联合尿激酶加低分子肝素治疗术后下肢深静脉血栓形成

目的：探讨术后下肢深静脉血栓形成的病因，诊断，治疗。方法：对27例各种术后下肢深静脉血栓形成患的临床资料进行回顾性分析，所有患均作患肢深静脉造影检查和彩色多普勒超声检查，采用尿激酶溶栓和低分子抗凝治疗14天。结果：本组女性17例（62．9％），血栓发生胆囊切除术后7例（25．9％），盆腔手术13例（48．1％），下肢和血管手术6例（22．2％），食管手术1例（3．7％）。深静脉造影全肢型19例（70．4％），其他类型8例（29．6％）。左下肢17例（62．9％），右下肢10例（37．1％）。彩色多普勒超声检查与深静脉造影检查符合率80％，26例治愈（96．3％）。结论：女性胆囊切除术和腹盆部手术是下肢DVT的高危因素；DVT多发生术后2WK内，左下肢全肢型居多，深静脉造影可确诊，溶栓和抗凝治疗有效。     

下肢深静脉血栓治疗时并发对侧深静脉血栓5例报告

下肢深静脉血栓（DVT）在临床上较为常见，治疗包括外科手术、溶栓、抗凝等多种方法。然而治疗期间出现对侧急性下肢深静脉血栓（ADVT）的情况国内未见报道。我院自2002年至今，其收治136例下肢深静脉血栓的患者中，有5例在治疗期间出现对侧的ADVT。现报告如下。     

多导管介入治疗下肢深静脉血栓形成

目的探索联合介入治疗下肢深静脉血栓(DVT)的方法。方法回顾性分析近4年来治疗的101例下肢DVT的临床资料。结果本组101例中98例术中股、髂静脉获得通畅,通畅率97．0％。结论联合介入治疗下肢深静脉血栓是治疗下肢深静脉血栓的有效方法。     

重型颅脑损伤患者术后并发深静脉血栓的护理

深静脉血栓形成（deepveint}lmmbosis，DVT）临床上并不少见，其中以下肢深静脉血栓最为常见，占深静脉血栓的90％以上，而神经外科手术后DVT的发病率在24％左右．DVT是病死率极高的肺动脉栓塞（pulmonaryembol2ism，PE）的基础疾病。故预防DVT的发生显得非常重要。将我科12例重型颅脑损伤术后患者并发DVT的护理体会总结如下。     

产后患者下肢深静脉血栓形成护理体会

产后下肢深静脉血栓形成（deep venousthrombosis,DVT）发生率为0．61％～1．5％,重者可致肺动脉栓塞而危及生命。2005年1月至2009年3月我们对12例产后下肢深静脉血栓形成的患者进行综合治疗及护理,取得较好效果,报告如下。     

妇科肿瘤手术后下肢深静脉血栓形成护理

妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成（Deepvenousthrombsis．DVT）逐渐增多。国外一组资料报告：妇科恶性肿瘤根治术后DVT发生率12％-33％。由于DVT治疗不当可出现下肢深静脉血栓形成后遗症,影响下肢的功能,严重者可以形成肺栓塞而危及生命。开封市妇产科医院、河南大学第一附属医院对38例妇科肿瘤术后DVT的患者实施了早期预防、早期诊断、早期治疗,效果满意,现报告如下：     

腹部肿瘤术后机械性预防下肢静脉血栓的研究进展

下肢深静脉血栓（LEDVT）是血液在下肢深静脉系统的不正常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,从而引发一系列临床症状、体征。据报道,国外骨科、妇科、产科患者手术后合并LEDVT位于发生深静脉血栓（DVT）的前三位,外科手术后LEDVT发生率为30％～35％,而恶性肿瘤术后发生率则更高。     

妇产科手术并发下肢深静脉血栓形成33例临床分析

我院1999年10月-2009年9月进行妇产科手术4831例,其中并发下肢深静脉血栓形成（DVT）33例,占0．68％,现将临床资料分析如下。     

带血管蒂的桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨陈旧性骨折临床分析

血栓性疾病是恶性肿瘤患者常见的并发症。文献[1，2]报道，在恶性肿瘤人群中，血栓性疾病的发病率为10％～15％，大约1％～15％的血栓形成先于肿瘤的发现。恶性肿瘤的血栓栓塞性疾病包括深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、弥散性血管内凝血（DIC）、门静脉血栓（PVT）和动脉血栓栓塞（AT）、游走性浅表血栓性静脉炎等，其中下肢DVT最为常见。     

外科手术后下肢深静脉血栓形成的护理

下肢深静脉血栓（DVT）可以造成血栓后综合征，影响病人生活质量，甚至导致肺栓塞威胁病人的生命。外科手术后的病人几乎完全具备构成下肢深静脉血栓形成的三大要素：血管壁的损伤、活动减少血流缓慢和高凝状态。因此，外科手术后下肢深静脉血栓形成发病率较高，高危人群如果没有预防措施，患小腿深静脉栓塞的机会40%～80%，下肢近侧深静脉栓塞的机会为10％～20％，致命性的肺梗塞为1％～5％。积极的预防和治疗外科手术下肢深静脉血栓具有重要的意义。下面谈一下外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的护理体会。     

脑卒中并发下肢深静脉血栓形成的危险因素及护理干预

目的分析我院脑卒中患者并发下肢深静脉血栓形成（DVT）的危险因素,以期提出有效的护理防治措施。方法分析我院收治的432例脑卒中患者中,下肢深静脉血栓形成（DVT）的发生情况,并分析可能影响脑卒中患者发生DVT的危险因素。结果脑卒中患者发生DVT32例,发生率为7．4％。年龄≥60岁发生DVT高于≤60岁,差异有统计学意义（P〈0．05）;合并症以冠心病发生DVT的比例最高,其次为高血压、糖尿病。结论对脑卒中患者进行早期护理干预,以减少下肢深静脉血栓形成的发生。     

下肢骨折并发深静脉血栓的预防和护理

预防和护理下肢骨折及术后引起下肢深静脉血栓形成（DVT）的发病率逐渐升高,特别是多发外伤、髋关节置换和膝关节手术后较易发生深静脉血栓。我科在2011—2012年,共收治下肢骨折患者482例,其中发生DVT28例,发生率为5．8％,经过精心护理和及时治疗,均达到满意效果。     

Venaflow法预防妇产科高危患者深静脉血栓形成的临床效果

目的研究观察venaflow压迫法预防妇产科高危患者深静脉血栓形成（DVT）的临床效果。方法将我科80例DVT高危风险患者随机分为两组：实验组采用venaflow的小腿充气压迫法,对照组采用常规小腿按摩法加序贯加压袜,配合双下肢等长收缩运动、平衡饮食及对症处理,分别于第1、7天对所有患者进行检查症状体征、下肢静脉彩超和血浆D二聚体测定,按照DVT诊断流程判断。结果两组均未见严重下肢DVT和肺栓塞（PE）,实验组下肢DVT发病率7．5％,双下肢血栓1例、单肢体血栓2例;对照组下肢DVT发病率25％,双下肢血栓2例、单肢体血栓8例;实验组显著地降低静脉血栓的风险。另外,实验组第7天静脉流速差异有统计学意义（P〈0．05）。结论venaflow压迫法明显地加快静脉血流速,有助于预防妇产科高危患者深静脉血栓形成,降低其静脉血栓发生风险。     

神经外科下肢深静脉置管后合并下肢深静脉血栓临床分析

目的探讨分析神经外科下肢深静脉置管后合并下肢深静脉血栓（DVT）形成的危险因素，有效防治措施及预后。方法回顾分析28例神经外科下肢深静脉置管患者，其中3例并发下肢DVT病例的临床资料。结果偏瘫及长期卧床、下肢长期深静脉置管等是神经外科并发下肢DVT的危险因素．经抗凝、抗血小板凝集和扩血管等内科综合治疗，均临床治愈。结论神经外科下肢深静脉置管后存在并发DVT的诸多危险因素，早期预防、及时有效的诊断治疗可改善预后，提高生存质量。     

周期性充气加压装置在预防股骨干骨折术后下肢深静脉栓塞中的应用

下肢深静脉血栓（DVT）是股骨．干骨折患者围手术期的常见重症并发症之一,在临床上备受重视且可继发致命的肺栓塞及远期下肢深静脉功能不全,造成极为严重的后果。有研究报道,股骨干骨折患者DVT发生率为30．6％。对于深静脉血栓的预防,有人主张预防性使用抗凝剂,但容易造成出血的危险。     

下肢骨折术后深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的利用彩色多普勒血流显像（CDFI）技术对骨折手术患者下肢深静脉血栓的形成进行诊断,为临床观察诊治病变及判断预后提供重要的客观依据。方法对31例下肢深静脉血栓形成病例进行CDFI技术观察分析,同时与X线血管造影进行对比。结果31例患者中彩色多普勒超声检查发现26例有血栓（83．9％）,其中左下肢血栓16例（61．5％）,右下肢血栓8例（30．8％）,双下肢血栓2例（7．7％）;5例彩色多普勒超声检查阴性患者经X线造影证实为DVT,均为远端静脉血栓。结论彩色多普勒超声具有无创、准确、易于识别等特点,是诊断下肢静脉血栓形成的可靠方法。     

骨科围手术期血栓栓塞病的预防 诊断及治疗

在骨科临床领域，高龄手术患者、高能量多发伤患者及脊柱脊髓损伤患者是深静脉血栓（DVT）形成和肺栓塞（PE）的高危人群。据统计，术后下肢DVT发生率为40％～84％，有症状的PE发生率为1．8％～7％，致命PE发生率为0．2％～2．0％，75％～90％的肺血栓来源于下肢、盆腔和下腔静脉。肺栓塞的发生与DVT形成直接关联，DVT形成隐匿，常常在血栓脱落后随血流堵塞肺动脉，是骨科围手术期致残、致死率高的并发症之一。因此，     

下肢深静脉血栓形成的药物治疗（附48例分析）

目的探讨下肢静脉血栓形成的药物治疗效果。方法对我院2005年10月-2008年6月收治的48例下肢深静脉血栓形成患者药物治疗的资料进行分析。结果临床治疗15例（31．3％），显效31例（64．6％），有效2例（3．2％），总有效率为100％。结论药物治疗下肢深静脉血栓方法简便，疗效满意，关键是早诊断及早治疗。     

急性下肢深静脉血栓形成的治疗现状研究

下肢深静脉血栓形成（DVT）是一种常见的可危及患者生命的疾病,其发病率呈逐年上升的趋势。在美国每年大约有200万人患下肢DVT,20万人死于肺栓塞（PE）。下肢DVT除了在急性期能导致PE、股青肿等急性重症并发症,远期还可引起深静脉血栓形成后综合征（PTS）。Kahn等报道高达40%的下肢DVT患者远期可发展为PTS。     

198例高龄患者全髋置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理体会

全髋置换术后(THA),所致下肢深静脉血栓(DVT)是最常见的并发症之一。深静脉血栓可继发致命的肺栓塞和远期下肢深静脉功能不全,因此被公认为THA术后的一种严重并发症,其发生率约为40％～60％。高龄患者常患糖尿病,高血脂等疾病。可使血液处于高凝状态,THA术后更容易发生DVT。因此对高龄患者下肢深静脉血栓的预防对THA的愈合起着非常关键的作用。我院从2000年1月～2005年1月行198例(201个髂)全髋置换术,并发DVT23例发生率为11．1％。术后我们通过对患者有效的病情观察及护理,全部治愈出院,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下: