经直肠彩超在诊断重复输尿管畸形并异位开口的应用

输尿管异位开口是一种较少见的输尿管先天性畸形 ,约 80 %输尿管异位开口合并重复肾及重复输尿管畸形 ,且多数来自上位肾的输尿管[1 ] 。本研究报告近 6年来 ,经直肠彩超诊断 ,静脉尿路造影 (ＩＶＵ)及部分经手术证实的 9例重复输尿管畸形并异位开口 ;探讨经直肠彩超在重复输尿管畸形并异位开口中的诊断价值。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 9例重复输尿管畸形并异位开口患者 ,女 7例 ,男 2例 ,年龄 1～ 4 0 (平均 18.6 )岁 ;腰胀不适 5例 ,尿失禁 5例 ,反复泌尿系感染 4例 ;右侧 5例 ,左侧 4例。所有病例均经ＩＶＵ证实 ;经手术证实 6例。1.2　方法　采     

输尿管异位开口合并肾发育畸形的诊治分析

目的 探讨输尿管异位开口的部位与其合并肾发育畸形不同类型,提高对输尿管异位开口合并肾发育畸形的认识及诊治水平.方法 回顾性分析38例输尿管异位开口合并肾发育畸形患者的临床资料.儿童33例,成人5例,均为女性.术前通过各项辅助检查,明确榆尿管异位开口和患肾发育情况,确定手术方式.结果 本组病例明确输尿管异位开口侧异位肾28例,输尿管异位开口并双侧重复肾5例,输尿管异位开口侧肾发育不良并肾积水3例,输尿管异位开口侧重复肾并上肾多发结石及重度积水1例,输尿管异位开口侧重复肾并上肾盂重度积水1例.所有病例均手术治疗,因肾发育不良行肾切除25例(异住肾切除22例),重复肾切除4例,输尿管膀胱再植9例,其中异位肾输尿管膀胱再植术6例,重复肾输尿管膀胱再植术3例.结论 输尿管异住开口合并肾发育畸形术前诊断应确定输尿管异住开口侧肾脏位置,畸形和发育不良等问题,而最终确定其手术方式,避免手术探查.     

输尿管异位开口于子宫1例报告

输尿管开口异位是较少见的先天性畸形，我院收治1例左侧重复肾双输尿管畸形，输尿管开口于子宫引起尿瘘，临床罕见。现报告如下：     

小儿先天性输尿管异位开口19例临床分析

报告手术治疗小儿先天性输尿管异位开口１９例,右侧１３例、左侧６例,经Ｂ超诊断１７例,大剂量延迟排泄性尿路造影诊断９例,结合ＣＴ或ＭＲＩ检查诊断７例。患侧重复是肾、上肾段输尿管开口异位１４例,其中１３例行患侧上半肾切除术,１例行上下输尿管端侧吻合术;单侧肾输尿管开口异位４例,均行肾切除术,双侧重复肾、单侧上段肾输尿异位开口１例行患侧上肾切除术。所有病例随访７￣１１年效果均满意。Ｂ超及大剂量延迟排泄性     

先天性输尿 管异位开口：4例报告并复习文献

先天性输尿管异位开口畸形,小儿外科临床并不十分罕见。我院泌尿外科从1983年至1989年初,共收治本病4例,结合复习有关文献,就其确诊方法、手术矫治方式等,谈谈一点体会。资料与方法一般资料;4例均为女性,年龄3～4岁3例,18岁1例。右侧输尿管异位开口1例(合并肾发育不全,位置低);左侧输尿管异位开口3例(合并重复     

成年女性重复肾重复输尿管合并输尿管异位开口的诊治

目的探讨成年女性重复肾重复输尿管合并输尿管异位开口的诊治方法.方法回顾性分析6例重复肾重复输尿管异位开口患者的临床资料、诊断和治疗方法.结果6例成年女性重复肾重复输尿管异位开口患者均接受膀胱输尿管再植术,临床症状消失,术后随访6年,重复肾功能均良好.结论成年女性会阴持续漏尿应注意有无重复肾重复输尿管并输尿管异位开口的可能.如果没有明显的肾盂积水及感染,可采取异位输尿管膀胱再植术.     

异位输尿管开口

我院收治7例输尿管异位开口患者,皆为女性,年龄3～17岁;自幼有尿失禁兼有正常排尿。异位开口于前庭者6例,尿道1例;异位口插管逆行造影者5例,见重复肾盂和扩张、扭曲的输尿管。静脉尿路造影6例,显示重复肾盂者5例,1例重复肾未显影,仅见患侧肾影较对侧肾影为小。手术治疗左侧5例,右侧2例。手术方式采用输尿管膀胱吻合3例,输尿管膀胱吻合+输尿输端侧吻合1例,重复     

2016年本刊投稿须知

精囊囊肿由Smith于1872年首先报道,发病率较低,约为0.005％[1].精囊囊肿可分为先天性和后天性,以先天性为多见.先天性精囊囊肿常伴有其他泌尿系畸形.双输尿管双肾盂畸形是肾和输尿管先天发育畸形,其主要病理基础是胚胎早期有2个输尿管芽进入一个肾胚基所造成,但肾质仍融合为一体.输尿管开口异位是指输尿管开口于膀胱外,常发生在重复肾和重复输尿管.2014年3月本院收治1例先天性精囊囊肿、先天性左侧双肾盂双输尿管畸形和右输尿管管口开口异位的患者,现报道如下.     

MSCTU在儿童输尿管异位开口定位诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)尿路造影(MSCTU)在儿童输尿管异位开口定位诊断中的应用价值。 方法 对临床证实存在输尿管异位开口并做MSCTU的患儿60例进行回顾性分析,分析MSCTU扫描图像,对输尿管异位开口的诊断及开口部位做出判断,并以临床随访结果（手术结果、膀胱镜检查结果、输尿管逆行插管造影结果）为金标准,计算MSCTU的正确诊断率。 结果 MSCTU示:13例单纯输尿管异位开口患儿中1例MSCTU图像上判断为前庭,但异位开口逆行造影显示为阴道部;31例重复肾输尿管异位开口的患儿中,1例左侧重复肾患儿上肾部及下肾部输尿管均扩张积水,MSCTU仅诊断为肾积水,未能显示双输尿管及其开口情况,余30例患儿MSCTU对异位输尿管侧别、开口情况的诊断与随访结果一致。16例输尿管异位开口伴发育不良小肾脏的患儿中1例患儿异位输尿管中度扩张、末端开口较低,MSCTU诊断为膀胱低位开口,但手术证实为输尿管囊肿;另外1例患儿MSCTU显示输尿管未正常开口于膀胱,但异位开口位置显示不明,临床随访结果显示该患儿输尿管异位开口于尿道。从输尿管异位开口位置层面分析,MSCTU正确判断56例,正确率为93.33%（56/60）。 结论 MSCTU对输尿管异位开口位置、所属肾段及周围解剖结构的显示具有一定的优势,可以作为儿童输尿管异位开口术前定位诊断的有效方法之一。     

重复肾、重复输尿管畸形18例

<正> 重复肾、重复输尿管畸形是一种较少见的先天性疾病,常伴有输尿管异位开口,肾输尿管积水。我院1986年～1998年6月共收治18例,现就其诊治情况报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组18例,男2例,女16例。年龄6～42岁,平均16.5岁。正常的分次排尿同时有持续性滴尿者11例,肉眼血尿3例,腰部胀痛4例(伴肛门坠胀感1例),肾绞痛3例。利尿B超检查均为重复肾、重复输尿管畸形,其中左侧8例,右侧5例,双侧5例;表现为重复肾、重复输尿管或重复肾伴有不同程度积水和重复输尿管遇回扩张,其中12例输尿管异位开口的均发现输尿管遇回扩张并延至膀胱后(1例右下腹可见囊性包块),3例伴有输尿管结石。     

输尿管异位开口8例报告

输尿管异位开口在临床上是一种比较少见的先天性疾病 ,但该病往往能给患者带来痛苦 ,生活质量下降 ,已引起不少学者的重视。我院自 1998～ 2 0 0 3年共收治输尿管异位开口 8例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例患者均为女性 ,年龄 5～ 6岁 ,平均 9岁 ,其中中小学生 6例 ,高中生 2例。 5例开口于阴道前庭 ,3例开口于阴道。 2例为右侧小肾 ,输尿管异位开口于阴道 ,6例为重复肾及输尿管 ,左侧 5例 ,右侧 1例。患者均无盆腔手术中史及生育外伤史 ,并排除膀胱阴道瘘及输尿管阴道瘘。1.2　诊断检查　本组病例都进行肾分泌造影 ,健侧…     

女性输尿管异位开口的手术治疗(附18例报告)

本文报告1968—1982年间收治的女性输尿管异位开口18例。其中有双侧重复肾双侧输尿管异位开口3例,三重输尿管畸形1例。文中对输尿管异位开口的诊断、治疗作了讨论,提出了对双侧重复肾输尿管异位开口诊治的若干体会,并介绍了重复肾切除手术的改进办法。     

磁共振成像诊断重复肾输尿管畸形2例

1　病例报告　例 1女 ,2 2岁 .因正常分次排尿间有尿滴沥 .查体见 :尿道外口旁有尿液溢出 ,似有一小孔 .超声、分泌造影显示右侧重复肾 .因逆行异位开口插管未成功 ,进行核磁水成像检查 ,显示右侧双肾盂及输尿管伴异位开口于膀胱后方 (未与膀胱连接 ) ,异位输尿管全程扩张 ,直径约 4 .4ｃｍ .临床诊断右重复肾上组肾及输尿管扩张 ,输尿管异位开口 ,双侧重复肾重复输尿管 .硬膜外麻醉下行探察术 ,见右侧重复输尿管 ,其一高度扩张 ,直径 4 .4ｃｍ ,行右侧重复肾上组肾切除术后痊愈出院 .例 2女 ,8岁 .因正常分次排尿期间有持续滴尿入院 .尿道…     

儿童输尿管开口异位的临床处理:附16例报告

目的 提高对儿童输尿管开口异位的诊治水平.方法 输尿管开口异位患儿16例,女15例,男1例,年龄3～14岁,平均6岁.对16例患儿行B超、静脉尿路造影技术、逆行性插管造影、膀胱镜及低场强磁共振泌尿系水成像技术等检查,明确术前诊断及了解异位开口输尿管位置、侧别.单侧重复肾输尿管并输尿管开口异位8例,双侧重复肾输尿管并单侧输尿管开口异位1例,单侧肾肾积水伴单侧输尿管开口异位3例,先天性肾发育不良并输尿管开口异位3例,单侧肾异位伴发育不全输尿管口异位1例;结果本组16例病人全部手术治疗,其中肾切除者9例,肾部分切除者4例,3例行输尿管膀胱再植术,术后疗效满意.11例获6个月～3年的随访,平均2年,术后漏尿症状全部消失,1例行输尿管膀胱再植术病例术后出现膀胱输尿管反流.结论 发现及正确的诊断有利于疾病的早期治疗,增加保留肾脏的可能性.     

一例成人双侧重复肾、输尿管并左侧重复输尿管异位开口病人的护理

重复肾及重复输尿管异位开口是一种少见的泌尿系先天畸形,发生在胚胎约第四周时,在中肾管下端发育出一输尿管芽,若同一侧输尿管芽远端分支过早或发生两个输尿管芽,其近端形成重复输尿管,远端则形成相对应的重复肾[1],大多数发生在一侧,双侧极少见,我科于2008年2月18日为一"双侧重复肾,输尿管并左侧重复输尿管异位开口"病人成功实施手术,术后恢复良好,痊愈出院.现就手术经过及护理报道如下.     

小儿输尿管异位开口18例临床分析

l；国库资料1．118例均为女孩，年龄最小者2岁，最大者8岁。患儿除有正常排尿兼有持续滴尿者14例，反复泌尿系感染者4例。1．2手术方法患侧重复肾，上肾段输尿管异位开口11例，行上半肾切除9例，2例术中见上肾段及输尿管接近正常，除有滴尿外无泌尿系统感染史，故行上、下输尿管端侧吻合术。双侧重复肾，一侧伴上半肾输尿管异位开口4例，行急侧上半肾切除术。单侧单一输尿管异位开口2例，l例行输尿管膀跳吻合术，l例为盆腔异位肾，且伴肾发育不良，行患肾切除术。双侧重复肾，双侧上输尿管异位开口1例，分两次行上半肾切除术。2结果本组18例…     

先天性单侧肾发育不良合并输尿管异位开口的诊治

目的:总结先天性单侧肾发育不良合并输尿管异位开口的诊治体会。方法:对9例先天性单侧肾发育不良合并输尿管异位开口患儿的临床表现、诊治方法进行分析。结果:9例患儿均为女性,左侧5例,右侧4例。经多普勒彩色超声、静脉尿路造影、CT、MRI等检查证实,6例开口于阴道内,3例开口于会阴前庭。9例均于术前定位发育不良的肾脏。全部病例均行患肾及输尿管切除。结论:先天性单侧肾发育不良合并输尿管异位开口,通过病史、体检及影像学检查,可于术前确诊并定位患肾,手术切除发育不良之肾脏、输尿管疗效满意。     

小儿重复肾及合并畸形的超声诊断

目的分析小儿重复肾及合并畸形的超声声像图特征及其对该病的诊断价值.方法对13例小儿重复肾及合并畸形的超声检查资料进行回顾性分析.结果 13例经超声检查诊断,并经手术证实.6例左侧重复肾,6例左侧重复肾,1例双侧重复肾.其中4例合并输尿管囊肿,7例合并输尿管开口异位,1例合并左侧卵巢畸胎瘤.结论重复肾及合并畸形超声声像图具有特异性,应作为首选检查,且由于重复强可用于术后监测及随诊观察.     

输尿管异位于阴道的诊断与治疗

我院自1980～1998年共收治输尿管异位开口于阴道7例,疗效满意,现报告如下,并结合国内文献对其发病机理、诊断及治疗进行讨论. 1 临床资料 本组年龄3(6)/(12)～7岁,平均4(6)/(12).主要症状为既有正常的排尿又持续尿滴沥伴外阴湿疹.7例中重复肾双输尿管4例,异位开口的输尿管全部来自于上部肾盂,1例上部肾功能严重不良,3例为单输尿管异位开口,1例可找到异位开口.全部和静脉尿路造影(IVU)检查,显示清楚2例,不显影1例,显示造影剂淡、形态不规则的上肾部肾盂及清晰但短小而向下外移位的下肾部肾盂3例,仅显示清楚但短小而向下外移位的下肾部肾盂1例.经异位开口插管成功造影1例.B超检查显示重复肾输尿管4例.7例均行手术治疗.1例切除发育不良的肾及输尿管,1例切除发育不良的重复肾的上肾单位及其输尿管,5例行输尿管膀胱抗返流吻合术.术后排尿正常,无尿液滴沥.     

小儿输尿管异位开口22例临床分析

小儿输尿管异位开口是小儿泌尿系较常见的先天性疾患，常伴有肾与输尿管重复畸形。我科1978年至1994年共收治22冽，现报告如下。1临床资料1．1临床表现：本组病例均为女性，年龄自9个月至14岁。患儿主要表现在两次正常排原之间有满尿现象；经常湿裤；会阴部经常湿润潮红。22例中，有17例可找到异位输尿管口，其开口位置在尿道四周围者13例；在阴道者4例。其余5例未找到异位开口。1．2病理改变及手术方式：病变在左侧12例；右侧10例。根据X线检查结合术中所见，本组病儿病理改变可分为三种类型。①患侧重复肾、上肾段输尿管异位开口12例，其…