧或后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折可以获得较好的临床治疗效果。     

单侧锁定钛板与单侧加内后侧小支撑钛板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的 探讨外侧锁定钛板与外侧锁定钛板加内后侧小支撑钛板内固定术对复杂胫骨平台骨折患者的治疗效果.方法 将201 1年1月至2013年12月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者20例为临床研究对象,使用计算机随机的方法将患者分为两组,每组10例.采用前外侧与前外侧加后内侧入路,应用高尔夫锁定钛板同高尔夫锁定钛板+“T”形钛板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,对照组患者使用单侧锁定钛板内固定,研究组患者使用双侧钛板内固定.结果 两组患者手术时间、术中出血量、膝关节活动范围、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义;研究组疗效评价高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用外侧锁定钛板加内后侧小支撑钛板内固定术对复杂胫骨平台骨折(Ⅴ型、Ⅵ型)患者可以取得良好治疗效果,但单侧使用锁定钛板内固定术治疗Ⅴ型胫骨平台骨折患者也可取得较好的临床效果,同样疗效确切,值得应用.     

手术结合早期功能锻炼及软骨修复药物治疗复杂胫骨平台骨折效果分析

目的：探讨手术结合早期功能锻炼及软骨修复药物治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法：选择本院2006年10月～2009年5月收治的复杂胫骨平台骨折患者40例,给予手术治疗＋术后CPM膝关节功能锻炼＋氨基葡萄糖类等药物治疗,随访观察治疗效果。结果：本组患者术后随防18.5个月,膝关节HSS评分显示优26例,良14例,术后2周膝关节屈曲101.5°,术后随访中膝关节屈曲121.6°,无伤口感染,无内固定钢板松动或断裂。结论：手术复位内固定结合早期功能锻炼及软骨修复药物治疗复杂胫骨平台骨折,效果良好,膝关节恢复功能较好,值得应用。     

120例胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的疗效。方法本组总结胫骨平台骨折120例,按其中Ⅰ-Ⅲ型66例采取关节镜监视下行胫骨平台骨折内固定术,Ⅳ～Ⅵ型54例采用切开复位钢板内固定术,骨缺损者同时予以植骨。结果120例随访1～2年,采用马元璋标准评定优良率86％。结论胫骨平台骨折宜手术治疗,可根据不同的骨折类型采用不同的手术治疗方法。     

消肿活血汤配合手术治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的评价应用消肿活血汤配合手术治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法将本院2008年6月～2011年7月收治的30例复杂胫骨平台骨折患者随机分为实验组（n=16）和对照组（n=14）,实验组患者采用消肿活血汤配合手术治疗,对照组患者采用常规手术治疗,比较两组患者的疗效。结果实验组患者的住院时间、术后负重时间和骨折愈合时间均短于对照组（P〈0.05）;实验组患者的膝关节功能恢复情况优于对照组（P〈0.05）。结论消肿活血汤配合手术治疗复杂胫骨平台骨折治疗效果满意,值得临床推广应用。     

锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月-2014年1月在我院骨科应用锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者40例的临床资料,观察患者术后膝关节功能恢复的优良率及手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、并发症情况。结果 40例复杂胫骨平台骨折患者均顺利完成手术,术后膝关节功能恢复优良率92.5%,其中优20例、良17例、可2例,差1例。其手术时间（113.1±23.8）min、术中出血量（112.85±21.90）m L、术后住院时间（23.43±3.28）d、骨折愈合时间（13.52±2.14）周。术后无一例出现局部皮肤坏死、螺钉松动,其并发症发生率合计10%。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折能明显改善患者的膝关节功能,术后骨折愈合快、并发症少,值得临床推广和应用。     

胫骨平台骨折的损伤类型及其对膝关节功能影响的临床研究

目的为胫骨平台骨折探索一条较为合理的治疗方案。方法选取胫骨平台骨折手术患者,根据术前行X片,CT及三维重建检查的情况,比较7类骨折病人膝关节功能恢复情况。结果Schatzker分型的VI型对膝关节功能影响最大。结论术前完善检查,准确分型,做好术前计划,术中采用合理的手术方法,术后积极功能锻炼为胫骨平台骨折的合理治疗方案     

双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果探析

目的探讨分析对于复杂胫骨平台骨折患者应用双侧钢板置入内固定的治疗效果。方法对我院行双侧钢板置入内固定治疗的36例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾分析。结果骨折患者经治疗后,均全部愈合,无感染以及其他并发症发生。患者并未出现松动、断钉以及断板等情况。根据Merchant评分标准进行评定:优20例、良14例、中2例、差1例。结论对于复杂胫骨平台骨折患者来说,采用双侧钢板置入内固定是一种行之有效的方法,促进患者术后固定的稳定性以及早期功能恢复锻炼。     

伴胫骨平台后侧骨折的前手术入路探讨

目的 探讨伴胫骨平台后侧骨折的手术治疗方法.方法 对29例伴有胫骨平台后侧骨折的患者采取了从前侧手术入路开窗复位植骨固定手术治疗进行回顾性分析.结果 29例均获随访,随访时间l3个月至6年,平均42个月.Rasmussen膝关节功能评分法评估疗效:总分优8例、良13例、可7例、差1例,优良率72.4%.本组无腓总神经,胫后血管损伤,无皮瓣坏死、伤口感染、内固定松动及断裂等并发症.结论 前侧手术入路开窗复位植骨固定术在治疗伴有胫骨平台侧骨折的手术中,操作安全简单,可获得良好的治疗效果.     

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果对比

目的比较单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取本院2009年1月-2012年12月收治的复杂胫骨平台骨折患者42例．随机分为观察组与对照组。每组各2l例。观察组患者应用外侧解剖锁定加压钢板（LCP）内固定术治疗,对照组患者应用内外侧双钢板内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围及膝关节功能。结果术后32周内,所有患者的骨折均愈合良好,未发生骨不连,对照组患者出现3例胫内侧皮肤坏死、骨外露。经过负压引流治疗后创面愈合,观察组患者未出现上述并发症,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围、膝关节功能优良率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折均可以取得良好的临床效果,单侧内固定可以显著降低术后皮肤坏死、骨外露的发生率。