下肢下垂法在下肢深静脉血栓水肿下肢静脉穿刺中的临床研究

[目的]探讨运用下肢下垂法在下肢深静脉血栓(DVT)水肿下肢静脉穿刺中的应用效果。[方法]选取在山东省某三级甲等医院住院的200例DVT下肢水肿病人,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组100例。对照组采用传统静脉穿刺法,试验组采用下肢下垂、双扎止血带穿刺法。比较两组一次穿刺成功率、静脉穿刺所用时间、浅静脉充盈程度、药液外渗、疼痛、满意度等指标。[结果]试验组一次穿刺成功率、静脉穿刺所用时间、浅静脉充盈程度、疼痛、满意度结果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组药液外渗结果比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]运用下肢下垂法可提高DVT水肿下肢静脉穿刺成功率,提高病人满意度。     

颈外静脉穿刺置管在高龄上消化道肿瘤患者化疗中的应用

颈外静脉是颈部最大的浅静脉，其上段表浅，直径粗（0．6±0．2）cm，暴露明显，直视下可以穿刺置管，且操作简便易行，近年来被广泛应用于临床。我科2002年10月-2006年10月为32例高龄上消化道肿瘤患者行颈外静脉留置针进行化疗，并设立对照组对留置针留置时间、静脉损伤情况进行观察比较，现报道如下。[第一段]     

应用多管采集双向针从留置针内采集血标本的可行性探讨

静脉穿刺是儿科应用频繁的操作方法。为了减少静脉穿刺的次数 ,我们采用多管采集双向针从留置针内采集血标本后输液 [1 ] (实验组 ) ,并与股静脉穿刺采集血标本 [2 ] (对照组 )进行比较。现报告如下。1　临床资料本组 10 0例均为我科 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 3月住院患儿 ,随机将 10 0例患儿分为两组 ,其中实验组 5 0例 ,年龄为 2个月至 10岁 ,<1岁者 2 6例 ,1岁～者 9例 ,2岁～者 3例 ,3岁～者4例 ,5岁～者 8例。对照组 5 0例 ,年龄为 2个月至 11岁 ,<1岁者 2 2例 ,1岁～者 13例 ,2岁～者 2例 ,3岁～者 2例 ,5岁～者11例。两组一般资料…     

静脉穿刺不扎止血带的临床应用

[目的]探讨不扎止血带进行静脉穿刺在临床采血的应用。[方法]选取2005年1月—2006年12月行静脉穿刺采血病人3079例,随机分为实验组1534例和对照组1545例,实验组采用不扎止血带静脉穿刺采血,对照组采用常规静脉穿刺采血。观察并比较两组一次性采血成功率、所需时间及并发症发生例数。[结果]实验组采血时间明显短于对照组(P<0.05);2组一次性采血成功率及并发症发生率比较差异无统计学意义。[结论]静脉穿刺采血不扎止血带能极大地提高工作效率,避免病人局部不适。     

外周浅静脉留置针一步到位进针法效果观察

[目的]寻求提高外周浅静脉留置针穿刺成功率的办法。[方法]2006年4月—2008年4月选择住院输液病人196例,随机分为对照组和观察组,对照组采用留置针常规进针方法行外周浅静脉留置针穿刺,观察组采用一步到位进针法行外周浅静脉留置针穿刺,对两组穿刺成功率进行比较。[结果]观察组穿刺成功率明显高于对照组,经比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]一步到位进针法可提高外周浅静脉留置针穿刺成功率。     

毛孔进针静脉穿刺减轻疼痛效果观察

我们采用两种静脉穿刺方法为35 0例患者施行静脉穿刺术 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　以 1998年 8月至2 0 0 0年 10月在我院住院的患者接受静脉输液 ,神志清楚的 35 0例为研究对象 ,男 2 94例 ,女 5 6例 ,30～ 6 0岁。按接受静脉穿刺的时间分单日、双日 ,单     

股静脉置管术的应用体会

我院 1997年 10月～ 2 0 0 0年 2月对 10 8例病人应用股静脉穿刺置管术 ,具有快速、高效、安全、减轻病人每天静脉穿刺痛苦的特点。现将其应用与护理报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 10 8例 ,年龄 2 0～ 78岁 ,平均置管时间 15天 ,穿刺成功 10 8例 ,除 1例 78岁男患者拔管出现穿刺孔出血外 ,未发生静脉拴塞 ,空气拴塞及其它不良反应。1 2　穿刺方法1 2 1　心理护理 :术前向患者讲解置管目的 ,注意事项 ,及置管益处 ,以取得患者合作。1 2 2　材料准备 :德国贝朗公司生产的单腔中心静脉穿刺包 ,肝素稀释液 (生理盐水 2 5 0ml加肝…     

两种不同静脉穿刺角度对病人疼痛的影响

[目的]观察两种不同静脉穿刺角度对病人疼痛的影响。[方法]将200例住院静脉输液病人左右手随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用与皮肤呈15°～20°进行静脉穿刺,观察组采用与皮肤呈30°～35°进行静脉穿刺。观察并比较两组病人的疼痛程度。[结果]观察组病人疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。[结论]采用与皮肤呈30°～35°进行静脉穿刺可减轻病人的疼痛感。     

静脉穿刺不扎止血带的临床应用

[目的]探讨不扎止血带进行静脉穿刺在临床采血的应用.[方法]选取2005年1月-2006年12月行静脉穿刺采血病人3 079例,随机分为实验组1 534例和对照组1545例,实验组采用不扎止血带静脉穿刺采血,对照组采用常规静脉穿刺采血.观察并比较两组一次性采血成功率、所需时间及并发症发生例数.[结果]实验组采血时间明显短于时照组(P＜0.05);2组一次性采血成功率及并发症发生率比较差异无统计学意义.[结论]静脉穿刺采血不扎止血带能极大地提高工作效率,避免病人局部不适.     

中心静脉穿刺置管术的急救应用体会(附207例报告)

中心静脉 (或称深静脉 )穿刺置管术是一项基本临床操作技术 ;近年来新型配套穿刺置管器械已越来越广泛应用于临床 ,现就我科 1997年 2月～ 2 0 0 0年 4月实施的 2 0 7例作一分析总结。一、资料和方法1.材料和方法 :配套穿刺置管器械为Ａｒｒｏｗ (美国 )和Ｏｈｍｅｄａ牌 (英国 ) ,分别有单腔、双腔及 12、 14、 16号等多种型号。穿刺操作方法为常规中心静脉置管技术[1] ,穿刺置管路径为左右锁骨下静脉、左右颈内静脉、左右股静脉。2 .临床资料及结果 :全组均在急诊情况下实施 ,患者除留置中心静脉导管外 ,均不同程度配有外周浅静脉套管留置…     

锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺286例次分析

锁骨下静脉穿刺在临床危重病人的抢救中有重要意义。Ａｕｂａｎｉａｃ等率先提出锁骨下途径行锁骨下静脉穿刺,得到广泛应用。现临床上多为使用这一传统的锁骨下静脉穿刺法。此后Ｙｏｆｆａ提出采用锁骨上途径进行锁骨下静脉穿刺,认为优于锁骨下法[1]。我们自1995年采用锁骨上穿刺法以来,取得了较好的效果,现总结如下。1　资料与方法11　一般资料　本组共286例次,其中男201例次,女85例次,年龄25～91岁,平均607岁。均因各种急危重症,临床需要测定中心静脉压(ＣＶＰ),维持静脉输液通路等而行锁骨下静脉穿刺。12　方法　穿刺时患者取平卧位,头转…     

外周浅静脉留置针一步到位进针法效果观察

[目的]寻求提高外周浅静脉留置针穿刺成功率的办法.[方法]2006年4月-2008年4月选择住院输液病人196例,随机分为对照组和观察组,对照组采用留置针常规进针方法行外周浅静脉留置针穿刺,观察组采用一步到位进针法行外周浅静脉留置针穿刺,对两组穿刺成功率进行比较.[结果]观察组穿刺成功率明显高于对照组,经比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]一步到位进针法可提高外周浅静脉留置针穿刺成功率.     

改进锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用

锁骨下静脉置管术较之颈内静脉置管术、股静脉置管术有突出的优点:易于固定,留置时间长,不影响患者的生活质量和美观要求。2 0 0 2年笔者在北京进修时掌握了该技术,并对锁骨下静脉穿刺置管方法进行了改进,共对98例患者行改进锁骨下静脉穿刺置管术,获得满意效果,现报告如下。1　临床资料2 0 0 2年6月～2 0 0 3年12月共为98例(90 %为肿瘤化疗)患者行改进锁骨下静脉穿刺置管术,其中男6 9例,女2 9例。年龄2 5～84岁。全部患者均选择右侧。96例穿刺置管成功。其中一次穿刺置管成功94例,2例改为对侧二次穿刺置管成功。两例失败,其中1例为肺癌脑转…     

两种进针法在掌背远端静脉穿刺中的应用对比

目的探讨逆行静脉穿刺与顺行静脉穿刺在掌背远端静脉穿刺中的效果。方法选择2009年9月~2010年2月在门诊进行输液的患者200例,随机分为试验组和对照组,各100例。试验组采用逆行静脉穿刺。对照组采用顺行静脉穿刺。比较两种静脉穿刺方法的效果。结果试验组静脉穿刺成功率高于对照组,疼痛程度、输液故障发生率、手部活动的影响率均低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论当门诊输液患者手背常用血管破坏严重,远端静脉暴露良好时,采用逆行静脉穿刺可提高穿刺成功率,有利于提高门诊输液患者满意率。     

提高特殊静脉穿刺成功率的实践与成效

[目的]探讨提高特殊静脉穿刺成功率的方法与效果。[方法]将2 0 0例特殊静脉穿刺病人随机分为实验组(10 0例)与对照组(10 0例)。实验组采用特殊静脉改良穿刺法,对照组按特殊静脉常规法进行穿刺,比较两组病人穿刺时疼痛程度及穿刺成功率。[结果]两组病人在疼痛程度、穿刺成功率方面比较均有统计学意义(P <0 .0 5 )。与对照组相比,实验组个体疼痛感低于对照组,而在穿刺成功率方面高于对照组。[结论]特殊静脉改良穿刺法可有效减轻病人穿刺时的疼痛,提高穿刺成功率。     

新法颈内静脉穿刺在急诊中的应用研究

颈内静脉穿刺技术在临床中应用广泛 ,尤其在急诊抢救工作中有重要作用。传统的穿刺入路常以胸锁乳突肌作为体表定位的方法 ,分为前中后 3路 ,而穿刺方向却各有不同[1] 。在临床工作中作者采用改良中路法行颈内静脉穿刺并与传统方法进行对比研究 ,发现前者效果很好 ,定位明确简便易行 ,值得广泛推广。1　临床资料1 1　一般资料。选择来急诊室就诊的需要行颈内静脉穿刺的急诊危重病人 113例 ,年龄 18～ 73岁 ;随机分为Ａ、Ｂ2组 ,Ａ组 5 3例 ,男 2 2例 ,女 31例 ,采用传统中路法 ;Ｂ组6 0例 ,男 2 7例 ,女 33例 ,采用改良中路法行颈内静脉穿刺…     

采用不同进针角度进行静脉穿刺的效果比较

[目的 ]探讨采用两种进针角度进行静脉穿刺对病人痛感的影响及一次性穿刺成功率。 [方法 ]对 2 3 0例门诊输液病人采取自身对比法进行常规静脉穿刺和 45度角静脉穿刺各 690例次 ,观察病人的疼痛反应及一次穿刺成功率。 [结果 ]两组疼痛反应、一次穿刺成功率比较均有统计学意义 (P <0 .0 1)。 [结论 ]静脉穿刺以 45度角或接近 45度角进针较传统 2 0度角进针具有进针后回血速度快、穿刺成功率高、疼痛轻的特点     

两种手背静脉穿刺方法效果的比较

[目的 ]探讨手背静脉穿刺的新方法。 [方法 ]对住院接受静脉输液的 168例清醒病人 ,采用新穿刺法和传统穿刺法进行自身对照。[结果 ]新穿刺法一次成功率、微痛率均高于传统穿刺法 ,对照比较有统计学意义 (P <0 .0 0 5 )。 [结论 ]新穿刺法能提高穿刺的成功率 ,明显减轻病人疼痛。     

两种扎止血带方法进行静脉穿刺的效果观察

[目的]比较两种扎止血带方法对静脉穿刺效果的影响。[方法]选取住院期间行上肢静脉穿刺采血或输液的血管变异或难以穿刺且长期输液的成年病人100例，随机分成A、B两组。A组扎止血带后嘱病人用力握拳松拳6次，时间6s～8s，放松止血带2s～3S后重复上述操作1次，且每次扎止血带时间不超过1min。B组扎止血带1次，只嘱病人握拳1次或轻拍穿刺血管。[结果]A组静脉充盈扩张时间明显快于B组，A组穿刺一次成功率明显高于B组，疼痛发生率明显低于B组。[结论]对于上肢静脉变异或难穿刺者，可采用两次扎止血带方法，既保证了穿刺成功率，缩短了操作时间，又减轻了病人痛苦。     

静脉穿刺见回血后再进针长度探讨

[目的 ]探讨静脉穿刺见回血后再进针的长度。 [方法 ]通过对 10 0例病人采取穿刺见回血后再进针 >4mm和见回血后再进针约 3mm两种方法进行对照观察。 [结果 ]静脉穿刺见回血后再进针约 3mm静脉穿刺成功率较高 ( χ2 =7.0 86,P <0 .0 1) ;两组输液中断率比较有统计学意义 ( χ2 =6.60 9,P <0 .0 1)。 [结论 ]静脉穿刺见回血后再进针约 3mm较妥