双胎胎头交锁1例

1 临床资料 患者,女,25岁,因"第一胎宫内孕39周,(臂/头位)双胎妊娠"入院.该患入院时已有规律性宫缩.查体:第一胎为臂位,第二胎为头位.考虑该患骨盆正常,双胎妊娠胎儿偏小,故准备阴道分娩.第一产程进展顺利,第二产程中会阴侧切开,当第一个胎儿的臂部顺利娩出行臂助产术时发现胎头下降受阻,即行阴道检查,触及第二个胎儿头部且发生了胎头交锁.立即上推两个胎头,然后旋转第一胎儿,在胎臂娩出15min后胎头娩出.第一胎儿(男)已死亡,第二胎儿(男)顺利以头位娩出,呈重度窒息,经抢救后复苏,并转入儿科治疗.     

双胎胎头交锁致死产1例

双胎妊娠属高危妊娠 ,其围产儿死亡率高达 10 %～15 % [1 ]。胎头交锁是双胎分娩中出现的特殊情况 ,发生率极低 ,我科于 2 0 0 1年 2月收治 1例产妇 ,发生双胎胎头交锁致死产 ,现报道如下。1　临床资料患者 31岁 ,汉族 ,以“停经 33周余 ,下腹痛 2 h,阴道流水样物 1h”为主诉于 2 0 0 1年 2月 4日 7∶ 4 0急诊入院。该患者曾于 1997年自然顺产 1胎 ,既往月经规律 ,末次月经为2 0 0 0年 6月 15日 ,预产期 2 0 0 1年 3月 2 2日。该患者于 2 0 0 1年 2月 4日凌晨 5∶ 0 0出现阵发性下腹痛 ,入院 1h前阴道有少量水样物流出。查体 :神志清 ,精神…     

双胎头交锁一例报告

高某、21岁,第一胎妊娠36~+周、因阴道流水18小时,于1987年2月27日急诊入院。查:血压、脉搏、心、肺正常、腹膨隆,肝、脾未触及,宫高32cm,腹围93Cm,双胎—臀—头,胎心均为140次/分。骨盆径线正常。内诊宫口开3cm,已破水,先露单臀,入院4小时40分后宫口开全。消毒外阴后行臀助产。胎体娩出后牵引胎头困难,助手按     

双胎胎头交锁一例

患者,25岁,农民,初产妇。因孕38周,腹阵痛2小时于1991年9月13日23时10分入院。预产期1991年9月27日。入院时体查:一般情况好,BP16/10kPa高33cm,胎方位LSA、RSA,胎心:140次/分、128次/分,阴道检查:胎膜已破,宫口开5cm,先露为足,骨盆内测量正常。     

足月双胎分娩时胎头交锁1例

1典型病案 患者,23岁,第一胎足月妊娠。孕7个月时B超检查,双胎妊娠,一胎儿脑积液畸形,一胎儿正常。孕晚期无不适,因有不规则腹痛,阵发性加剧于2003年9月11日以临产收住院。查体：T36．5℃,P80次／min,R20次／min,BP110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,心肺（-）,水肿（＋）。     

双胎胎头交锁一例报告

我院自1971年1月至1978年12月的8年中,共收治双胎孕妇111例,足头先露者17例,占双胎的15.21％,发生胎头交锁者仅1例,占双胎中0.9％,特报道如下: 施××,27岁,第一胎妊娠38周,因臀位、血压160/100毫米汞柱、下胶浮肿艹、尿蛋白卅,拟诊为妊娠中毒症,于1972年12月22日住院。宫底剑突下3指,宫壁紧张,胎心率144次/分,胎位不清。肛诊:先露不清,宫口未开。住院后经休息及治疗,浮肿消退。于24日上午4时临产,     

双胎经阴分娩致胎头交锁1例

患者26岁，G1P0，因停经月8个月，阴道流水2^＋小时于2006年8月4日7时入院。入院查体：T36．5℃，P68次／分，R18次／分，BP100／70mmHg，一般情况好，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝脾未触及，脊柱四肢无异常。产科检查：腹围100cm，宫高30cm，双胎，先露，胎心，分别140次／分，138次／分，无宫缩，宫口未开，胎膜已破，羊水清，入院诊断：     

双胎分娩胎头交锁5例报告

<正> 胎头交锁在双胎分娩中较罕见而严重。Boerma氏(1907)收集了1871年以前仅有的8例,Lawrence氏(1949)收集了1907年以前世界文献中的28例,Nissen氏(1958)综合了1957年以前世界文献所报告的并加上自己的2例共69例,并对胎头交锁的发生原因和处理,作了较系统的阐述。国内仅见刘氏(1981)报告1例。最近,我院遇到5例,结合文献复习分析报告如下。例1 方××,27岁,住院号135150,二     

双胎胎头交锁阴道分娩1例并文献复习

目的 总结双胎胎头交锁阴道分娩的临床特点和相关诊疗方案,以提高对该疾病的认识.方法 回顾性剖析该院1例双胎胎头交锁阴道分娩的临床资料及诊疗过程,并复习2000-2021年国内外公开发表的相关文献.结果 在双胎胎头交锁时,当臀位胎儿胎臀及胎体娩出后,医生协助头位胎儿胎头先娩出,再娩出臀位胎儿胎头,最后娩出头位胎儿胎体,两...     

难产引起纵隔气肿1例报告

难产引起纵隔气肿十分罕见,文献很少报道,笔者在省人民医院进修时遇到1例,特报告如下。高××,女,25岁,1976年2月15日入院,住院号:23841,农民,1孕0产。孕40周,2月13日因见红腹痛入大队卫生站待产。15日上午10时,水囊突出于阴道口外,行人工破膜,11时胎头拨露。下午5时     

膀胱巨大结石引起难产1例

孕妇曾某,农民28岁,孕1产0,因停经10月,规律性腹痛2天,破水24小时于1995年9月3日入院。近数月常发作尿频尿急。 体检:一般情况尚好。产检:子宫轮廓清,它缩中强。左枕前位。胎心:140次/分,律齐,     

胎儿先天性尿道口闭锁引起难产1例

胎儿先天性尿道口闭锁引起尿潴留导致膀胱扩大造成分娩困难实属少见。我院遇到1例,报告如下: 何××、女性,25岁,非近亲结婚,于1984年10月17日入院,自诉妊娠9个多月,末次月经1984年元     

双胎双头位致难产4例

双胎双头位难产,严重威胁母儿生命,为引起临床产科医师的重视,特将我院双胎双头位致难产4例报道、分析如下。     

头位难产1 261例相关因素分析

目的分析头位难产的相关因素,探讨正确处理头位难产的措施。方法针对2000年￣2005年1261例头位难产病例的相关因素进行分析比较。结果2000年￣2002年持续性枕横(后)位是难产的主要原因,其次为相对头盆不称,活跃期停滞,骨盆问题,巨大儿。2003年￣2005年巨大儿成为难产的第二大因素,首位因素未变。第二组较第一组剖宫产率明显上升(P<0.001),母儿并发症明显下降(P<0.001)。结论正确识别和处理头位难产是降低母儿并发症的有力措施。     

超声辅助诊断掌指关节交锁1例

<正>1临床资料患者,女,42岁。诉5天前“无明显诱因出现右示指掌指关节活动受限”,以背伸为著,伴活动时疼痛,于2019年5月22日就诊于大连医科大学附属第一医院手显微外科门诊,后收治入院。既往无外伤及示指关节过度活动史、无风湿疾病病史,入院专科检查：右示指皮肤颜色正常,无肿胀,感觉及皮温正常,掌指关节活动受限伴背侧压痛,屈曲90°,背伸-30°,主被动一致。示指远端关节活动正常,手指感觉及血运正常,压白试验：1～2 s。于超声科行肌骨超声检查：     

头位难产88例分析

目的 探讨头位难产发生原因与相关因素,寻找早期诊断及时正确处理方法,减少对母婴的危害,降低围产儿病死率。方法 对88例头位难产临床资料进行回顾性分析。结果 头位难产发生率17.95%,头盆不称是引起头位难产主要原因,胎头位置异常仅次于头盆不称而且持续性枕横位和枕后位多见。头位难产常伴产力异常,早期诊断和正确处理头位难产,可以降低剖宫产率,本文剖宫产率为45.45%。结论 产程中继发产力异常是难产的早期信号,及时发现产力异常,正确处理产力与胎位可变因素,可使难产变为顺产,对母婴有利,同时降低剖宫产率。