粘连性肠梗阻106例手术治疗体会

粘连性肠梗阻是腹部外科常见多发病,不仅易复发,而且并发症较多,有关治疗一直是外科医生关注的问题.近5年我院共治疗粘连性肠梗阻285例,其中手术治疗106(37%)例,现报告如下.     

粘连性肠梗阻30例治疗体会

我院从1991～1998年共收治粘连性肠梗阻92例,其中绞窄30例,占粘连性肠梗阻32.6%。现报道如下。1　临床资料本组男16例,女14例,年龄17～82岁,其中50岁以上16例。入院至手术时间1小时～11天,5小时内11例,72小时内5例,3～11天4例。临床表现:腹痛30例,腹胀17例,呕吐18例,肛门停止排气排便16例,肌紧张22例,休克1例,B超提示肠梗阻伴腹腔积液23例。有腹部手术史29例,其中阑尾手术史12例,肠穿孔4例,妇科手术4例,嵌顿疝3例,脾切除2例,胆道手术2例,胃大部切除2例。2　治疗方法与结果术中判断肠管失去生机而行肠切除24例,粘连分解6例。29例治愈出院,1…     

粘连性肠梗阻手术治疗19例体会

粘连性肠梗阻是外科常见及腹症之一,现就我院1 9例粘连性肠梗阻手术治疗情况报告如下:1 .临床资料1 .1　一般资料　1 9例中男性1 5例,女性4例,年龄8- 72岁,平均发病年龄4 8.7岁,从发病至入院时间为8小时至6天,梗阻原因均经手术证实为肠管粘连而非肿瘤、肠套叠等引起,所有病例均有腹部手术史,有两次或以上腹部手术史3例,前一次手术距本次发病最短时间为3个月,最长时间为2 5年。1 .2　治疗方式及效果　本组行肠粘连松解或肠粘排例1 2例,行肠切除、肠吻合4例,短路手术3例,术前均有典型绞窄性肠梗阻的症状、体征及X线支持或经保守治疗2 4小时以…     

粘连性肠梗阻的手术防治

目的:探讨粘连性肠梗阻的手术治疗和预防。方法:选择50例粘连性肠梗阻患者,其中阑尾切除术后20例,小肠切除术10例,腹腔感染史5例,单纯性肠梗阻15例,进行手术治疗。另选择术后还未发生肠梗阻的患者50例,其中阑尾切除术25例,小肠切除术15例,单纯性肠梗阻10例,进行预防。结果:本组50例粘连性肠梗阻患者经过手术治疗后,痊愈47例,3例死亡(2例是术后感染性休克死亡,1例是多脏器功能衰竭死亡)。另50例患者经过积极预防后,粘连性肠梗阻的发生率降低。结论:许多术后发生粘连性肠梗阻的患者需要通过手术治疗才能够解除粘连性肠梗阻,通过积极正确的预防是可以减低粘连性肠梗阻的发生。     

粘连性肠梗阻的手术治疗及预防196例分析

目的探讨粘连性肠梗阻的手术治疗方法及预防情况。方法我院收治196例粘连性肠梗阻患者,总结分析其手术治疗及预防方法。结果发生粘连性肠梗阻的手术主要为胆道手术、阑尾手术、肠道手术,分别占33.16%、25.00%、14.29%;其他比较常见的胃部手术、妇科手术、脾破裂,其构成比分别为11.73%、9.69%、6.12%。术后5d发生肠梗阻的比率较高。结论粘连性肠梗阻需要手术治疗,对于有手术指征的粘连性肠梗阻,选择正确的手术时机和术式至关重要,临床医生应予以重视。     

粘连性肠梗阻72例诊断和治疗体会

本文通过对粘连性肠梗阻诊治分析，提出应严格区分单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻诊断和治疗，并复述用最基本方式和腹内放置透明质酸钠、右旋糖酐、奥曲肽预防肠粘连。     

小儿粘连性肠梗阻手术治疗的护理体会

粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病。我院 1 994年 1 2月～ 2 0 0 1年 6月经手术治疗36例 ,现将其护理体会报道如下。1　临床资料1 1　病例 :本组共 36例 ,男 2 4例 ,女 1 2例。男∶女为 2∶1。年龄 3天～ 1 6岁 ,平均 4岁 6个月。发病至手术时间 1～ 1 3天 ,平均 3天。发病原因先天性 3例 ,后天性 33例。1 2　临床表现 :腹胀 3例 ,腹胀伴腹痛 4例 ,腹胀伴呕吐 9例 ,腹痛伴呕吐 2 0例 ,其中并发营养不良Ⅲ 1例 ,脱水、酸中毒、腹膜刺激征阳性 5例。 36例均有肠鸣音亢进或气过水声 ,Ｘ线检查均有机械性肠梗阻表现。1 3　既往手术史 …     

手术治疗粘连性肠梗阻治疗41例

目的:总结粘连性肠梗阻41例的手术治疗疗效及经验,指导临床。方法:41例粘连性肠梗阻病人,根据穿孔及坏死与否分别采取肠切除端端吻合10例、及单纯粘连松解复位31例。结果:41例全部治愈。结论:肠梗阻要严格掌握手术适应证,术中注意操作原则,防止术后再粘连。     

小儿粘连性肠梗阻34例手术治疗分析

分析 34例小儿粘连性肠梗阻的病因、临床表现、手术所见 ,提出预防粘连产生的措施     

粘连性肠梗阻85例防治体会

粘连性肠梗阻大多继发于手术、腹腔炎症、外伤出血等 ,但腹部手术后肠梗阻成为机械性肠梗阻首要病因已得到国外学者的广泛认可 ,也是外科临床探讨的重要课题之一 ,我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 10月收治粘连性肠梗阻病例 85例 ,治疗效果良好 ,现总结分析如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 10月 ,收治粘连性肠梗阻患者 85例 ,男 5 6例 ,女 2 9例 ;年龄 2 7～ 76岁 ,平均 4 9岁。其中完全性肠梗阻 39例 ,不完全肠梗阻 4 6例 ;绞窄性肠梗阻 18例 ,单纯性肠梗阻 6 7例。有腹部手术史 6 5例 ,其中外科手术 5 1例 ,…     

术后粘连性肠梗阻早期手术16例报告

粘连性肠梗阻是外科术后常见的并发症,特别是在术后的早期,可能是一种机械性和动力性同时并存的炎性肠梗阻,常给外科医师在保守治疗与手术治疗之间犹豫不决,有时延误病情。现就我科近十年来收治的16例术后粘连性肠梗阻早期再手术报告如下。 1.临床资料 1.1本组16例病例中,男11例,女5例。年龄20～54岁,均有手术史。既往手     

146例粘连性肠梗阻的治疗体会

目的:探讨粘连性肠梗阻的治疗方法。方法:对我院2005年1月-2010年12月收治的146例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾和分析。结果:146例患者在先行非手术治疗的过程中,最终非手术治疗有效的101例,需手术治疗的45例。结论:保守治疗是治疗粘连性肠梗阻的首选方法。腹部手术后晚期粘连性肠梗阻非手术治疗中出现腹膜炎体征,应及时行手术治疗。     

粘连性肠梗阻117例诊治体会

粘连性肠梗阻成为机械性肠梗阻首要病因已得到国内外学者的广泛认可 ( 1 ) ,也是外科临床探讨的重要课题之—。现对我院 1 993年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 1 0年间收治的粘连性肠梗阻 1 1 7例进行总结 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1 7例中 ,男性 82例 ,女性 35例 ,男女之比为 2 .34∶ 1。年龄最小 1岁 ,最大 80岁 ,平均年龄为34.5 8岁 ,以青壮年居多 (70 .94 % )。住院最短 1天 ,最长 35天 ,平均住院 9.5 6天。完全性肠梗阻 5 1例 (4 3.5 9% ) ,不完全肠梗阻 6 6例 (5 6 .4 1 % ) ,绞窄性肠便阻 2 6例 (2 2 .2 2 % ) ,单纯…     

粘连性肠梗阻病因和手术治疗的探讨

目的：通过82例粘连性肠梗阻回顾性研究探讨粘连性肠梗阻的病因和手术治疗方法。方法：本组82例粘连性肠梗阻，阑尾切除术后38例，肠破裂修补术后22例，子宫切除术后12例，脾破裂脾切除术后3例，肝破裂修补术后2例，胃大部切除术后1例，腹腔感染史4例。单纯性肠梗阻68例（切除粘连带，松解粘连，其中小肠折叠缝合术1例），绞榨性肠梗阻14例（粘连松解肠管功能恢复8例，肠坏死肠切除4例）。结果：本组82例患者经手术治疗，效果满意。痊愈80例，死亡2例（1例老年患者多脏器功能衰竭死亡，1例术后感染性休克死亡）。结论：阑尾切除术后及肠破裂修补术后为粘连性肠梗阻病因的1例-2例。许多术后粘连性肠梗阻是需要手术才能解除梗阻的；对于有手术指征的粘连性肠梗阻，只有通过对手术的时机和术式作出正确的选择，才能使治疗达到最好的效果。     

粘连性肠梗阻30例治疗体会

近年来 ,粘连性肠梗阻已成为小肠梗阻的主要原因 ,其治疗的观点不一致 ,本院自 1 995年来共收治 30例粘连性肠梗阻病人 ,现将诊治情况总结如下。临　床　资　料　　本组 30例病人中 ,男性 1 8例 ,女性 1 2例 ,年龄在1 3岁～ 75岁之间。本组病人中 ,非手术治疗 1 3例( 49% ) ,手术者 1 7例 ( 51 % ) ,其中因肠坏死、肠瘘、弥漫性腹膜炎死亡 1人 ( 3.3% )。治　疗　方　法1 　非手术治疗　对单纯性、不全性、特别是广泛粘连性肠梗阻 ,一般主张选用非手术。本组治疗 2 2人中 ,有 1 3例获得成功。保守治疗首先要求病人禁食 ,给于胃肠减压 ,注意…     

82例粘连性肠梗阻的诊治体会

目的探讨粘连性肠梗阻的临床诊断和治疗原则。方法回顾性分析我院2000年1月～2006年12月间的82例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果本组82例病人均治愈出院，未发生肠瘘等严重并发症。1例术后第四天发生早期炎性肠梗阻，3例术后6～10个月再次发生肠梗阻，均经保守治疗痊愈。结论粘连性肠梗阻的诊断主要依靠病史、体征及腹部X线、CT检查。治疗方法的选择和手术指征及时机的掌握是提高疗效的关键。腹腔镜技术不失为一种好的治疗方法。     

粘连性肠梗阻118例预防及治疗体会

目的：探讨粘连性肠梗阻的预防及治疗方法。方法回顾性分析我院1995年5月—2011年4月118例经手术治疗的粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果本组患者均顺利恢复,没有出现严重的并发症。患者平均术后肛门恢复排气时间3.1 d,平均住院时间17.6 d。结论粘连性肠梗阻是一较为常见的疾病,以腹腔手术引起为主,通过术中轻柔操作、缩短手术时间、减少腹腔内异物存留、术后促进肠蠕动早期恢复等综合措施,可以减少或预防粘连性肠梗阻的发生。     

粘连性肠梗阻多次手术治疗88例体会

我院从1981—1991年收治已做过二次以上的肠梗阻手术病人88例,对反复多次的手术病例实行肠排列术,取得较好的疗效,现报告如下:88例中,男70例,女18例、年龄10—86岁,平均为34.5岁、全组88例首次因粘连性肠梗阻手术中所见情况见表1:全组病例均2次以上手术治疗。其中因粘连性肠梗阻复发而接受第三、四及五次手术者分别占43.18%,26.14%,及3.4%、总手术次数为240次,平均每例2.73次,术式与手术次数见表2:全组共行肠排列术共21例,术后     

腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻36例临床体会

目的总结腹腔镜手术在急性肠梗阻治疗中的临床经验。方法2000年10月～2004年9月，采用腹腔镜手术为36例急性粘连性肠梗阻患者实施了手术治疗。结果全部病例中有32例顺利行腹腔镜肠粘连松解术．无手术并发症发生，4例中转开腹行肠粘连松解手术。29例腹腔镜手术病人获得随防3～46个月，均无梗阻症状复发。结论在肠粘连急性发作期行腹腔镜手术是可行的。