恶性肿瘤患者化疗药物血管外渗的护理

恶性肿瘤严重威胁着人类的生命。化疗是治疗肿瘤的主要手段．绝大多数抗肿瘤药给药途径为静脉注射或静脉滴注。由于化疗药物具有很强的细胞毒作用．再加上治疗周期长，抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺．一旦发生药物外渗，临床上常伴有不同程度的不良反应及组织坏死，导致肢体功能丧失，给患者留下终身残疾。外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道为0．1％～6．0％．国外报道为5．0％。因此，在临床工作中，保护患者的血管，保证化疗的顺利进行就显得相当重要。2008年3月～2009年2月，我科有320例患者进行了化疗，其中25例患者出现了化疗药物外渗现象，约占8％，均进行了及时处理，取得了良好的效果．现报道如下.     

外周静脉化疗药物外渗的预防性和临床护理

外周静脉化疗是恶性肿瘤的常规治疗措施,但在临床实践中常出现药物外渗,其发生率约在0．1％～6．0％之间,临床表现为局部疼痛,重者可引起功能障碍。可使局部皮肤、软组织出现非特异性炎症,导致组织损伤和溃烂,局部可出现红斑、疼痛、硬结、焦痂、坏死、溃疡等变化,影响患者的治疗和康复。由于化疗药物外渗是输注化疗药物的严重并发症之一,严重影响患者的生存质量。因此,笔者对外周化疗药物外渗的预防性和临床护理总结如下。     

恶性肿瘤化疗患者药物外渗的原因与对策分析

化疗是恶性肿瘤治疗中不可缺少的组成部分。由于化疗药具有很强的细胞毒作用,再加上患者治疗周期长,抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺,化疗药易发生外渗。化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或渗浸到皮下组织中[1]。外渗可引起局部疼痛、皮肤溃疡甚至坏死,给患者增加痛苦,降低其生活质量,肿瘤化疗药物静脉渗出发生率国内报道为0.1%~6.0%[2],国外报道为5.0%[3]。因此探讨化疗药物外渗的原因,找出预防和处理方法具有重要     

浅谈化疗药物外渗的护理

化疗是治疗恶性肿瘤最有效的方法之一,随着化疗药物治疗疾病的多样性、广泛性,使得使用化疗药物治疗肿瘤的患者越来越多。由于化疗药物具有很强的细胞毒性,加之患者治疗周期长,会出现令人担忧的化疗药物外渗问题。有资料显示：肿瘤化疗药物静脉渗出发生率：国内报道为0．1％-6．0％,国外报道为5．0％。化学药物外渗对机体可导致局部皮肤及软组织非特异性炎性反应,因化疗药物外渗轻者引起红斑、肿胀、     

基层医院静脉输注化学治疗药物的风险评估与管理

目的探讨静脉输注化学治疗（简称化疗）药物时进行风险评估与实施管理对策的效果。方法对224例静脉输注化疗药物的肿瘤患者进行药物评估、血管评估及患者依从性评估,并实施风险管理对策。结果224例肿瘤患者静脉输注化疗药物时均未发生液体外渗;发生静脉炎2例（0．89％）,采用硫酸镁外敷后治愈;患者满意度达98．00％。结论对肿瘤患者在静脉输注化疗药物时进行风险评估和实施风险管理对策,可降低护理风险,提高医疗安全和患者满意度。     

化疗药物外渗的护理体会

化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性,静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下可引起无菌性炎症,如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和皮肤溃疡,甚至发生干性坏死。我科近几年来,对肿瘤患者进行静脉输注化疗药物时,由于护理合理、得当,很少发生药物外渗,现将临床护理体会报道如下。     

化疗药物外渗的护理体会

化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性,静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下可引起无菌性炎症,如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和皮肤溃疡,甚至发生干性坏死.我科近几年来,对肿瘤患者进行静脉输注化疗药物时,由于护理合理、得当,很少发生药物外渗,现将临床护理体会报道如下.     

健康教育对深静脉持续24h输注化疗药物患者的应用

静脉输注化疗药物是肿瘤综合治疗的重要手段之一。由于化疗药物具有较强的刺激性,长期静脉输注,可致静脉炎或栓塞性静脉炎,致使血管变硬,血流不畅甚至闭塞。如不慎药液外渗,可致局部红肿热痛,严重者可致组织坏死形成溃疡,经久不愈,甚至累及神经、肌腱、关节,给患者带来痛苦。     

PICC 与静脉留置针在肿瘤患者化疗效果中的应用比较

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，但化疗药物刺激性强，且化疗周期长，多次化疗后周围静脉管壁弹性丧失、管腔狭窄，常引起不同程度的浅表静脉炎，化疗药液外渗又可导致周围皮肤及组织坏死，不但给患者带来痛苦，还影响化疗的顺利进行。为保证化疗药物安全的静脉输注，使患者得到有效的治疗，避免或减少药物外渗及静脉炎的发生，减轻患者的痛苦。近年，经外周静脉置入中心静脉导管（ PICC ）越来越受到重视。它具有安全有效、使用方便和留置时间长等优点，且可防止外周血管的化学性静脉炎。本科自2010年1月至2012年6月，对收治200例胃肠道和乳腺肿瘤化疗患者，采用PICC和静脉留置套管针两种输液途径进行比较。报告如下。     

刺激性化疗药物血管外渗的治疗观察

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段，但在化疗过程中，常常由于多种原因造成化疗药物血管外渗，致使血管局部组织的严重损伤，甚至坏死或致残，既给病人带来极大的痛苦，也影响化疗方案的实施，尤其是强刺激性化疗药物，一旦外渗，极易造成组织坏死及血管不可逆损伤。因此，对化疗药物渗漏处进行及时处理，保护血管，防止静脉损伤十分重要。自2003年1月～     

浅谈化疗药物外渗的原因 预防及处理

化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中渗出或渗浸到皮下组织中[1]。一旦发生药物外渗,如果处理不当,可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死,严重者须外科清创、植皮,给患者造成了极大的痛苦,甚至留下终身残疾,也造成了不必要的医疗纠纷。如何避免化疗药物在静脉给药时发生意外,减少患者痛苦,保证化疗的顺利进行,是护理人员在工作中极其关注的问题。因此,掌握化疗药物外渗的原因及预防措施尤为重要。     

肿瘤化疗患者PICC操作及护理

<正>化疗是肿瘤患者主要的治疗方案,其方法为通过静脉输注化疗药物。临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺输液给药,但由于化疗药物的不良反应,而且化疗周期长,血管变细、变硬、弹性下降而致穿刺困难;化疗药物外渗,导致局部     

静脉化疗药物配制的影响因素及不良反应防治措施

化疗药物的使用挽救和延长了无数癌症患者的生命。给药途径主要是静脉注射和静脉滴注，化疗药物配制与输注方法不同对其性能、疗效、毒副反应起着重要的影响。静脉输注化疗药物可引起外渗或对血管有毒性刺激引起静脉炎。因此预防和治疗化疗药伤外渗在肿瘤患者的临床治疗及护理中非常重要。充分掌握这些影响因素，合理选择化疗药物的配制方法，对提高化疗药物的疗效，降低毒副作用，改善肿瘤病人的生存质量具有重要的意义。[第一段]     

中药外敷预防化疗性静脉60例疗效观察

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。氟尿嘧啶是治疗消化道恶性肿瘤的有效药物,常被用于联合化疗方案中。经药物泵持续泵入氟尿嘧啶可提高临床化疗效果,但静脉炎的发生率高达83．33％,比文献报道输注化疗药物局部静脉炎发生率57．16％高,不仅给患者造成不必要的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,更重要的是影响了化疗方案的顺利实施。为预防静脉炎的发生,我科对60例住院化疗的消化道恶性肿瘤患者使用中药鲜蒲公英加血竭外敷与化疗同步预防化疗性静脉炎,取得良好效果,无毒副反应,报告如下。     

化疗药物损伤血管和局部组织的预防护理探讨

化疗是当前治疗肿瘤，特别是恶性肿瘤重要方法之一．并且在治疗中应用越来越广泛。其最主要给药途径就是静脉给药。肿瘤病人往往根据病情的需要几个甚到十几个疗程的化疗，反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激，对血管造成不同程度的损伤，如血管炎、血管变硬、变脆、管壁变细、血管阻塞等。给护理人员造成静脉穿刺困难。用药过程中如果药物外渗，刺激周围皮肤，引起局部疼痛、肿胀、色素沉着，甚至坏死．给病人带来痛苦，经济上增加负提，也给治疗带来诸多不便。因此为避免化疗等药物对血管和局部组织的损坏，预防如下：     

化疗药物渗漏致组织损伤的防治进展

化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,广泛应用于临床。肿瘤化疗患者长期用药时,血管硬化闭塞,采用静脉输注化疗药物时,因药物毒性较大,刺激性强,可致血管内皮细胞损伤,极易发生非技术因素的药物外渗。化疗药物外渗后,轻者疼痛,重者可引起局部组织坏死,伤口不能愈合,对机体产生持续性损害。     

课题小组在防治化疗药物外渗中的作用

目的：探讨防治化疗药物外渗的方法和路径。方法：成立课题小组，确立防治化疗药物外渗的理念，专项理论培训，建立防治化疗药物外渗的流程。结果：课题小组自2005年9月对防治化疗药物外渗进行系统化、规范化管理以来，积累病例资料1000余份，图片资料10余张，举办全院防治化疗药物外渗专题讲座。化疗药物外渗的发生率由15％降低到的6％，渗出皮肤坏死率由0．5％降至0．1％。结论：课题小组能为临床护士提供防治化疗药物外渗系统化规范化护理新的理念和方法，有效降低了化疗药物外渗的发生，从而提升了护理品质。     

化疗药物外渗的预防与处理进展

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,化疗的主要途径是静脉给药,而化疗药物外渗是化疗过程中常见的局部并发症,可引起局部组织的严重损伤,甚至功能障碍,增加患者痛苦,影响治疗进展。新的医疗事故处理条例规定,局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积的2%可定为四级医疗医疗事故。因此,如何预防化疗药物外渗是肿瘤专科护士面临的一重要课题。本文就近年来对化疗药物外渗的预防与处理方法的进展作一综述。     

化疗期间静脉管理模式的应用

化疗是恶性肿瘤患者的重要治疗手段之一,目前为止绝大多数化疗药物是通过静脉输注来完成的。众所周知,化疗药物的毒性大,对血管有强烈的刺激性,容易发生化学性静脉炎,部分药物外渗还会引起周围组织损伤,出现局部红肿、疼痛等,严重者可致局部组织坏死,甚至需要植皮。     

静脉输注化疗药物的风险管理效果观察

目的 对静脉输注化疗药物进行风险管理,并观察管理的效果.方法 分析静脉输注化疗药物存在的风险,制订强化护士风险意识、加强专业知识学习和专业技能训练、改进静脉穿刺方法、强化化疗巡视工作等措施,并且比较实施风险管理前后的护理差错、化疗发生外渗、静脉炎、局部组织坏死病例数量,并且对化疗患者的护理进行满意度调查.结果 风险管理实施后,护理差错、化疗药物外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施风险管理实施前显著减少,并且差异有统计学意义（P 〈 0.05）;在实施风险管理后,患者对护理工作的满意度较实施风险管理前显著增加,并且差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 风险管理提高了静脉输注化疗药物的护理质量,提高了患者对护理的满意程度.