纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎的疗效观察

目的:观察纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床效果。方法:选择25例老年吸入性肺炎患者为观察组,在给予呼吸内科常规治疗的基础上加用纤维支气管镜灌洗治疗;另选择同时期25例老年吸入性肺炎患者为对照组,给予呼吸内科常规治疗及普通吸痰管吸痰。结果:经纤维支气管镜灌洗治疗后,观察组患者Pa O2,Sa O2、心率、呼吸频率、白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标均明显优于对照组患者(P<0.01)。两组患者的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎效果明显,值得临床推广采用。     

电子支气管镜灌洗方式医治老年吸入性肺炎的临床应用

目的探讨电子支气管镜灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床应用。方法将40名老年吸入性肺炎病人随机分为两组,在抗感染、营养支持及对症治疗的基础上,观察组采用电子支气管镜灌洗治疗,对照组仅采用常规治疗。结果通过电子支气管镜灌洗,患者体温、呼吸频率、脉搏、血气分析指标明显改善,吸入性肺炎能得到较快控制。结论电子支气管镜灌洗治疗可有效缩短吸入性肺炎治疗周期,改善病情。     

老年患者吸入性肺炎临床诊治分析

目的对老年患者吸入性肺炎临床诊治进行分析。方法对我院收治的41例老年吸入性肺炎患者临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点、治疗与转归。结果本组41例患者经相关对症治疗后,临床治疗总有效率为82.93%,2例死亡,死亡的病例均合并两种以上基础疾病。结论对老年吸入性肺炎患者临床特点进行分析,并给予对症治疗是提升临床疗效的关键。     

哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎的临床评价

目的:评价哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎的有效性和安全性。方法:回顾分析63例老年脑血管病患者吸入性肺炎应用哌拉西林-他唑巴坦治疗的临床疗效、细菌清除率、安全性和临床分离菌体外药敏试验。结果:哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎有效率为84%,痊愈率37%,细菌清除率为76%,不良反应发生率为8%,对分离菌对抗菌药物体外总敏感率为74%。结论:哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎是有效和安全的。     

老年吸入性肺炎56例临床分析

目的探讨老年吸入性肺炎临床特点、诊断及治疗要点。方法回顾性分析我院老年病科2010年6月-2013年8月收治的56例老年吸入性肺炎患者的临床资料。结果 56例老年吸入性肺炎患者治愈36例,好转16例,死亡4例。结论老年吸入性肺炎临床表现不典型,同时老年吸入性肺炎患者基础疾病与严重合并症多,死亡率高,及时的诊断和治疗尤为重要。     

纤维支气管镜下肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的效果观察

目的:对纤维支气管镜下肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的临床治疗效果进行分析。方法:选择吸入性肺炎患者162例,随机分为两组,对照组80例,采用常规治疗方法,治疗组82例,在常规治疗基础上联合纤维支气管镜下进行肺泡灌洗技术治疗,对比两组患者的临床中治疗效果。结果:治疗组患者的住院治疗时间、临床症状缓解、1周后肺功能恢复情况,显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均治愈出院,未发生因治疗操作导致严重不良后果发生。结论:在常规治疗基础上联合纤维支气管镜下进行肺泡灌洗技术治疗吸入性肺炎,可显著提高患者的临床治疗效果,缩短住院治疗时间、临床症状缓解时间,显著提高患者治疗1周后肺功能,安全性较高适宜临床上依据患者的情况进行治疗和应用。     

床旁纤维支气管镜在神经内科重症监护室中的应用

目的观察分析神经内科重症监护室应用床旁纤维支气管镜建立人工气道及治疗吸入性肺炎的临床效果，为抢救与治疗急性呼吸衰竭患者与吸入性肺炎危害患者寻找科学方法途径。方法将常德市第四人民医院2011年4月～2013年4月收治的52例神经内科疾病并发急性呼吸衰竭与吸入性肺炎患者作为研究对象，52例患者均在床旁纤维支气管镜引导下行经鼻气管插管等操作治疗，总结治疗临床效果。结果52例患者术后均获取较为良好治疗效果，未发生严重不良事件及意外情况；28例行经鼻气管插管均获得成功（成功率100％），治疗后患者动脉血氧分压显著升高，治疗前后数据比较，差异有统计学意义（P〈0.05，t=13.324），患者治疗后经复查患者肺部重症感染情况获得明显改善。结论在神经内科中对急性呼吸衰竭与吸入性肺炎患者行床旁纤维支气管镜治疗有效果良好、安全稳定有效的应用价值，应在临床中大力推广并应用。     

老年脑血管病吸入性肺炎96例临床分析

目的：对老年脑血管病吸入性肺炎的临床治疗方法及治疗效果予以探讨。方法：随机选取该院收治的老年脑血管病吸入性肺炎患者96例,通过对其临床资料进行回顾分析,探讨其临床特点及治疗方法。结果：老年脑血管病吸入性肺炎的临床症状主要表现为：咳嗽、咳痰、发热;所选96例患者有8例放弃治疗,死亡16例,其他72例患者的临床治疗总有效率都能够达到好转以上。结论：老年脑血管病吸入性肺炎的临床症状并不典型,容易导致病情延误,临床上的死亡率非常高,及时为患者开展有效的治疗是非常有必要的。     

老年吸入性肺炎的临床特点与防治措施

目的分析老年吸入性肺炎的相关危险因素、临床特点及其防治特点。方法通过对50例老年吸入性肺炎患者的临床表现、基础疾病、病原菌特点及转归情况进行回顾性分析。结果老年吸入性肺炎患者基础疾病多,如神经系统疾病23例、慢性阻塞性肺病9例、高血压患者11例、糖尿病患者7例、食管裂孔疝术后球麻痹1例,且合并3种及以上基础疾病为多,临床表现不典型,治疗效果差,50例中患者治愈11例、好转37例、死亡2例。结论老年吸入性肺炎临床表现不典型,且合并基础病多,治疗上应有针对性的方案,同时加强护理配合,更能提高治疗质量,减少死亡率。     

老年脑血管病吸入性肺炎96例临床分析

目的:对老年脑血管病吸入性肺炎的临床治疗方法及治疗效果予以探讨。方法:随机选取该院收治的老年脑血管病吸入性肺炎患者96例,通过对其临床资料进行回顾分析,探讨其临床特点及治疗方法。结果:老年脑血管病吸入性肺炎的临床症状主要表现为:咳嗽、咳痰、发热;所选96例患者有8例放弃治疗,死亡16例,其他72例患者的临床治疗总有效率都能够达到好转以上。结论:老年脑血管病吸入性肺炎的临床症状并不典型,容易导致病情延误,临床上的死亡率非常高,及时为患者开展有效的治疗是非常有必要的。     

莫西沙星与左氧氟沙星静脉滴注治疗老年吸入性肺炎80例对比研究

目的:观察莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年吸入性肺炎的临床疗效和安全性.方法:随机选择老年吸入性肺炎住院患者80例,分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组使用莫西沙星400 mg静脉滴注给药,每日1次,对照组使用左氧氟沙星500 mg,静脉滴注给药,每日1次,共治疗7 d,观察2组疗效及不良反应.结果:治疗组和对照组的临床有效率分别为90.0%和82.5%,细菌清除率分别为94.3%和96.4%,不良反应发生率分别为15.0%和17.5%,2组各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:莫西沙星针剂治疗吸入性肺炎疗效较佳,且安全有效.     

微创置管吸引术对老年基底节区脑出血患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP的影响分析

目的 研究微创置管吸引术对老年脑出血患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP的影响。方法 选择2010年1月-2013年3月该院接诊的的80例老年基底节区脑出血患者进行研究。随机分为实验组和对照组两组,每组40例患者。实验组采用微创置管吸引术对患者进行治疗,对照组采用传统的保守治疗手段对患者进行治疗。结果 术前和术后2、7d实验组和对照组两组患者的神经功能评分状况差异无统计学意义,术后15、30 d实验组患者的神经功能评分明显低于对照组。术后7、15 d及30 d实验组患者的血清炎性因子的水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论 微创置管吸引术治疗老年基底节区脑出血患者的效果良好,明显优于传统的保守治疗手段。     

纤维支气管镜在诊治外伤后肺不张中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）对外伤后肺不张的诊治价值。方法对12例外伤后肺不张患者，在吸氧及心电监护和经皮血氧饱和度监测下行纤支镜检查；表面麻醉后，纤支镜插至支气管阻塞部位抽吸分泌物、痰栓及血凝块，较大血凝块用活检钳夹碎吸出；用生理盐水分次灌洗，稀释粘稠分泌物，反复吸引，直至清除；并在气道内注入适当的抗菌素。结果纤支镜治疗后，不张肺全部复张，无一例发生严重并发症。结论纤支镜诊治外伤后肺不张安全有效，并发症少。     

浅快呼吸指数在吸入性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者机械通气撤机中的应用

目的 探讨浅快呼吸指数(f/VT)在吸入性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者撤机时的预测价值.方法 对52例吸入性肺炎合并ARDS患者达到临床撤机标准后,监测其浅快呼吸指数(f/VT).结果 撤机成功组(39例)f/VT平均为(75±23)bpm/L,撤机失败组(13例)f/VT平均为(110±18)b...     

综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价简

目的探讨综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价。方法选择2011年5月～2012年3月浙江医院康复科住院老年吞咽障碍患者64例,随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合康复护理干预。3个月后比较两组患者误吸、吸人性肺炎、营养不良的发生情况;采用标准吞咽功能评价量表（SSA）评价存在吞咽功能障碍,采用吞咽障碍生活质量量表（SWAL—QOL）评价患者生存质量。结果①3个月后观察组患者误吸及吸人性肺炎、营养不良的发生率显著降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗前及治疗后1周两组患者SSA评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后2、3、4周观察组SSA评分显著高于对照组（P〈0．05）,两组治疗后2、3、4周与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组治疗后4周SWAL-QOL评分高于治疗前,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;两组治疗后4周SWAL—QOL评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合康复护理干预能有效降低误吸、吸人性肺炎、营养不良的发牛率．改善患者生活质量．     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年患者纤支镜检查的临床应用

目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年患者纤支镜检查的效果与安全性。方法将80例需行纤支镜检查的老年患者随机分为无痛纤支镜（S）组和常规纤支镜（C）组,每组各40例。S组采用舒芬太尼0.1μg/kg、丙泊酚2mg/kg麻醉,C组采用2%利用卡因2mg/kg雾化喷喉,观察两组检查前、检查中及检查后SpO2、HR、SBP、DBP的变化及不良反应。结果 S组麻醉后患者能在安全、舒适、无痛苦与无知晓中接受检查,出现呛咳、憋气及体动等不良反应少,血压、HR变化与C组相比相对稳定,均低于C组（P〈0.05）。结论采用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年患者纤支镜检查可充分减轻患者的痛苦,且并发症少,是一种安全而有效的麻醉方法 。     

经纤维支气管镜检查诊断癌性肺不张

目的：深入了解癌性肺不张在纤维支气管镜（简称纤维镜）下的特征。方法：采用纤维支气管镜、痰细胞学及病理学等方法对１３６例肺不张患者进行了观察。结果：经纤维支镜确诊肺癌４７例中,其中２８例（５９．６４％）纤支镜下可见明确新生物,１８例（３８．３４％）为管壁浸润,１例（２．１３％）为管外压迫。４７例中,鳞癌２５例（５３．２５％）,腺癌４例（８．５２％）,未分化癌１７例（３６．２１％）,细胞类型不明确者１     

三维适形放疗联合高-低氧治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨氧疗对老年非小细胞肺癌放疗增敏作用的治疗价值。方法:56例经病理证实的老年非小细胞肺癌患者,分为高-低氧疗+放疗组(研究组)28例,单纯放疗组(对照组)28例,两组均给予三维适形放疗(3DCRT),总剂量50～66 Gy/25～33次,其中,研究组放疗前给予5升/分的高流量吸氧2小时,吸氧结束后即给予放疗,放疗结束后给予持续3升/分低流量吸氧至次日放疗前2小时,对照组不予吸氧。结果:研究组近期总有效率为96.4%,对照组近期总有效率为71.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗中急性放射性肺炎的发生率低于单纯放疗组(P<0.05)。结论:与单纯放疗相比,高-低氧放疗能提高老年非小细胞肺癌近期疗效,同时能降低急性放射性肺炎不良反应。     

支气管肺泡灌洗术治疗老年人脑梗塞并吸入性肺炎的疗效观察

目的 观察支气管肺泡灌洗治疗术对老年人脑梗塞合并吸入性肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析50例老年脑梗塞合并吸入性肺炎患者,随机分为治疗组26例和对照组24例;其中对照组根据临床经验或者病原学药敏结果选择有效抗生素进行抗感染治疗,治疗组在此基础上予以支气管肺泡灌洗术.分别进行两组患者的临床疗效的观察;同时比较两组患者咳嗽好转的时间、肺部啰音基本消失的时间、感染后抗菌药物使用的天数以及患者胸部影像学肺部炎症影基本吸收的时间.结果 治疗组的有效率是92.3％,对照组的有效率是66.6％,发现两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者咳嗽好转的时间、肺部啰音基本消失的时间、抗菌药物使用的天数及患者胸部影像学肺部炎症影基本吸收时间均较对照组缩短,差异上有统计学意义（P＜0.05）.结论 支气管肺泡灌洗术对于老年患者出现脑梗塞后合并吸入性肺炎的治疗效果确切,有一定的临床疗效.