重度颅脑损伤患者的整体护理体会

重度颅脑外伤是外科常见急诊,病情重,复杂多变,并发症多,死亡率高.因此,重度颅脑损伤患者应严密观察脉搏、呼吸、血压及心电图变化,准确地对病情进行判断和评估,以便更好地掌握其疾病的演变过程,能给临床治疗提供可靠的依据,采取有效措施.我院2010年收治31例重度颅脑损伤患者,护理体会,报告如下.     

35例特重度颅脑损伤的观察与护理体会

重度颅脑损伤是：GCS评分3’～8’伤后昏迷〉6h或在伤后24h内意识恶化并昏迷6h。重度颅脑损伤患者病情危重，昏迷时间长，并发症多死亡率高，治疗比较困难，护理较复杂。因此，精心而合理的护理，对患者的安危和愈后十分重要。自2007年9月至2009年6月我科共收住重度颅脑损伤35例，获得了良好效果，现将护理体会报告如下。     

颅脑外伤院前急救护理体会

急性颅脑外伤是较常见的外伤病种,病症复杂,病情重,并发症多,死亡率高。因此,要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面。本文重点回顾2005年12月至2008年12月中327例颅脑外伤患者的院前急救护理,并探讨有关因素以提高对颅脑外伤患者的抢救护理水平。     

脑疝抢救成败护理分析

重型颅脑外伤患者病情重、变化快、并发症多、死亡率高.严密观察病情变化,准确有效治疗,精心护理,对提高脑疝治愈率,减少死亡率有着极为重要的作用.     

重型颅脑外伤合并急性肾功能衰竭的护理

颅脑外伤是神经外科常见急症之一，重型颅脑外伤时可出现急性肾功能衰竭，明显影响患者的预后。使病情更加危重，复杂，死亡率较高。因此，做好重型颅脑外伤合并急性肾功能衰竭的护理工作是提高治愈率、提高生存质量、降低死亡率的关键措施。我院2003～2006年收治重型颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者9例，现将护理体会报告如下。     

神经外科颅脑损伤患者病情观察与护理

颅脑损伤是神经外科常见的一类疾病,随着交通及建筑业的不断发展,其发生率有逐渐增高的趋势,尤其是重型颅脑损伤．其死亡率、致残率均很高,即使中型的颅脑损伤,由于血肿的增大。脑水肿的出现。常会导致病情加重,此时如能及时发现．及时手术。也能获得良好的治疗效果。颅脑损伤病人因病情复杂。变化迅速,不仅死亡率高,并发症也多,给护理工作带来了一定的困难．护理质量的高低直接关系到病人安危与健康。     

重型颅脑外伤的急救与护理

重型颅脑外伤是神经外科常见的急诊，具有来势凶猛、病情危重、复杂多变、并发症多、死亡率高的特点。因此做好急性颅脑外伤病人的急救和护理工作是提高治愈率，提高生存质量，降低死亡率的关键措施。本院自2002～2003年共收治急性重型颅脑外伤病人38例，现将急救及护理总结如下：     

重型颅脑损伤的临床急救与护理

重度颅脑损伤的患者，来势凶猛，变化快，死亡率高，本文经123例患者的急救及护理，认为：护士必须具备高度的责任心和丰富的临床经验，掌握神经外科的专科护理技术，做好术前，术后的病情观察和护理，以及时发现病情的变化，早期采取治疗急救措施，对提高治愈率及获得良好的愈后效果至关重要。     

重型颅脑损伤及常见并发症的护理

目的：重型颅脑损伤病人，经观察临床多数昏迷，病情危重，变化快。易累及其他脏器及发生并发症，死亡率高。方法：总结四年来护理重型颅脑损伤病人的体会。结果：认为密切观察意识、瞳孔、生命体征变化，积极治疗原发伤，保护脑功能。结论：采取有效护理措施，减少并发症，是降低死亡率，早日康复的有效保证。     

醉酒后重型颅脑损伤22例观察与护理

醉酒后引起的急性酒精中毒常表现为兴奋或狂躁，随后转为大脑皮质广泛抑制。醉酒增加了意外事故的发生，同时也掩盖了颅脑损伤患者的症状及体征，使病情变得更为复杂，给临床治疗与护理带来了不便。正确及时作出病情判断，是治疗和护理的关键。我院于2003年2月～2006年3月共收治醉酒后重型颅脑损伤患者22例，现将护理体会报告如下：     

重型颅脑损伤患者的病情观察

重型颅脑损伤是脑外科常见急症,在临床上有突变、多变的特点,死亡率高达50%。因此要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、全面。发现异常变化及时报告医生,及时处理,从而提高治愈率,降低死亡率及病残率。现将此类患者病情观察体会报道如下:     

重型颅脑损伤患者呼吸道的护理

重型颅脑损伤患者因意识障碍、咳嗽和吞咽反射减弱,容易导致口腔内分泌物、呕吐物误吸或附积于肺部,引起肺部感染。一旦并发肺部感染,将加重颅脑损伤病情,因此加强呼吸道护理,预防肺部感染对降低重型颅脑损伤死亡率,改善预后十分重要。     

纳洛酮治疗酒精中毒合并颅脑损伤24例的疗效观察及监护研究

目的：对酒精中毒合并颅脑损伤采用纳洛酮治疗，探讨其临床疗效和护理经验。方法酒精中毒合并颅脑损伤患者48例作为研究对象，采用随机原则分为观察组和对照组，两组均为24例。观察组给予纳洛酮治疗，首剂0.8 mg纳洛酮加20 ml 50%葡萄糖注射液静脉注射，此后根据患者病情每隔1-2 h给予纳洛酮0.8 mg静脉滴注1次。在使用纳洛酮过程中严密观察患者的生命体征及神志、瞳孔变化，并给予相应的护理措施。对照组则采用常规的不使用纳洛酮的治疗方法。比较两组患者治疗后在神志、瞳孔、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及死亡率方面的情况。结果48例酒精中毒合并颅脑损伤患者经过不同的治疗方法和护理措施后，观察组跟对照组相比，患者的神志、瞳孔、格拉斯哥昏迷评分（GCS）均有明显改善；观察组的死亡率也较对照组低，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对酒精中毒合并颅脑损伤的患者采用合理剂量的纳洛酮治疗，同时给予积极有效的护理措施，可以明显改善患者的神志、瞳孔及GCS评分，同时还能减少并发症，降低患者的死亡率，提高临床疗效，值得在临床推广应用。     

老年重型颅脑损伤护理

目的：因老年重度颅脑损伤昏迷时间长、病情变化快、并发症多、治疗困难、护理复杂、死亡率高,除应及时诊断抢救治疗外．还应精心合理地加强临床护理,这不仅是抢救患者生命的关键,也是对巩固手术治疗效果和促进患者康复,减少致残率的重要环节。方法：对本组35例老年患者着重加强病情观察和临床护理,制定相应的护理措施。结果：通过护理干预,提高了患者生命质量,减少了护理并发症。本组患者35例,治愈23例,好转6例,重残3例,死亡3例。结论：实施科学的护理,对老年颅脑损伤患者的预后具有重要意义。     

老年性颅脑损伤的护理特点

老年人由于生理性衰老，发生颅脑损伤的死亡率和病残率均较高，尤其是重型颅脑损伤，病情变化大，掌握老年人颅脑损伤的特点，做好针对性的护理，对改善预后有重要意义。现就我院自2001年1月，2004年12月，共收治老年性颅脑损伤病人90例，取得良好的治疗护理效果，现将护理特点总结如下：     

颅脑损伤的观察与围术期护理体会

目的：通过对97例颅脑损伤患者的观察和围术期护理进行研究,探讨其在救治中的价值。方法：对97例颅脑损伤患者进行严密观察,随着掌握患者病情变化,并采取相应救治措施,同时在进行手术时配以高质量的护理。结果：97例颅脑损伤患者中治愈56例,好转14例,死亡12例,放弃15例,总有效率为72.14%。结论：对颅脑损伤患者进行严密的观察,并进行救治措施,再辅以优质的护理,能够最大限度地降低死亡率,提高患者存活率。     

多功能监护仪在重型颅脑外伤病情观察和护理中的作用

重型颅脑外伤是颅脑外科常见的急诊，特点是病情重复杂多变，并发症多，死亡率高。因此，要求护士观察病情认真及时准确,护理要细心周到全面。我院自1993年引进美国CSI公司生产的508型无创监护仪，指套式数字显示型、未梢血氧饱和度，脉搏、无创血压体温监测。应用临床监测重型颅脑外伤病人323例，我们通过多功能监护仪在重型颅脑外伤病人的病情观察和护理中的应用，既能准确及时地观察病情变化为临床抢救病人提供可靠依据，亦能在护理中减少护士的盲目操作给病人带来痛苦，还能减少护士的工作量，提高了抢救病人的成功率。     

小儿重型颅脑损伤的护理体会

我院自2002～2005年收治十二岁以下重型颅脑损伤(GCS≤8)144例.本组患者年龄小,损伤重,病情变化快,死亡率及致残率高,现将护理体会总结如下.     

急性特重型颅脑损伤的护理

颅脑损伤是指头部因受外力所造成的损伤，病理变化复杂，症状多种多样，死亡率高。因此，护理工作繁重并极其重要，护理质量直接影响患者的安危，护士应迅速掌握病情变化，不失时机地进行抢救。结合我院ICU两年来收住的特重型颅脑损伤患者的特点，现将工作中的经验总结如下。     

重症颅脑外伤患者的监护及护理

目的探讨重症颅脑外伤患者的监护及护理措施。方法回顾性分析笔者所在医院2008年6月～2011年12月收治的58例重症颅脑外伤患者的临床资料,总结临床监护及护理方法。结果本组58例患者治愈38例,好转17例,死亡3例,死亡率为5.17%;术后仅1例出现肺部感染,无其他并发症。结论重症颅脑外伤患者病情重、变化快、预后差,因此临床严密监测、观察患者病情并进行全面、细致的护理,对提高其临床疗效、降低死亡率具有重要意义。