血清胱抑素C联合β2微球蛋白检测诊断儿童过敏性紫癜早期肾功能损伤的临床价值研究

目的探讨血清胱抑素C（Cys—C）和β2微球蛋白（β2-MG）联合检测对过敏性紫癜（HSP）早期肾损伤诊断的临床价值。方法选择明确诊断为HSP患儿45例,采用颗粒增强透射免疫比浊法测定血清Cys-C,放射免疫法测定血B2-MG,并与健康对照组进行比较。结果HSP患儿Cys—C、β2-MG水平均显著高于健康对照组（P〈0．01）,联合检测的阳性率明显高于单项检测（P〈0．01）。结论血清Cys—C和β2-MG可作为HSP早期肾损伤的检测指标,联合检测能提高阳性率。     

糖尿病肾病血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平的变化

目的：探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、胱抑素C（Cystatin Cys-C）及尿微量白蛋白（mALb）联合检测在糖尿病患者（Diabetes,DM）中早期肾损害的诊断价值.方法：研究40例单纯糖尿病及92例糖尿病肾病（DN）患者和44例健康对照组的同型半胱氨酸、胱抑素C、尿微量蛋白变化.采用循环酶法测定HCY,免疫比浊法测定胱抑素C;散射比浊法测定尿微量蛋白.同时检测受检者的尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平.结果：DM患者的HCY、胱抑素C及尿微量蛋白较正常对照升高（P＜0.05）,而DN患者升高的更为显著（P＜0.05）.糖尿病肾病组较早期糖尿病肾病组升高更明显（P＜0.05）.结论：血清HCY、胱抑素C及尿微量蛋白随糖尿病肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标;对于监测早期糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义.     

狼疮肾炎患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测分析

目的分析系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者同型半胱氨酸（HCY）、胱抑素C（Cys-C）的变化与狼疮肾炎（lupus nephritis,LN）的关系。方法测定50例健康者和72例系统性红斑狼疮患者的血清Cls-C、HCY和肌酐（Creatinine,Cr）含量,以Cockroft Gault公式计算肾小球滤过率（Glomerulus Filtration Rate,GFR）,并进行比较分析。结果 LN组Cys-C、HCY、GRF、Cr等指标均明显高于健康组（P〈0.05）。LN组Cys-C、HCY与GFR呈正相关,相关系数分别为0.904、0.883,P〈0.01。结论 Cys-C、HCY的联合检测可作为狼疮肾炎早期诊断的有效指标,对狼疮肾炎的发展及预后具有重要的临床意义。     

胱抑素C及同型半胱氨酸在急性白血病诊疗中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)和同型半胱氨酸(Hemocysteine,HCY)在急性白血病诊疗中的应用价值。方法选择血清尿素、肌酐浓度正常的33例急性粒细胞白血病患者(急粒组),34例急性淋巴细胞白血病患者(急淋组)及27例健康者(对照组),分析三组血清中的Cys-C、HCY含量差别。追踪急性白血病治疗后完全缓解患者和未完全缓解患者,分析两组血清Cys-C、HCY含量差异。结果急粒、急淋组与对照组经单因素方差分析显示HCY与Cys-C含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.001),进一步两两比较显示,急粒组与急淋组HCY差异无统计学意义,Cys-C差异有统计学意义(P=0.012)。追踪临床治疗,共收集急性白血病治疗后完全缓解患者28例,配对t检验显示治疗后同型半胱氨酸、胱抑素C明显下降;未完全缓解患者12例,配对t检验显示HCY、胱抑素C治疗前后差异无统计学意义。结论白血病患者检测HCY、胱抑素C,有助于疾病诊断以及预后的评估。     

CI心和Cys C联合检测对痛风患者早期肾损伤的诊断价值

目的探究联合检测C-反应蛋白（CRe）和胱抑素C（Cysc）对痛风患者早期肾损伤的诊断价值。方法选取2010年6月至2013年6月我院收治的260例痛风患者,按照是否伴有早期肾损伤分为A组（伴有早期肾损伤组）B组（未伴有早期损伤组）各130例,检测与对比两组患者的CRP与CysC水平。结果A组CRP、Cys C水平均显著高于B组,肾小球滤过率显著低于B组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;A组患者的CRP与Cys C联合检测的阳性率均显著高于CRP单独检测阳性率与CysC单独检测阳性率,差异具有统计学意义（P〈0．05）,而CRP与Cys C阳性率对比,差异不具有统计学意义（P〉0．05）;ClIP与Cys C联合检测的敏感度与特异度分别为88．9％与84．9％。结论对痛风患者进行ClIP与Cys C联合检测,能够有效提高早期肾损伤的阳性检出率,增加诊断可靠性,具有临床推广价值。     

血清胱抑素C与尿微量蛋白／肌酐联合检测在2型糖尿病患者早期肾损伤中的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys—C）与尿微量蛋白／肌酐（realb／Cr）联合检测在2型糖尿病（T2DM）患者早期肾损伤中的诊断价值。方法：选取T2DM患者80例。设为T2DM组,再根据尿微量蛋白排泄率（UAER）分为：正常蛋白尿组（A组）、早期DN组（B组）、蛋白尿组（C组）,另于同期选取健康体检者60例,设为空白组。检测各组患者的血清Cys—C、尿mAlb和Cr水平。计算malb／Cr值。并对早期DN组进行血清Cys—C与mAlb／Cr相关性分析。结果：随着T2DM患者UAER水平的升高。Cys—C、mAlb／Cr呈升高趋势（P〈0．01或P〈0．05）,Cys—C、mAlb／Cr、Cys—C＋mAlb／Cr在发现肾损伤方面．敏感性依次增高（P〈0．01或P〈0．05）,以Cys—C＋mAlb／Cr敏感性最高,Spearman相关性分析显示。mAlb／Cr与Cys—C呈正相关（P〈0．05）。结论：血清胱抑素C与尿微量蛋白／肌酐联合检测对于早期发现2型糖尿病患者可能存在的肾损伤是非常有必要的,能有效降低临床漏诊率,给予临床医师更多的临床诊断依据．对于T2DM患者早期肾损害的筛查具有重要的临床意义。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C与Scr检测的临床意义

目的：探讨2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C（Cys—C）与Scr检测的临床意义。方法：选择我院2005年1月～2009年1月60例2型糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组（DN组）,同时选取30例健康体检者作为正常对照组。结果：糖尿病肾病组（DN组）血清Cys-C、Scr明显高于正常对照组（P〈0．05）。Cys—C的敏感性为91．2％、特异性为96．5％、准确性为92.3％,明显高于Scr的敏感性、特异性和准确性（P〈0．05）。结论：Cys—C、Scr可作为早期诊断DN较敏感的指标之一,且Cys-C比Scr更准确、直观地反映GFR的变化,对于监测早期糖尿病的发生、发展具有重要的临床价值。     

血清胱抑素C、血尿素氮和肌酐检测在肾损伤诊断中的应用价值

目的：探究血清胱抑素C、血尿素氮和肌酐检测在肾损伤诊断中的应用价值。方法：选取我院2011年3月～2013年3月收治的30例已被证实存在肾损伤的患者作为实验组研究对象。选取同期在我院进行体检的30例健康体检者作为对照组研究对象。在实验中,根据尿蛋白排泄率的不同,将实验组的30例患者分为A组（9例）、B组（10例）和C组（11例）。分别为A、B、C三组患者和对照组成员测定血清胱抑素C、血尿素氮和肌酐。检测结果出来后,比较其检测的准确性。结果：①实验组患者的血清胱抑素C浓度、血尿素氮浓度和肌酐浓度均高于对照组成员,且两者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②A组、B组和C组患者的血清胱抑素C浓度、血尿素氮浓度、肌酐浓度之间存在着显著性差异（P＜0.05）。同时,患者的蛋白尿比重、血清胱抑素C、血尿素氮和肌酐的指数越高,其肾脏功能的损伤程度就越大。③将血清胱抑素C、血尿素氮和肌酐联合起来进行检测的三联检测阳性率高于单联检测和双联检测的阳性率,且两两比较的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血清胱抑素C、血尿素氮和肌酐均可作为诊断肾损伤的检测指标,但是,从检测的阳性率上看,将血清胱抑素C、血尿素氮和肌酐三者联合起来进行检测其评估肾损伤的效果更好。     

AFP CEA CA125 CA199在临床中诊断价值

目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）在临床疾病中的诊断价值。方法：用电化学发光免疫分析法测定了134例五类恶性肿瘤以及20例体检健康者的血清值。结果：恶性肿瘤AFP、CEA、CA125、CA199的阳性率均明显高于健康对照组（P〈0．05）。分五组进行比较,各组最高阳性率分别是：肝癌AFP88．5％,肺癌CEA78．5％,胃肠癌CEA67．9％,卵巢癌CA125 77．6％,均明显高于其它恶性肿瘤组（P〈0．05）。肝癌四项指标合检阳性率为88．5％,与单项AFP检测阳性率相同。除肝癌外,肺癌、胃癌、卵巢癌CEA／CA125／CA199三项指标联合检测阳性率均高于单项检测。结论：有效的联合检测可提高血清肿瘤标志物的敏感性,对临床肿瘤诊断治疗及预后有更大的意义。     

胱抑素C联合尿RBP检测对糖尿病患者早期肾损伤的应用

目的:总结探讨胱抑素C(Cys-C)联合尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法:选择120例糖尿病患者以及同期体检正常的50例健康患者作为研究对象,分别设为糖尿病组与对照组。120例糖尿病患者再根据是否存在肾损伤分为单纯糖尿病组56例、糖尿病肾病组64例。分别采集清晨空腹血液及尿液经自动生化分析仪进行测定胱抑素C与尿RBP,观察两组患者之间的胱抑素C与尿RBP水平及联合检测灵敏性。结果:糖尿病组Cys-C、RBP水平明显高于对照组,组间差异显著(P<0.01);糖尿病肾病组Cys-C、RBP水平明显高于单纯糖尿病组,组间差异显著(P<0.01);单纯糖尿病组与糖尿病肾病组在Cys-C联合RBP检测下的阳性率均明显提高(P<0.05)。结论:胱抑素C联合尿RBP检测对糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值极高,灵敏性高,值得推广使用。     

五项诊断指标联合检测对糖尿病肾病患者应用的价值

目的：研究糖尿病肾病（DN）患者血清同型半胱氨酸（HCY）、胱抑素C（Cys—C）、仪1-微球蛋白（α1-MG）、可溶性血栓调节蛋白（sTM）及C反应蛋白（CRP）等5项诊断指标的变化及其诊断价值。方法：将292例糖尿病患者（DM组）分为单纯性糖尿病组（SDM组）95例,早期糖尿病肾病纽（EDN组）98例,临床糖尿病肾病组（CDN组）99例,与健康对照组（102例）平行检测上述5项指标。结果：DM组各项指标水平明显高于健康对照组（P〈0．01）。糖尿病肾病组（DN）血清5项指标水平组间存在显著差异（P〈0．01）。并且随着DN病情进展,各项指标随着24h尿蛋白排泄率（UAER）的增加逐渐增高（P〈0．01）,且互相之间关系密切,表明其升高与DN的发生、发展密切相关。在DM患者的病情发展过程中,HCY、Cys—C、α1-MG、sTM、CRP最早出现,可为疾病的早期诊断提供数据。结论：血清HCY、CYS—C、α1-MG水平可作为DN早期肾损伤的反应肾小球滤过功能的敏感指标;sTM反映高HCY水平的DN患者的微血管损伤程度;CRP与DN患者病情正相关,可作为DN患者病情检测新指标,5项联合检测可提高检出敏感性及阳性率,全面协助DN肾损伤的早期诊断。     

胃癌患者血清巨噬细胞集落刺激因子、癌胚抗原检测的临床意义

目的探讨巨噬细胞集落刺激因子（M．CSF）和癌胚抗原（CEA）在胃癌患者中的表达及其对胃癌的诊断价值。方法胃癌、胃溃疡患者及健康者各50例,采用放免法检测其空腹血清M-CSF、CEA并加以比较,胃癌者于术后30d再次检测M—CSF、CEA,并与术前进行比较。结果胃癌组血清M—CSF、CEA水平均高于胃溃疡组及对照组（P均〈0．01）;胃癌组术后和术前相比,M-CSF、CEA含量明显下降（P〈0．01）。胃癌组血清M—CSF阳性率40．O％,血清CEA阳性率22．0％,M—CSF＋CEA阳性率76．9％。M—CSF、CEA联合检测对胃癌诊断的敏感率和准确率均高于M—CSF或CEA单项指标的检测（P均〈0．05）。结论M-CSF和CEA与肿瘤生长有关,对于监测病情、预测预后有一定的参考价值,联合检测血清M—CSF、CEA水平可以提高早期胃癌的检出率。     

微量白蛋白联β2-微球蛋白和血清光抑素在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨尿微量白蛋白（mAlb）联合血清β2-微球蛋白（β2-MG）和血清胱抑素（Cys-C）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的应用。方法根据尿蛋白排出率随机选择35例微量尿蛋白排出糖尿病患者（A组）和35例大量尿蛋白排出糖尿病患者（B组）以及36例健康者作为对照组。比较各组间患者mAlb、β2-MG及Cys-C水平的差异,分析mAlb、β2-MG和Cys-C与DN发病风险的关联性以及三者联合检测DN的准确性。结果A组和B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于对照组（P〈0．05）;B组mAlb、β2-MG、Cys-C水平均显著高于A组（P〈0．05）;mAlb、β2-MG、Cys-C与DN发病风险的关联系数分别为2．92、2．75、2．60,三者与DN发病的危险性均存在显著正相关（P〈0．05）;mAlb、β2-MG、Cys-C三者联合检测灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到94．45％、94．64％和93．17％,显著高于三者单独检测和三者两两结合的值（P〈0．05）;而假阳性率和假阴性率仅为5．36％和5．55％,均显著低于三者单独和三者两两结合检测的值（P〈0．05）。结论mAlb、β2-MG和Cys-C与糖尿病患者肾功能损失存在显著相关性。三者联合检测对DN患者早期诊断具有较高的准确性．可作为DN早期预测的萤要指标之一。     

尿微量白蛋白和血清胱抑素C联合检测在高血压早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）和尿微量白蛋白（Microalbuminuria,mAlb）联合检测在高血压早期肾损伤中的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法分别检测来我院就诊的57例高血压患者（观察组）和60例健康人员（对照组）的血清Cys C和尿mAlb水平。结果观察组Cys C和尿mAlb水平与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。高血压组Cys C检出阳性率30％（17／57）,尿mAlb检出阳性率为26％（15／57）,两项联合检测总的阳性率为35％（20／57）,阳性结果提示早期肾损伤的存在。结论血清Cys C和尿mAlb增高是肾脏早期损伤的重要标志,是反映肾小球受损的敏感指标,联合检测可提高发现高血压早期肾损害的敏感性,对及时准确地诊断高血压早期肾损伤有重要的临床应用价值。     

早期糖尿病肾病患者血清Cys-C、β2-MG、BUN、SCr临床观察与研究

目的 探索检测血清胱抑素C （Cys-C）,与β2微球蛋白（β2-MG）、血清肌酐（SCr）、尿素（BUN）对糖尿病肾病患者早期诊断的价值.方法 应用颗粒增强免疫比浊法测定101例健康体检者（对照组）和112例糖尿病患者（糖尿病肾病组）的血清胱抑素C、β2微球蛋白;酶法测定血清肌酐及尿素浓度.结果 早期糖尿病肾病组Cys-C（1.251±0.43）、β2-MG （3.49±0.48）、SCr（74.2±21.2）、BUN （5.12±1.91）均较对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.01）;早期糖尿病肾病组Cys-C、β2-MG和BUN、SCr阳性率分别为80.8％、88.4％、31.2％、33.0％;Cys-C与β2-MG的相关系数r =0.99589,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 胱抑素C是一个能较好反映肾小球滤过率的指标,其评价糖尿病患者肾功能状况的特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于SCr、BUN.     

血清胱抑素C联合糖化血红蛋白以及β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C联合糖化血红蛋白以及β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法选择112例尿微量白蛋白排泄率30—300mg／24h的2型糖尿病患者作为糖尿病肾病（DN）组,100例健康者作为对照组,对其血清胱抑素C、β2微球蛋白及糖化血红蛋白进行检测,比较其水平;比较血清胱抑素C、β2微球蛋白及糖化血红蛋白单检及联合检测对DM患者。肾功能损伤的检出率。结果DN组患者血清胱抑素C、β2微球蛋白及糖化血红蛋白水平均显著高于对照组（P〈0．01）;DM患者血清胱抑素C、β2微球蛋白及糖化血红蛋白联合检测对早期DN的检出率为89．29％,显著高于三项指标单检及两两联合检测（P〈0．01）。结论血清胱抑素C、β2微球蛋白及糖化血红蛋白均为诊断早期DN的良好指标,三者联合检测可显著提高早期DN的检出率。     

血清CysC检测在胃癌患者的临床应用

目的探讨胃癌患者血清胱抑素C含量检测的临床意义。方法胃癌患者106例为研究组,健康体检人群96例为对照组。用全自动生化分析仪检测两组人群的血清胱抑素C含量,比较两组间以及胃癌组中转移与未转移患者血清胱抑素C含量的情况。结果胃癌组与健康对照组胱抑素C含量分别为（7.12±2.37）mg/L和（0.86±0.21）mg/L,两组比较差异有统计学意义（t=12.8612,P〈0.01）,转移与未转移患者比较差异无统计学意义（t=0.4250,P〉0.05）。结论胃癌患者血清胱抑素C检测值远远高于正常人群,提示血清胱抑素C检测在胃癌的早期诊断、治疗等方面可能会有很重要的临床意义。     

尿N—乙酰—β—葡萄糖苷酶和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾病诊断中的意义

目的研究尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（NAG）和血清胱抑素C（Cys—C）在糖尿病肾病患者不同阶段尿中及血中的表达水平．探讨其在糖尿病肾病诊断中的意义。方法收集我院住院的2型糖尿病患者252例,根据尿微量白蛋白排泄量（UAE）分成3组：正常蛋白尿组81例（A）：〈30mg／d;微量蛋白尿组85例（B）：（30～300）mg／d;大量蛋白尿组86例（C）：〉300mg／d。收集患者的尿标本及血标本分别检测尿NAG及血清胱抑素C水平等。结果①尿NAG与对照组相比明显升高,且随着糖尿病肾病的发展逐渐升高。②血清胱抑素c在正常蛋白尿期就已经开始升高,随着糖尿病。肾病的进展逐渐升高,且其升高早于肌酐的升高。③血清胱抑素C联合尿NAG检测可明显提高早期糖尿病肾病的诊断率。结论尿NAG和Cys—C是糖尿病‘肾病早期诊断的指标,二者联合检测可提高糖尿病肾病早期的诊断率。     

Cys—C在急性有机磷农药中毒急性肾损伤诊断中的应用

目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者血清胱抑素C（Cys—c）在急性肾损伤（AKI）诊断中的应用价值。方法：收集我院、忻城县人民医院及柳城县人民医院105例AOPP患者为病例组,根据乙酰胆碱酯酶（AchE）水平分为轻度组（35例）、中度组（38例）、重度组（32例）;选择门诊体检健康者30例为对照组。分别检测对照组体检时,病例组入院时、入院后第1,3,5天的血清Cys—C水平,探讨其在AOPP患者血清中的阳性率（用于诊断AKI的灵敏度和特异度）,及其表达水平与AOPP中毒程度、中毒时间变化的相关性。结果：入院时病例组血清的Cys—C的阳性率为50．5％。血清Cys—C诊断AKI的灵敏度为58．2％,特异度为100％。各病例组的血清Cys—C水平与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;其水平和阳性率均与中毒程度呈正相关（r一0．501,Pd0．05）;非血液灌流组的血清Cys—C表达水平在入院后第1天升高达到高峰后开始下降;轻度组血清Cys—C下降平缓,中、重度组下降幅度大。结论：血清Cys—C可作为早期诊断AOPP患者发生AKI的敏感指标。     

肾功能指标联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的 研究肾功能指标联合检测在高血压患者早期肾损伤中的应用价值.方法 选择60例原发性高血压患者为高血压组,60例体检正常者为对照组,比较分析两组尿微量清蛋白（mAlb）、尿酸（UA）、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、血清胱抑素C（Cys C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）等指标.结果 高血压组患者的mAlb、UA、NAG、Cys C、β2-MG等指标水平高于对照组（P＜0.001）.mAlb＋ UA＋NAG＋Cys C＋β2-MG联合检测高血压早期肾损伤阳性率为68.3％（41例）,明显高于mAlb、UA、NAG、Cys C、β2-MG等各单项检测阳性率（P＜0.01）.结论 mAlb、UA、NAG、Cys C、β2-MG等指标是临床诊断高血压患者早期肾损伤的常见敏感指标,肾功能指标联合检测阳性率更高,方法简单易行,对高血压性肾病的早期诊断具有十分重要的意义,值得进一步推广应用.