HOAP方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病50例观察

我们自1976年以来,以HOAP方案治疗急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋),其中资料较完整,治疗在两疗程以上者50例,包括初治者42例,完全缓解(CR)后复发者1例,经其它化疗方案治疗一疗程以上无效改用HOAP方案治疗者6例,慢性粒细胞白血病急粒变(慢粒急粒变)1例。所有     

中西医结合治疗急性白血病并发口腔溃疡的护理

急性白血病在化疗期间或在化疗后常出现口腔溃疡及舌面清高。自1992年3月至1998年间月,我科采用针剂维生素B12加胰岛素及中药吴荣英外敷涌泉穴,治疗急性白血病并发口腔溃疡患者,经过215例临床应用,效果明显,无并发症发生,使化疗得以顺利进行。现报告如下。1临床资料215例均为我院血液科1992～1998年急性白血病住院患者。其中急性非淋巴细胞白血病中急单74例,急粒（M。a）55例,急性淋巴细胞白血病（L2）86例。其诊断标难符合1985年根据FAB协作组修订的分型标准,急非淋采用“HA”方案、DA方案、VA方案、及AA方案等。急淋采用V…     

胎肝无细胞悬液在急性白血病治疗中的应用

作者用3~+～6~+个月的胎儿肝脏制成新鲜的胎肝无细胞悬液(FLCF),用于22例加大化疗剂量的急性白血病患者,使之在短期内促进了外周血象回升及骨髓增生能力。22例中,急性非淋巴细胞白血病(急非淋)16例,急性淋巴细胞白血病(急淋)6例,均经3个以     

交替半身照射治疗急性白血病的临床分析

目的评价60Co交替半身照射(AHBI)治疗急性白血病(M3除外)的疗效。方法对14例化疗缓解后的急性白血病(M3除外)患者强化预处理后行60Co交替半身照射(AHBI),观察临床症状、血象、骨髓象等变化,照射后未复发患者不用化疗,照射后急性淋巴细胞性白血病(急淋)与急性非淋巴细胞性白血病(急非淋)比较疗效,并与同期未照射患者比较疗效。结果 14例患者经AHBI后,5年后现存活4例,均为急淋患者,其中有2例已超过10年;死亡10例,其中急淋2例,急非淋8例,照射期间无一例死亡,照射组急淋与急非淋疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。同期未照射组能坚持巩固、维持化疗患者18例(7例急淋5年内均死亡,11例急非淋5年后存活1例),与照射组比较差异有统计学意义(P0.05);缓解后未维持化疗48例,无一例存活5年以上,与照射组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 60Co交替半身照射可作为急性白血病的一种治疗手段,但仅适用于无条件做骨髓移植的急淋患者,不适用于急非淋患者。     

慢性粒细胞白血病急粒-急淋双重变1例报告

慢性粒细胞白血病(慢粒)急性淋巴细胞白血病(急淋)-急性粒细胞白血病(急粒)或急粒-急淋双重变均较少见。近年国内相继报道3例,其中2例为急淋变完全缓解后发生急粒变,另1例则在较短时间内先急粒变后转急淋变。我院1986年收治1例慢     

MAE方案治疗难治与复发性急性白血病

ＭＡＥ方案治疗难治与复发性急性白血病杨靖朱尊民郭建民张鲁芳我科自１９９０年～１９９６年采用米托蒽醌（Ｍ），阿糖胞苷（Ａ），足叶乙甙（Ｅ）联合化疗诱导缓解治疗急性白血病患者共３２例，其中急性淋巴细胞白血症（急淋）１２例，急性非淋巴细胞白血病（急非淋）２...     

表阿霉素和长春新碱持续静脉滴注治疗 复发性和难治性急性白血病

作者采用表阿霉素(Epirubicin)和长春新碱(VCR)持续静滴(CTV)治疗23例成人难治性或复发性急性白血病,年龄19-73岁,中数54.4岁.包括急性非淋巴细胞白血病(ANLL)12例(M1 3例,M2 6例,M4 3例).急性淋巴细胞白血病(ALL)4例,慢粒急淋变(CML-BC)6例,急性未分化白血病(AUL)1例.治前曾用多药化疗,其中柔红霉素累积量90-180mg/m~2.     

中剂量阿糖胞苷和胺苯吖啶—一种对难治性非淋巴细胞白血病低毒性的有效方案

大剂量阿糖胞苷单独或与其它药物联合治疗难治性急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋)缓解率在15～70％,中数缓解期为3—10个月。然而这些方案毒性较高,有20～30％左右的患者早期死亡。作者报告了用中剂量阿糖胞苷(500mg/m~2)与胺苯吖啶(AMSA)联合治疗37例预后差的急非淋患者的疗效。 37例患者中13例系原发性耐药患者;19例是第一次复发;5例为慢粒急变患者。复发的患者先前均用过DAT方案化疗,且接受过一个疗程的巩固治疗,但未维持治疗。原发性耐药是指一个疗程化疗后     

造血干细胞移植中出血性膀胱炎的预防和治疗

1引言造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病最为有效的方法,而出血性膀胱炎是其常见的并发症之一犤1犦。现总结我院2000～2002年所完成的16例造血干细胞移植出血性膀胱炎的防治体会,报告如下。2资料与方法2.1一般资料16例患者中,男10例,女6例,年龄16～47岁,中位年龄30岁。其中急性非淋巴细胞白血病(急非淋)8例,急性淋巴细胞白血病(急淋)2例,慢性粒细胞白血病(慢粒)4例,非霍奇金淋巴瘤1例,SLE1例。行异基因外周血干细胞移植11例(包括急非淋4例、急淋2例、慢粒4例、非霍奇金淋巴瘤1例),供者均为白细胞抗原配型完全相合的同胞兄妹,其中ABO血…     

小儿急性淋巴细胞性白血病的化学药物治疗

我国小儿急性白血病的发病率约为1/10万,其中以急性淋巴细胞性白血病(急淋)占多数。急淋的主要治疗为化学药物治疗(化疗),化疗效果提高的关键在于其能在多大程度上清除体内白血病细胞,当体内白血病细胞全部被清除时即可达到治愈目的。急淋化     

93例急性白血病死亡分析

为探讨提高急性白血病缓解率,降低死亡率,延长生存期的有效方法,本文对我院死亡的93例急性白血病死亡原因进行分析,总结经验,进一步提高医疗质量。 1 临床资料 93例急性白血病均经我院住院确诊治疗,在本院死亡之病例,其中急淋27例(L_1 9例,L_2 14例,L_3 4例),急非淋53例(M_1 10例,M_2 15例,M_3 7例,M_4 11例,M_5 8例,M_6 2例),慢粒急粒变12例,慢淋急淋变1例。男70例,女23例,年龄15～35岁64例(68.8％)。生存期93例中位数170天(2～6500d),急淋274天(6～6500d),急非淋210天(2～2890d),慢粒     

淋巴性和髓性混合表型急性白血病

Ph~1阳性慢粒患者在原始细胞危象时,能同时见到淋巴性和髓性原始细胞,而在Ph~1阴性急性白血病通常少见。白血病原始细胞同时表现淋巴性和髓性标记则属罕见。作者报告3例病人诊断时的白血病原始细胞有淋巴性和髓性标记的混合表现,其细胞化学特征提示急非淋(ANLL),而免疫学表型为典型急淋(ALL)。     

儿童急性淋巴细胞白血病长期生存22例分析

儿童急性淋巴细胞白血病（急淋白血病）的治疗，目前已有长足的进步，通过化疗和骨髓移植，可使75％～85％的患儿得到治愈届。但受经济等多种条件的制约。单纯化疗仍然是大部分急淋白血一病患儿治疗的主要方法。我科目前已有通过单纯化疗存活超过8年，停止化疗超过3年患儿22例，以此为例，浅谈儿童急性淋巴细胞白血病治疗中的几点经验。     

去甲氧柔红霉素治疗难治性白血病

近年来,随着联合化疗和支持疗法的进步,使得初治成人急性白血病的完全缓解率(CR)显著提高.但仍有少部分患者化疗效果差.国外应用去甲氧柔红霉素(Zavedos,Z)治疗难治性及复发性病例,均获得较满意的CR.本文用去申氧柔红霉素与阿糖胞苷(Ara—C)联合治疗难治性急性白血病5例,报告如下.1 材料与方法1.1 病例选择 5例均为住院患者,男2例,女3例;年龄30～64岁(中位数42.6岁).经临床、血象、骨髓象及细胞组织化学染色等检查确诊,按1986年国内白血病分类分型讨论会制订的标准,亚型分布为:急淋1例(L_2),急非淋4例(M_2a1例,M_53例).1例急淋患者用CODP(环磷酰胺,长春新碱,柔红霉素.强的松)方案4个疗程,4例急非淋用D(H)A方案均两     

胃复安联合地塞米松防治白血病化疗的胃肠道副反应36例临床观察

化疗是目前治疗造血系统恶性肿瘤的主要措施,化疗中最多见的副反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐等。我们采用胃复安(metoclopramidum,Meto)联合地塞米松(Dexamethasone,DXM),防治化疗的胃肠反应,取得满意效果,现报道如下: 1 资料及方法 1.1 病例 全部病例为1995～1996年间于我科住院患者,共36例,男21例,女15例。20例为初治病例,16例为复治。年龄6～61岁。全部病例均经骨髓细胞学检查确诊。按FAB协作组分类,急性淋巴细胞性白血病中L_1型16例,L_2型8例,急性粒细胞性白血病(M_2)7例,急性早幼粒细胞性白血病(M_3)5例。化疗时间1～4个疗程,1个疗程者3例,3个疗程者26例,4个疗程者7例,中位疗程敷为3个。 1.2 方法 化疗方案的选择:急淋均采用CODP-EA-HD,MTX序贯治疗,其中2例CODP诱导缓解无效而改用VMP MTZ。急非淋均采用DA-EA-HA序贯治疗。M_3均经维甲酸诱导缓解后采用急非淋方案序贯治疗。除COPD疗程为1个月外,余各疗程均不超过7天。     

MAE方案治疗急性非淋巴细胞白血病47例

如何提高急性白血病诱导缓解阶段治疗的完全缓解率,是影响整个白血病疗效的关键。应用ＭＡＥ方案(米托蒽醌+阿糖胞苷+足叶乙甙)治疗急性非淋巴细胞白血病(急非淋)47例,取得了满意的疗效。结果如下。1　材料和方法1.1　一般资料　47例接受ＭＡＥ方案治疗的急非淋患者,均为1996年10月至1999年12月在本院住院的初诊患者,男29例,女18例,年龄13～65岁(中位28岁),其中Ｍ1型5例,Ｍ2型15例,Ｍ4型6例,Ｍ5型19例,Ｍ6型2例。对照组为1995年1月至1996年9月期间接受ＤＡ或ＨＡ方案治疗的初诊急非淋患者,共27例,男15例,女12例,年龄14～56岁(中位25岁),其中…     

成人急性白血病完全缓解期长短的有关因素

作者对美国 Anderson 医院325例初始成人急性白血病患者作诱导缓解治疗,其中245例(75%)为AML(急非淋),其中急粒182例,粒-单35例,急单10例,早幼粒13例,红白血病5例;53例(16%)为急淋或淋巴瘤合并白血病;其余27例(8%)为未能分型的急性白血病。病人年龄中位数为48岁(15～83)。治疗的基础方案由长春新碱、强的松、阿糖胞苷、柔毛霉素加免疫治疗组成。达到完全缓解的标准是:骨髓检查正常,原始细胞少于5%,血中没有原始     

吡柔比星联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的近期临床疗效观察

1引言2000年9月～2002年1月,我院用吡柔比星(pirarubicin,THP-ADM,T)联合阿糖胞苷(Ara-C,A)组成TA方案治疗急性非淋巴细胞白血病(急非淋)32例,取得较满意的近期效果,现总结如下。2资料与方法2.1病例选择32例患者均为我院住院病人,按《血液病诊断及疗效标准》[1]诊断为急非淋。男21例,女11例,年龄15～68岁,中位年龄31.3岁。根据法美英协作组(FAB)分型,其中急性粒细胞白血病未分化型(M1)7例,急性粒细胞白血病部分分化型(M2)10例,急性粒-单核细胞白血病(M4)8例,急性单核细胞白血病(M5)5例,急性红白血病(M6)2例;初治19例,复治13例,其中…     

急性白血病治疗中应用造血干细胞移植与全身照射的研究状况

联合化疗虽能使半数以上的儿童急性淋巴细胞白血病(急淋,下同)获得较长时期的缓解,但只有极少数急性粒细胞白血病(急粒,下同)能获得两年以上的缓解。此类病人一旦复发,预后通常是很差的近年来,由于同种骨髓移植应用于全身照射和化疗,为急性白血病的治疗探索出一条新的途径。据Thomas等先后报导100例及124例的经验,有13例急性白血病在同种骨髓移植后,不需再给维持治疗,可长期活存。     

用涂片免疫过氧化酶方法研究白血病表型

作者用干燥涂片免疫过氧化酶ABC方法(IP),对19例急性白血病和慢粒急变的免疫学表现型进行了研究,所用单克隆抗体为对普通型急淋(cALLA)——特异的小鼠杂交瘤产生的BA-3和J5,并与BA-3的间接免疫荧光(IF)测定结果作了对比观察。根据FAB分型标准,19例病例中有9例急性淋巴细胞白血病(ALL),7例L_1,2例L_25例急粒M_2,