应用超声多普勒探测肝中静脉血流频谱及参数对肝弥漫性病变的诊…

本研究通过应用超声多普勒探测７０例肝弥漫性病变患者及２１例肝炎病毒携带者肝中静脉血流频谱形态及参数，对照５６例正常人，筛选诊断肝弥漫性病变较为敏感及特异性指标。结果表明：９１）肝硬化及脂肪肝肝中静脉血流频谱灾多数，约占８２．６％；（２）对照正常组，肝弥漫性病变及肝炎病毒携带者肝中静脉内径普细、血流速度加快、充盈指数减小．     

多普勒超声探测胎儿肝静脉血流频谱及其临床意义

目的 探讨胎儿肝静脉的多普勒血流频谱及其临床意义,方法 １１２例孕妇（孕龄２７～４２周）行常规超声检查后,对胎儿肝中静脉再行二维超声及多普勒超声检查。结果 正常胎儿肝静脉多普勒血流频谱分为三型,Ⅰ型６８例,表现为二个负向波,占６０．７％。Ⅱ型２３例,表现为三相波即二个负向波一个短暂正向波,与正常成人一致,占２１．６％,Ⅲ型２１例,表现为一个负向波,占１８．７％。２例胎儿肝静脉血流频谱出现异常,其正     

彩色多普勒超声在肾脏弥漫性病变诊断中的应用价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声应用于肾脏弥漫性病变诊断中的临床价值.方法:选取我院2018年1月—2020年3月接收的50名肾脏弥漫性病变患者,其中急性肾脏弥漫性病变25例作急性组,慢性肾脏弥漫性病变患者25例作慢性组,另选取同一时期在医院进行体检的25名健康人群作为健康组,比较三组对象的检测指标.结果:急性组肾脏大小(长、...     

正常肝静脉血流多普勒频谱分析

正常肝静脉血流多普勒频谱分析张连仲，张爱宏，马桂英，裘佩春，赵晓兰，冯春丽１资料与方法受检对象５０例，男２７例，女２３例；年龄３．５～４８岁，均经血压、心脏体检、心电图、超声心动图等检查为正常人。仪器为Ａｃｕｓｏｎ－１２８ＸＰ彩色电脑声像仪，探头频率...     

彩超对肝脏弥漫性病变肝静脉门静脉血流检测意义

目的：本通过对肝脏弥漫性病变患门静脉，肝静脉的超声多普勒频谱分析。以确定二之间的相关性，将其作为肝弥漫性病变的定量性检测指标，并对比分析肝脏血流多普勒检查对肝脏弥漫性损害程度的诊断意义。方法：运用彩色多普勒超声对116例肝弥漫性病变与33例正常人肝静脉和门静脉血流频谱的检测以分析其相关性。结果：正常人肝静脉呈双向三峰型，门静脉流速＜0．15cm/s，正向平直血流，急性肝炎组肝静脉与门静脉多普勒频谱与正常人无显性差异，脂肪肝，慢性肝炎与肝硬化组肝静脉血流波形分为三种双向三峰型，平直型，单向双峰或单向波峰减低型，门静脉频谱可分为正向流速正常，正向流速减慢，双向流速减慢，离肝负向减慢血流，肝静脉，门静脉频谱的变化与肝弥漫性病变分类间存在着明显的差异，结论：对肝静脉门静脉超声多普勒血流检测可以作为肝弥漫性为诊断的一项定量性检测手段。     

右肝静脉血流多普勒频谱图在不同疾病中的表现

目的 评估右肝静脉多普勒频谱波形图以帮助分类各个疾病。方法 对177例肝病患者进行多普勒频谱检查，其中，肝硬化患者为90例、肝纤维化患者32例、脂肪肝患者30例、其他肝病患者25例，健康者38例。多普勒频谱波形分为3型：Ⅰ型：三相波，Ⅱ型，二相波，Ⅲ型：平台波（见图1）。结果 波形Ⅰ：在所有的健康者中及其他各种疾病中均可出现，包括41％的肝硬化患者。波形Ⅱ：在15％的肝硬化患者、12％的肝纤维化患者、4％的非肝硬化肝病患者中可出现，然而，在健康者、脂肪肝患者中没有出现。波形Ⅲ：在46％的肝硬化患者、12％的肝纤维化患者、27％的脂肪肝患者中可见到。然而，在正常健康者中以及除外肝硬化、肝纤维化、脂肪肝后的其他肝病中未见到平台波。结论 可以认为波形Ⅲ是肝硬化的波形，尽管它在肝纤维化、脂肪肝中也可出现。     

非酒精性脂肪肝患者肝静脉血流多普勒频谱形态的观测

目的观测非酒精性脂肪肝肝静脉血流频谱形态的变化情况。方法多普勒超声检测病例组138例非酒精性脂肪肝患者（弥漫性脂肪肝97例，局灶性脂肪肝41例）与对照组91例正常人肝静脉多普勒频谱。病例组所有患者均经超声检查及CT检查诊断脂肪肝，血脂增高，无长期大量饮酒史。对照组经超声及CT检查诊断无脂肪肝，血脂正常。根据多普勒频谱特点将肝静脉波形分为正常型、衰减型、平坦型。结果病例组异常肝静脉波形（衰减型与平坦型）所占比例（59％）较对照组（7％）显著增加，差异有显著性意义（P〈0．05），异常肝静脉波形中衰减型（59％）与平坦型（41％）所占比例差异无显著性意义（P〉0．05）。弥漫性脂肪肝异常肝静脉波形比例（69％）高于局灶性脂肪肝（37％），差异有显著性意义（P〈0．05）。结论脂肪肝患者肝静脉血流频谱可出现异常衰减型、异常平坦型，对脂肪肝肝血流动力学的进一步研究有助于提高对此疾病的诊断、治疗。     

脉冲多普勒超声对29例肝癌合并门脉瘤栓患者肝动脉血流测定

本文应用超声多普勒对36例原发性肝癌，29例原发性肝癌合并门脉瘤栓及20例正常人的肝总动脉内径及最大血流速度进行测定，结果示：肝总动脉内径：正常人0．387±0．07cm，原发性肝癌0．525±0．02cm，合并门脉瘤栓0．706±0．06cm。最大血流速度；正常人91．05±24．89cm/s，原发性肝癌159．25±42cm／s，合并门脉瘤栓者203．66±61．26cm／s。统计学处理，差别显著（P＜0．01）。提示原发性肝癌合并门脉瘤栓时，由于门静脉血流受阻，肝动脉血流量明显代偿性增强。     

肝静脉多普勒超声及血清标志物测定诊断肝纤维化的对比研究

目的：比较肝静脉多普勒超声和血清标志物检测诊断肝纤维化的价值。方法：用上述二种方法同时对７０例慢性肝病患者和４０例正常人进行检测。结果：慢性肝病患者肝静脉多普勒波形改变具有相对恒定的特征变化;血清透明质酸（ＨＡ）,Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）和层粘蛋白（ＬＮ）水平比正常对照组显著增高。结论;肝静脉多普勒法诊断肝纤维化明显优于血清法,是诊断肝纤维化较可靠的无创伤性方法。     

脉冲多普勒超声观测肝硬化门脉高压患者脾切除加断流术前后门脉系统血流动力学改变

应用脉冲多普勒超声观测11例肝硬化门脉高压患者脾切除加断流术前后门脉系统血流的最大流速、血流量、血管直径及淤血指数。结果:脾切除加断流术后门脉主干、左支矢状部及右支血流量下降,肠系膜上静脉血流量增加,手术前后的自由门脉压与淤血指数无明显改变;术前自由门脉压与淤血指数呈正相关;术后门脉主干和左支矢状部的血流量减少量与脾静脉的血流量均呈正相关(P<0.01)。本文全面反映了手术前后肝内外门脉各属支的血流动力学变化。     

彩色多普勒超声对肝硬化患者门静脉血流改变的评价作用

目的分析彩色多普勒超声对肝硬化患者门静脉血流改变的评价作用。方法选择2010年1月-2011年4月收治的50例肝硬化患者作为观察组,其中代偿期患者27例,失代偿期患者23例;同时设置健康对照组50名,比较两组的门静脉内径(Dpv)、门静脉平均血流速度(Vpv)、门静脉血流量(Qpv)。结果观察组患者的Dpv增宽,Vpv减慢,Qpv减少,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且失代偿期患者的改变更为明显,与代偿期患者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查门静脉血流改变可以对肝硬化患者进行初步确诊。     

正常孕妇的肝静脉和门静脉多普勒频谱的观测

本文利用双功多普勒观测63名正常孕妇在妊娠各期肝静脉血流频谱、门静脉血流动力学变化情况，并与100名育龄期健康非孕妇女对比，根据多普勒频谱特点将肝静脉波形分为正常型、衰减型、平坦型。结果：孕妇门静脉血流速度及血流量明显高于非孕妇（P＜0．001）；非孕妇肝静脉波形均为正常型；正常孕妇肝静脉血流频谱振幅降低以至消失，随着孕周增加频谱改变越明显（P＜0．001），孕1～12周正常型占79％，衰减型占18％，平坦型占3％，孕12～28周正常型占37％，衰减型占22％，平坦型占41％，孕28～40周正常型占6％，衰减型占11％，平坦型占83％。因而，不能一概认为正常肝静脉频谱变化均由病理因素引起。     

肝硬化患者肝静脉多普勒波形的观察

本文对２０例健康体检者和１５例肝硬化患者的肝静脉（ＨＶ）多普勒图像作了对比性观察。探讨了正常组与肝硬化组之间ＨＶ波可能出现的差异，以及ＨＶ波形的改变与疾病严重程度的关系。ＨＶ波分为三型：ＨＶ０ＨＶ＿１和ＨＶ＿２。所有正常组ＨＶ波形为ＨＶ＿０；肝硬化组，ＨＶ＿０７例（４７％），ＨＶ＿１６例（４０％），ＨＶ＿２２例（１３％）。肝功损害程度在ＨＶ＿２组最重，ＨＶ＿０组最轻。     

三尖瓣返流患者股总静脉多普勒血流频谱分析

目的　应用多普勒超声技术检测三尖瓣返流 (TR)患者的股总静脉 (CFV)血流频谱 ,探讨频谱形态与 TR程度的关系。方法　 TR患者 6 5例 ,轻度 2 8例 ,中度 2 0例 ,重度 17例。正常对照组 :19例健康成人 ,经体检、X-线、心电图及超声心动图检查排除心肺疾病。使用 Sequoia5 12型超声诊断仪 ,心脏探头频率为 2 .5～ 4 .0 MHz,血管探头频率为 6 .0 MHz,同步记录CFV血流频谱、呼吸信号和心电图。测量 CFV血流频谱参数 :逆向的心房收缩波峰值速度 (Va)和持续时间 (Ta)。结果　轻度 TR组 ,Va(9.2± 1.8) cm/ s,Ta(14 7± 2 6 ) ms,与正常组比较差异均无显著意义 (P>0 .0 5 ) ;此时呼吸运动对频谱有明显影响。中、重度 TR时 ,CFV血流频谱 Va分别为 (16 .7± 2 .3) cm/ s和 (2 7.8± 3.2 ) cm / s;Ta分别为 (2 6 0±33.8) ms和 (335± 39.5 ) ms,与正常组和轻度 TR组比较差异均有显著意义 (P<0 .0 1)。中、重度 TR组 CFV血流频谱受呼吸运动的影响减低 ;Va与 TR程度显著正相关 (r=0 .92 3,P<0 .0 5 )。结论　 (1)中、重度 TR患者 CFV的血流频谱有特征性表现 ,Va显著增高 ,Ta明显延长 ,受呼吸运动的影响减低 ;(2 )临床上在应用多普勒技术检测和判断双下肢肿胀患者的病因时 ,要考虑到 TR因素对 CFV血流频谱的影响。     

慢性肝病肝纤维化的肝静脉血流频谱分析

目的 探讨慢性肝病肝静脉多普勒频谱改变与肝组织病理肝纤维化程度的关系。方法 超声引导下肝穿对70例慢性肝病进行肝组织病理分析，并运用多普勒技术对70例慢肝患者和70例正常人进行肝静脉频谱测定。结果 慢性肝病肝静脉多普勒波形改变与肝纤维化病理分期之间具有一定相关性。结论 肝静脉多普勒对肝纤维化具有明显诊断意义。     

彩色多普勒对肝癌肝动脉栓塞治疗前后肝血管的血流动力学研究

本文应用彩色多普勒血流成像（ＣＤＦＩ）对２５例原发性肝癌（ＨＣＣ）患者行肝动脉栓塞（ＴＡＥ）治疗前后肝血管的血流动力学变化进行了研究，结果表明：（１）ＴＡＥ后，肝动脉血流减少，而ＲＩ及ＰＩ无明显改变；（２）门静脉血流于ＴＡＥ后第一周开始增加，第二周达高峰，血流量平均增加了２９２．９８ｍｌ／ｍｉｎ，第四周恢复治疗前的血流，而肝动脉血流又增加，肝静脉的血流于治疗前后无明显改变。