多西紫杉醇联合奥沙利铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效分析

目的观察多西紫杉醇（Docetaxel）联合奥沙利铂（Oxaliplatin）、甲酰四氢叶酸（CF）／5-氟尿嘧啶（fluorouracil）治疗晚期胃癌的疗效及耐受性。方法全组32例患者,均经病理确诊。应用Docetaxel 75mg／m^2,静脉滴注1h．第1天,化疗前预处理;Oxaliplati 135mg／m^2,静脉滴注2h,第2天;CF200mg／m^2,静滴2h,第1—5天,后5-Fu 350mg／m^2静滴4—6h,第1—5天,21d为1周期。结果全组CR2例、PR15例、SD10例、PD5例,总有效率53．1％。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇联合奥沙列铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35mg／m^2（第1天,第8天,第15天）,奥沙利铂85mg／m^2（第1天,第8天）,5-氟尿嘧啶500mg／m^2（第1天至第5天）,28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57．58％;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。     

多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的近期疗效、毒副反应及生活质量改善情况。方法30例晚期胃癌患者以多西紫杉醇75 mg/m2,d1静脉输注1 h;亚叶酸钙200mg/m2,d1静脉输注2 h;5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉输注0.5 h,然后以5-氟尿嘧啶2 400 mg/m2入泵48 h内泵入,每2周为1个疗程。所有病人至少接受4周期以上治疗。客观疗效（CR＋PR）及毒副反应按WHO进行评价,生活质量按临床受益反应（CBR）进行评价。结果30例均可评价疗效,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）10例,总有效率43.3%,临床受益反应率63.3%,中位生存时间（MST）9.7个月,中位肿瘤进展时间（TTP）5.3个月。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应,大部分为Ⅰ～Ⅱ级,可以耐受。结论多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙双周方案治疗晚期胃癌的近期疗效好,毒副反应轻,耐受性好,病人生活质量明显改善。     

DP与NP方案治疗复发转移乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂（DP方案）与诺维本联合顺铂（NP方案）治疗复发、转移乳腺癌的疗效及不良反应。方法58例乳腺癌患者随机分为2组进行治疗。DP方案28例：多西紫杉醇75 mg/m^2,静脉输注,第1天;顺铂25 mg/m^2,静脉输注,第2、3、4天。NP方案30例：诺维本25 mg/m^2,静脉输注,第1、8天;顺铂用法同DP组。每21天为1个治疗周期。结果DP方案总有效率（57.1%）与NP方案总有效率（43.3%）差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应以胃肠道反应、骨髓抑制为主,经治疗后可耐受。结论DP方案与NP方案对复发、转移乳腺癌均有较好疗效,蒽环类药物治疗失败的患者可选用。     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌76例

目的观察使用紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效。方法对患晚期胃癌患者76例,采用紫杉醇175ms／m^2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg／m^2＋生理盐水1500～2000ml,腹腔内灌注,第2天;醛氢叶酸（CF）200mg/m^2,静脉滴注,第2—4天;氟尿嘧啶250mg／m^2,静脉推注,第2天后1500mg／m^2,72h持续静脉滴注。结果全组CR6例（7．8％）,PR28例（36．8％）,sD32例（42．1％）,PD10例（13．1％）,总有效率（CR＋PR）44．6％。结论紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌患者较好的化疗方法。     

紫杉醇、草酸铂、氟尿嘧啶联合化疗15例术后胃癌分析

目的 观察分析紫杉醇、草酸铂、氟尿嘧啶联合对根治术后胃癌化疗的毒副作用、疗效.方法 15例胃癌根治术后患者用紫杉醇、草酸铂、氟尿嘧啶联合静脉化疗,方法 为紫杉醇175mg/m2 vdrip d1;草酸铂100mg/m2 ivdrip d2;5-Fu0.75/m2·日civ d2-6.每4周重复,连用4-5周期.结果 定期随访至2010年8月,无复发或转移病例发生.毒副反应中白细胞下降、恶心、呕吐、脱发发生率100%,均Ⅲ度以下;血红蛋白下降73.3%,均Ⅱ度以下;口腔粘膜46.7%,均Ⅱ度以下;神经毒性、谷丙转氟酶升高33.3%,Ⅱ度以下.无过敏、腹泻、血便发生,无死亡病例.结论 紫杉醇、草酸铂、氟尿嘧啶对胃癌患者全身静脉化疗可行,耐受性好.     

紫杉醇/草酸铂/5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸联合治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇/草酸铂/5-氟脲嘧啶(5-FU)/醛氢叶酸(CF)方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法晚期或复发转移性胃癌患者30例,接受紫杉醇/草酸铂/(5-FU) CF方案化疗。紫杉醇80 mg/m~2静脉滴注,第1天;草酸铂80 mg/m~2静脉滴注,第1天;CF 200 mg/m~2静脉滴注,第1天;5-FU400 mg/m~2于CF后静脉推注,第1天;5-FU2.0 g/m~2,于5-FU推注后持续静滴48 h,第1~2天。2周重复,4周1个疗程,至少治疗2个疗程。结果完全缓解2例,部分缓解14例,稳定11例,进展3例,总有效率53.3%,中位疾病进展时间(TTP)5.5个月,中位生存时间(MST)11个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和外周神经毒性,Ⅲ Ⅳ度白细胞下降33.3%,其余多为Ⅰ~Ⅱ度毒性反应。结论紫杉醇/草酸铂/5-FU CF方案治疗晚期胃癌,疗效较好,毒性可以耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌39例

目的:探讨和研究多西紫杉醇联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用.方法:自2005 年~2009 年,收治晚期胃癌患者39 例.第1、8 天,给予多西紫杉醇45mg/m2静脉滴注1 小时;第1~5 天,给予顺铂20 mg/m2静脉滴注;第1~5 天给予5-氟尿嘧啶375 mg/m2持续24 小时静脉泵入(Graseby 泵).28 天为1 个治疗周期,2 个周期后评价治疗效果和不良反应.结果:全部39 例患者中,完全缓解(CR)2 例,部分缓解(PR)18 例,稳定(SD)13 例,进展(PD)6 例,有效率(CR+PR)为51.3%.中位进展时间为6.3 个月,中位生存期为11.2 个月,1 年生存率为41.0%.不良反应主要包括骨髓抑制29 例(74.4%)、胃肠道反应25 例(64.1%)、脱发23 例(59.0%)等等.不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度.所有患者均未出现严重的肝肾功能损害、过敏反应等,未出现化疗相关死亡.结论:多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌,近期疗效确切,毒副作用小,患者耐受度高,对于患者生存时间的延长具有一定的作用,是临床一线的治疗方案,值得推广和应用.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效与安全性

目的：观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：奥沙利铂100mg/m^2静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m^2,静滴2h,第1-5天,5-氟尿嘧啶500mg/m^2,静滴4h,第1-5天。每21天为一周期,行3周期治疗后判定疗效。结果：入组病例32例,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）10例,病情稳定（SD）15例,病情进展（PD）5例,总有效率37.5%（12/32）。常见毒副反应为消化道、血液学毒性及外周感觉神经毒性。结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,是较为理想的化疗方法。     

多西紫杉醇联合草酸铂、希罗达双周方案治疗进展期胃癌31例

目的 观察多西紫杉醇联合草酸铂、希罗达双周方案治疗晚期胃癌的近期疗效、毒副反应及生活质量改善情况. 方法 31例晚期胃癌患者以多西紫杉醇60mg/㎡,d1静脉输注1h;草酸85mg/㎡,d1静脉输注3h;希罗达1000mg/㎡bidpod1-10,每2周为1 周期.所有病人至少接受2周期以上治疗.客观疗效(CR+PR)及毒副反应,按WHO标准进行评价,生活质量按临床受益反应(CBR)进行评价.结果 31例均可评价疗效,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例,总有效率51.6 %,临床受益反应率68.8%,中位生存时间(MST)8.2个月,中位肿瘤进展时间(TTP)5.6个月.主要毒副反应为骨髓抑制、神经毒性及消化道反应,大部分为Ⅰ～Ⅱ级,可以耐受. 结论 多西紫杉醇草酸铂、希罗达双周方案治疗晚期胃癌的近期疗效好,毒副反应较轻,耐受性较好,病人生活质量明显改善.     

DOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 评价DOF方案一线治疗晚期胃癌患者的有效性与安全性。方法 收集笔者所在科室2010年1月～2012年12月收治的51例初治晚期胃癌患者,在一线治疗中选用DOF方案化疗。多西他赛75mg/m2,第1天,奥沙利铂135mg/m2,第1天,氟尿嘧啶2400mg/m^2,用化疗泵持续点滴46h,亚叶酸钙200mg/m^2,第1～3天,每21天重复。化疗2～3个周期后影像学检查评价疗效,每周期评价不良反应。结果 化疗总有效率为41.2％,其中完全缓解组0例,部分缓解组21例（41.2％）,病情稳定组19例（37.2％）,疾病进展组11例（21.6％）。中位无进展生存期为5.2个月,主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制。结论 DOF方案用于治疗晚期初治胃癌疗效确切,耐受性好。     

每周奥沙利铂或顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的随机对照研究

目的研究奥沙利铂或顺铂与放疗同步进行治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法76例局部晚期鼻咽癌随机分成2组：奥沙利铂治疗组39例,顺铂对照组37例。2组均接受常规放射治疗。化疗方案：奥沙利铂治疗组70mg／m^2,顺铂对照组30mg／m^2,均为每周静滴1次。结果奥沙利铂治疗组和顺铂对照组鼻咽肿瘤及颈部淋巴结完全消退率无显著性差异（P〉0．05）。中位随访24个月后,2年无转移生存率奥沙利铂组为89．74％,顺铂组为91．89％;2年无复发生存率奥沙利铂组为92．31％,顺铂组为94．59％;无转移生存率及无复发生存率以顺铂组稍高,但与奥沙利铂组相比差异无显著性（P〉0．05）。Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐发生率以顺铂组显著（P〈0．05）;外周神经毒性以奥沙利铂组显著（P〈0．05）,但均为Ⅰ、Ⅱ级。其余毒副反应以顺铂组稍高,但无统计学意义（P〉0．05）。结论奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效与顺铂相似,奥沙利铂胃肠道反应发生率低,患者更易耐受。     

艾素联合草酸铂治疗晚期非小细胞肺癌35例临床观察

目的观察艾素联合草酸铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副反应。方法选择Ⅲb期、Ⅳ期NSCLC癌患者35例（Karnofsky评分／〉60分,预计生存期≥3个月）,用艾素75mg／m^2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注,第2天。21d为1周期,连用两个周期后按WHO标准评定疗效。结果35例均可评价疗效,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）11例,稳定（SO）16例,进展（PD）7例,总有效率（CR＋PR）为34．3％。主要毒副反应为外周神经炎和骨髓抑制。结论艾素联合草酸铂治疗晚期NSCLC癌有效,毒副反应可耐受。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂每周疗法治疗30例高龄晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛（DOC）联合奥沙利铂（OXA）周剂量方案一线治疗高龄晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法对30例晚期胃癌患者,采用DOC 35mg/m^2,静脉滴注d1,d8;OXA 70 mg/m^2,静脉滴注d1,d8;21d为1周期,至少2个周期后评价疗效。结果26例可评价疗效,按RECIST标准评价近期疗效和不良反应,以CR＋PR为有效,其中CR 4例,PR 14例,SD 6例,PD 2例,RR 69.23%,中位疾病进展时间为5.8个月,中位生存期11.8个月。不良反应主要是骨髓抑制,外周神经炎和胃肠道反应,均为可逆性。本组无治疗相关性死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂每周疗法治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

FOLFIRI方案治疗常规含奥沙利铂方案化疗失败的转移性结直肠癌疗效观察

目的:观察FOLFIRI方案治疗经常规含奥沙利铂方案化疗失败的转移性结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法:32例晚期转移性结直肠癌使用FOLFIRI方案化疗,伊立替康(Irinotecan)180 mg/m2、亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉滴注1～2 d,氟脲嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注1～2 d,然后5-FU 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,每2周重复,2次为1个周期,共行4～6个周期。结果:32例中有12例部分缓解(PR),无CR病人,该方案总有效率(CR+PR)为37.5%,中位疾病进展时间(TTP)为8.3个月,中位总生存期为13.5个月;主要的不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,Ⅲ+Ⅳ度发生率分别为25.0%(8/32)和40.7%(13/32)。结论:FOLFIRI方案对常规含奥沙利铂方案化疗失败的晚期转移性结直肠癌疗效较好,不良反应轻微,主要不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,患者耐受性较好。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的:观察国产替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法:回顾性分析62例晚期胃癌患者,治疗组患者S-1+L-OHP方案30例,具体为:S-1 40⁶0mg/次口服,2次/d,d1-d14,L-OHP 130mg/m2静滴3h,d1,3周为1周期。对照组患者FOL-FOX方案32例:氟尿嘧啶500mg/m2微量泵持续24h静滴,d1-d5,亚叶酸钙200mg/m2静滴,d1-d5,L-OHP130mg/m2静滴3h,d1,3周为1周期,2周期后评价疗效及观察不良反应。结果:62例患者均可评价疗效和不良反应,治疗组和对照组的有效率分别为53.3%和40.6%,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者的疾病控制率为83.3%,优于对照组65.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的不良反应发生率低于对照组。结论:替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻。     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效与安全性。方法对无法手术切除的38例晚期胃癌患者采用多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）联合奥沙利铂（75mg／m2,静脉滴注,第1天）及氟尿嘧啶（750mg／m2,静脉滴注,第1～5天）联合化疗。21d为1个周期,共2-6个周期。伴肝转移者先行选择性肝动脉化疗栓塞术。以反应率、疾病无进展时间、生存期、毒副反应作为评价标准。结果完全有效2例（5．3％）,部分有效19例（50．0％）,疾病稳定12例（31．6％）,疾病进展5例（13.2％）,总有效率55．3％（21／38）,中位疾病无进展时间和中位总生存期分别为5．3个月和10．8个月。15例化疗后行手术治疗,伴随症状有不同程度缓解,Karnofsky评分明显提高。毒副反应为WHO3～4度者11例,其中嗜中性粒细胞减少6例（15．8％）,白细胞减少3例（7．9％）,恶心呕吐1例（2．6％）,口腔黏膜炎1例（2．6％）,无化疗相关死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌疗效明显,不良反应轻且易于控制。